11RS0002-02-2022-000382-73

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 апреля 2021 г. пос. Воргашор, г. Воркута

Воркутинский городской суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Щипанова И.А.,

при секретаре судебного заседания Мухаметшиной Е.Р.,

с участием административного истца – ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело №2А-2-3/2023 по административному исковому заявлению ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 УФСИН России по Республике Коми, Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми, Федеральной службе исполнения наказаний, ФКУ ИК-42 с особыми условиями хозяйственной деятельности УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми о взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с указанным административным исковым заявлением в обоснование которого указал, что с 21.09.2020 содержится под стражей, с 28.09.2020 по 11.11.2021 находился в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми, с 11.11.2021 по 17.12.2021 – в ФКУ ИК-42 с особыми условиями хозяйственной деятельности УФСИН России по Республике Коми, с 17.12.2021 по настоящее время – в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми. Несмотря на то, что истец имеет хроническое вирусное заболевание «Гепатит С» и неоднократно обращался в медицинские части указанных учреждений за назначением лекарственных препаратов для улучшения состояния здоровья, никаких мер по профилактике и лечению указанного заболевания принято не было, квалифицированная медицинская помощь не оказана, что противоречит закону и нарушает права ФИО1 По изложенным основаниям просит взыскать в его пользу компенсацию морального вреда в размере 1 200 000,00 руб.

Определением судьи от 18.03.2022 к участию в деле в качестве административных ответчиков привлечены – Управление Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми, Федеральная служба исполнения наказания России.

Протокольным определением от 14.04.2022 к участию в деле в качестве административных ответчиков привлечены – ФКУ ИК-42 с особыми условиями хозяйственной деятельности УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми.

Административный истец в судебном заседании требования поддержал в полном объёме.

Административные ответчики ФСИН России, УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ ИК-42 ОУХД УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми, о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом, просили рассмотреть дело в отсутствии представителя.

Административные ответчики ФСИН России, УФСИН России по Республике Коми, ФКУЗ МСЧ-11 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ ИК-42 ОУХД УФСИН России по Республике Коми, представили возражения, в которых указали, что требования административного истца считают необоснованными и не подлежащими удовлетворению, поскольку неправомерных действий должностных лиц уголовно-исполнительной системы не установлено, административному истцу в указанный период оказывалась надлежащая медицинская помощь, его права и законные интересы не нарушены.

Административный ответчик ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми представил возражения на иск, в котором указал, что не является надлежащим ответчиком по делу. В обоснование возражений указал, что ФИО1 прибыл в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми 28.09.2020, убыл 11.10.2020 в ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, прибыл в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми 20.10.2020, убыл 11.11.2022 ФКУ ИК-42 ОУХД УФСИН России по Республике Коми. Медицинская помощь в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми осуществляется МЧ-17 филиала ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России. Согласно журнала № 453 учета устных обращений, ФИО1 в адрес администрации с устными заявлениями, жалобами, обращениями на оказание медицинской помощи не обращался.

При таких обстоятельствах, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав объяснение административного истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 219 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (далее КАС РФ) административное исковое заявление об оспаривании бездействия органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа либо организации, наделённой отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего может быть подано в суд в течение трёх месяцев со дня, когда гражданину стало известно о нарушении его прав, свобод и законных интересов.

Федеральным законом от 27 декабря 2019 г. № 494-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 494-ФЗ) с 27 января 2020 г. введена в действие ст. 227.1 КАС РФ.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона № 494-ФЗ, в течение 180 дней со дня вступления в силу настоящего Федерального закона лицо, подавшее в Европейский Суд по правам человека жалобу на предполагаемое нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, в отношении которой не вынесено решение по вопросу её приемлемости или по существу дела либо по которой вынесено решение о неприемлемости ввиду неисчерпания национальных средств правовой защиты в связи с вступлением в силу настоящего Федерального закона, может обратиться в суд в порядке, установленном законодательством Российской Федерации, с заявлением о присуждении компенсации за нарушение условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении с указанием в нём даты обращения с жалобой в Европейский Суд по правам человека и номера этой жалобы.

