РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

адрес 30 января 2025 года

Бутырский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Королевой Е.Е., при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-61/25 по иску ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» Минтруда России, Бюро № 62 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» Минтруда России об оспаривании решения экспертного состава филиала № 62 ФГУ «ГБ МСЭ по адрес», ФГУ «ГБ МСЭ по адрес», установлении инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился с настоящим иском к ответчикам, указав, что 23 января 2021 года был госпитализирован нарядом скорой медицинской помощи с эпиприступами с полной утратой сознания, тоническими судорогами в конечностях. Истцу проведена нейрохирургическая операция, установлена титановая пластина –БТКП, диагноз: F07.8 –Другие органические расстройства личности и поведения, обусловленные заболеванием, повреждением и дисфункцией мозга, в связи со смешанным заболеванием со стойкой утратой трудоспособности. 10 ноября 2023 года указанный диагноз был подтвержден: Т90.5 – последствия внутричерепной травмы, Последствия тяжелой открытой ЧМТ с ушибом головного мозга, а также симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными приступами, а также сопутствующий диагноз: G40.8 Структурно-фокальная эпилепсия. Врачами экспертного состава№4 изучены медицинские документы с анализом клинико-функциональных данных. По результатам медико-социальной экспертизы, решением бюро № 62 подтверждено как обоснование, установлена 3 группа инвалидности «общее заболевание» сроком на 1 год. По истечении срока, истец с полным пакетом документов обратился в филиал № 62 ФКУ «ГБ МЭС» по адрес» о рассмотрении вопроса об установлении инвалидности на новый срок, однако решением ответчика от 15 марта 2024 года в установлении инвалидности отказано, о чем получена справка №51.62.77/2024. Состояние истца ухудшается, появились признаки умственного расстройства, отсутствует моторика, прогрессирует возможность концентрации, появились сильные головные боли, общее состояние ухудшилось. 23 марта 2024 года Решение филиала № 62 ФКУ «ГБ МЭС по адрес» обжаловано в ФКУ «ГБ МСЭ по адрес». Жалоба не рассмотрена. Со ссылкой на положения Федерального закона № 181 от 24.11.1995 г. «О социальной защите инвалидов», Постановление Правительства РФ № 95 от 20.02.2006 г. «О порядке и условиях признания лица инвалидом», истец просил суд признать недействительным решение экспертного состава филиала № 62 ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» от 15 марта 2024 года и установить ФИО1 первую группу инвалидности.

Представитель истца в судебное заседание явился, требования поддержал.

Истец в судебное заседание не явился. Извещен.

Ответчики представителей в судебное заседание не направили, извещены, представили ходатайство о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Дело на основании ст. 167 ГПК РФ, рассмотрено при данной явке и по имеющимся доказательствам с учетом мнения участника процесса.

Исследовав письменные материалы дела, изучив представленные материалы и заключение судебное экспертизы, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 60 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"Медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации", инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид".

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Федеральный закон от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (часть 1 статьи 7 Федерального закона).

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (часть 2 статьи 7 Федерального закона от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ).

В соответствии со ст. 7,8 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются: 1) установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; 2) разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов; 3) изучение уровня и причин инвалидности населения; 4) участие в разработке комплексных программ реабилитации, абилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов; 5) определение степени утраты профессиональной трудоспособности; 6) определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего; 7) выдача заключения о нуждаемости по состоянию здоровья в постоянном постороннем уходе (помощи, надзоре) в случаях, предусмотренных подпунктом "б" пункта 1 статьи 24 Федерального закона от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной службе", подпунктом 3 пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 26 февраля 1997 года N 31-ФЗ "О мобилизационной подготовке и мобилизации в Российской Федерации", пунктом 2 части 8 статьи 60.1 Федерального закона от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" и другими федеральными законами; 8) обеспечение условий для проведения независимой оценки качества условий оказания услуг федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Решение учреждения медико-социальной экспертизы является обязательным для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

В силу ст. 32 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 29.10.2024) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке.

