Дело № 2-1-1452/2022
РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации
28 сентября 2022 года г. Ливны Орловской области
Ливенский районный суд Орловской области в составе председательствующего судьи – Башкатовой Е.В.,
при секретаре Смоляковой О.Ю.,
с участием помощника прокурора Ерохиной М.Н.,
рассматривая в открытом судебном заседании в зале судебного заседания Ливенского районного суда Орловской области гражданское дело по иску ФИО1 к Министерству финансов Российской Федерации, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №» Федеральной службы исполнения наказаний России, Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний о взыскании компенсации морального вреда,
установил:
ФИО1 обратился в суд с иском к Министерству финансов Российской Федерации, Федеральному казенному учреждению здравоохранения «Медико-санитарная часть №» Федеральной службы исполнения наказаний России (далее ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России) о взыскании компенсации морального вреда, указав, что в ДД.ММ.ГГГГ года он прибыл в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области, сведения о его основных заболеваниях были отражены в медицинской документации, в том числе <данные изъяты>, <данные изъяты> с назначенной <данные изъяты>. Осенью ДД.ММ.ГГГГ года состояние его здоровья резко ухудшилось. Болевые приступы органов пищеварения, тошнота и рвота проводили к вынужденному воздержанию от приема пищи и прерыванию <данные изъяты>. По результатам УЗИ было выявлено обострение <данные изъяты>, в том числе изменение состояния <данные изъяты>. Осмотр врачами-специалистами по данному факту в частности в виду их отсутствия в Медицинской части № ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России, обследование и лечение не проводилось. Вывоз в плановом порядке на консультацию врачей-специалистов не производился. В оперативном лечении <данные изъяты> (на что он давал свое согласие), а также МСЭ <адрес> ему было отказано.
На его обращение с заявлением в ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по направлению его на МСЭ для установления группы инвалидности, решением врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ. дано заключение о проведении обследований и консультаций врачами-специалистами для дальнейшего решения вопроса о целесообразности направления его на МСЭ для определения группы инвалидности.
Бездействие должностных лиц ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России выражается в отсутствии в Медицинской части № <адрес> врачей, прием с жалобами на здоровье не ведется, что свидетельствует об отсутствии актуальных данных о состоянии здоровья в медицинской документации.
Мониторинг крови как <данные изъяты> должным образом не ведется.
Питание как <данные изъяты>: яйцо, масло, молоко по медицинским показаниям (хронический панкреатит) не подходит.
В своем заявлении на МСЭ (указывал на социальную значимую составляющую – денежном пособии), считая, что данных о его хронических заболеваниях как <данные изъяты>, <данные изъяты>», <данные изъяты> <данные изъяты> – достаточными для назначения ему МСЭ.
С момента ухудшения его здоровья по настоящее время обследование врачами –специалистами не проводится, постоянные болевые ощущения, периодические приступы, связанные с органами пищеварения, дискомфорт, связанный с приемом пищи, прерывание <данные изъяты>, привело по его мнению к частичной потере здоровья, вызванной потерей иммунных клеток, повышению вирусной нагрузки, панкреатит перешел в хроническую форму, а также деформация желчного пузыря.
Просит признать бездействие должностных лиц ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России незаконным и взыскать компенсацию морального вреда в сумме 300 000 рублей.
К участию в деле в качестве соответчика были привлечены Российская Федерация в лице Федеральной службы исполнения наказаний России, в качестве третьего лица ФКУ ИК-2 УФСИН России по <адрес>.
В судебном заседании ФИО1 заявленные исковые требования поддержал.
Представители – ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по доверенности ФИО2, и ФИО3 исковые требования ФИО1 не признали.
Представитель ответчика Управления Федеральной службы исполнения наказаний России по Орловской области ФИО4 в судебном заседании исковые требования ФИО1 не признал.
Представитель ответчика – Российской Федерации в лице Министерства финансов Российской Федерации по доверенности ФИО5 в судебное заседание не явился, направил в суд возражения на исковые требования ФИО1, в которых просил рассмотреть данное гражданское дело в его отсутствие, в удовлетворении заявленных исковых требований отказать в полном объеме.
