Дело № 2-3960/2022
УИД 55RS0004-01-2022-005546-12
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Октябрьский районный суд города Омска
в составе председательствующего судьи Селиверстовой Ю.А.
при секретаре Шевченко Г.М.,
с участием в подготовке и организации судебного разбирательства помощника судьи Теодозова С.Л.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Омске 28 декабря 2022 года гражданское дело по исковому заявлению прокурора Октябрьского административного округа города Омска в защиту интересов Российской Федерации, Омской области в лице территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к ФИО1, ФИО2 о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями,
УСТАНОВИЛ:
Процессуальный истец прокурор Октябрьского административного округа города Омска обратился в суд в защиту интересов Российской Федерации, Омской области в интересах материального истца территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области (далее по тексту - ТФОМС Омской области) обратился в суд с иском к ФИО1, ФИО2 о взыскании денежных средств в порядке регресса в сумме 54 826 руб. 43 коп. В обоснование заявленных требований ТФОМС Омской области ссылался на то, что вступившим в законную силу 09.08.2022 приговором Октябрьского районного суда города Омска от 29.07.2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 118 УК РФ, а ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 УК РФ, совершенных ими в отношении ФИО3 Потерпевший является застрахованным лицом по обязательному медицинскому страхованию в АО «АльфаСтрахование-ОМС», в связи с чем со стороны БУЗОО «ГКБСМП №1» в отношении потерпевшего было произведено лечение на сумму 54 826 руб. 43 коп. Возмещение данных расходов в ТФОМС Омской области ответчиками до настоящего времени не произведено.
Старший помощник прокурора Октябрьского административного округа города Омска Позыгун Е.С. в судебном заседании поддержала заявленные исковые требований в полном объеме.
Представитель ТФОМС Омской области в судебном заседании при надлежащем извещении о месте и времени рассмотрения дела участия не принимал, представил в материалы дела заявление, в котором поддержал предъявленные исковые требования в полном объеме по вышеизложенным основаниям.
Ответчики ФИО1, ФИО2 в судебном заседании при надлежащем извещении о месте и времени рассмотрения дела участия не принимали, возражений против иска не представили, рассмотреть дело в их отсутствие не просили.
На основании статьи 233 ГПК РФ в отсутствие возражений со стороны истца суд рассмотрел дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.
Выслушав представителя истца, оценив представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к следующему.
В соответствии с пунктом 1 статьи 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено законом.
Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Как следует из материалов дела, вступившим в законную силу 09.08.2022 приговором Октябрьского районного суда города Омска от 29.07.2022:
ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 118 УК РФ, за которое ему назначено наказание в виде 1 (одного) года 6 (шести) месяцев ограничения свободы. Установлены следующие ограничения: не изменять место жительства или пребывания и не выезжать за пределы территории муниципального образования город Омск без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием осужденными наказания в виде ограничения свободы. Возложена обязанность являться в специализированный государственный орган, осуществляющий надзор за отбыванием осужденными наказания в виде ограничения свободы, 1 (один) раз в месяц для регистрации;
ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, за которое ему назначено наказание в виде 1 (одного) года 6 (шести) месяцев ограничения свободы. Установлены следующие ограничения: не изменять место жительства или пребывания и не выезжать за пределы территории муниципального образования город Омск без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием осужденными наказания в виде ограничения свободы. Возложена обязанность являться в специализированный государственный орган, осуществляющий надзор за отбыванием осужденными наказания в виде ограничения свободы, 1 (один) раз в месяц для регистрации (л.д. 20-40).
Указанным приговором установлено, что 27.11.2020 в период времени примерно с 20 часов 00 минут до около 23 часов 00 минут ФИО1, находясь на лестничной площадке, расположенной между первым и вторым этажами в подъезде № 1 дома № 4 по улице Кирова в г. Омске, желая предотвратить произошедший до этого конфликт между ФИО2 и потерпевшим, действуя по небрежности, не предвидя возможности наступления последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью потерпевшего, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности с учетом конкретной обстановки указанного выше места, взаимного расположения его и потерпевшего, должен был и мог предвидеть эти последствия, толкнул рукой в область груди стоящего спиной к лестничному пролету ФИО3, от которого последний не удержался на ногах, потерял равновесие и упал спиной вниз в лестничный пролет, ведущий на первый этаж, при падении ударившись головой об пол лестничной площадки, в результате чего потерял сознание, и ему были причинены повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы: ссадины и гематомы теменной области справа, линейного перелома лобной кости слева с расхождением сагиттального шва с переходом на лобную пазуху, ушиба головного мозга средней степени тяжести с формированием контузионных очагов в лобной и височных долях обеих гемисфер, субарахноидального кровоизлияния и субдуральных гематом малого объема в лобной области обеих гемисфер, которые причинили тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни, согласно п. 6.1.2. «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утверждённых Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 № 194н.
