УИД 32RS0027-01-2025-003716-56

Дело № 2-3186/2025

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 сентября 2025 года город Брянск

Советский районный суд города Брянска в составе

председательствующего судьи Сочень Т.Ю.

при секретаре Ворожбитовой Ю.А.,

с участием процессуального истца заместителя прокурора Трубчевского района Брянской области Сокоренко Е.В.,

представителя ответчика, действующей на основании доверенности от 14.12.2024, ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Трубчевского района Брянской области в интересах Ж. к Департаменту здравоохранения Брянской области о взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Трубчевского района Брянской области обратился в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что при проведении проверки обращения Ж. было установлено, что Ж. с <дата> состоит на диспансерном наблюдении у врача-<данные изъяты> ГБУЗ «<данные изъяты>» с диагнозом <данные изъяты> и имеет право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, в том числе МНН «<данные изъяты>» (торговое наименование «<данные изъяты>»), МНН «<данные изъяты>», а также на бесплатное получение медицинских изделий, в том числе <данные изъяты>. Врачом-<данные изъяты> ГБУЗ «<данные изъяты>» ежемесячно Ж. выписываются рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов и медицинских изделий. Рецепт на получение лекарственного препарата МНН «<данные изъяты>», выписанный Ж., <дата>, был обеспечен только <дата>, рецепт на данный препарат, выписанный <дата>, обеспечен только <дата>, выписанный <дата> обеспечен <дата>, выписанный <дата> обеспечен <дата>. Рецепты на лекарственный препарат МНН «<данные изъяты>» (торговое наименование «<данные изъяты>»), были обеспечены следующим образом: рецепт, выписанный <дата>, обеспечен <дата>, рецепт от <дата> обеспечен <дата>, рецепт от <дата> обеспечен <дата>, рецепт от <дата> обеспечен <дата>, рецепт от <дата> обеспечен <дата>. Рецепт на <данные изъяты> от <дата> обеспечен <дата>. Рецепт на <данные изъяты> №... от <дата> обеспечен <дата>. <дата> Ж. выдан рецепт на получение <данные изъяты>. Данный <данные изъяты> был выдан Ж. <дата>. <дата> Ж. выдан рецепт на получение <данные изъяты>, который был обеспечен только <дата>. Рецепт на <данные изъяты>, выданный <дата>, обеспечен только <дата>. В периоды необеспечения вышеуказанными препаратами и медицинскими изделиями, Ж. испытала физические и нравственные страдания, выразившиеся в головокружении, повышении артериального давления, головных болях, трудностях при передвижении, обмороках, ежедневных переживаниях, чувстве страха за собственную жизнь. Прокурор Трубчевского района Брянской области просил суд взыскать с пользу Ж. денежные средства в размере 30000 руб. в качестве компенсации морального вреда.

В ходе рассмотрения настоящего гражданского дела к участию в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечены Правительство Брянской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Брянской области.

Дело рассмотрено в соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в отсутствие неявившихся в судебное заседание материального истца Ж., представителей третьих лиц Правительства Брянской области, Департамента финансов Брянской области, Государственного унитарного предприятия "Брянскфармация", Территориального фонда обязательного медицинского страхования Брянской области, ГБУЗ «<данные изъяты>», надлежащим образом извещенных о времени и месте проведения судебного заседания, не сообщивших суду об уважительности причин неявки.

В судебном заседании процессуальный истец заместитель прокурора Трубчевского района Брянской области Сокоренко Е.В. исковые требования поддержал в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении, просила суд иск удовлетворить.

Представитель ответчика Департамента здравоохранения Брянской области ФИО1 исковые требования не признала в полном объеме, ссылаясь на то, что вины Департамента в несвоевременном обеспечении истца жизненно необходимым препаратом не имеется, ответчиком все заявки направлялись своевременно. В случае удовлетворения исковых требований просила снизить размер взыскиваемой компенсации морального вреда.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи предусмотрены нормами статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В силу статьи 4 указанного Федерального закона, охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 23-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (статья 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Указанный принцип, в соответствии со статьей 8 названного Федерального закона, обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

В соответствии с пунктами 3, 5, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования: организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Из норм пункта 5 части 2 статьи 81 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают, в том числе перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Брянской области от 30.12.2022 № 705-п утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановые периоды 2024 и 2025 годов.

Согласно подпункту 2 пункта 11 Приложения в вышеуказанной Территориальной программе, при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии, деятельность которой регламентируется приказом Минздрава Российской Федерации № 502н от 05.05.2012 «Об утверждении порядка и создания деятельности врачебной комиссии медицинской организации» (пункт 15 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Из материалов дела следует, что Ж. с <дата> состоит на диспансерном наблюдении у врача-<данные изъяты> ГБУЗ «<данные изъяты>» с диагнозом <данные изъяты> и имеет право на льготное лекарственное обеспечение с <дата>, код льготы 206 (областной бюджет), в том числе на обеспечение лекарственными препаратами МНН «<данные изъяты>» (торговое наименование «<данные изъяты>»), МНН «<данные изъяты>», а также на бесплатное получение медицинских изделий, в том числе <данные изъяты>.

