УИД: 77RS0010-02-2022-018130-45 № 2-9738/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

адрес 28 ноября 2022 года

Измайловский районный суд адрес в составе председательствующего судьи Виноградовой Е.Н. при секретаре фио, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-9738/22 по иску ФИО1 к ГБУЗ Московский научно-практический центр наркологии Филиала №4 ДЗМ о признании незаконными действий по постановке на диспансерный учет, наложении обязанности снять с учета и выдать справку для получения водительского удостоверения,

УСТАНОВИЛ:

Истец ФИО1 обратился в суд с иском к ГБУЗ Московский научно-практический центр наркологии Филиала №4 ДЗМ о признании незаконными действий по постановке на диспансерный учет, наложении обязанности снять с учета и выдать справку для получения водительского удостоверения, указывая, что 01.02.2016 года он был поставлен на учет в наркологический диспансер с диагнозом «Галлюцинаторное расстройство, вызванное употреблением алкоголя (F10.52)». Поскольку решение об установлении в отношении фио диспансерного наблюдения в форме диспансерного учета принималось на основании единичного случая, вызванного отравлением алкоголем в декабре 2015 года, систематически алкоголь он не употребляет, действия ответчика по постановке истца на диспансерный учет полагает незаконными. Согласно заключения Центра медико-криминалистических исследований о состоянии психического здоровья истца, на момент осмотра ФИО1 не обнаруживал признаков синдрома зависимости от алкоголя ни в соматоневрологической, ни в психической сфере, может быть допущен к прохождению медицинской комиссии для продления срока действия права на управление транспортными средствами. В результате незаконных действий ответчика истец лишен возможности получить медицинскую справку для предоставления в ГИБДД, в связи с заменой водительского удостоверения.

На основании изложенного, истец просил суд признать незаконными действия ответчика по постановке истца на диспансерный учет в ГБУЗ Московский научно-практический центр наркологии Филиал №4 (Наркологический диспансер №4), обязать ответчика снять истца с диспансерного учета и исключить из списка, выдать справку ФИО1 для получения водительского удостоверения.

Истец ФИО1, его представитель по ордеру фио, в судебное заседание явились, исковые требования поддержали по доводам, изложенным в иске.

Представитель ответчика ГБУЗ «МНПЦ наркологии ДЗМ» по доверенности фио в судебное заседание явилась, возражала против удовлетворения иска. Пояснила, что согласно выписки из истории болезни №5509/15 от 02.12.2015 года фио был доставлен и госпитализирован в недобровольном порядке в ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №3 им. фио ДЗМ» по путевке врача-психиатра ПОНП пост №1 ФИО2 из ОВД «Богородское», поскольку дважды вызывал полицию из-за преследовавшего его соседа с оружием (данный факт не подтвердился). На основании собранного анамнеза (со слов истца), результатов лабораторных исследований, осмотров врачей было установлено, что ФИО1 злоупотребляет алкоголем много лет, пьянство носит запойный характер, ситуационный и количественный контроль утрачены, сформирован абстинентный синдром. Поскольку истец не посещал врача-психиатра-нарколога более 1 года, он был снят с диспансерного наблюдения с сохранением диагноза. Вместе с тем, доказательств опровержения установленного истцу диагноза лабораторными исследованиями и регулярными посещениями врача в течение не менее трех лет не представлено, в связи с чем просила отказать в удовлетворении исковых требований.

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Согласно части 1 ст. 3 ГПК РФ, заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

В силу ст. 11 ГК РФ судебной защите подлежат нарушенные гражданские права.

В соответствии с ч. 1 ст. 4 Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», психиатрическая помощь оказывается при добровольном обращении лица и при наличии его информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных настоящим Законом.

Согласно ст. 10 Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», диагноз психического расстройства ставится в соответствии с общепризнанными международными стандартами и не может основываться только на несогласии гражданина с принятыми в обществе моральными, культурными, политическими или религиозными ценностями либо на иных причинах, непосредственно не связанных с состоянием его психического здоровья.

Для диагностики психических расстройств и лечения лица, страдающего психическим расстройством, применяются методы диагностики и лечения, не запрещенные законодательством Российской Федерации, а также лекарственные препараты для медицинского применения и медицинские изделия, зарегистрированные в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Методы диагностики и лечения, а также лекарственные препараты для медицинского применения и медицинские изделия применяются только в диагностических и лечебных целях в соответствии с характером болезненных расстройств и не должны использоваться для наказания лица, страдающего психическим расстройством, или в интересах других лиц.

Из частей 1, 2 ст. 20 Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», следует, что профессиональные права и обязанности врача-психиатра, иных специалистов и медицинских работников при оказании психиатрической помощи устанавливаются законодательством Российской Федерации о здравоохранении и настоящим Законом. Установление диагноза психического заболевания, принятие решения об оказании психиатрической помощи в недобровольном порядке либо дача заключения для рассмотрения этого вопроса являются исключительным правом врача-психиатра или комиссии врачей-психиатров.

Согласно части 5 статьи 46 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» диспансерное наблюдение представляет собой динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц, проводимое в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с ч. 2 ст. 27 Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», решение вопросов о необходимости установления диспансерного наблюдения и о его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначенной руководителем медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, или комиссией врачей-психиатров, назначенной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.

Порядок обжалования действий по оказанию психиатрической помощи предусмотрен главой VI Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».

Таким образом, из приведенных законоположений следует, что диагностирование наркологических заболеваний и постановка на диспансерный учет отнесены к единоличной компетенции врача психиатра-нарколога.

Кроме того Порядком диспансерного наблюдения предусмотрено, что решение о прекращении диспансерного наблюдения принимает врачебная комиссия в следующих случаях: 1) наличие у пациентов с диагнозом «синдром зависимости» (код заболевания по МКБ-10 - F1x.2), в том числе граждан, находившихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, при предоставлении из них медицинской документации о прохождении лечения и подтверждении ремиссии: подтвержденной стойкой ремиссии не менее 3-х лет; подтвержденной стойкой ремиссии не менее 2-х лет при условии самостоятельного обращения пациента за оказанием медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и отсутствия возложенной судом обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача либо новых потенциально опасных психоактивных веществ (пункт 12).

Судом установлено, что 02.12.2015 года фио был доставлен и госпитализирован в недобровольном порядке в ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №3 им. фио ДЗМ» по путевке врача-психиатра ПОНП пост №1 ФИО2 из ОВД «Богородское».

05.02.2016 года ФИО1 был взят на диспансерное наблюдение с диагнозом: «Преимущественно галлюцинаторное расстройство в связи с употреблением алкоголя F 10.52. Алкогольная зависимость 2 ст., периодическое употреблением F 10.262».

Согласно выписки из истории болезни №5509/15 от 02.12.2015 года, фио злоупотребляет алкоголем много лет, пьянство носит запойный характер, ситуационный и количественный контроль утрачены, сформирован абстинентный синдром.

Поскольку истец уклонялся от диспансерного наблюдения, не посещал Наркологический диспансер №4, ВКК было принято решение о снятии фио с динамического наблюдения, о направлении медицинской карты в архив (Протокол ВК №39/4812 от 01.09.2017 года).

Согласно ч. 1 ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Таким образом, диагноз ФИО1 был установлен в соответствии с Приказом Минздрава России от 30.12.2015 №1034н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология», Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ», стандартами диагностики лечения наркологических больных, утвержденными приказом Минздрава России от 28.04.1998 №140, Международной классификацией болезней (МКБ-10), а также в соответствии с клиническими рекомендациями по диагностике и лечению алкогольной зависимости надлежащим должностным лицом - врачом-наркологом. Постановка на диспансерный учет произведена исходя из обследования пациента, клинических рекомендаций.

Оснований не доверять представленным документам у суда не имеется.

Оценивая собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения заявленных ФИО1 требований о признании постановки на учет незаконным и исключении из списка, поскольку доказательств, подтверждающих незаконность постановки истца на диспансерный учет в ГБУЗ Московский научно-практический центр наркологии Филиал №4 (Наркологический диспансер №4) не представлено, кроме того в настоящее время ФИО1 снят с динамического наблюдения с сохранением диагноза.

Представленное совместно с исковым заявлением заключение Центра медико-криминалистических исследований о состоянии психического здоровья истца, в соответствии с которым на момент осмотра ФИО1 не обнаруживал признаков синдрома зависимости от алкоголя, не может свидетельствовать о наличии, либо отсутствии у истца заболевания, установленного на дату его госпитализации 02.12.2015 года в ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница №3 им. фио ДЗМ».

Также не имеется оснований для удовлетворения требования истца об обязании выдать ему справку для получения водительского удостоверения, поскольку оно является производным от основного требования, в удовлетворении которого ФИО1 отказано.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ГБУЗ Московский научно-практический центр наркологии Филиала №4 ДЗМ о признании незаконными действий по постановке на диспансерный учет, наложении обязанности снять с учета и выдать справку для получения водительского удостоверения отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Московский городской суд через Измайловский районный суд адрес в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Е.Н. Виноградова

Решение в окончательной форме изготовлено 14.12.2022 г.