Дело № 5-915/2025
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
по делу об административном правонарушении
24 сентября 2025 года г. Магадан
Судья Магаданского городского суда Магаданской области Пикалева Е.Ф. с участием представителя ГБУЗ «МОБ» ФИО1, которой права, предусмотренные ст. 25.5 КоАП РФ, разъяснены и понятны рассмотрев в помещении Магаданского городского суда материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ), в отношении юридического лица -
Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Магаданская областная больница», ОГРН <***>, ИНН <***>, юридический адрес: <...>, ранее привлекавшегося к административной ответственности за совершение однородных правонарушений,
заявления, ходатайства отсутствовали, отводов не заявлено,
УСТАНОВИЛ
А:
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданская областная больница» (далее – ГБУЗ «МОБ», Учреждение) совершило административное правонарушение, предусмотренное ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, при следующих обстоятельствах.
ГБУЗ «МОБ» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии от 20 апреля 2020 года № Л041-01155-49/00572804.
На основании решения о проведении внеплановой документарной проверки, изданном исполняющим руководителем Территориального органа Росздравнадзора по Магаданской области от 6 августа 2025 года № Р49-76/25, согласованной прокуратурой Магаданской области 4 августа 2025 года №ЕРКНМ-7-1066-25-1060 в период времени с 11 августа 2025 года по 22 августа 2025 года Территориальным органом в отношении ГБУЗ «МОБ» проведена документарная проверка.
В ходе проверки выявлены нарушение при оказании медицинской помощи, а именно:
- в форме 088-У протокол ВК № 58 от 23 апреля 2025 года – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет анализа биохимического общетерапевтического - В03.016.004) и нет общего (клинического) анализа крови развернутого – В03.016.003;
- в форме 088-У протокол ВК № 77/2111 от 22 апреля 2025 года – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет маммографии – А06.20.004);
- в форме 088-У протокол ВК № 61/1 от 22 апреля 2025 года – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет коагулограммы (ориентировочное исследование системы гемостаза -В03.005.006);
- в форме 088-У протокол ВК № 14 от 21 апреля 2025 года – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет приема – осмотр, консультация) врача – офтальмолога первичный – В03.029.001);
- в форме 088-У протокол ВК № 59/2 от 16 апреля 2025 года – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет приема – осмотр, консультация) врача – хирурга первичный – В01.057.001).
Вышеуказанные факты являются нарушением п.п. «а» п.6 Положения о лицензировании.
Указанные нарушения при оказание медицинской помощи в ГБУЗ «МОБ» попадают под категорию «грубое».
В судебном заседании представитель ГБУЗ «МОБ» ФИО1 вину ГБУЗ «МОБ» в совершении административного правонарушения не признала, пояснила, что о том, что направления на медико – социальную экспертизу содержали полный объем медицинского обследования, необходимый для получения клинико-функциональных данных, в частичности при направлении ФИО9. на медико – социальную экспертизу, в направление были указаны сведения о прохождении ФИО10. маммографии.
В судебном заседании потерпевшие ФИО14 не присутствовали. О месте и времени судебного заседания извещены судом надлежащим образом.
При таких обстоятельствах, руководствуясь ст. 25.2 КоАП РФ, судья пришла к выводу о рассмотрении дела в отсутствие потерпевших, признав их явку не обязательной.
Выслушав лиц участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив собранные доказательства в совокупности, судья приходит к выводу о виновности ГБУЗ «МОБ» во вменяемом правонарушении.
В соответствии с частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Согласно примечанию к данной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.
Из пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» следует, что медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.
Постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации» утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности).
В соответствии с п. 7 Положения о лицензировании медицинской деятельности осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.
При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных подпунктом «а» пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».
Согласно подпункту «а» пункта 6 указанного Положения лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи, правил проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положений об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядка организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядков проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, утвержденных в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
В силу ч. 10 ст. 19.2 Федерального закона от 04.05.2011 № 99-ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:
1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;
2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.
Приказом Минздрава России от 27 октября 2021 года № 1018н «Об утверждении перечня индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности» утвержден перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности.
