Дело У
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
00.00.0000 года Октябрьский районный суд Х в составе председательствующего судьи Кравченко О.Е.
при секретаре А4,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению А2 к А9 А10 о признании действий (бездействия) незаконным,
УСТАНОВИЛ:
А2 обратился в суд с административным исковым заявлением о признании действий (бездействия) незаконным, мотивируя тем, что находится под наблюдением А11 А1, в ходе проводимых медицинских осмотров в 00.00.0000 года года врачами – специалистами, ими вносятся недостоверные данные о его состоянии здоровья, не фиксируются и игнорируются симптомы тяжкой инфекционной болезни, в связи с чем, ему не оказывается необходимая медицинская помощь. Считает, что фальсификация данных в его медицинской карте и неоказание требуемой медицинской помощи нарушают его конституционные права и гарантии.
Административный истец, участвовавший в судебном заседании посредством видеоконференц-связи, за неоднократные нарушения регламента судебного заседания,, после предупреждения о последствиях такого поведения, был удалён из зала судебного заседания путем отключения видеоконференц-связи.
Ранее, будучи опрошенным в порядке видеоконференцсвязи в судебном заседании 00.00.0000 года пояснил, что заявленные административные требования поддерживает, считает, что со стороны со стороны административного ответчика имеется незаконное бездействие в части не оказания медицинской помощи, так 00.00.0000 года на территории филиала А12 А1 ему был произведен медицинский осмотр врачами дерматологом и терапевтом, а также проведено «УЗИ» внутренних органов. Данное медицинское обследование было произведено по инициативе А13 А1, в ходе которого врач - терапевт А5 и врач-дерматовенеролог А6 отказались его осматривать, никаких медицинских мероприятий с ним не проводили в медицинскую карту внесли недостоверные сведения о том, что признаков какого- либо инфекционного заболевания не выявлено и все показатели здоровья в норме, при этом, по прежнему он чувствует себя плохо, считает что заражен каким- то инфекционным заболеванием, но все медицинский работники, проводившие осмотры фальсифицируют выводы.
Представитель административного ответчика А16 (по доверенности) против удовлетворения административных исковых требований возражала по основаниям, изложенным в отзыве, указывая, что осужденный А2 находится под наблюдением медицинских работников А17 является инвалидом III группы бессрочно. 00.00.0000 года в ходе планового профилактического осмотра А2 был осмотрен специалистами медицинского автопоезда. В том числе терапевтом и дерматологом, кроме того А2 были проведены ультразвуковые исследования мягких тканей шеи, органов брюшной полости, почек, а также транса/ номинальное сканирование органов малого таза у мужчин. При осмотре терапевтом А2 вел себя демонстративно, шантажно, резонерствовал (о чем имеется запись в медицинской карте) В анамнезе: лимфаденопатия периферических лимфоузлов не ясной этиологии. ВСД по гипертензионному типу, стадия компенсации. Осл: СН 0 ф.к. по Нью Йоркской классификации. Рекомендовано Контроль АД ЧСС, ноотропы, глицин курсами. Также А2 обратился к дерматологу с жалобами на увеличение лимфатических узлов на шее, поднижнечелюстных, паховых, «болезненность» внутренних органов, периодические покраснения кожных покровов, резкий незначительный кожный зуд. Болен около одиннадцати лет. Связывает с укусом члена другим заключенным, и взятием крови «использованной» иглой. Хронические заболевания: невропатия, помутнение роговицы, увеит. ВИЧ, Гепатит, Сифилис отрицает. Объективно: На коже верхних/нижних конечностей, туловища диссеминированная поверхностная морщинистость, мелкопластинчатое шелушение, единичные серезные корки. На коже волосистой части головы единичные геморрагические корки в области волосяных фолликулов. Периферические лимфатические узлы безболезненные, не увеличены. От осмотра половых органов в области ануса отказался. Диагноз: Ксероз кожных покровов, Остиофолликулит волосистой части головы, стадия разрешения. Рекомендовано: использовать специальную линейку уходовых средств, наружные антибактериальные мази, РМП, консультация терапевта. При УЗИ мягких тканей шеи дополнительных образований не выявлено. При УЗИ органов брюшной полости, почек выявлены УЗ признаки изменения печени, поджелудочной железы. Эхо-патологии почек не выявлено. При УЗИ органов малого таза выявлены УЗ признаки структурных изменений предстательной железы. Эхо-патологии мочевого пузыря не выявлено. Какие-либо признаки (симптомы) инфекционных заболеваний выявлены не были. Медицинская помощь А2 была организована в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья, а также согласно положения Федерального закона от 00.00.0000 года У ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказа Министерства юстиции РФ от 00.00.0000 года У «Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».
