Дело № 2а-2745/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ухтинский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Логинова С.С.,

при секретаре Филипповой Н.М.,

с участием административного истца ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Ухте

27 сентября 2022 года административное дело № 2а-2745/2022 по административному исковому заявлению ФИО1 к филиалу «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 России, ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, УФСИН России по Республике Коми, ФСИН России о присуждении компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи,

установил:

ФИО1 обратился в суд с административным иском к филиалу «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 России, ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми о присуждении компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи в размере .... руб. В обоснование требований указав, что поступил в ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми, где <...> г. у него был подтвержден диагноз - ..... <...> г. было выявлено и установлено сопутствующее заболевание – ..... Помимо данных заболеваний, имелось ранее приобретенное - ..... Наличие заболевания .... и ряда сопутствующих заболеваний давало административному истцу право на направление его на МСЭ с целью установления группы инвалидности при первичном выявлении заболевания – <...> г.. Однако сотрудниками филиала «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 России не было предпринято никаких попыток к проведению ВК и предоставлению документов на МСЭ. Тогда <...> г. административный истец самостоятельно направил в адрес начальника филиала «Больница» заявление о проведении ВК с последующим проведением МСЭ. Ответа на заявление не последовало, действий со стороны административного ответчика не предпринималось. <...> г. административный истец обратился с жалобами в Ухтинскую прокуратуру и Главное Бюро МСЭ г. Сыктывкара, а <...> г. - в ОНК Республики Коми. После этого административному истцу была проведена ВК, установлен факт потери трудоспособности, документы направлены на МСЭ. <...> г. административному истцу была установлена .... группа инвалидности бессрочно с потерей трудоспособности. Административный истец полагает, что бездействием административного ответчика ему причинен вред, поскольку право на установление инвалидности наступило у него 8 месяцев назад, в связи с чем он был лишен права на своевременное получение мер социальной поддержки.

Определениями суда от <...> г. к участию в деле в качестве административных соответчиков привлечены ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, ФСИН России и УФСИН России по Республике Коми.

Административный истец ФИО1, выступая в суде, на требованиях настаивал, доводы заявления поддержал.

Административные ответчики филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 России, ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, УФСИН России по Республике Коми, ФСИН России, извещенные надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, своих представителей в судебное заседание не направили.

В соответствии со ст. 150 КАС РФ судом определено рассмотреть дело в отсутствие административных ответчиков.

Выслушав административного истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 17 Конституции РФ в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права.

Согласно ст. 3 Конвенции о защите прав человека и основных свобод от 04.11.1950, ратифицированной Россией в соответствии с федеральным законом от 30.03.1998 № 54-ФЗ, никто не должен подвергаться пыткам и бесчеловечному и унижающему достоинство обращению или наказанию.

В соответствии с положениями ст. 12.1 УИК РФ, лицо, осужденное к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном КАС РФ, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счет казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение (ч. 1).

Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (ч. 2).

Присуждение компенсации за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении не препятствует возмещению вреда в соответствии со ст. 1069 и ст. 1070 ГК РФ. Присуждение компенсации за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении лишает заинтересованное лицо права на компенсацию морального вреда за нарушение условий содержания в исправительном учреждении (ч. 3).

Из указанной нормы следует, что денежная компенсация, взыскиваемая в порядке КАС РФ в случае нарушений условий содержания осужденного в исправительном учреждении, является своего рода, компенсацией за понесенные нравственные и физические страдания, так как в случае удовлетворения требований о взыскании указанной компенсации, в последующем осужденный теряет право на обращение в суд с требованием о взыскании компенсации морального вреда. Из указанных положений так же следует, что нарушением условий содержания в исправительном учреждении осужденному причиняются нравственные и/или физические страдания.

Соответственно юридически значимым и подлежащим доказыванию обстоятельством по делу о такой компенсации является факт причинения осужденному физических и нравственных страданий.

В силу ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

В силу руководящих разъяснений Верховного Суда Российской Федерации степень нравственных или физических страданий должны оцениваться судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий (п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда»).

В соответствии с положениями ст. 227.1 КАС РФ, лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении (ч. 1).

Требование о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении рассматривается судом одновременно с требованием об оспаривании решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих по правилам, установленным настоящей главой, с учетом особенностей, предусмотренных настоящей статьей (ч. 3).

При рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с частью 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия (ч. 5).

В соответствии с ч. 1 ст. 218, ч. 2 ст. 227 КАС РФ необходимым условием для удовлетворения административного иска, рассматриваемого в порядке главы 22 КАС РФ, является наличие совокупности обстоятельств, свидетельствующих о несоответствии оспариваемых решения, действий (бездействия) административного ответчика требованиям действующего законодательства и нарушении прав административного истца. При этом на административного истца процессуальным законом возложена обязанность доказать обстоятельства, свидетельствующие о нарушении его прав, а также соблюдении срока обращения в суд за защитой нарушенного права. Административный ответчик обязан доказать, что принятое им решение, действия (бездействие) соответствуют закону (ч. 9 и ч. 11 ст. 226, ст. 62 КАС РФ).

Статья 53 Конституции РФ гарантирует каждому право на возмещение государством вреда, причиненного незаконными действиями (или бездействием) органов государственной власти или их должностных лиц.

Согласно ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст. 1069 ГК РФ возмещение вреда предусмотрено в случае причинения вреда в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления соответственно за счёт казны РФ, казны субъекта РФ, казны муниципального образования.

Согласно ст. 10 УИК РФ при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

В соответствии с ч. 6 ст. 12 УИК РФ, осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Исходя из положений ч. 1 ст. 101 УИК РФ лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации.

Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и уголовно-исполнительным законодательством Российской Федерации. В ИУ осуществляется: медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности.

Согласно ст. 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций.

Согласно ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В соответствии с пунктами 2, 3 и 9 ч. 5 ст. 19 ФЗ № 323, пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

В соответствии со ст. 10 и ст. 11 ФЗ № 323, качество медицинской помощи обеспечивается применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

Согласно ст. 37 ФЗ № 323, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (части 1, 2, 5).

В соответствии со ст. 70 ФЗ № 323, лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента, предоставляет информацию о состоянии его здоровья, по требованию пациента или его законного представителя приглашает для консультаций врачей-специалистов, при необходимости созывает консилиум врачей для целей, установленных ч. 4 ст. 47 настоящего Федерального закона. Рекомендации консультантов реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи.

Оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Как предусмотрено Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285, лицам, заключенным под стражу, или осужденным первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях оказывается в медицинской части (здравпункте) или в процедурных кабинетах медицинской части, расположенных в режимных корпусах СИЗО и тюрем, в штрафном изоляторе (далее - ШИЗО), дисциплинарном изоляторе (далее - ДИЗО), в помещении, функционирующем в режиме СИЗО (далее - ПФРСИ), в помещении камерного типа (далее - ПКТ), едином помещении камерного типа (далее - ЕПКТ), в запираемых помещениях строгих условий отбывания наказания (далее - медицинские кабинеты), при их наличии, в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).

В соответствии с п. 31 Порядка в период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев.

Медицинские осмотры и диспансерное наблюдение осужденных осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья (п. 32 Порядка). Медицинская помощь в амбулаторных условиях осужденным оказывается в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта) по предварительной записи (п. 33 Порядка).

Направление лиц, заключенных под стражу, или осужденных в больницу в плановом порядке осуществляется медицинским работником по предварительному письменному запросу с учетом сроков ожидания медицинской помощи, предусмотренных Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующие года. К запросу прилагаются выписка из медицинской документации пациента и информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство лица, заключенного под стражу, или осужденного. Срок рассмотрения запроса руководством больницы не может превышать 7 рабочих дней со дня его получения.

Лица, заключенные под стражу, или осужденные, нуждающиеся в оказании медицинской помощи в экстренной или неотложной форме, госпитализируются в больницу без предварительного письменного запроса по согласованию с медицинской организацией УИС.

Как разъяснено в пунктах 2, 3 и 17 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений (далее - режим мест принудительного содержания) реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе: право на охрану здоровья (в частности, ст. 20, 21, 41 Конституции РФ, ч. 3, 6, 6.1 ст. 12, ст. 13, 101 УИК РФ) (п. 2 Постановления Пленума).

