Решение по делу № 2А-10208/2025 от 27.11.2025 | Ленинский районный суд г.Тюмени (Тюменская область)

72RS0014-01-2025-013191-32

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 ноября 2025 года город Тюмень

Ленинский районный суд г. Тюмени Тюменской области в составе:

председательствующего судьи Савельевой Л.А., при секретаре Быковой Е.С., с участием административного истца ФИО1, представителя административного ответчика ФИО2, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, представителя заинтересованного лица АО «СОГАЗ-Мед» ФИО3, действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, представителя заинтересованного лица ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №» ФИО4, действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело № 2а-10208/2025 по административному исковому заявлению ФИО1 о признании незаконным бездействия Департамента здравоохранения Тюменской области и обязании устранить допущенные нарушения,

Установил:

Административный истец ФИО1 обратился в суд в интересах несовершеннолетнего ФИО5, с требованиями к Департаменту здравоохранения Тюменской области о признании незаконным бездействия административного ответчика, которое выражается в непринятии мер по организации оказания медицинской помощи и обязании административного ответчика организовать оказание медицинской помощи не позднее 5 рабочих дней с момента вступления в силу судебного решения.

Свои требования мотивирует тем, что ДД.ММ.ГГГГ он обратился в Стоматологическую клинику № в целях оказания медицинской помощи его ребенку ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

В ходе приеме выяснилось, что ребенку необходимо срочно лечить передние верхние зубы, которые быстро разрушаются, однако в данной клинике зубы не лечат, в связи с чем было выдано направление в другое учреждение.

Позвонив по указанному номеру, он узнал, что запись только на первичный прием возможна в лучшем случае только через полгода.

В целях разрешения указанной ситуации ДД.ММ.ГГГГ он обратился в Департамент здравоохранения Тюменской области.

ДД.ММ.ГГГГ от административного ответчика поступил ответ о том, что только ДД.ММ.ГГГГ т.е. через 2 недели после обращения, их внесли в лист ожидания.

Ссылаясь на положения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на ДД.ММ.ГГГГ год о сроках оказания специализированной медицинской помощи( пункт 8 главы 7 Программы) полагает, что со стороны административного ответчика допущено незаконное бездействие, которое выражается в непринятии мер по организации оказания медицинской помощи и нарушает права его несовершеннолетнего ребенка на получение своевременной и качественной медицинской помощи.

На указанное административное исковое заявление от представителя административного ответчика Департамента здравоохранения Тюменской области ФИО2 поступили возражения, в которых она просит в иске отказать, указывая на то, что стоматологическая помощь детскому населению Департаментом организована в соответствии с действующим законодательством. Департаментом выданы лицензии на оказание стоматологической помощи детям ряду медицинских организаций в Тюменской области, в том числе ГБУЗ ТО Областная клиническая больница №» и ООО "Стоматологическая поликлиника №". В соответствии с приказом Департамента от ДД.ММ.ГГГГ № оказание стоматологической помощи детям под наркозом поручено организовать ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №» во взаимодействии с ООО «Стоматологическая поликлиника №».

ООО «Стоматологическая поликлиника №», не является подведомственной Департаменту организацией, при этом включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Тюменской области.

Полагает, что незаконного бездействия со стороны Департамента не допускалось, каких-либо доказательств бездействия Департамента административным истцом не представлено. Также указывает, что на ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №» ребенку оказана стоматологическая медицинская помощь в стационарных условиях под наркозом в соответствии с медицинскими показаниями.

От представителя заинтересованное лица ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №» ФИО6 поступил отзыв, в котором она просит в иске отказать, указывая на то, что до ДД.ММ.ГГГГ года стоматологическое лечение пациентов осуществлялось специалистами ООО «Стоматологическая поликлиника №», анестезиологическое пособие - работниками Учреждения. Все дети, нуждающиеся в данном виде лечения, внесены в лист ожидания. Сроки госпитализации для проведения лечения зубов под наркозом определяются продвижением очередности на оказание плановой медицинской помощи определяемой листом ожидания медицинской организации. Лист ожидания заполняется по мере поступления информации от законных представителей несовершеннолетних детей, сотрудников медицинских учреждений и учреждений социального обслуживания Тюменской области. В связи с тем, что более половины детей, из числа состоящих в листе ожидания, являются детьми-инвалидами, к сожалению, внеочередное проведение данного вида лечения не представлялось возможным.

Пациент ФИО5 был госпитализирован в детский стационар Учреждения ДД.ММ.ГГГГ на основании направления из ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты>. Согласно п. 1 раздела III Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства Тюменской области от 27.12.2024 №1090-п, зубное протезирование не входит в Территориальную программу.Экстракции зубов (удаление молочных зубов) у детей младше трёх лет не рекомендуется. В связи с этим за время нахождения в стационаре пациенту выполнено стоматологическое лечение <данные изъяты>. Даны рекомендации <данные изъяты>

Также указывает, что определить сроки возникновения множественного кариеса у пациента в настоящее время не представляется возможным, как и определить своевременность обращения законных представителей пациента за стоматологической помощью, учитывая клиническую картину.

В судебном заседании административный истец ФИО1 исковые требования поддержал, суду пояснил, что его ребенок был госпитализирован в ОКБ №, ему <данные изъяты>, полагает, что если бы лечение провели своевременно, зубы удалось бы сохранить.

Представитель административного ответчика ФИО2 в судебном заседании доводы возражений поддержала.

Представитель заинтересованное лица ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №» ФИО4 доводы отзыва поддержала.

Представитель заинтересованного лица АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» ФИО3 пояснила, что с жалобой на сроки оказания медицинской помощи административный истец в их страховую организацию не обращался.

Представитель заинтересованного лица ООО «Стоматологическая поликлиника №» в судебное заседание не явился, извещен о времени и месте судебного заседания, уважительных причин отсутствия суду не представил, дело рассмотрено в его отсутствие.

Заслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд считает требования административного истца не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В силу части 1 статьи 218 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.

Из содержания пункта 1 части 2 статьи 227 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации следует, что решение об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными возможно при установлении судом совокупности таких условий, как несоответствие этих действий, решений нормативным правовым актам и нарушение ими прав, свобод и законных интересов административного истца.

Совокупность указанных обстоятельств по делу отсутствует.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, в том числе, полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации и органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, права и обязанности медицинских организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее по тексту - Федеральный закон N 323-ФЗ).

Статьей 19 Федерального закона N 323-ФЗ закреплено, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии со ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается:

- в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (Минздрав России);

в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми

уполномоченным федеральным органом исполнительной власти^ (Минздрав России) и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями;

- на основе клинических рекомендаций;

- с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (Минздрав России).

Согласно Положению о Департаменте (утв. постановлением Правительства Тюменской области от 24.12.2007 № 320-п) Департамент здравоохранения Тюменской области является исполнительным органом Тюменской области, осуществляет свою деятельность в соответствии с нормативными правовыми и ненормативными правовыми актами Российской Федерации и Тюменской области, в том числе в части создания в пределах компетенции, определенной законодательством Российской Федерации, условий для развития медицинской помощи, обеспечения ее качества и доступности, лицензирования медицинской деятельности, контроля и организационно-методического руководства деятельности медицинских организаций, подведомственных Департаменту.

Согласно предоставленной Департаментом информации стоматологическая помощь детям в Тюменской области в рамках ОМС организована в соответствии с приказом Минздрава России от 13.11.2012 № 910н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями», Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов (утв. постановлением Правительства Тюменской области от 27.12.2024 № 1090-п), приказом Департамента № 343 от 15.05.2019 «Об организации стоматологической помощи детям, пребывающим в стационарных учреждениях детей — сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации»; соглашением о сотрудничестве между ООО «Стоматологическая поликлиника №» и ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №» от ДД.ММ.ГГГГ.

Департаментом выданы лицензии на оказание стоматологической помощи детям следующим медицинским организациям в Тюменской области:

ГБУЗ ТО Областная клиническая больница №»

ГБУЗ ТО «Областная стоматологическая поликлиника»

ГБУЗ ТО "Областная больница №" (г. Ялуторовск)

ГАУЗ ТО "Городская поликлиникам 12"

ГБУЗ ТО "Областная больницам 3" (г. Тобольск)

ГАУЗ ТО "Городская поликлиникам 5"

ГАУЗ ТО "Городская поликлиникам 13"

ГАУЗ ТО "Городская поликлиника №"

ГБУЗ ТО "Областная больница №" (с. Нижняя Тавда)

ГБУЗ ТО "Областная больница №" (г. Заводоуковск)

ГБУЗ ТО "Областная больница №" (г. Ишим)

ГБУЗ ТО "Областная больница №" (р.п. Голышманово)

ГАУЗ ТО "Городская поликлиника №"

ООО «Мега-Дент Кидс"

ООО "КИДС ДЕНТАЛ - ТЮМЕНЬ"

ООО "ЦЕНТР ДЕНТАЛЬНОЙ ИМПЛАНТАЦИИ АТЛАНТ МОНТАЖНИКОВ"

ООО "ИМПУЛЬС"

ООО "ДОКТОР АРБИТАЙЛО"

ООО "НЬЮ ЛАЙФ"

ООО "Центр Современной Медицины"

ООО "КАРПОВ И К"

ООО "Филатовская клиника"

ООО "Стоматологическая поликлиника "Доктор Альбус Плюс"

ООО "ЮниМед"

ООО "Премьер Дентал"

ООО "Стоматология 25"

ООО "МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР "ОЛИМП"

ООО "Авиценна"

ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Сургут"

ООО "Мега-Дент М"

ООО "Мега-Дент"

ООО "Стоматологическая поликлиника №"

ООО "Детская стоматологическая поликлиника №"

В соответствии с приказом Департамента от ДД.ММ.ГГГГ № оказание стоматологической помощи детям под наркозом поручено организовать ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №» во взаимодействии с ООО «Стоматологическая поликлиника №».