Представитель третьего лица - ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области по доверенности ФИО4 считает исковые требования ФИО1 необоснованными и неподлежащими удовлетворению.
Выслушав объяснения сторон, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, суд приходит к следующему.
Согласно ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.
Как предусмотрено п. 2 ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.
В п. 8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» разъяснено, что степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.
Из приведенных правовых норм и акта их толкования следует, что сами по себе нарушения личных неимущественных прав потерпевшего или посягательство на нематериальные блага не являются безусловными основаниями для удовлетворения требований о компенсации морального вреда.
В соответствии с действующим законодательством одним из обязательных условий наступления ответственности за причинение морального вреда является вина причинителя.
Как установлено при рассмотрении дела, ФИО1 отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области с ДД.ММ.ГГГГ года.
ФИО1 имеет диагноз: «ВИЧ-<данные изъяты>. <данные изъяты>.
Осужденному была назначена схема приема <данные изъяты>.
Медицинскую помощь осужденным в данном Учреждении оказывают сотрудники ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России.
Из материалов дела следует, что на момент прибытия ФИО1 в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области, а именно ДД.ММ.ГГГГ. был произведен первичный осмотр осужденного.
Из медицинской карты амбулаторного больного усматривается, что ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ года по настоящее время проводится профосмотр врачами, в том числе инфекционистом, фтизиатром, терапевтом, стоматологом; проводятся клинико-лабораторные исследования, в том числе для определения иммунного статуса, вирусной нагрузки, биохимический анализ крови, общий анализ мочи, и т.д.
ДД.ММ.ГГГГ. осужденный ФИО1 был доставлен в ООО «Медицинский центр здоровья» г.Ливны, где ему было проведено ультразвуковое исследование ОБП и почек, заключение: «<данные изъяты>. <данные изъяты>. <данные изъяты>. <данные изъяты>. <данные изъяты> <данные изъяты>.
ДД.ММ.ГГГГ. осмотрен терапевтом, заключение: «<данные изъяты>. <данные изъяты>», проведены – б/х, ВН, ИС.
ДД.ММ.ГГГГ. – УЗИ ОБП, заключение: «<данные изъяты>. <данные изъяты>, <данные изъяты>. <данные изъяты>».
ДД.ММ.ГГГГ- ИС: <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты>, <данные изъяты>.
На заседании врачебной комиссии ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России ДД.ММ.ГГГГ. при решении вопроса о целесообразности направления ФИО1 на МСЭ для определения группы инвалидности, врачебной комиссий принято решение о необходимости проведения обследования и консультаций врачей-специалистов.
Согласно справке ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России, в рамках предоставления медицинской документации осужденного ФИО1 на ВК для решения вопроса о целесообразности представления на МСЭ, проведены следующие мероприятия: ДД.ММ.ГГГГ проведено УЗИ органов брюшной полости, почек и нижних конечностей; консультация терапевта; ДД.ММ.ГГГГ. консультация нейрохирурга и сосудистого хирурга ЬУЗ «ООКБ»; ДД.ММ.ГГГГ2022г. консультации врачей: ЛОР, офтальмолога, невролога; ДД.ММ.ГГГГ. произведен забор анализов.
В судебном заседании представитель ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по доверенности - фельдшер ФИО3 пояснил, что хронические заболевания, выявленные у ФИО1, могли возникнуть вне зависимости от общего заболевания. При этом, ФИО1 имеет диагноз: ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ. Осужденному назначена схема приема ДД.ММ.ГГГГ. При приеме терапии, иммунная нагрузка больного снижается. При появлении у ФИО1 болевых синдромов, ему всегда оказывалась медицинская помощь, в необходимых случаях вызывалась бригада скорой медицинской помощи. Случаев, при которых ФИО1 было отказано в медицинской помощи, не было.
Согласно справке БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ., для оказания скорой медицинской помощи ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, отбывающему наказание в ФКУ ИК-2 УФСИН России по <адрес>, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. были вызовы бригады скорой медицинской помощи: ДД.ММ.ГГГГ. и ДД.ММ.ГГГГ.