На основании ст. 218 КАС РФ гражданин может обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагает, что нарушены или оспорены его права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов или на него незаконно возложены какие-либо обязанности.

В соответствии с ч. 1 ст. 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.

По смыслу ч. 5 ст. 217 КАС РФ при рассмотрении административного искового заявления, поданного в соответствии с ч. 1 настоящей статьи, суд устанавливает, имело ли место нарушение предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, а также характер и продолжительность нарушения, обстоятельства, при которых нарушение допущено, его последствия.

В силу ст. 24 Федерального закона от 15 июля 1995 г. № 103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» (далее Федеральный закон № 103-ФЗ) оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья. Администрация указанных мест обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровья подозреваемых и обвиняемых. Порядок оказания медицинской, в том числе психиатрической, помощи подозреваемым и обвиняемым, а также порядок их содержания в медицинских организациях и привлечения к их обслуживанию медицинских работников этих организаций определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, федеральным органом исполнительной власти в области обеспечения безопасности и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел.

Приказом Министерства юстиции Российской Федерации от 28.12.2017 №285 утверждён Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключённым под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, в соответствии с п.п. 2, 3 которого, оказание медицинской помощи лицам, заключённым под стражу, или осуждённым осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчинённых непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения. К структурным подразделениям (филиалам) медицинских организаций УИС, оказывающим медицинскую помощь лицам, заключённым под стражу, или осуждённым, в СИЗО, в учреждениях УИС, лечебно-профилактических учреждениях, лечебных исправительных учреждениях УИС, относятся медицинские части (здравпункты), больницы, в том числе специализированные (психиатрические, туберкулезные), дома ребёнка; ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях УИС осуществляется ФСИН России.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон № 323-ФЗ).

Согласно ст. 2 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

В соответствии с п.п. 2, 3 и 9 ч. 5 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, а также на возмещение вреда, причинённого здоровью при оказании ему медицинской помощи. Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Исходя из ст. 10 Федерального закона № 323-ФЗ качество медицинской помощи обеспечивается применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

Как разъяснено в п. 17 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 25.12.2018 № 47 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при рассмотрении административных дел, связанных с нарушением условий содержания лиц, находящихся в местах принудительного содержания» при рассмотрении административных дел, связанных с непредоставлением или ненадлежащим оказанием лишённому свободы лицу медицинской помощи, судам с учётом конституционного права на охрану здоровья и медицинскую помощь следует принимать во внимание законодательство об охране здоровья граждан, а также исходить из того, что качество необходимого медицинского обслуживания, предоставляемого в местах принудительного содержания, должно быть надлежащего уровня с учётом режима мест принудительного содержания и соответствовать порядкам оказания медицинской помощи, обязательным для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, и стандартам медицинской помощи.

Суд, оценивая соответствие медицинского обслуживания лишённых свободы лиц установленным требованиям, с учетом принципов охраны здоровья граждан может принимать во внимание, в частности, доступность такого обслуживания (обеспеченность лекарственными препаратами с надлежащими сроками годности), своевременность, правильность диагностики, тождественность оказания медицинской помощи состоянию здоровья, лечебную и профилактическую направленность, последовательность, регулярность и непрерывность лечения, конфиденциальность, информированность пациента, документированность, профессиональную компетентность медицинских работников, обеспечение лишённого свободы лица техническими средствами реабилитации и услугами, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида.

При этом необходимо учитывать, что само по себе состояние здоровья лишённого свободы лица не может свидетельствовать о качестве оказываемой ему медицинской помощи. Доказательствами надлежащей реализации права на медицинскую помощь, включая право на медицинское освидетельствование, в том числе в случаях, когда в отношении лишённого свободы лица в установленном порядке применялись меры физического воздействия, могут являться, например, акты медицинского освидетельствования и иная медицинская документация. Отсутствие сведений о проведении необходимых медицинских осмотров и (или) медицинских исследований может свидетельствовать о нарушении условий содержания лишенных свободы лиц.