Принудительное содержание лишенных свободы лиц в предназначенных для этого местах, должно осуществляться в соответствии с принципами законности, справедливости, равенства всех перед законом, гуманизма, защиты от дискриминации, личной безопасности, охраны здоровья граждан, что исключает пытки, другое жестокое или унижающее человеческое достоинство обращение и, соответственно, не допускает незаконное - как физическое, так и психическое - воздействие на человека (далее - запрещенные виды обращения). Иное является нарушением условий содержания лишенных свободы лиц (п. 3 Постановления Пленума).

При рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишенному свободы лицу медицинской помощи, судам с учетом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учетом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи (ст. 41 Конституции РФ, ст. 4, ч. 2, 4 и 7 ст. 26, ч. 1 т. 37, ч. 1 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишенных свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников (ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», ч. 7 ст. 101 УИК РФ). При этом, необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишенного свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация (п. 17 Постановления Пленума).

Из материалов административного дела следует, что административный истец ФИО1 отбывал уголовное наказание в ФКУ ИК-25 УФСИН России по Республике Коми, <...> г. освобожден на основании постановления Ухтинского городского суда Республики Коми от <...> г., которым разрешен вопрос о замене наказания на ограничение свободы.

<...> г. ФИО1 обратился в филиал «Медицинская часть № 3» ФКУЗ МСЧ-11ФСИН России, расположенный на территории ФКУ ИК-25 УФСИН России по Республике Коми, с подозрением на ....

<...> г. с диагнозом .... был признан временно нетрудоспособным, выдан лист нетрудоспособности.

<...> г. перед этапированием в филиал «Больница» ФКУЗ МСЧ-11ФСИН России осмотрен терапевтом.

<...> г. ФИО1 поступил в ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми в корпус № 3 «А» инфекционного отделения на обследование по поводу заболевания.

В период с <...> г. по <...> г. ФИО1 находился на обследовании и лечении в филиале «Больница» ФКУЗ МСЧ-11ФСИН России, расположенном на территории ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми, с признаками временной нетрудоспособности, с открытым листком нетрудоспособности.

<...> г. переведен в туберкулезное отделение № 1 с .....

<...> г. ЦВКК был взят на учет с диагнозом ....

Учитывая поражение .... у больного с .... ФИО1 было назначено КТ ОГК, ОБП с в/в усилением для уточнения распространения поражения.

<...> г. был сделан запрос в ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» на проведение КТ с контрастным усилением.

<...> г. был получен ответ из ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника», в котором сообщалось о приостановлении проведения компьютерной томографии (КТ) с контрастным усилением до <...> г. ввиду большой загруженности аппарата компьютерной томографии.

<...> г. филиалом «Больница» ФКУЗ МСЧ-11ФСИН России был направлен повторный запрос.

<...> г. получен ответ из ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника», согласно которому осужденный ФИО1 записан на КТ ОГК и ОБП на <...> г..

<...> г. в ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» ФИО1 вывезен не был из-за отсутствия специального автомобильного транспорта.

<...> г. вновь направлен запрос в ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» на проведение КТ с контрастным усилением.

<...> г. получен ответ из ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» от <...> г., согласно которому осужденный ФИО1 записан на КТ ОГК и ОБП на <...> г..

<...> г. КТ ФИО1 не проведено ввиду отказа от введения контрастного вещества.

Имеются бланки «Информированное добровольное согласие на проведение исследования по компьютерной томографии с внутривенным контрастным усилением» от <...> г. с несогласием на введение контрастного вещества с подписью ФИО1

Согласно записи в медицинской карте стационарного больного № .... от <...> г., вопрос о целесообразности назначения компьютерной томографии ФИО1 будет решаться врачебной комиссией учреждения.

Как следует из протокола заседания врачебной подкомиссии врачебной комиссии филиала «Больница» МСЧ-11 ФСИН России от <...> г. № .... показания для проведения КТ ОГК и ОБП сохранены. Вынесено решение ВК: для уточнения диагноза необходимо направить на КТ ОГК и ОБП без контрастного усиления.

<...> г. направлен запрос в ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника», на который получен ответ из ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника» от <...> г. о том, что осужденный ФИО1 записан на КТ ОГК и ОБП на <...> г.

<...> г. в филиал «Больница» МСЧ-11 ФСИН России поступило заявление ФИО1 от <...> г. на имя начальника филиала о направлении его на медико-социальную экспертизу.

