Решение по делу № 2-343/2023 от 10.03.2023

Дело № 2-343/2023

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

10 марта 2023 года г.Комсомольск-на-Амуре Хабаровского края

Ленинский районный суд г. Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края

в составе председательствующего судьи Ивановой С.С.,

при секретаре Тужилкиной С.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о возмещении имущественного вреда,

УСТАНОВИЛ:

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к ФИО1 о возмещении затрат на лечение застрахованного лица ФИО4 в сумме 87 796 руб. 66 коп. В обоснование заявленных требований указано, что вступившим в законную силу приговором Ленинского районного суда г.Комсомольска-на-Амуре от 17.06.2021г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст.111 УК РФ, в результате которого причинен вред здоровью ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения - застрахованного лица по обязательному медицинскому страхованию в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Данным преступлением истец понес расходы в размере 87 796 руб. 66 коп., затраченные на оплату медицинской помощи, оказанной в КГБУЗ «Городская больница № 7» застрахованному лицу ФИО4 в период с 16.03.2021г. по 02.04.2021г., куда пострадавший доставлен машиной скорой медицинской помощи. На основании вышеизложенного, истец просит взыскать с ответчика в счет возмещении имущественного вреда целевые средства в размере 87 796 руб. 66 коп.

Представитель истца АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела уведомлен в установленном законом порядке и надлежащим образом, ходатайствует о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещался своевременно и надлежащим образом в установленном законом порядке в соответствии с требованиями гл. 10 ГПК РФ, путем направления почтовой корреспонденции по адресу его проживания и регистрации, которая вернулась в адрес суда за истечением срока хранения.

В силу ст. 117 ГПК РФ, при отказе адресата принять судебную повестку или иное судебное извещение лицо, доставляющее или вручающее их, делает соответствующую отметку на судебной повестке или ином судебном извещении, которые возвращаются в суд. Адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещенным о времени и месте судебного разбирательства или совершения отдельного процессуального действия.

В соответствии с ч. 1 ст. 165.1. ГК РФ, заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

Учитывая требования ст. 154 ГПК РФ о сроках рассмотрения гражданских дел, нарушение которых согласно разъяснениям, содержащимся в Постановлении Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 27.12.2007 г. № 52, существенно нарушает конституционное право на судебную защиту, ущемляет права участников судебного процесса, в том числе истца, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц в порядке заочного производства.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с положениями частей 1, 2 ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Согласно ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных обязанностей, должностных или трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средств и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Как следует из положений статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с частями 1 и 2 статьи 39 указанного Федерального закона, договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке.

По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Из содержания приговора Ленинского районного суда г. Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края от ДД.ММ.ГГГГ № усматривается, что ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, с назначением наказания в виде трех лет лишения свободы, с отбыванием наказания в виде лишения свободы в исправительной колонии общего режима. Указанным приговором суда установлено, что в период времени с 20 часов 29 минут до 20 часов 52 минут ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, находясь в <адрес> в <адрес>, в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, в ходе ссоры, возникшей на почве личных неприязненных отношений к ФИО4, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, умышленно нанес один удар ножом – предметом, используемым в качестве оружия, в грудь потерпевшего, причинив тем самым ФИО4 одиночное проникающее в грудную полость колото-резанное ранения передней поверхности грудной клетки в 3 межреберье по среднеключичной линии слева с повреждением 3 ребра, которое по своему характеру непосредственно создало угрозу для жизни в момент причинения и явилось опасным для жизни, и по этому признаку по медицинским критериям квалифицируется как тяжкий вред здоровью, а также в ходе данной ссоры с целью причинения вреда здоровью любой степени тяжести нанес два удара кулаком руки по лицу ФИО4, причинив потерпевшему ушибленные раны в лобной области и на левой надбровной дуге, которые квалифицируются как легкий вред здоровью.

Приговор Ленинского районного суда г. Комсомольска-на-Амуре от 17.06.2021 года вступил в законную силу 13.07.2021 года.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что факт причинения ФИО1 тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни потерпевшего ФИО4, установлен приговором суда, вступившим в законную силу, и не нуждается в доказывании в настоящем судебном процессе.

В судебном заседании установлено, что на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от 25.01.2021г. возникли правоотношения между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и Краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи г.Комсомольска-на-Амуре».

В соответствии с п.1 Договора медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования и объемами предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи, указанными в пункте 2 настоящего договора, в случае если медицинская помощь оказывается в пределах территории субъектов РФ, в котором застрахованному лицу выдан полис обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить оказанную застрахованному лицу указанную медицинскую помощь, в соответствии с настоящим договором.

На основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от 25.01.2021г. возникли правоотношения между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и Краевым государственным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская больница № 7».

На основании части 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации, судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон. В соответствии со статьей 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Сумма денежных средств, оплаченных АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» за оказание лечения в КГБУЗ «Городская больница № 7» и услуг КГБУ «ССМП» г.Комсомольска-на-Амуре потерпевшему ФИО4 подтверждается представленными истцом платежными поручениями № от 20.04.2021г., № от 21.05.2021г., № от 17.03.2021г., № от 22.04.2021г., личными счетами пациента от 16.03.2021 года.

Таким образом, АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» понесло расходы, связанные с оплатой медицинской помощи, оказанной потерпевшему ФИО4 в сумме 87 796 руб. 66 коп.

На основании изложенного, суд приходит к выводу, что у ответчика возникла обязанность перед АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» возместить понесенные расходы, связанные с оказанием медицинской помощи ФИО4, которому была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно ФИО1 признан виновным в совершении преступления, в результате которого ФИО4 бригадой скорой медицинской помощи был доставлен в учреждение здравоохранения, где находился на лечении, а истец понес затраты на оплату его лечения и услуг бригады скорой медицинской помощи.

Сумма в размере 87 796 руб. 66 коп. подлежит взысканию с ответчика ФИО1 в пользу АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу.

В силу ч.1 ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в местный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Таким образом, с ответчика ФИО1 надлежит взыскать государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 2833 руб. 90 коп., в соответствии с правилами ст. 333-19 НК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233–237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ :

Исковые требования Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о возмещении имущественного вреда – удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (паспорт №, СНИЛС № №) в пользу Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН <***>, ОГРН <***>, КПП 272143001) в счет возмещения имущественного вреда 87796 руб. 66 коп.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес> (паспорт №, СНИЛС № государственную пошлину в сумме 2833 руб. 90 коп. в местный бюджет.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда, в Хабаровский краевой суд, через Ленинский районный суд г. Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края..

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления, в Хабаровский краевой суд через Ленинский районный суд г. Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края.

Судья С.С. Иванова