Пунктом 15 перечня индикатором риска является - увеличение количества возвратов зарегистрированных направлений на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию из бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющихся филиалами главных бюро медико-социальной экспертизы, по причине отсутствия данных о результатах проведения полного объема медицинских обследований по перечню медицинских обследований, предусмотренному абзацем третьим пункта 17 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588 «О признании лица инвалидом», более чем на 5% за отчетный период.
В соответствии с частью 1 статьи 58 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинской экспертизой является проводимое в установленном порядке исследование, направленное на установление состояния здоровья гражданина, в целях определения его способности осуществлять трудовую или иную деятельность, а также установления причинно-следственной связи между воздействием каких-либо событий, факторов и состоянием здоровья гражданина.
Согласно части 1 статьи 60 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Как усматривается из материалов дела ГБУЗ «МОБ» осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии от 20 апреля 2020 года № Л041-01155-49/00572804.
На основании решения о проведении внеплановой документарной проверки, изданном исполняющим руководителем Территориального органа Росздравнадзора по Магаданской области от 6 августа 2025 года № Р49-76/25, согласованной прокуратурой Магаданской области 4 августа 2025 года №ЕРКНМ-7-1066-25-1060 в период времени с 11 августа 2025 года по 22 августа 2025 года Территориальным органом в отношении ГБУЗ «МОБ» проведена документарная проверка.
По делу установлено, что на основании решения о проведении внеплановой документарной проверки, изданном исполняющим руководителем Территориального органа Росздравнадзора по Магаданской области от 6 августа 2025 года № Р49-76/25, согласованной прокуратурой Магаданской области 4 августа 2025 года №ЕРКНМ-7-1066-25-1060 в период времени с 11 августа 2025 года по 22 августа 2025 года Территориальным органом в отношении ГБУЗ «МОБ» проведена документарная проверка.
По результатам проведенной внеплановой документарной проверки в период с 11 августа 2025 года по 22 августа 2025 года в отношении ГБУЗ «МОБ» составлен акт документарной проверки от 22 августа 2025 года, с указанием выявленных ГБУЗ «МОБ» нарушений по оказанию медицинской помощи, а именно:
- в форме 088-У протокол ВК № 58 от 23 апреля 2025 года – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет анализа биохимического общетерапевтического - В03.016.004) и нет общего (клинического) анализа крови развернутого – В03.016.003;
- в форме 088-У протокол ВК № 77/2111 от 22 апреля 2025 года – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет маммографии – А06.20.004);
- в форме 088-У протокол ВК № 61/1 от 22 апреля 2025 года – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет коагулограммы (ориентировочное исследование системы гемостаза -В03.005.006);
- в форме 088-У протокол ВК № 14 от 21 апреля 2025 года – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет приема – осмотр, консультация) врача – офтальмолога первичный – В03.029.001);
- в форме 088-У протокол ВК № 59/2 от 16 апреля 2025 года – не проведен полный объем медицинского обследования по перечню медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы (нет приема – осмотр, консультация) врача – хирурга первичный – В01.057.001).
Таким образом, несоблюдение порядка оказания медицинской помощи является нарушением лицензионных требований, предъявляемых к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности согласно подпункта «а» пункта 6, подпункта «г», пункта 5 постановления Правительства Российской Федерации от 1 июня 2021 г. № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).
Данные нарушения повлекли за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.
В силу п.7 Положения о лицензировании, указанное нарушение при оказание медицинской помощи в ГБУЗ «МОБ» попадает под категорию «грубое».
Вина ГБУЗ «МОБ» в совершении вменяемого правонарушения объективно подтверждается следующими собранными в деле доказательствами: протоколом об административном правонарушении № 15 от 28 августа 2025 года; решением о проведении документарной проверки от 6 августа 2025 года; актом документарной проверки от 22 августа 2025 года; предписанием № 11 от 22 августа 2025 года с приложениями; направлениями на медико-социальную экспертизу пациентов; уведомлениями о причинах возврата направления на медико-социальную экспертизу в медицинскую организацию; решением прокурора о результатах рассмотрения заявления о согласовании проведения внеплановой проверки от 4 августа 2025 года; выпиской из реестра лицензий по состоянию на 31 июля 2025 года; выпиской из ЕГРЮЛ от 31 июля 2025 года.