Как установлено судом и следует из письменных материалов дела, 13 февраля 2024 года на основании направления медицинской организации в Бюро № 62 – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» Минтруда России, в отношении фио проведена медико-социальная экспертиза на предмет установления группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида.

Составлена программа дополнительного обследования (получения консультации) в экспертном составе Главного бюро.

По результатам проведенной медико-социальной экспертизы в Бюро № 62, с учетом полученной консультации экспертного состава № 10 Главного бюро, ФИО1 группа инвалидности не установлена, что следует из акта медико-социальной экспертизы гражданина № 252.62.77/2024 от 15 марта 2024 года протокола проведения медико-социальной экспертизы гражданина № 252.62.77/2024 от 13 февраля 2024 года, представленных в материалы дела.

Согласно протоколу проведения медико-социальной экспертизы, у фио выявлены незначительные нарушения психических функций, что в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 05 апреля 2022 года № 588 и Классификациями и критериями, используемыми при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденными приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 года № 585н не является основанием для установления ФИО1 группы инвалидности.

Указанное решение оспаривается ФИО1 ФИО1 указывая, что решение не обоснованно и ему должна быть установлена первая группа инвалидности, ходатайствовал о назначении судом судебной медико-социальной экспертизы, в очном формате.

Определением суда от 05 августа 2024 года судом назначена, а ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации проведена судебная медико-социальная экспертиза.

Согласно выводам экспертов, оснований для Установления ФИО1 группы инвалидности на дату проведения медико-социальной экспертизы в бюро № 62 с 13 февраля 2024 года по 15 марта 2024 года, нет.

У суда нет оснований ставить под сомнение выводы экспертов.

Заключение полно, ясно, мотивированно и научно обосновано, составлено специалистами, имеющими необходимую квалификацию и опыт работы по специальности, их компетенция предъявляемым требованиям закона, соответствует, эксперты предупреждены об уголовной ответственности в установлено законом порядке. Объективность выводов экспертов, основанных на всестороннем и полном изучении медицинской документации, сомнений не вызывает.

Указанное заключение суд кладет в основу решения.

Оценивая представленные доказательства суд приходит к следующему.

С 12 февраля 2024 года по 15 марта 2024 года была проведена медико- социальная экспертиза ФИО1 в бюро № 62 Главного бюро с личным присутствием, решение вынесено после проведения медико-социальной экспертизы с личным присутствием по консультации в экспертном составе № 10 13 марта 2024 года. По результатам медико-социальной экспертизы инвалидность ФИО1 не была установлена.

Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ, установление инвалидности, её причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты, разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов, возложено исключительно а федеральные учреждения медико-социальной экспертизы.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 05 апреля 2022 года № 588 утверждены Правила признания лица инвалидом, определяющие порядок и условия признания гражданина инвалидом.

В соответствии с п. 3 Правил признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния здоровья гражданина на основе анализа его клинико–функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных.

В соответствии с п. 5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

В соответствии с п. 6 Правил, наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. 3 Правил).

Согласно п. 9 Классификаций и критериев № 585н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со 2 и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболевание, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению 2 и 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека и в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

В соответствии с п. 13 Классификаций и критериев критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со 2 степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением № 1 к настоящим классификациям и критериям.

Согласно п.п. 6.1.1.2 Приложения № 1 диапазон 40-60% при имеющемся основном заболевании устанавливается если имеются умеренные нарушения статодинамических функций: легкий тетрапарез, умеренный гемипарез; умеренный парапарез; умеренный атактический синдром и другие умеренные очаговые нарушения; умеренные нарушения психических, языковых и речевых функций (дизартрия, афазия), сенсорных функций.

Согласно п. 5.7.2 Приложения № 1 диапазон 40-60% при имеющемся осложнении основного заболевания устанавливается если имеются легкие приступы (3-4 в день) в сочетании с умеренными изменениями личности, умеренной патопсихологической симптоматикой; тяжелые приступы 1-2 раза в месяц; выраженные дисфории – 1 раз и реже в месяц; сумеречные расстройства сознания или особые состояния сознания – 1 раз и реже в 1,5 месяца; эпилептический статус, серийные приступы – 1 раз в 3 месяца и/или умеренные изменения личности, умеренная патопсихологическая симптоматика; умеренное снижение интеллекта (IQ 50-64 балла), затрудняющие адаптацию в основных сферах жизнедеятельности.