Заключением комиссии экспертов сделаны выводы о том, что согласно представленной медицинской документации по состоянию на 28.09.2020, 11.11.2021, 17.12.2021 и на момент проведения судебно-медицинской экспертизы у ФИО1 имелись следующие заболевания «ВИЧ-инфекция» и «артериальная гипертензия». По данным ИФА от 10.05.2012, 01.07.2016, 15.02.2018, 22.01.2021 в сыворотке (плазме) крови ФИО1 были выявлены антитела к вирусу гепатита С (анти-НСV), что является подозрительным на вирусный гепатит С случаем [2].

Диагноз острого или хронического гепатита «С» подтверждается» только при выявлении в сыворотке (плазме) крови РНК вируса гепатита «С» с учетом данных эпидемиологического анамнеза и результатов клинико-лабораторных исследований (активность аланин- и аспартатаминотрансферазы, концентрация билирубина, определение размеров печени и др.) [2, 3].

При проведении ПЦР-диагностики вирусного гепатита С 24.02.2021 и 13.01.2022 в сыворотке (плазме) крови ФИО1 РНК вируса гепатита С не выявлена. Таким образом, наличие у истца хронического вирусного гепатита С до настоящего времени не подтверждено, в связи с чем ему был установлен диагноз «Носительство антител к вирусу гепатита С».

При анализе данных представленной медицинской документации были выявлены следующие дефекты оказания медицинской помощи ФИО1 в период его содержания в учреждениях УФСИН России по Республике Коми в части обследования на наличие вирусного гепатита С, на наличие которого он ссылается в своем исковом заявлении:

1) В нарушение санитарно-эпидемиологических правил по профилактике вирусного гепатита С [2]:

истец не был своевременно направлен на обследование на наличие у него anti-HCV IgG (антитела к вирусу гепатита С класса G) в сыворотке (плазме) крови при поступлении в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми (первичный осмотр от 20.09.2020). Впервые на проведение данного обследования истец был направлен 19.01.2021.

с задержкой проведена повторная ПЦР-диагностика, не проведена ИФА на определение наличия антител к вирусу гепатита С (anti-HCV IgG):

При проведении ПЦР-анализа 24.02.2021 в сыворотке (плазме) крови ФИО1 РНК вируса гепатита С не выявлена. Как лицо с антителами к вирусу гепатита С в сыворотке (плазме) крови при отсутствии у них РНК вируса гепатита С, ФИО1 подлежал динамическому наблюдению в течение 2 лет и обследованию на наличие anti- HCV IgG и РНК вируса гепатита С не реже одного раза в 6 месяцев. На повторную ПЦР-диагностику истец был направлен с задержкой – 28.12.2021 (получен отрицательный результат - РНК вируса гепатита С не обнаружена). На ИФА с целью определение наличия anti-HCV IgG через 6 месяцев направлен не был.

01.09.2021 г. были введены в действие новые санитарные правила и нормы [3], в которых указана только необходимость повторного обследования на наличие anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С) и РНК вируса гепатита С через 6 месяцев лиц с anti-HCV в сыворотке (плазме) крови при отсутствии у них РНК вируса гепатита С или core Ag вируса гепатита С (антиген, белок нуклеокапсида вируса, выявление которого в сыворотке крови служит доказательством наличия инфекции, вызванной вирусом гепатита С). Диспансерное наблюдение за данной категорией лиц при этом в дальнейшем не устанавливается.

Стандарт оказания медицинской помощи больным хроническим гепатитом В, С [4], согласно которому предусмотрено назначение лекарственной терапии и проведение дополнительного обследования в случае обострения воспалительного процесса, в данном клиническом случае не применим.

В представленной медицинской документации отсутствуют сведения об отказах ФИО1 от медицинской помощи в рамках обследования на наличие у него вирусного гепатита С.

За период медицинского наблюдения у ФИО1 не выявлено объективных признаков ухудшения состояния здоровья, которое могло быть связано с выявленными дефектами оказания медицинской помощи. Степень тяжести вреда здоровью оценке не подлежит в связи с невозможностью установить сущность вреда.

