Дело № 2а-2455/2023 59RS0027-01-2022-002687-92

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

город Кунгур Пермский край 30 августа 2023 года

Кунгурский городской суд Пермского края в составе:

председательствующего судьи Зыковой Е.И.,

при секретаре Макаровой Е.А.,

с участием административного истца ФИО2,

представителя административных ответчиков ФИО4, действующего на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании с применением системы видеоконференц-связи административное дело по административному исковому заявлению ФИО2 к врио начальника филиала «Медицинская часть № 9» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ФИО9, ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 59 Федеральной службы исполнения наказаний», Главному управлению федеральной службы исполнения наказаний по Пермскому краю о признании действий (бездействия) незаконными, компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратился в суд с административным иском к врио начальника филиала «Медицинская часть № 9» ФКУЗ МСЧ-59 ФИО1 А.А. о признании действий (бездействия) незаконными, взыскании компенсации за нарушение условий содержания, в размере 500 000 руб.

В обоснование заявленных требований указывает, что в период с 10.04.2022 по настоящее время отбывает наказание в ФКУ ИК-40 ГУФСИН России по Пермскому краю, на территории которой расположена МСЧ № 9 ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, которая обязана оказывать осужденным бесплатную медицинскую помощь. Однако, истцу, медицинская помощь по заболеванию ВИЧ-инфекция с начала мая 2022 не оказывается, АРВТ терапия не выдается, что, соответственно, ведет к повреждению (ухудшению) его здоровья, в связи, с чем просит взыскать компенсацию за нарушение условий содержания в сумме 500 000 руб.

В судебном заседании административный истец на удовлетворении требований настаивал, по доводам, изложенным в административном иске.

Представитель административных ответчиков - ФИО4, в судебном заседании указал, что против удовлетворения требований возражает.

Иные лица, участвующие в деле, в судебном заседании участия не принимали, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, ходатайств о рассмотрении дела в свое отсутствие не представили.

Заслушав пояснения лиц, участвующих в деле, исследовав письменные доказательства, суд считает заявленный административный иск не подлежащим удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

Из пункта 1 части 2 статьи 227 КАС РФ следует, что решения, действия и бездействие могут быть признаны незаконными при наличии одновременно двух условий: не соответствие решений, действий (бездействия) нормативным правовым актам и нарушение такими решениями, действиями (бездействием) прав, свобод и законных интересов административного истца.

В силу статьи 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении (часть 1).

При рассмотрении административного искового заявления о нарушении условий содержания под стражей и присуждении компенсации, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия (часть 5).

Компенсация за нарушение условий содержания осужденного в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя, с учетом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих (часть 2 ст. 227.1 КАС РФ).

При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации (ст. 10 УИК РФ).

Согласно разъяснениям, содержащимся в п. 2 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 года № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания», под условиями содержания лишенных свободы лиц следует понимать условия, в которых с учетом установленной законом совокупности требований и ограничений реализуются закрепленные Конституцией Российской Федерации, общепризнанными принципами и нормами международного права, международными договорами Российской Федерации, федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации права и обязанности указанных лиц, в том числе: право на личную безопасность и охрану здоровья; право на получение квалифицированной юридической помощи и в необходимых случаях право пользоваться помощью переводчика; право на обращение в государственные органы и органы местного самоуправления, в общественные наблюдательные комиссии; право на доступ к правосудию; право на получение информации, непосредственно затрагивающей права и свободы, в том числе необходимой для их реализации; право на свободу совести и вероисповедания; право на материально-бытовое обеспечение, обеспечение жилищно-бытовых, санитарных условий и питанием, прогулки; право на самообразование и досуг, создание условий для осуществления трудовой деятельности, сохранения социально полезных связей и последующей адаптации к жизни в обществе.

Режим в исправительных учреждениях - это установленный законом и соответствующими закону нормативными правовыми актами порядок исполнения и отбывания лишения свободы, обеспечивающий охрану и изоляцию осужденных, постоянный надзор за ними, исполнение возложенных на них обязанностей, реализацию их прав и законных интересов, личную безопасность осужденных и персонала, раздельное содержание разных категорий осужденных, различные условия содержания в зависимости от вида исправительного учреждения, назначенного судом.

В пунктах 14 и 17 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» Верховный Суд РФ указал, что условия содержания лишенных свободы лиц должны соответствовать требованиям, установленным законом, с учетом режима места принудительного содержания, поэтому существенные отклонения от таких требований могут рассматриваться в качестве нарушений указанных условий.

В соответствии со статьей 17 Конституции РФ в Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с настоящей Конституцией. Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения. Никто не должен подвергаться пыткам, насилию, другому жестокому или унижающему человеческое достоинство обращению или наказанию (часть 2 статьи 21 Конституции РФ).

Права и свободы человека и гражданина в соответствии со статьей 55 Конституции Российской Федерации могут быть ограничены федеральным законом только в той мере, в какой это необходимо в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства.

Уголовно-исполнительный кодекс Российской Федерации в статье 10 устанавливает, что при исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Пунктом 4 статьи 13 Закона Российской Федерации от 21.07.1993 № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» предусмотрено, что учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных.