С учетом, установленных в ходе рассмотрения дела обстоятельств и собранных доказательств, судья приходит к выводу, что представленные по делу доказательства законны, последовательны, непротиворечивы, в своей совокупности представляют единую картину административного правонарушения, соответствуют фактически установленным обстоятельствам дела, составлены полномочным сотрудником Территориального органа Росздравнадзора по Магаданской области. Существенных нарушений порядка составления протокола об административном правонарушении, влекущих его недействительность, при рассмотрении настоящего дела не установлено.
В соответствии с ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых названным Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.
В ходе судебного заседания судьей установлено, что Учреждение имело возможность для соблюдения норм, за нарушение которых Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена административная ответственность, но им не были предприняты все зависящие от него меры по их соблюдению. Доказательств обратного Учреждением не представлено.
Доводы представителя ГБУЗ «МОБ» ФИО1 о том, что направления на медико – социальную экспертизу содержали полный объем медицинского обследования, необходимый для получения клинико-функциональных данных, в частичности при направлении ФИО11. на медико – социальную экспертизу, в направление были указаны сведения о прохождении ФИО12. маммографии являются не состоятельными и подлежат отклонению.
Представленные в материалы дела направления ФИО15. на медико – социальную экспертизу медицинской организацией не соответствуют требованиям, установленным Приказом Минтруда России № 259н, Минздрава России № 238н от 16.05.2024 «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы» (Зарегистрировано в Минюсте России 09.08.2024 N 79078), а именно не представлены результаты следующих медицинских обследований: в форме 088-У протокол ВК № 58 от 23 апреля 2025 года – (нет анализа биохимического общетерапевтического - В03.016.004) и нет общего (клинического) анализа крови развернутого – В03.016.003; в форме 088-У протокол ВК № 77/2111 от 22 апреля 2025 года (нет маммографии – А06.20.004); в форме 088-У протокол ВК № 61/1 от 22 апреля 2025 года (нет коагулограммы (ориентировочное исследование системы гемостаза -В03.005.006); в форме 088-У протокол ВК № 14 от 21 апреля 2025 года (нет приема – осмотр, консультация) врача – офтальмолога первичный – В03.029.001); в форме 088-У протокол ВК № 59/2 от 16 апреля 2025 года (нет приема – осмотр, консультация) врача – хирурга первичный – В01.057.001).
При таких обстоятельствах, деяние ГБУЗ «МОБ» судьей квалифицируется по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных лицензией, если лицензия обязательна.
Обстоятельств, в соответствии со ст. 4.2 КоАП РФ смягчающих административную ответственность ГБУЗ «МОБ», судьей не установлено.
Обстоятельств, в соответствии со ст. 4.3 КоАП РФ отягчающих административную ответственность ГБУЗ «МОБ», не установлено.
Обстоятельства, в соответствии со ст. 24.5 КоАП РФ исключающие производство по делу об административном правонарушении, отсутствуют.
При назначении административного наказания судья учитывает характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, отсутствие обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность, полагает необходимым назначить административное наказание в виде административного штрафа в минимальном размере санкции части 3 статьи 19.20 КоАП РФ, полагая, что данный вид наказания способен обеспечить реализацию задач административной ответственности.
При этом оснований для уменьшения размера административного штрафа менее минимального размера в порядке, предусмотренном ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ не установлено, в материалах дела соответствующих доказательств не имеется.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 3.5, 4.1, 29.10 и 30.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья
ПОСТАНОВИЛ
А:
признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Магаданская областная больница» виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 150 000 (сто пятьдесят тысяч) рублей 00 копеек.
Реквизиты для уплаты штрафа:
<данные изъяты>
Разъяснить ГБУЗ «МОБ», что в случае неуплаты административного штрафа в течение 60 дней с даты вступления в законную силу настоящего постановления оно может быть подвергнуто наказанию по ч. 1 ст. 20.25 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, санкцией которой предусмотрено наказание в виде административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного штрафа.
В соответствии с ч. 2 ст. 29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях направить копию настоящего постановления ГБУЗ «МОБ», в ТО Росздравнадзора по Магаданской области.
На постановление может быть подана апелляционная жалоба или протест прокурора в Магаданский областной суд через Магаданский городской суд либо непосредственно в Магаданский областной суд в течение 10 (десяти) дней со дня вручения (получения) копии постановления
Судья Е.Ф.Пикалева