В медицинской карте стационарного больного № .... имеется запись врача-инфекциониста от <...> г. о том, что ФИО1 записан на КТ ОБП на <...> г., после КТ ОБП – решение вопроса о проведении ВК с целью определения категории труда.

<...> г. ФИО1 вывезен в ГБУЗ РК «Ухтинская городская поликлиника», проведена КТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, КТ органов грудной клетки. Заключение: ....

По результатам КТ <...> г. ФИО1 представлен на ЦВКК. По решению ЦВКК от <...> г. № .... необходимо дополнить диагноз.

По результатам обследования установлена смена формы процесса на ....

Согласно записи в медицинской карте от <...> г., ФИО1 необходимо представить на ВК для определения оснований направления на МСЭ.

<...> г. проведена врачебная подкомиссия врачебной комиссии филиала «Больница» МСЧ-11 ФСИН России (протокол заседания № ....) с решением направить ФИО1 на МСЭ.

<...> г. ФИО1 оформлено направление на МСЭ, которое направлено в Ухтинское Бюро МСЭ. Установлена .... группа инвалидности бессрочно, разработана программа реабилитации инвалида.

Согласно п. 23 Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденного Приказом Минюста России от 28.12.2017 № 285, осужденные с признаками стойкой утраты трудоспособности подлежат направлению на медико-социальную экспертизу в установленном порядке.

Согласно п. 2 Приказа Минюста России от 02.10.2015 № 233 «Об утверждении порядка и сроков направления на освидетельствование и переосвидетельствование осужденных, являющихся инвалидами и находящихся в исправительных учреждениях, подачи указанными лицами заявлений на проведение освидетельствования или переосвидетельствования, обжалования решения федерального учреждения медико-социальной экспертизы, а также порядка организации охраны и надзора за осужденными, находящимися в исправительных учреждениях, при проведении их освидетельствования или переосвидетельствования в федеральных учреждениях медико-социальной экспертизы» (далее - Приказ № 233) медико-социальная экспертиза осужденных проводится в порядке, определяемом Правилами признания лица инвалидом.

Направление ФИО1 на МСЭ проводилось в спорный период времени на основании Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее – Правила) и Постановления Правительства от 29.03.2018 № 339 «О внесении изменений в правила признания лица инвалидом». В настоящее время действует Постановление Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом».

Согласно п. 4 и п. 8 Приказа № 233 медицинская организация уголовно-исполнительной системы направляет осужденного на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое расстройство функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами. Медико-социальная экспертиза проводится по заявлению осужденного (его законного представителя), которое подается в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы через администрацию исправительного учреждения.

В силу п. 24 Правил, действовавших в спорный период, проведение медико-социальной экспертизы носит заявительный характер, т.е. проводится по заявлению гражданина или его законного представителя.

При поступлении от осужденного указанного заявления администрация учреждения, исполняющего наказание, направляет его в федеральное учреждение медико-социальной экспертизы с приложением направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией уголовно-исполнительной системы (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения), либо справки, выданной осужденному организацией, отказавшей ему в направлении на медико-социальную экспертизу, а также медицинских документов, подтверждающих нарушение здоровья.

Пунктом 16 Правил также предусмотрено, что медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Таким образом, действующим законодательством не определены сроки для направления осужденного на МСЭ после подачи им заявления об установлении инвалидности.

Как следует из представленных материалов дела, на момент подачи ФИО1 такого заявления от <...> г. на имя начальника филиал «Больница» МСЧ-11 ФСИН России и вплоть до <...> г. оснований, указанных в Приказе № 233 и Правилах для направления на МСЭ, не имелось. Медицинским учреждением проводились необходимые медицинские мероприятия.

<...> г. проведена врачебная комиссия, где было принято решение о направлении ФИО1 на МСЭ. О данном решении административный истец был уведомлен <...> г..

<...> г. ФИО1 установлена .... группа инвалидности бессрочно, что подтверждается справкой ...., выданной Бюро № 12 – филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Коми».

Таким образом, направление осужденного ФИО1 на освидетельствование спустя 8 месяцев после первоначального установления диагноза не свидетельствует о ненадлежащем оказание ему медицинской помощи.

Нарушений федерального законодательства в части соблюдения установленного порядка направления на освидетельствование со стороны ответчиков не установлено.