Частью 1 статьи 26 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с частью 4 статьи 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» Формами оказания медицинской помощи являются: 1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; 2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; 3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В силу части статьи 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения (часть 6).

Порядок оказания осужденным медицинской помощи, организации и проведения санитарного надзора, использования лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений органов здравоохранения и привлечения для этих целей их медицинского персонала устанавливается законодательством Российской Федерации, нормативными правовыми актами федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, и федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (часть 5 статьи 101 УИК РФ).

Лечебно-профилактическая и санитарно-профилактическая помощь осужденным к лишению свободы организуется и предоставляется в соответствии с Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений и законодательством Российской Федерации (часть 1 статьи 101 УИК РФ).

Правилами внутреннего распорядка исправительных учреждений, утвержденными приказом Минюста России от 16.12.2016 № 295, предусмотрено, что в исправительных учреждениях осуществляются медицинское обследование и наблюдение осужденных в целях профилактики у них заболеваний, диспансерный учет, наблюдение и лечение, а также определение их трудоспособности (пункт 124).

Судом установлено:

ФИО2 отбывает наказание в ФКУ ИК-40 ГУФСИН России по Пермскому краю.

Обращаясь в суд с настоящим иском, ФИО2 указывает на то, что с начала мая 2022 ему не оказывается медицинская помощь по заболеванию ВИЧ-инфекция, АРВТ терапия не выдается, что, соответственно, ведет к повреждению (ухудшению) его здоровья. Кроме того, с самого прибытия в ФКУ ИК-40 10.04.2022 по настоящее время не оказывается медицинская помощь по установленным врачебной комиссией в больнице № 2 ФКУ ИК-9 заболеваниям: кандидоз слизистой оболочки полости рта и энцефалопатия смешанного генеза первой стадии с преобладанием эмоционально-волевых нарушений, которые в совокупности с ВИЧ-инфекцией усиливают вред его здоровью. По мнению истца, указанные последствия наступили именно в результате бездействия врио начальника МЧ-9 ФКУЗ МСЧ-59 ФИО1 А.А.

Суд не может согласиться с доводами истца по следующим основаниям.

С 17.01.2014 для медицинского обслуживания осужденных в ФКУ ИК-40 ГУФСИН России по Пермскому краю функционирует ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России.

Согласно выписке из МАК № ФИО2 отбывает наказание в ФКУ ИК-40 с 28.02.2021, состоит на диспансерном учете в филиале «Медицинская часть № 9»ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России с диагнозом: органическое (ЧМТ, наркотизация, ранняя алкоголизация) расстройство личности. Резидуально-органическое поражение ЦНС психопатоподобным синдромом. Энцефалопатия смешанного генеза (наркотическая, ВИЧ-ассоциированная) I стадия с преобладанием эмоционально-волевых нарушений. ВИЧ инфекция 4Б ст., на фоне АРВТ. Кандидоз слизистой оболочки полости рта. Хронический вирусный гепатит С, фаза неясной активности. Клиническое излечение ТВГЛУ всех групп с обеих сторон с наличием БОПТИ в виде уплотнения лимфоузлов, рассеянных мелких очагов и фиброза с обеих сторон. III ГДУ. Инвалид II группы бессрочно (л.д. 5).

Из выписного эпикриза от 24.03.2022 следует, что, ФИО2 с 14.02.2022 по 24.03.2022 находился на стационарном лечении в территориальном отделении фБ-2, где он был обследован, проведено лечение и даны рекомендации по амбулаторному лечению. В эпикризе имеется отметка о согласии ФИО2 на получение новой схемы АРВТ (л.д. 21-22).

15.04.2022 ФИО2 отказался от приема АРВТ, за лекарственными средствами в МЧ-9 не ходил. По данному факту был составлен акт. От подписи ФИО2 отказался, о чем 15.04.2022 составлен соответствующий акт, согласно которому ФИО2 от подписи об отказе от приема АРВТ отказался. Из акта следует, что информация о необходимости медицинского вмешательства с указанием возможных последствий отказа до его сведения доведена врачом ФИО1 А.А. Акт подписан врачом ФИО1 А.А., свидетелями ФИО5 и ФИО6 (л.д. 19-оборот).

18.05.2022 осужденный ФИО2 обратился с заявлением о замене АРВТ (л.д. 19).

Из письменных пояснений ответчика ФИО1 А.А. следует, что фтизиатром ФИО2 было назначено лечение: химиопрофилактика туберкулеза, что необходимо для назначения следующего цикла в течение одного месяца, в связи с самостоятельным прерыванием АРВТ терапии более месяца. Осужденный умышленно нерегулярно принимал препараты АРВТ с целью развития резистентности к ранее назначенной схеме ВИЧ терапии, следовательно, появление показаний для ее смены, что можно расценивать как очередное членовредительство. В журнале контроля выдачи лекарственных средств для АРВТ отметки о получении присутствуют за: 11-16 мая 2022, 17-23 мая 2022, 04-11 июня 2022, 15-25 июня 2022, 26 июня – 07 июля 2022 (л.д.16).

Решением врачебной комиссии № от 28.06.2022 АРВТ была заменена (л.д. 20).

Доводы административного истца о неоказании ему медицинской помощи по заболеванию ВИЧ-инфекция с мая 2022 года, опровергаются материалами дела.

Как следует, из выписки из электронного журнала получения АРВТ осужденными ФКУ ИК-40 за период (2022г.), по осужденному ФИО2, административный истец, самовольно отказался от приема препаратов по утвержденной схеме лечения №: ФИО3 (Амивирен) 0.3 -1 раз в сутки, Абакавир (Олитид) 0.6-1 раз в сутки, Долутегравир (Тивикай) 0.05-1 раз в сутки.

С 30.04.2022 по 18.05.2022 принимал АРВТ по вновь разработанной программе: ФИО3 (Амивирен) 0.3 -1 раз в сутки, Тенофовир 0.3-1 раз в сутки, Дарунавир (Кемерувир) 0.6-2 раз в сутки, Ритонавир 0.1-2 раза в сутки (л.д. 203-205).

С июля 2022 года по 12.09.2022 (с 12.092022 по 20.10.2022 самовольно отказался от приема препаратов по утвержденной схеме лечения) принимал АРВТ по схеме лечения №: ФИО3 (Амивирен) 0.3 -1 раз в сутки, ФИО7 0.3-2 раза в сутки, КАЛЕТРА 2 таблетки – 2 раза в сутки, с 21.10.2022 по настоящее время ФИО2 принимает АРВТ по вновь разработанной программе регулярно: ФИО3 (Амивирен) 0.3 -1 раз в сутки, Абакавир (Олитид) 0.6-1 раз в сутки, Долутегравир (Тивикай) 0.4-2 раз в сутки (л.д. 203-205).

В настоящее время ФИО2 принимает АРВТ по вновь разработанной программе регулярно. Кандидоз слизистой оболочки полости рта является осложнениями основного заболевания (ВИЧ-инфекции) и носит хронический характер. В стадии ремиссии без проявления патологических изменений, не требует медицинской терапии, о чем осужденный ФИО2 неоднократно проинформирован. Как только он обратился с обострением кандидоза слизистой оболочки, ему сразу была назначена противогрибковая терапия в виде препаратов эконазол, этот препарат всегда находится в медчасти. Энцефалопатия головного мозга является осложнением основного заболевания органического расстройства личности и ВИЧ-инфекции, лечится психиатром. Психиатра ФИО2 посещает регулярно, лечение ему назначается, исходя из конкретной ситуации (л.д. 22-29, 199-202).

Доводы ФИО2 о том, что с 10.04.2022 ему не проводилось лечение заболеваний «кандидоз слизистой оболочки полости рта» и «энцефалопатия» в соответствии с рекомендациями врачебной комиссии Больницы № 2, судом рассмотрены и отклонены, поскольку из выписного эпикриза следует, что ФИО2 находился на лечении с 14.02.2022, выписан в ИК-40 24.03.2022, при этом, вопреки позиции ФИО2, из указанного документа не следует, что ему было назначено амбулаторное лечение указанных заболеваний.

Изменение схемы лечения - АРВТ терапии, проведено в соответствии с положениями Инструкции по организации диспансерного наблюдения и лечения ВИЧ-инфицированных пациентов в учреждениях ГУФСИН России по Пермскому краю, утвержденных приказом ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России от 26.09.2016 № 127.

Таким образом, доказательств противоправности действий, бездействия должностных лиц ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России, вины должностных лиц учреждения в причинении вреда здоровью истца, причинной связи между противоправными, виновными действиями, бездействием должностных лиц учреждения и ухудшением состояния здоровья истца, отвечающих признаку относимости, допустимости и достаточности, административный истец суду не представил.

При таких обстоятельствах, довод ФИО2 о причинах ухудшения его состояния, выразившихся в неоказании ему медицинской помощи надлежащего качества, суд считает несостоятельным, не нашедшим своего подтверждения.

В соответствии с ч.1 ст.218, ч.2 ст.227 КАС РФ суд удовлетворяет требования о признании незаконными решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, если признает оспариваемые решения, действия (бездействия) не соответствующими нормативным правовым актам, регулирующим спорные отношения, а также нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца.

Принимая во внимание изложенное, суд считает, что в удовлетворении требований ФИО2 о признании действий (бездействия) незаконными, присуждении компенсации за нарушение условий содержания в исправительном учреждении, следует отказать.

Руководствуясь ст.ст.175-180 Кодекса административного судопроизводства РФ,

РЕШИЛ:

ФИО2 в удовлетворении административного иска, предъявленного к врио начальника филиала «Медицинская часть № 9» ФКУЗ МСЧ-59 ФСИН России ФИО10, ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 59 Федеральной службы исполнения наказаний», Главному управлению федеральной службы исполнения наказаний по Пермскому краю о признании действий (бездействия) незаконными, взыскании компенсации за ненадлежащие условия содержания, - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Кунгурский городской суд Пермского края в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Е.И. Зыкова