В судебном заседании ФИО1 не отрицал, что при возникновении периодических приступов, болевых синдромов, он обращался в филиал «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России, где ему делались обезболивающие уколы, при необходимости осуществлялся вызов скорой помощи БУЗ ОО «Ливенская ЦРБ».
Разрешая исковые требования в части возмещения вреда, причиненного вследствие ненадлежащего оказания медицинской помощи, суд учитывает следующее.
Право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая оказывается в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений, гарантировано Конституцией Российской Федерации (ст. 41 ч. 1).
Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
Положениями ст. 2 данного Закона определено, что под медицинской помощью понимается комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; под лечением - комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни; под качеством медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.
В соответствии со ст. 19 Закона, каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
В силу ст. 37 Закона, порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Вопросы, связанные с оказанием медицинской помощи осужденным регулируются положениями Приказа Минюста России от 28.12.2017 № 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».
В соответствии с п. 33 вышеуказанного Порядка, осужденным оказывается медицинская помощь в амбулаторных условиях в соответствии с режимом работы медицинской части (здравпункта).
Таким образом, сотрудники ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России могут оказывать осужденным лишь первичную медицинскую помощь, не имеют возможности оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь.
В связи с изложенным, суд приходит к выводу о том, что медицинская помощь, оказание которой предусмотрено силами сотрудников ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России в лице медсанчасти учреждения ИК-2, истцу оказывалась в надлежащем виде.
В соответствии с п. 4 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», формами оказания медицинской помощи являются:
1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Приказом Департамента здравоохранения Орловской области от 06.04.2020 № 259 «О дополнительных мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории Орловской области в связи с распространением новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» временно приостановлена плановая госпитализация, плановые приемы, консультации, осмотры, обследования, исследования, за исключением случаев, представляющих угрозу жизни и здоровья граждан.
Из постановлений главного государственного санитарного врача ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России от ДД.ММ.ГГГГ № №№ от ДД.ММ.ГГГГ №№ ДД.ММ.ГГГГ, №№ от ДД.ММ.ГГГГ следует, что в ИК-2 в период с ДД.ММ.ГГГГ введены режимно – ограничительные мероприятия (карантин) в связи с высоким риском возникновения и распространения новой коронавирусной инфекции, в соответствии с которым вывоз спецконтингента для оказания медицинской помощи в плановом порядке за пределы учреждения был ограничен, за исключением случаев, требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, которые были отменены с ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ постановлением № режимно – ограничительные мероприятия вновь были введены, постановлением № от ДД.ММ.ГГГГ отменены. ДД.ММ.ГГГГ постановлением № вновь введены и отменены ДД.ММ.ГГГГ постановлением №.
Таким образом, с первого квартала 2020г. были установлены ограничения на оказание плановой медицинской помощи в учреждениях здравоохранения <адрес>, а с ДД.ММ.ГГГГ. и до ДД.ММ.ГГГГ с незначительными перерывами – ограничения в перемещении осужденных из исправительного учреждения в лечебные учреждения в плановом порядке.
В настоящее время сотрудниками ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России проводятся обследования и консультации врачей-специалистов для решения вопроса о целесообразности направления ФИО1 на МСЭ для определения группы инвалидности.
В отсутствие показаний экстренности оперативного лечения, при существующих длительное время ограничениях, не зависящих от ответчика, и при проведении им медикаментозного лечения в соответствии с действующими стандартами, суд приходит к выводу об отсутствии доказательств незаконного бездействия должностных лиц – ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России и вины ответчика в физических и нравственных страданиях истца, связанных с состоянием его здоровья, что является основанием для освобождения его от обязанности компенсировать данные страдания, в связи с чем в удовлетворении исковых требований ФИО1 суд отказывает.
Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
решил:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Министерству финансов Российской Федерации, ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России, Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний о взыскании компенсации морального вреда, отказать.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда в течение месяца со дня изготовления его в окончательной форме.
Мотивированное решение составлено 05.10.2022г.
Судья: