Дело № 2а-5068/2023; Номер
Номер
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Резолютивная часть решения вынесена: 21.11.2023 года; Мотивированное решение изготовлено: 21.11.2023 года; г. Искитим
Искитимский районный суд Новосибирской области в составе:
Председательствующего судьи Тупикиной А.А.,
С участием прокурора Вдовиченко И.С.,
При секретаре Анищенко Е.В.,
Рассмотрел в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <Адрес> «Искитимская центральная городская больница» к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,
УСТАНОВИЛ:
ГБУЗ НСО «Искитимская центральная городская больница» (ГБУЗ НСО «ИЦГБ») обратилось в суд с административным исковым заявлением, о госпитализации ФИО1 для лечения в недобровольном порядке в медицинскую противотуберкулезную организацию для обследования и прохождения полного курса лечения.
В обоснование требований указал, что ФИО1 с Дата состоит на учете в ГБУЗ НСО «ИЦГБ» с диагнозом: ,,,, Сопутствующие заболевания: ,,,,,.
При взятии на учет центральной врачебной контрольной комиссией Дата установлен диагноз: ,,,,, ГДН. Сопутствующие заболевания: ,,,,,
Период с Дата по 02.2019, с Дата по Дата, с Дата по Дата, с Дата по Дата, с Дата по Дата, с Дата по Дата, с Дата по Дата находился на стационарном лечении в противотуберкулезном отделении ГБУЗ НСО «ИЦГБ», далее нерегулярное амбулаторное лечение.
Посев от Дата положительный с множественной лекарственной устойчивостью.
От лечения препаратами резервного ряда отказался письменно (Дата, Дата, Дата, Дата, Дата.
С Дата пациент посещал противотуберкулезный диспансер только для обследования.
Является бактериовыделителем с множественной лекарственной устойчивостью. Представляет опасность для окружающих.
Решением центральной врачебной контрольной комиссии по лечению больных туберкулезом ГБУЗ НСО «ИЦГБ» от Дата, пациенту требуется госпитализация в недобровольном порядке для прохождения полного курса лечения и обследования в ГБУЗ НСО «ГОНКТБ».
Таким образом,ФИО1, нарушая санитарно-эпидемиологический режим, создает угрозу жизни и здоровью окружающих его граждан.
ПосколькуФИО1 не является для лечения, что затрагивает интересы неопределенного круга лиц, то административный истец вынужден обратиться в суд с данным иском.
Представитель административного истцаМиллер М.Е. в судебном заседании заявленные требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
ОтветчикФИО1 в судебном заседании пояснил, что ему известен установленный у него диагноз. Когда последний раз проходил лечение он не помнит. Стационарное лечение не проходил до конца в связи с нарушением режима нахождения в лечебном заседании (употреблял спиртные напитки). С заявленными требованиями согласен. Представитель административного ответчика - адвокат Ермаков Ю.А. выразил позицию, аналогичную позиции ФИО1
Выслушав участников процесса изучив материалы дела, заслушав заключение прокурора Вдовиченко И.С., полагавшей требования подлежащими удовлетворению, суд приходит к следующему.
Статьями 41 и 42 Конституции Российской Федерации установлено, что имеет право на охрану здоровья и на благоприятную окружающую среду.
В соответствии с требованиями ч. 1 ст. 281 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации (КАС РФ), в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.
Согласно ст.284 КАС РФ при рассмотрении административного дела о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке:
1) имеется ли у гражданина, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, заболевание заразной формой туберкулеза;
2) имелись ли факты неоднократного нарушения гражданином, в отношении которого решается вопрос о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, санитарно-противоэпидемического режима либо умышленного уклонения от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.
В силу ч. 2 ст. 27 Федерального закона № 323-ФЗ граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
Понятие лечения раскрыто в ст. 2 Федерального закона 323-ФЗ, под которым понимается комплекс медицинских, вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни.
В соответствии со ст. 2 Федерального закона № 52-ФЗ санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой.
Согласно преамбуле Федерального закона от Дата №52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" он направлен на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.
В силу ч. 1 ст. 33 Федерального закона от Дата № 52-ФЗ, больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
В соответствии с преамбулой Федерального закона от Дата №77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" он устанавливает правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
Согласно ч. 2 ст. 7 Федерального закона от Дата №77-ФЗ противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.
В силу ч. 2 ст. 10 Федерального закона от Дата № 77-ФЗ обязательному обследованию и лечению подлежат больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемиологический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения от туберкулеза, на основании решения суда госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательного обследования и лечения.
Как следует из ст. 1Федерального закона от Дата № 77-ФЗ, закон различает активную форму туберкулеза и его заразную форму.
Заразная форма туберкулеза - это активная форма туберкулеза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулеза.
Кроме того, принудительной госпитализации подлежат больные заразными формами туберкулеза, которые или неоднократно нарушали санитарно-противоэпидемический режим, или умышленно уклонялись от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.
Таким образом, принудительно может быть госпитализирован в стационар гражданин при совокупности следующих условий:
1. Центральной врачебной контрольной комиссией подтверждено наличие у гражданина активной формы туберкулеза.
2. Комиссией врачей принято решение о необходимости диспансерного наблюдения и оно в отношении него на момент рассмотрения дела не прекращено.
3. Об установлении диспансерного наблюдения гражданин извещен в письменной форме.
4. Гражданин страдает активной формой туберкулеза, при которой происходит выделение микобактерий туберкулеза.
5. Гражданин неоднократно нарушил санитарно-противоэпидемический режим или умышленно уклоняется от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза.
Судом установлено и сторонами не оспаривается, чточто ФИО1 с Дата состоит на учете в ГБУЗ НСО «ИЦГБ» с диагнозом: ,,,,, Сопутствующие заболевания: ,,,,,
При взятии на учет центральной врачебной контрольной комиссией Дата установлен диагноз: ,,,,, Сопутствующие заболевания: ,,,,,.
Период с Дата по 02.2019, с Дата по Дата, с Дата по Дата, с Дата по Дата, с Дата по Дата, с Дата по Дата, с Дата по Дата находился на стационарном лечении в противотуберкулезном отделении ГБУЗ НСО «ИЦГБ», далее нерегулярное амбулаторное лечение.
Посев от Дата положительный с множественной лекарственной устойчивостью.
От лечения препаратами резервного ряда отказался письменно (Дата, Дата, Дата, Дата, Дата.
С Дата пациент посещал противотуберкулезный диспансер только для обследования.
Является бактериовыделителем с множественной лекарственной устойчивостью. Представляет опасность для окружающих.
Решением центральной врачебной контрольной комиссии по лечению больных туберкулезом ГБУЗ НСО «ИЦГБ» от Дата, пациенту требуется госпитализация в недобровольном порядке для прохождения полного курса лечения и обследования в ГБУЗ НСО «ГОНКТБ».
Таким образом,ФИО1, нарушая санитарно-эпидемиологический режим, создает угрозу жизни и здоровью окружающих его граждан.
Факт умышленного уклонения от назначаемого лечения, находящегося на диспансерном учете в ГБУЗ НСО «ИЦГБ» ФИО1 подтверждается записями в амбулаторной медицинской карте данного лица, а также пояснениями самого ФИО1, данными в судебном заседании.
Учитывая установленные обстоятельства, суд полагает, что требования административного истца о принудительной госпитализации для полного обследования и лечения административного ответчика являются обоснованными и подлежащими удовлетворению, так какФИО1 может причинить вред здоровью неопределенного круга лиц путем инфицирования туберкулезом.
В соответствии с разъяснениями, содержащимися в пунктах 14-16 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от Датаг. Номер «О некоторых вопросах, возникающих в связи с рассмотрением судами административных дел о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке» в решении необходимо указывать привлеченную к участию в деле медицинскую противотуберкулезную организацию, в которую подлежит госпитализации административный ответчик, срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, определяемый периодом времени (абзац восьмой пункта 1 статьи 12 Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации").
Срок госпитализации определяется судом исходя из времени, необходимого для обследования и (или) лечения административного ответчика, с учетом представленных административным истцом сведений о состоянии здоровья административного ответчика, требующемся курсе обследования и (или) лечения.
Установленный в решении суда срок, до истечения которого может осуществляться госпитализация, начинает течь со дня помещения гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию. При этом помещение включает период доставления гражданина в соответствующую организацию.
Учитывая указанные разъяснения, суд приходит к выводу об установлении срока госпитализацииФИО1 на срок, необходимый для прохождения полного обследования и полного курса лечения, с учетом изложенного в ЦВКК от Дата Номер.
В соответствии с требованиями ч. 6 ст. 285 КАС РФ, решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.
Руководствуясь ст. 273 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административные исковые требования Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <Адрес> «Искитимская центральная городская больница», удовлетворить.
Разрешить госпитализацию ФИО1, Дата года рождения, в противотуберкулезный диспансер Государственного бюджетного учреждения здравоохранения <Адрес> «ГОНКТБ» для лечения в недобровольном порядке на срок для прохождения полного курса лечения и обследования.
Решение подлежит немедленному исполнению.
Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд через Искитимский районный суд <Адрес> в течение 10 дней со дня его вынесения.
Председательствующий подпись А.А. Тупикина