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ административный истец обратился в ООО "Стоматологическая поликлиника №" в целях оказания медицинской помощи его ребенку ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения.

Согласно медицинской карты стоматологического больного ООО "Стоматологическая поликлиника №" № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО5 выставлен диагноз <данные изъяты>. Дано направление на лечение под общим обезболиванием в плановом порядке. Показания для проведения неотложных мероприятий нет.

Согласно действующей схеме маршрутизации дети для проведения плановой санации полости рта под общей анестезией по медицинским показаниям направляется в ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №».

ДД.ММ.ГГГГ в адрес Департамента поступило обращение ФИО1 с просьбой предоставить информацию, «как по полису ОМС в г. Тюмени можно ребенку своевременно получить медицинскую помощь». На указанное обращение Департаментом был подготовлен ответ (исх. № от ДД.ММ.ГГГГ) в соответствии с Федеральным законом от 02.05.2006 N 59-ФЗ "О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации" и даны пояснения об оказании медицинской помощи и наличии очередности на лечение в стационаре.

Согласно ответа Департамента здравоохранения Тюменской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО5 внесен в лист ожидания ДД.ММ.ГГГГ.

Также согласно предоставленной ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №» медицинской карте пациента № пациент ФИО5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, был госпитализирован в детский стационар Учреждения ДД.ММ.ГГГГ на основании направления из ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом <данные изъяты> При осмотре ребенка установлено, <данные изъяты>

Согласно п. 1 раздела III Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной постановлением Правительства Тюменской области от 27.12.2024 №1090-п, «гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Территориальной программы при следующих заболеваниях и состояниях: - болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования)». Таким образом, зубное протезирование не входит в Территориальную программу.

Также согласно информации, предоставленной ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №» <данные изъяты>

За время нахождения в стационаре пациенту выполнено стоматологическое лечение <данные изъяты>

Согласно п.8 раздела VII Постановления Правительства Тюменской области от 27.12.2024 г. № 1090-и «О территориальной программе государственный гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Тюменской области на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов» ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, не должны превышать 14 рабочих дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 7 рабочих дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления предварительного диагноза заболевания (состояния);

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

В силу ч. 11, п. 1 ч. 9 ст. 226 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации лицо, обратившееся в суд, должно доказать нарушение своих прав, свобод и законных интересов.

Административное процессуальное законодательство не содержит в себе института установления юридически значимого факта, которым по своей природе является решение суда о признании бездействия (действия и; решения) незаконным в условиях, когда отсутствует способ восстановления прав, либо когда такие права восстановлены до принятия решения судом.

В судебном заседании установлено, что госпитализация в ГБУЗ ТО «ОКБ№» пациента ФИО7 была осуществлена в установленный Территориальной программой срок с момента выдачи направления ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ, на момент рассмотрения дела судом ГБУЗ ТО «ОКБ№» пациенту была оказана специализированная помощь в соответствии с медицинскими показаниями.

Несогласие административного истца с объемом оказанной медицинской помощи не свидетельствует о незаконном бездействии административного ответчика, поскольку Департамент не является медицинской организацией, медицинскую помощь не оказывает, лицензию на оказание медицинской помощи не имеет, запись на лечение и госпитализацию не осуществляет.

Административным истцом также не представлено доказательств того, что несвоевременная госпитализация ребенка привело к разрушению зубов и невозможности проведения лечения, медицинские документы, предоставленные ООО "Стоматологическая поликлиника №", не содержат объективных данных о состоянии зубов пациента по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ.(дату обращения за медицинской помощью), иных доказательств административных истцом не представлено.

Таким образом, в судебном заседании не нашли подтверждения факты незаконного бездействия административного ответчика, повлекшего нарушение прав и законных интересов несовершеннолетнего ребенка административного истца, в связи с чем оснований для удовлетворения заявленных требований не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 175-180, 227, 228 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

ФИО5 в удовлетворении административного искового заявления о признании незаконным бездействия Департамента здравоохранения Тюменской области и обязании устранить допущенные нарушения отказать.

Решение может быть обжаловано в Тюменский областной суд через Ленинский районный суд г. Тюмени в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения – 11.12.2025 г.

Председательствующий Л.А.Савельева