В <...> г. ФИО1 обратился в Ухтинскую прокуратуру по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Республики Коми с целью оценки соблюдения требований законодательства при оказании ему медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы УФСИН России по Республике Коми, исполнении врачами-специалистами рекомендаций по оказанию ему медицинской помощи.

Для обеспечения полноты проводимых прокуратурой проверочных мероприятий и в связи с необходимостью специальных познаний в области порядка оказания медицинской помощи, к проверке были привлечены специалисты Управления Роспотребнадзора по Республике Коми, которыми в полном объеме изучена медицинская документация, в том числе стационарная и амбулаторная карты больного.

По результатам данной проверки <...> г. вынесено квалифицированное заключение № ...., из которого следует, что нарушений закона при осуществлении лечения ФИО1 в действиях медицинских работников не выявлено.

При этом, из указанного выше квалифицированного медицинского заключения следует, что имелись нарушения Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности осужденных к лишению свободы лиц, привлеченных к оплачиваемому труду, и выдачи им документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, утвержденного Приказом Минздрава РФ № 316, Минюста РФ № 185, ФСС РФ № 180 от 14.07.2003, а именно:

- пункта 1.6, предусматривающего, что выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляются медицинскими работниками после личного осмотра осужденного и подтверждаются записью в листке нетрудоспособности в строке «освобождение от работы». Обоснованность выдачи и продления листка нетрудоспособности подтверждается записью в медицинской документации;

- пункта 1.7, согласно которому дата, по которую продлевается листок нетрудоспособности, должна соответствовать дате явки больного на очередной прием в ЛПУ УИС (ЛПУ);

- пункта 2.8, где определено, что по решению КЭК ЛПУ (ЛПУ УИС), при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе, листок нетрудоспособности может быть продлен до полного восстановления трудоспособности, но не более 10-ти месяцев, а в отдельных случаях (травмы, туберкулез) - не более чем на 12 месяцев, с периодичностью освидетельствования КЭК ЛПУ УИС не реже одного раза в 30 дней.

Специалистом Роспотребнадзора установлено, что медицинскими сотрудниками ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России обязательные требования вышеуказанного НПА не соблюдались, что могло повлиять на сроки определения стойкой утраты нетрудоспособности и последующего направления ФИО1 на МСЭ

В этой связи, учитывая выводы специалиста Роспотребназора, суд приходит к выводу, что в части факт ненадлежащего оказания медицинской помощи при условии несоблюдения требований Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности осужденных, что могло повлиять на сроки, нашел свое подтверждение.

Административными ответчиками не представлено суду доказательств обратного.

Установив факт нарушения прав ФИО1 на оказание медицинской помощи, определяя размер компенсации, суд исходит из фактических обстоятельств дела, степени и характера перенесенных истцом нравственных страданий, индивидуальных особенностей (возраста, состояния здоровья), принципов разумности и справедливости, учитывая, что согласно заключения специалиста Роспотребнадзора от <...> г. № .... нарушений закона при осуществлении лечения ФИО1 в действиях медицинских работников не выявлено, инвалидность административному истцу установлена, и полагает необходимым взыскать компенсацию в размере .... рублей.

Требования о взыскании денежной компенсации за ненадлежащие условия содержания в соответствии с п. 3 ст. 158 Бюджетного кодекса РФ подлежат удовлетворению за счет казны Российской Федерации, от имени которой выступает главный распорядитель по ведомственной принадлежности – Федеральная служба исполнения наказаний.

Руководствуясь ст. ст. 175, 177, 227, 227.1 КАС РФ, суд

решил:

Административное исковое заявление ФИО1 удовлетворить частично.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний за счет казны Российской Федерации в пользу ФИО1 денежную компенсацию за ненадлежащее оказание медицинской помощи в размере .... рублей.

В удовлетворении остальной части административных исковых требований ФИО1 к филиалу «Больница» ФКУЗ МСЧ-11 России, ФКЛПУ Б-18 УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России, УФСИН России по Республике Коми, ФСИН России о присуждении компенсации за ненадлежащее оказание медицинской помощи отказать.

Решение в части взыскания денежной компенсации подлежит немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми через Ухтинский городской суд Республики Коми в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме составлено 07.10.2022.

Судья С.С. Логинов

УИД: 11RS0001-01-2022-003114-13