После этого, ФИО2 в тот же день в приведенный период времени, находясь в том же месте, действуя умышленно, реализуя возникший у него самостоятельный умысел на причинение вреда здоровью, на почве личных неприязненных отношений из-за произошедшего до этого конфликта с потерпевшим нанес лежащему на полу лестничной площадки первого этажа первого подъезда дома по указанному выше адресу и находившемуся без сознания ФИО3 не менее 2-3 ударов основанием ладони правой руки в область лица, причинив ему телесные повреждения в виде закрытой черепно-мозговой травмы: параорбитальных гематом обоих глаз, перелома передней и наружной стенок левой верхнечелюстной пазухи с развитием гемосинуса (наличие крови в пазухах), ушиба головного мозга средней степени тяжести с формированием контузионных очагов в лобной и височных долях обеих гемисфер, субарахноидального кровоизлияния и субдуральных гематом малого объема в лобной области обеих гемисфер, которые причинили вред здоровью средней тяжести, согласно «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утверждённых Приказом Минздравсоцразвития РФ от 24.04.2008 № 194н, и показаниям судебно-медицинского эксперта ФИО4 в судебном заседании.
В силу пункта 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом.
Согласно разъяснениям, данным Пленумом Верховного Суда РФ в постановлении «О судебном решении» от 19.12.2003 года № 23, в силу пункта 4 статьи 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях деяний лица, в отношении которого вынесен приговор, лишь по вопросам о том, имели ли место эти действия (бездействие) и совершены ли они данным лицом. Исходя из этого суд, принимая решение по иску, вытекающему из уголовного дела, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения (п. 8).
С учетом изложенного, вина ответчиков ФИО1, ФИО2 в причинении тяжкого вреда здоровью ФИО3, установлена судебным актом и не подлежит оспариванию в рамках настоящего гражданского дела.
Из сообщения территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области (далее – ТФОМС Омской области) от 17.10.2022 на имя заместителя прокурора Октябрьского административного округа города Омска следует, что потерпевший ФИО3 застрахован в Омском филиале АО «АльфаСтрахование-ОМС». В связи с причинением ему указанного вреда здоровью ему была оказана и оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования следующая медицинская помощь:
- в период с 05.12.2020 по 10.12.2020 в БУЗОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1» на сумму 54 826 руб. 43 коп.
В данном сообщении содержится просьба к прокурору обратиться с иском о возмещении в пользу ТФОМС Омской области затраченных на лечение ФИО3 денежных средств по причине отсутствия у ТФОМС сведений о виновном лице.
Таким образом, в ходе судебного разбирательства с достоверностью установлено, что ФИО1 совершил виновное неосторожное причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшего ФИО3, а ФИО2 совершил виновное умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью потерпевшего ФИО3, который по поводу полученных повреждений получил медицинскую помощь и проходил лечение за счет средств обязательного медицинского страхования на сумму 54 826 руб. 43 коп. При этом денежные средства ответчиками в пользу ТФОМС Омской области до настоящего времени не возмещены.
В силу статьи 8 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
В силу статьи 38 этого Федерального закона страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании части 1 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ответчикам ФИО1 и ФИО2 как к лицам, причинившим вред.
В силу статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.
Исходя из фактических обстоятельств дела, оценив в совокупности доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу о том, что обязанность по возмещению понесенных территориальным фондом обязательного медицинского страхования Омской области расходов, связанных с оказанием ФИО3 медицинской помощи, возлагается на ФИО1 и ФИО2 как виновников в совершении преступления, в результате действий которого потерпевшему был причинен вред здоровью.
Проанализировав вышеуказанные нормы права и установленные по делу обстоятельства, суд приходит к выводу о правомерности исковых требований прокурора, предъявленных в интересах ТФОМС Омской области, в связи с чем полагает их подлежащими удовлетворению путем взыскания с ФИО1, ФИО2 солидарно в пользу Фонда в возмещение расходов, связанных с оказанием медицинской помощи ФИО3, денежную сумму в размере 54 826 руб. 43 коп.
В силу пункта 1 статьи 103 ГПК РФ с ответчиков солидарно в доход бюджета города Омска подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1844 руб. 79 коп.
На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199, 233-235 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с ФИО1 (паспорт ...), ФИО2 (паспорт ...) солидарно в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области (ИНН <***>) в возмещение расходов, связанных с оказанием медицинской помощи потерпевшему, денежную сумму в размере 54 826 руб. 43 коп.
Взыскать с ФИО1 (паспорт ...), ФИО2 (паспорт ...) солидарно в доход бюджета города Омска государственную пошлину в размере 1844 руб. 79 коп.
Ответчики вправе подать в Октябрьский районный суд города Омска заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения им копии этого решения.
Ответчиками заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Омский областной суд через Октябрьский районный суд города Омска в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Омский областной суд через Октябрьский районный суд города Омска в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Судья Ю.А. Селиверстова