В соответствии с примечанием к п.п. 5.7 частота эпилептических приступов должна быть верифицирована в медицинской организации, оценка производится на протяжении календарного года, обязательным условием является наличие противоэпилептической терапии.

Как указано экспертами, на момент направления на медико-социальную экспертизу, ФИО1 указал выполняемую работу – индивидуальный предприниматель, При описании состояния здоровья при направлении на медико-социальную экспертизу в январе 2024 года, у фио неврологический дефицит отсутствовал, сведений о временной нетрудоспособности за последние 12 месяцев не содержится. В Федеральном бюро на дату проведения медико-социальной экспертизы в бюро 3 62 ФИО1 установлено основное заболевание: МКБ-10 Т90.5 Последствия черепно-мозговой травмы от 10 сентября 2022 года, с ушибом головного мозга тяжелой степени, после декомпрессивной трепанации черепа в левой лобно-теменно- височной области, удаления острой субдуральной гематомы левой лобно-теменно-височной области, в виде замещенного посттрепанационного дефекта свода черепа в левой лобно-теменно-височной области титановой пластины от 04 августа 2023 года, элементов мнестической афазии. Осложнения основного заболевания: МКБ-10 G40.2 Структурная фокальная эпилепсия с редкими билатеральными тонико-клоническими приступами с фокальным началом и фокальными моторными приступами без изменения сознания, без интеллектуальных и личностных расстройств. Сопутствующие заболевания: МКБ-10 Н35.0 OU миопия слабой степени, ангиопатия сетчатки, с остротой зрения с коррекцией 0,9/0,5. Осложнения сопутствующих заболеваний отсутствуют. На момент проведения освидетельствования в Федеральном бюро продолжал работать по основной профессии (специальности) без снижения квалификации и объема трудовой деятельности. Максимально выраженное в процентах стойкое нарушение языковых и речевых функций установлено в размере 20%, что соответствует незначительным нарушениям, согласно п. 6.1.1.1 Приложения № 1 к Классификациям. Выявлены стойкие незначительные нарушения других функций организма: психических и сенсорных функций – 10%. Факта влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма на максимально выраженное нарушение функций организма не установлено. Суммарная оценка степени нарушения функции организма соответствовала 20%.

Эксперты сделали вывод, что нарушение здоровья фио соответствовало 1 (незначительной) степени выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное бытовой черепно-мозговой травмой, которые не приводили к ограничению основных категорий жизнедеятельности, предусмотренных Классификациями и критериями, определяющих необходимость в мерах социальной защиты. Оснований для установления инвалидности не имелось. Имевшиеся при проведении медико-социальной экспертизы в 2023 году ограничения жизнедеятельности вследствие открытого дефекта черепа и моторной афазии в ходе реабилитационных мероприятий были устранены.

Суд учитывает, что экспертиза проведена исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых данных освидетельствуемого лица, заключение экспертизы согласуется с результатами освидетельствований истца учреждениями медико-социальной экспертизы, установленными диагнозами, заключениями о видах и степени выраженности стойких расстройств функций организма, нарушений установленного порядка проведения медико-социальной экспертизы при освидетельствовании не установлено.

Оценивая доказательства в совокупности, суд приходит к выводу, что оснований для признания решения экспертного состава филиала № 62 ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» от 15 марта 2024 года недействительным не имеется, таких оснований судом не установлено, оснований для установления ФИО1 группы инвалидности, не имеется.

В удовлетворении заявления суд отказывает в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении требований ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» Минтруда России, Бюро № 62 – филиал ФКУ «ГБ МСЭ по адрес» Минтруда России об оспаривании решения экспертного состава филиала № 62 ФГУ «ГБ МСЭ по адрес», ФГУ «ГБ МСЭ по адрес», установлении инвалидности, отказать.

Решение может быть обжаловано в Московский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья Е.Е. Королева

Мотивированное решение изготовлено 31 января 2025 года