Врачом-<данные изъяты> ГБУЗ «<данные изъяты>» ежемесячно Ж. выписываются рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов и медицинских изделий.

Из предоставленных суду сведений о выданных Ж. лекарственных препаратах следует, что рецепт на получение лекарственного препарата МНН «<данные изъяты>», выписанный Ж., <дата>, был обеспечен только <дата>, рецепт на данный препарат, выписанный <дата>, обеспечен только <дата>, выписанный <дата> обеспечен <дата>, выписанный <дата> обеспечен <дата>.

Рецепты на лекарственный препарат МНН «<данные изъяты>» (торговое наименование «<данные изъяты>»), были обеспечены следующим образом: рецепт, выписанный <дата>, обеспечен <дата>, рецепт от <дата> обеспечен <дата>, рецепт от <дата> обеспечен <дата>, рецепт от <дата> обеспечен <дата>, рецепт от <дата> обеспечен <дата>.

Рецепт на <данные изъяты> от <дата> обеспечен <дата>. Рецепт на <данные изъяты> от <дата> обеспечен <дата>.

<дата> Ж. выдан рецепт на получение <данные изъяты>. Данный <данные изъяты> был выдан Ж. <дата>.

<дата> Ж. выдан рецепт на получение <данные изъяты>, который был обеспечен только <дата>. Рецепт на <данные изъяты>, выданный <дата>, обеспечен только <дата>.

Доказательств того, что Ж. была обеспечена указанными выше лекарственными препаратами и медицинскими изделиями надлежащим образом ответчиком суду не представлено.

Непринятие Департаментом здравоохранения Брянской области мер по бесплатному обеспечению Ж. необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями привело к нарушению сроков получения лекарственных препаратов и медицинскими изделиями материальным истцом.

В частности, у Ж. был перерыв в приеме препарата МНН «<данные изъяты>» в ноябре 2024 года – 29 дней, в декабре 2024 года – 31 день, в январе 2025 года – 26 дней, в марте 2025 года – 16 дней.

Перерыв в приеме препарата МНН «<данные изъяты>» (торговое наименование «<данные изъяты>») Ж. составил: в января 2025 года -11 дней, в феврале 2025 года – 4 дня, в марте 2025 года – 19 дней.

Перерыв в измерениях уровня <данные изъяты> у Ж. составил: в ноября 2024 года – 30 дней, в декабре 2024 года – 15 дней, в январе 2025 года – 12 дней, в марте 2025 года (с учетом отсутствия глюкометра) – 24 дня, в апреле 2025 года – 13 дней.

Перерыв в приеме лекарственных указанных препаратов способен повлечь прогрессирование заболевания, ухудшение состояния здоровья пациента, осложнить течение заболевания. Необеспечение Ж. данными лекарственными препаратами и медицинскими изделиями создает условия, угрожающие ее здоровью, нарушает ее право на получение надлежащей медицинской помощи, необходимой для поддержания ее здоровья, что причиняет ей физические и нравственные страдания.

Одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет средств бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации определенными лекарственными препаратами без взимания платы.

В силу статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В соответствии со статьей 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2).

В пункте 25 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

При определении размера компенсации морального вреда судом должны учитываться требования разумности и справедливости (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации). В связи с этим сумма компенсации морального вреда, подлежащая взысканию с ответчика, должна быть соразмерной последствиям нарушения и компенсировать потерпевшему перенесенные им физические или нравственные страдания (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации), устранить эти страдания либо сгладить их остроту.

Принимая во внимание фактические обстоятельства дела, а также требования разумности, добросовестности и справедливости, существо и объем нарушенных прав Ж., степень и характер физических и нравственных страданий, вызванных необходимостью принятия мер к защите нарушенного права, суд полагает обоснованным определить компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.

При таких обстоятельствах исковые требования прокурора Трубчевского района Брянской области в интересах Ж. к Департаменту здравоохранения Брянской области о взыскании компенсации морального вреда подлежат частичному удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Трубчевского района Брянской области в интересах Ж. к Департаменту здравоохранения Брянской области о взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Брянской области (<...>, ИНН <***>, ОГРН <***>) в пользу Ж. (<дата> рождения, уроженка <адрес>, зарегистрирована <адрес>, паспорт гражданина Российской Федерации <данные изъяты>) компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд через Советский районный суд г. Брянска в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Судья Т.Ю. Сочень

Мотивированное решение суда изготовлено 02 октября 2025 года.