УИД: 39RS0016-01-2024-000543-73

39RS0016-01-2024-000544-70

Дело № 2а-32/2025 (2а-521/2024)

2а-522/2024

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 января 2025 г. г. Неман

Неманский городской суд Калининградской области в составе:

председательствующего судьи Киячко А.С.,

при секретаре Асташенок А.И.

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административным искам Неманского городского прокурора в интересах Российской Федерации и неопределенного круга лиц к ГБУЗ КО «Неманская центральная районная больница», Министерству здравоохранения Калининградской области, Правительству Калининградской области о признании незаконным бездействия и возложении обязанностей,

установил:

Неманский городской прокурор, действуя в порядке статьи 39 Кодекса административного судопроизводства российской Федерации, указав о том, что по поручению прокуратуры Калининградской области проведена проверка доступности медицинской помощи в ГБУЗ КО «Неманская центральная районная больница» фельдшерско-акушерские пункты (далее также - ФАП) в нарушение Стандарта оснащения врачебной амбулатории ФАП, установленного приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. №543н (далее также - Стандарт) не оснащены необходимым медицинским оборудованием. Ссылаясь на допущенные нарушения, на положения норм действующего законодательства в области охраны здоровья, просит признать незаконным бездействие ГБУЗ «Неманская ЦРБ», Министерства здравоохранения Калининградской области, Правительства Калининградской области по ненадлежащему оснащению Фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес>. Возложить на ГБУЗ «Неманская ЦРБ» обязанность оснастить данный пункт в соответствии по Стандартом оснащения, а именно шкафом для белья, сейфом для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, костылями, шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции), ручным дыхательным аппаратом(мешок Амбу), набором для проведения коникотомии одноразовым, укладкой для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладкой для оказании помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладкой для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, укладкой с педикулоицидными средствами, укладкой экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладкой универсальной для забора материала от людей и объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, тонометром транспальпебральным для изменения внутриглазного давления в срок до 31 декабря 2025 г. Обязать Правительство Калининградской области, Министерство здравоохранения Калининградской области обеспечить финансирование указанных мероприятий.

Также Неманский городской прокурор Калининградской области обратился с административным иском к ГБУЗ КО «Неманская центральная районная больница», в котором ссылается на аналогичные обстоятельства ненадлежащего оснащения фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес>, и просит признать незаконным бездействие ГБУЗ КО «<адрес> больница», Министерства здравоохранения Калининградской области, Правительства Калининградской области по ненадлежащему оснащению фельдшерско-акушерского пункта, расположенного по адресу: <адрес> непринятию мер, направленных на оказание услуг медицинской помощи в здании (сооружении), соответствующем требованиям Градостроительного кодекса Российской Федерации и принятым в соответствии с ним нормативно-правовым актам, поскольку здание, в котором расположен ФАП имеет значительный износ, его эксплуатация без проведения необходимых ремонтных работ угрожает жизни и здоровью граждан. Возложить на ГБУЗ КО «Неманская центральная районная больница» оснастить данный фельдшерско-акушерский пункт, в соответствии со Стандартом, а именно автоматическим дефибриллятором, сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, костылями, одеялом с подогревом, костылями, стерилизатором электрическим средним, дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу), спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками), набором для проведения коникотомии одноразовым, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления в срок до 31 декабря 2025 г. 3. Обязать ГБУЗ КО «Неманская ЦРБ» устранить нарушения требований Градостроительного кодекса Российской Федерации и принятым в соответствии с ним нормативно-правовым актам при оказании медицинских услуг в здании, расположенном по адресу: <адрес> либо построить новый фельдшерско-акушерский пункт в <адрес> муниципального округа Калининградской области с соблюдением указанных требований в срок до 31 декабря 2025 г. Возложить обязанность на Правительство Калининградской области, Министерство здравоохранения Калининградской области обеспечить финансирование вышеуказанных мероприятий. Административное дело было принято к производству, ему присвоен № 2а-522/2024, определением суда объединено с административным делом 2а-521/2024 для совместного рассмотрения и разрешения, объединенному делу присвоен № 2а-521/2024.

В ходе судебного разбирательства административный истец Неманский городской прокурор Куликов Н.А. доводы административных исков поддержал, на их удовлетворении в полном объеме настаивал.

Представитель административного ответчика ГБУЗ «Неманская Центральная районная больница» по доверенности ФИО1 в ходе судебного разбирательства возражала в части удовлетворения административных исковых требований, полагала, что незаконного бездействия не допущено. Не отрицала, что фельдшерско-акушерские пункты, поименованные в административных пунктах имеют недостатки, в том числе в части эксплуатации здания, однако со стороны ГБУЗ «Неманская Центральная районная больница» предпринимаются все возможные действия для получения финансирования на проведение работ и закупку материалов. При этом в большей степени бюджет больницы является дотационным за счет субсидий, имеется доход от платной деятельности, средства ОМС, которые незначительны, в отсутствие денежных средств нет возможности провести работы строительного характера и закупить оборудование. В части проведения строительных работ в ФАП <адрес> указала, что данный дом признан аварийным и подлежит сносу, вопрос о строительстве нового здания решался с Министерством здравоохранения, направлены заявки, субсидия не выделена. Просит в удовлетворении административных исковых требований отказать в полном объеме.

Представитель административного ответчика Агентства по имуществу Калининградской области в судебное заседание не явился, извещен о дате, месте и времени судебного разбирательства уведомлен надлежащим образом. В письменном отзыве представитель ФИО2 на административные иски оставляет на усмотрение суда, поскольку полномочия собственника осуществляет Министерство здравоохранения Калининградской области.

Представитель административного ответчика Правительства Калининградской области в судебное заседание не явился, извещен о дате, месте и времени судебного разбирательства, в письменном отзыве представитель ФИО3 просит в удовлетворении административных исков в части предъявленных к ним требований отказать, поскольку Правительство Калининградской области не осуществляет планирование расходов учреждения, а возложение на государственные органы обязанности профинансировать выполнение работ и закупку материалов является вмешательством в административно-хозяйственную деятельность государственных органов и противоречит статье 10 Конституции Российской Федерации.

Представитель административного ответчика Министерства здравоохранения Калининградской области в судебное заседание не явился, извещен о дате, месте и времени судебного разбирательства.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также Федеральный Закон №323-ФЗ).

В силу пункта 6 статьи 4 названного Федерального закона № 323-ФЗ к основным принципам охраны здоровья относится доступность и качество медицинской помощи.

Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры, в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения (статья 10).

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15 мая 2012 г. №543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (Стандарт).

В силу пункта 5 Стандарта первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в соответствии с установленными порядками оказания отдельных видов (по профилям) медицинской помощи и стандартами медицинской помощи (пункт 9).

В соответствии с пунктом 19.3 Стандарта в населенных пунктах с числом жителей 301-1000 человек организуются фельдшерско-акушерские пункты или фельдшерские здравпункты вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации в случае отсутствия других медицинских организаций.

Согласно пункту 2 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта (приложение № к Стандарту) ФАП является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения). ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.

В соответствии со Стандартом оснащения врачебной амбулатории ФАП, установленного Приложение № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному Стандартом необходимым оборудованием.

Из положений Устава учреждения следует, что ГБУЗ «Неманская ЦРБ» является юридическим лицом, государственным лечебно-профилактическим учреждением Калининградской области, осуществляет свою деятельность на территории Неманского муниципального округа Калининградской области области.

Одним из видов деятельности Учреждения является осуществление доврачебной медицинской помощи, первичной медико-санитарной помощи.

ГБУЗ «Неманская Центральная районная больница» имеет в своем составе структурные подразделения, в том числе: в <адрес>, расположенный по адресу: <адрес>, а также в <адрес>, расположенное по адресу: <адрес>.

24 июня 2024 г. Неманской городской прокуратурой Калининградской области проведена проверка соблюдения требований законодательства об основах охраны здоровья граждан при организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению и об обращении лекарственных средств в деятельности ГБУЗ КО «Неманская Центральная районная больница».

По результатам проведенной проверки установлено, что ФАПы в <адрес> в нарушение Стандарта оснащения врачебной амбулатории ФАП, установленного приложением № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному Стандартом не оснащены необходимым оборудованием, а именно в <адрес> отсутствует шкаф для белья, сейф для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, костыли, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), ручной дыхательный аппарат (мешок Амбу), набор для проведения коникотомии одноразовым, укладки для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладки для оказании помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладкой для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, укладки с педикулоицидными средствами, укладки экстренной профилактики парентеральных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладкой универсальной для забора материала от людей и объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, тонометром транспальпебральным для изменения внутриглазного давления;

ФАП в <адрес> не оборудован автоматическим дефибриллятором, сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, щитом спинальным с устройством для фиксации головы, костылями, одеялом с подогревом, костылями, стерилизатором электрическим средним, дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу), спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками), набором для проведения коникотомии одноразовым, тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления.

Согласно приложению № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному Стандартом необходимым оборудованием, поименованное в просительной части административных исков оборудование и мебель предусмотрена, поэтому не согласиться с доводами прокурора о необходимости оснащения ими пунктов, оснований не имеется.

Вместе с тем из представленных в материалы дела товарных накладных № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что для ФАП в <адрес> и <адрес> приобретены тактические медицинские наборы для интубации трахеи, трахеостомии (коникотомии, минитрахвостонии); по товарной накладной № от ДД.ММ.ГГГГ приобретено для <адрес> спирометр, по товарной накладной № от ДД.ММ.ГГГГ для ФАП <адрес> и <адрес> приобретены костыли подмышечные, для ФАП <адрес> по товарной накладной № от ДД.ММ.ГГГГ щит спинальный с устройством для фиксации головы, одеялом с подогревом; по товарной накладной № от ДД.ММ.ГГГГ приобретена для обоих ФАП аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций, укладки для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении,, укладки с педикулоцидными средствами.

При таких обстоятельствах, оснований для возложения обязанности дооснастить ФАП <адрес> и <адрес> названным оборудование не имеется.

Вместе с тем доказательств, подтверждающих оснащение ФАП в <адрес> и <адрес> иным оборудованием, предметами мебели не имеется.

Отсутствие в ФАПах оборудования, приведенного в административном иске и не закупленного на дату рассмотрения спора судом подтверждено прокурорской проверкой, не оспаривалось административным ответчиком.

Согласно частей 5, 6 статьи 55.25 Градостроительного кодекса Российской Федерации эксплуатация зданий, сооружений, должна осуществляться в соответствии с требованиями технических регламентов, нормативных правовых актов Российской Федерации, нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации и муниципальных правовых актов, а также в соответствии с проектной документацией, исполнительной документацией. В целях обеспечения безопасности зданий, сооружений в процессе их эксплуатации должны обеспечиваться техническое обслуживание зданий, сооружений, эксплуатационный контроль, текущий ремонт зданий, сооружений.

В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 30 декабря 2009 г. № 384-ФЗ «Технический регламент о безопасности зданий и сооружений» строительные конструкции и основание здания или сооружения должны обладать такой прочностью и устойчивостью, чтобы в процессе строительства и эксплуатации не возникало угрозы причинения вреда жизни или здоровью людей, имуществу физических или юридических лиц, государственному или муниципальному имуществу, окружающей среде, жизни и здоровью животных и растений в результате: разрушения отдельных несущих строительных конструкций или их частей; разрушения всего здания, сооружения или их части; деформации недопустимой величины строительных конструкций, основания здания или сооружения и геологических массивов прилегающей территории; повреждения части здания или сооружения, сетей инженерно-технического обеспечения или систем инженерно-технического обеспечения в результате деформации, перемещений либо потери устойчивости несущих строительных конструкций, в том числе отклонений от вертикальности.

Согласно статьи 36 данного Федерального закона безопасность здания или сооружения в процессе эксплуатации должна обеспечиваться посредством технического обслуживания, периодических осмотров и контрольных проверок и (или) мониторинга состояния основания, строительных конструкций и систем инженерно-технического обеспечения, а также посредством текущих ремонтов здания или сооружения.

