Дело (УИД) № 69RS0026-01-2022-001504-49

Производство № 2-783/2022

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

30 сентября 2022 г. г. Ржев Тверской области

Ржевский городской суд Тверской области в составе:

председательствующего судья Харази Д.Т.,

при секретаре Тетюхиной Н.В.,

с участием представителя истца Ржевского межрайонного прокурора Тверской области – старшего помощника Ржевского межрайонного прокурора Рябовой Н.В.,

ответчика ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ржевского межрайонного прокурора Тверской области, поданного в защиту интересов Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Ржевский межрайонный прокурор Тверской области обратился в суд в защиту интересов Тверской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (далее - ТФОМС Тверской области) денежных средств, затраченных на лечение ФИО2 в размере 39 092 руб. 12 коп.

Свои требования со ссылкой на положения ст. ст. 45, 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», мотивировал тем, что приговором Ржевского городского суда Тверской области от 21 сентября 2021 г. ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, к наказанию в виде 01 года лишения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Установлено, что ФИО1 08 мая 2021 г. совершил умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека с применением предмета, используемого в качестве оружия. В результате преступных действий ФИО1, ФИО2 причинены телесные повреждения: <данные изъяты>. Рана грудной клетки, проникающая в плевральную полость согласно заключения эксперта № 334 от 05 июля 2021 г. опасно для жизни и по этому признаку квалифицируется, как тяжкий вред здоровью. 08 мая 2021 г. ФИО2 с полученным телесным повреждением был госпитализирован в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ». В связи с чем, ФИО2 в период с 08 мая 2021 г. по 26 мая 2021 г. оказывалась медицинская помощь. 08 мая 2021 г. в ГБУЗ «ТО ТССМП» (станция скорой медицинской помощи), диагноз: <данные изъяты>, стоимость лечения 2 540 руб.; с 08 мая 2021 г. по 26 мая 2021 г. в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» (стациоанр), диагноз: <данные изъяты>, стоимость лечения 36 552 руб. 12 коп. общая стоимость лечения ФИО2 в соответствии с информацией Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области составила 39 092 руб. 12 коп. Денежные средства лечебному учреждению возмещены страховой медицинской организацией – Тверским филиалом ООО «АльфаСтрахование – ОМС» за счёт средств Тверского территориального ФОМС. В результате оказания медицинской помощи ФИО2 потерпевшему от преступных действий ФИО1, ТФОМС Тверской области затрачены денежные средства в размере 39 092 руб. 12 коп., чем нанесён материальный ущерб Тверской области.

Протокольным определением суда от 23 августа 2022 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования относительно предмета спора, привлечено ООО «АльфаСтрахование – ОМС».

Представитель истца – старший помощник прокурора Рябова Н.В. в судебном заседании заявленные требования поддержала в полном объёме, дала пояснения в соответствии с иском и просила взыскать с ФИО1 в пользу Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 39 092 руб. 12 коп.

Истец Территориальной фонд обязательного медицинского страхования Тверской области, надлежащим образом извещённый о времени и месте рассмотрения дела, что подтверждается почтовым уведомлением, своего представителя в судебном заседание не направил, никаких заявлений и ходатайств в адрес суда не предоставил.

Ответчик ФИО1, участвующий в судебном заседании не возражал относительно заявленных исковых требований.

Третье лицо ФИО2, в судебное заседание не явился, судебная корреспонденция возвращена в адрес суда в связи с истечением срока хранения почтового отправления, адресат за ним в отделение почтовой связи не явился.

Третье лицо – ООО «АльфаСтрахование – ОМС», надлежащим образом извещённое о дате, времени и месте судебного заседания, явку своего представителя в суд не обеспечило. В суд представлено заявление за подписью директора Тверского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» ФИО3 о рассмотрении дела без участия представителя третьего лица.

Заслушав в судебном заседании пояснения представителя истца, ответчика, исследовав представленные суду письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - ФЗ от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ) по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счёт целевых средств.

Территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда (ч. 2 ст. 34 ФЗ от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ).

В силу положений ч. 1 ст. 31 ФЗ от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

На основании ч. 3 ст. 31 ФЗ от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В судебном заседании установлено, что приговором Ржевского городского суда Тверской области от 21 сентября 2021 г. ФИО1 осужден по п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ к наказанию в виде лишения свободы сроком на 01 год, с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Приговор не обжалован, вступил в законную силу 15 октября 2021 г.

Согласно ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Вышеуказанным приговором установлено, что в 08 мая 2021 г. в период времени не ранее 11 час. 00 мин. и не позднее 23 час. 10 мин. в <адрес>, расположенной по адресу: <адрес>, между ФИО1, находящимся в состоянии алкогольного опьянения и его знакомым ФИО2, произошла ссора, на почве личных неприязненных отношений, в ходе которой ФИО1, имея умысел на причинение тяжкого вреда здоровью, взял нож хозяйственного назначения, и, используя его в качестве оружия, умышленно нанёс один целенаправленный удар ФИО2 в область левой половины грудной клетки, в результате чего последний испытал сильную физическую боль и ему были причинены следующие телесные повреждения: <данные изъяты>. Рана грудной клетки, проникающая в плевральную полость согласно заключению эксперта № 334 от 05 июля 2021 г. опасно для жизни и по этому признаку квалифицируется как тяжкий вред здоровью.

В результате противоправных действий ответчика ФИО1 потерпевшему ФИО2 в период с 08 мая 2021 г. по 26 мая 2021 г. оказывалась медицинская помощь в ГБУЗ «ТО ТССМП» и в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ».

Согласно сведениям, предоставленным ТФОМС Тверской области, в связи с повреждениями, полученными потерпевшим ФИО2 по уголовному делу, ему была оказана медицинская помощь из средств обязательного медицинского страхования - территориального государственного внебюджетного фонда на сумму 39 092 руб. 12 коп. на основании Договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования № 4 от 09 января 2017 г., заключенного между ТФОМС Тверской области и ООО «АльфаСтрахование-ОМС», Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 74/2021 от 20 января 2021 г., Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 32/2021 от 20 января 2021 г.

Указанное обстоятельство подтверждается выпиской из реестра оказанной медицинской помощи ФИО2 за счёт средств ОМС за период май 2021 г., а также платёжными поручениями № 428635 от 04 мая 2021 г., № 882 от 05 мая 2021 г., № 865 от 05 мая 2021 г.

Из выписки о перечне оказанных застрахованному лицу медицинских услуг и их стоимости от 12 сентября 2022 г., предоставленной ООО «АльфаСтрахование –ОМС» следует, что в период с 08 мая 2021 г. по 26 мая 2021 г. ФИО2 были оказаны медицинские услуги: в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» - вызов фельдшерской бригады, стоимость медицинской услуги составила 2 540 руб. 00 коп., с 08 мая 2021 г. по 26 мая 2021 г. в ГБУЗ «Ржевская ЦРБ» (стационарно) стоимость оказанных услуг составила 36 552 руб. 12 коп., а всего на общую сумму 39 092 руб. 12 коп.

На момент оказания медицинской помощи затраты на лечение ФИО2 лечебным учреждениям возмещены страховой компанией ООО «АльфаСтрахование-ОМС» по полису №.

В результате действий ответчика ФИО1 из территориального государственного внебюджетного фонда были затрачены денежные средства на лечение потерпевшего ФИО2, обязанность по их возмещению должна быть возложена на причинителя вреда, то есть на ответчика.

Поскольку ответчик является лицом, причинившим вред здоровью ФИО2, а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, исковые требования о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению.

В силу ч. 1 ст. 103 ГПК РФ издержки, понесённые судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобождён, взыскиваются с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Согласно п. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации (далее - НК РФ) при подаче искового заявления имущественного характера государственная пошлина уплачивается от цены иска.

На основании ч. 1 ст. 103 ГПК РФ суд считает необходимым взыскать с ответчика в доход местного бюджета судебные расходы, понесённые судом в связи с рассмотрением дела, состоящие из государственной пошлины, от уплаты которой истец освобождён, в размере 1 372 руб. 76 коп.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Ржевского межрайонного прокурора, действующего в интересах Тверской области в лице Тверского территориального фонда обязательного медицинского страхования, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца <адрес>, гражданина Российской Федерации, зарегистрированного по месту жительства по адресу: <адрес>, имеющего паспорт <данные изъяты>, в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (ИНН <***> ОГРН <***>) денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего ФИО2 в размере 39 092 (тридцать девять тысяч девяноста два) руб. 12 коп.

Взысканная сумма подлежит зачислению:

Получатель - УФК по Тверской области;

лицевой счет № <***>;

ИНН <***>;

КПП 695001001;

ОГРН <***>;

Номер счета (казначейский счет) 03100643000000013600;

Корреспондентский счет (Единый казначейский счет) 40102810545370000029;

Банк ОТДЕЛЕНИЕ ТВЕРЬ БАНКА РОССИИ//УФК по Тверской области г. Тверь;

БИК 012809106;

Код по ОКТМО 28701000

КБК 395 1 16 10119 09 0000 140.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., уроженца <адрес>, гражданина Российской Федерации, зарегистрированного по месту жительства по адресу: <адрес>, имеющего паспорт <данные изъяты>, государственную пошлину в доход бюджета Муниципального образования Ржевский муниципальный округ Тверской области государственную пошлину в размере 1 372 (одна тысяча триста семьдесят два) руб. 76 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Ржевский городской суд Тверской области в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья подпись Д.Т. Харази

Мотивированное решение суда изготовлено 05 октября 2022 г.

Дело (УИД) № 69RS0026-01-2022-001504-49

Производство № 2-783/2022