Оснований не доверять выводам экспертов у суда не имеется, представленное заключение дано квалифицированными специалистами, в письменной форме, содержит исследовательскую часть, выводы и ответы на поставленные вопросы, составлено с учётом документов, представленных судом. Доказательств, опровергающих заключение экспертов, или позволяющих усомниться в её правильности или обоснованности, сторонами не представлено, следовательно, заключение экспертов является достоверным и, как доказательство, допустимым.

Таким образом, при оказании медицинской помощи ФИО1 в части обследования на наличие вирусного гепатита С были допущены дефекты в виде того, что был не своевременно направлен на обследование на наличие у него anti-HCV IgG (антитела к вирусу гепатита С класса G) в сыворотке (плазме) крови при поступлении в ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми (первичный осмотр от 20.09.2020). Впервые на проведение данного обследования истец был направлен 19.01.2021, с задержкой проведена повторная ПЦР-диагностика, не проведена ИФА на определение наличия антител к вирусу гепатита С (anti-HCV IgG).

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что со стороны ФКУЗ МСЧ-11 ФСИН России имело место незаконное бездействие, выразившиеся в необеспечении надлежащих условий содержания ФИО1, установленных законодательством Российской Федерации, в части оказания лишённому свободы лицу медицинской помощи.

В соответствии с ст. 12.1 УИК РФ, лицо, осуждённое к лишению свободы и отбывающее наказание в исправительном учреждении, в случае нарушения условий его содержания в исправительном учреждении, предусмотренных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации, имеет право обратиться в суд в порядке, установленном КАС РФ, с административным исковым заявлением к Российской Федерации о присуждении за счёт казны Российской Федерации компенсации за такое нарушение; компенсация за нарушение условий содержания осуждённого в исправительном учреждении присуждается исходя из требований заявителя с учётом фактических обстоятельств допущенных нарушений, их продолжительности и последствий и не зависит от наличия либо отсутствия вины органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих.

Разрешая вопрос о размере компенсации за нарушение условий содержания административного истца, суд опирается на выводы эксперта о том, что ФИО1 несвоевременно была оказана медицинская помощь, однако за период медицинского наблюдения у ФИО1 не выявлено объективных признаков ухудшения состояния его здоровья и считает, что требуемая им сумма компенсации является чрезмерной, необоснованной и не отвечающей последствиям допущенных нарушений, и определяет размер компенсации в размере 3 000,00 руб.

Исходя из положений ст. 1071, п. 3 ст. 125 Гражданского кодекса Российской Федерации, пп.1 п. 3 ст. 58 Бюджетного кодекса Российской Федерации, пп. 6 п. 7 «Положения о Федеральной службе исполнения наказаний», утверждённого Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 г. № 1314, компенсация подлежит взысканию с Российской Федерации в лице ФСИН России за счёт казны Российской Федерации, поскольку ФСИН России является органом, осуществляющим функции главного распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание уголовно-исполнительной системы и реализацию возложенных на неё функций.

На основании изложенного и, руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд

РЕШИЛ:

Административный иск ФИО1 к ФКУЗ МСЧ-11 УФСИН России по Республике Коми, Управлению Федеральной службы исполнения наказаний России по Республике Коми, Федеральной службе исполнения наказаний, ФКУ ИК-42 с особыми условиями хозяйственной деятельности УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-1 УФСИН России по Республике Коми, ФКУ СИЗО-2 УФСИН России по Республике Коми о взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Признать незаконным бездействие Федерального казённого учреждения здравоохранения «Медико-санитарная часть № 11 Федеральной службы исполнения наказаний» при оказании медицинской помощи ФИО1.

Взыскать с Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний России за счёт средств казны Российской Федерации в пользу ФИО1 денежную компенсацию за нарушение условий содержания в исправительных учреждениях в размере 3 000 (три тысячи) рублей 00 копеек.

В удовлетворении остальной части административного иска ФИО1, отказать

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Коми через Воркутинский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения в мотивированной форме.

Мотивированное решение изготовлено 05.05.2023.

Председательствующий И.А. Щипанов