Согласно технического отчета № ПД-0192-20 от 06 мая 2020 г. здание ФАП в <адрес> <адрес> является аварийным, процент износа свыше 80%.

Также постановлением администрации МО «Неманский муниципальный городской округ» <адрес> в <адрес> признан аварийным и подлежит сносу, срок отселения граждан определен до 31 декабря 2024 г. в этой связи возложение обязанности на проведение ремонтных работ капитального либо текущего характера здания ФАП является невозможным, в этой связи в целях восстановления нарушенного права неопределенного круга лиц, с учетом заявленных административных исковых требований надлежит возложить обязанность построить здание фельдшерско-акушерского пункта в <адрес>.

В силу положений пункта 1 статьи 125 и пункта 3 статьи 214 Гражданского кодекса Российской Федерации от имени субъекта Российской Федерации права собственника государственного имущества осуществляют органы государственной власти субъекта Российской Федерации в рамках их компетенции, установленной актами, определяющими статус этих органов.

ГБУЗ КО «Неманская Центральная районная больница» находится в ведомственной подчиненности Министерства здравоохранения Калининградской области.

Функции и полномочия учредителя от имени Калининградской области осуществляет Министерство здравоохранения Калининградской области в порядке, определяемом Правительством Калининградской области.

Источниками формирования имущества и финансовых ресурсов учреждения являются, в том числе средства областного бюджета Калининградской области, выделяемые в виде субсидий, доходы от осуществления приносящей доходы деятельности, в том числе средства обязательного медицинского страхования.

Учреждение использует бюджетные средства в соответствии с планом финансово-хозяйственной деятельности, утвержденным Министерством здравоохранения Калининградской области.

Согласно статье 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации распорядителем бюджетных средств (распорядителем средств соответствующего бюджета) является орган государственной власти (государственный орган), орган управления государственным внебюджетным фондом, орган местного самоуправления, орган местной администрации, казенное учреждение, имеющие право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств.

В силу пункта 2 статьи 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации распорядитель бюджетных средств обладает следующими бюджетными полномочиями: осуществляет планирование соответствующих расходов бюджета; распределяет бюджетные ассигнования, лимиты бюджетных обязательств по подведомственным распорядителям и (или) получателям бюджетных средств и исполняет соответствующую часть бюджета; вносит предложения главному распорядителю бюджетных средств, в ведении которого находится, по формированию и изменению бюджетной росписи; обеспечивает соблюдение получателями межбюджетных субсидий, субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, а также иных субсидий и бюджетных инвестиций, определенных Бюджетным кодексом Российской Федерации, условий, целей и порядка, установленных при их предоставлении; в случае и порядке, установленных соответствующим главным распорядителем бюджетных средств, осуществляет отдельные бюджетные полномочия главного распорядителя бюджетных средств, в ведении которого находится.

В соответствии с Положением, утвержденным постановлением Правительства Калининградской области от 11 мая 2010 г. № 311, Министерство здравоохранения Калининградской области осуществляет полномочия главного распорядителя средств областного бюджета в установленной настоящим Положением сфере деятельности, в том числе отвечает от имени Калининградской области по денежным обязательствам Министерства и подведомственных ему получателей бюджетных средств (подпункты 42 пункты 9).

Постановлением Правительства Калининградской области от 16 ноября 2020 г. №815 Министерство здравоохранения уполномочено на установление порядка предоставления субсидий из областного бюджета в соответствии с абзацем вторым пункта 1 ст.78.1 Бюджетного кодекса.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Калининградской области от 28 января 2021 г. №47 «Об установлении порядка определения объема и условий предоставления субсидий на иные цели государственным бюджетным и автономным учреждениям здравоохранения Калининградской области» распределение субсидий, в том числе на выполнение работ по капитальному и текущему ремонту помещений для размещения медицинского оборудования, на осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, расположенных, в том числе в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек, на приобретение фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов, не относящихся к объектам капитального строительства; создания/замены новых фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, осуществляется приказом Министерства здравоохранения Калининградской области в пределах бюджетных ассигнований, предусмотренных бюджетом Калининградской области на соответствующий финансовый год и плановый период.

Вместе с тем возложение обязанности осуществить финансирование мероприятий по оборудованию ФАП, либо строительства нового является вмешательством в административно-хозяйственную деятельность, в этой связи в удовлетворении административных исковых требований в указанной части надлежит отказать.

Таким образом, с учетом приведенных норм права обстоятельств дела, судом усматривается бездействие ГБУЗ КО «Неманская Центральная районная больница» по непринятию мер по оснащению ФАП необходимым оборудованием, по непринятию мер, направленных на оказание медицинских услуг в здании соответствующими требованиям Градостроительного кодекса Российской Федерации, поскольку они не соответствует требованиям закона и нарушает права граждан на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Кроме того, учитывая, что по своей организационно-правовой форме ГБУЗ «Неманская Центральная районная больница» являются самостоятельным юридическим лицом, на собственника обязанность по содержанию, эксплуатации, строительству зданий, переданного в пользование имущества не могут быть возложены, в этой связи в удовлетворении административного иска к Министерству здравоохранения Калининградской области, Правительства Калининградской области надлежит отказать.

Само по себе то обстоятельство, что в адрес Министерства здравоохранения Калининградской области направлялись заявки о приобретении оборудования, оказании помощи и содействия в строительстве нового ФАП в <адрес>, не свидетельствует о соблюдении прав неопределенного круга лиц на своевременную, качественную медицинскую помощь. Более того, ГБУЗ КО «<адрес> больница» имеет собственный доход, в этой связи оснований для освобождения от исполнения обязанностей, приведенных выше, судом не усматривается.

В исковом заявлении Неманский городской прокурор Калининградской области просит возложить на административного ответчика обязанность по выполнению работ в срок до 31 декабря 2025 г., с которым суд соглашается в части закупки оборудования для ФАП. Однако не может согласиться с его обоснованностью в части строительства нового ФАП в <адрес>, которое с учетом того обстоятельства, что на момент рассмотрения дела здания не снесено, продолжает действовать, а строительство нового ФАП потребует длительного времени, с учетом мероприятий в рамках Федерального закона от 05 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд», суд считает возможным установить таковой до 31 декабря 2026 г.

На основании изложенного и, руководствуясь статьями 175 – 180 Кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Административные исковые требования Неманского городского прокурора Калининградской области удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие ГБУЗ КО «Неманская Центральная районная больница», выразившееся в ненадлежащем оснащении фельдшерско-акушерских пунктов, расположенных по адресу: <адрес>, <адрес> <адрес>, по непринятию мер, направленных на оказание медицинской помощи в здании ФАП <адрес> соответствующими требованиям Градостроительного кодекса Российской Федерации.

Возложить на ГБУЗ КО «Неманская Центральная районная больница» обязанность в срок до 31 декабря 2025 г. оснастить ФАП в <адрес> следующим оборудованием: шкафом для белья, сейфом для хранения наркотических и психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, шинами для транспортной иммобилизации (разной конструкции), ручным дыхательным аппаратом (мешок Амбу), укладкой для оказания помощи при остром коронарном синдроме, скорой медицинской помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, укладкой универсальной для забора материала от людей и объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих, тонометром транспальпебральным для изменения внутриглазного давления.

Возложить на ГБУЗ КО «Неманская Центральная районная больница» обязанность в срок до 31 декабря 2025 г. оснастить ФАП в <адрес> следующим оборудованием: автоматическим дефибриллятором, сейфом для хранения наркотических или психотропных лекарственных препаратов и лекарственных препаратов, содержащих сильнодействующие или ядовитые вещества, стерилизатором электрическим средним, дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу), тонометром транспальпебральным для измерения внутриглазного давления, а в срок до 31 декабря 2026 г. построить новый фельдшерско-акушерский пункт в <адрес>.

В удовлетворении остальной части административных исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Калининградский областной суд через Неманский городской суд в течение месяца, начиная с даты изготовления мотивированного решения.

Судья А.С. Киячко

Мотивированное решение суда составлено 06 сентября 2025 г.