Кроме того, просила учесть, что ранее А2 обращался с аналогичными исковыми требованиями в Железнодорожный районный суд Х в рамках оспаривания действий сотрудников КТБ-1 в 00.00.0000 года, указывая также об отражении в медицинской карте недостоверных данных о его состоянии здоровья, сокрытии факта наличия у него симптомов тяжкой инфекционной болезни, и не оказания медицинской помощи, в ходе рассмотрения дела ему проводилась судебно-медицинская экспертиза, которая не выявила описания объективных признаков (симптомов) и/или результатов лабораторных и инструментарных исследований, свидетельствующих о течении или манифестации у А2 какого-либо инфекционного заболевания, в удовлетворении исковых требований А2 было отказано, решение суда вступило в законную силу.
Заслушав пояснения лиц, участвующих в деле, специалистов, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Согласно ч. 1 ст. 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
В соответствии со статьей 46 Конституции Российской Федерации и п.1 ст. 218 Кодекса Административного судопроизводства Российской Федерации гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности. Гражданин, организация, иные лица могут обратиться непосредственно в суд или оспорить решения, действия (бездействие) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в вышестоящие в порядке подчиненности орган, организацию, у вышестоящего в порядке подчиненности лица либо использовать иные внесудебные процедуры урегулирования споров.
В силу ч. ч. 8, 9 и 11 ст. 226 КАС РФ при рассмотрении административного дела об оспаривании решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, суд проверяет законность решения, действия (бездействия) в части, которая оспаривается, и в отношении лица, которое является административным истцом, или лиц, в защиту прав, свобод и законных интересов которых подано соответствующее административное исковое заявление. При проверке законности этих решения, действия (бездействия) суд не связан основаниями и доводами, содержащимися в административном исковом заявлении о признании незаконными решения, действия (бездействия) органа, организации, лица, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, и выясняет обстоятельства, указанные в частях 9 и 10 настоящей статьи, в полном объеме.
Согласно ч. 1 ст. 227.1 КАС РФ лицо, полагающее, что нарушены условия его содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении, одновременно с предъявлением требования об оспаривании связанных с условиями содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении решения, действия (бездействия) органа государственной власти, учреждения, их должностных лиц, государственных служащих в порядке, предусмотренном настоящей главой, может заявить требование о присуждении компенсации за нарушение установленных законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации условий содержания под стражей, содержания в исправительном учреждении.
В силу ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.
Согласно ст.ст. 18, 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается, кроме прочего, оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Пациент имеет право, в том числе – на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; получение консультаций врачей-специалистов.
Как установлено статьей 26 указанного Закона, лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Порядок оказания медицинской помощи осужденным в условиях исправительных учреждений регламентируется Приказом Минздравсоцразвития РФ №640, Минюста РФ №190 от 17.10.2005г. "О Порядке организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу", согласно п.8 которого организация медицинской помощи подозреваемым, обвиняемым и осужденным включает комплекс профилактических, лечебно-диагностических мероприятий, направленных на обеспечение их прав на охрану здоровья.
Согласно ст.24 Федерального закона от 15.07.1995г. №103-ФЗ «О содержании под стражей подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений» оказание медицинской помощи и обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия в местах содержания под стражей организуются в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья. Администрация указанных мест обязана выполнять санитарно-гигиенические требования, обеспечивающие охрану здоровья подозреваемых и обвиняемых. Порядок оказания медицинской, в том числе психиатрической, помощи подозреваемым и обвиняемым, а также порядок их содержания в медицинских организациях и привлечения к их обслуживанию медицинских работников этих организаций определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, федеральным органом исполнительной власти в области обеспечения безопасности и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел.
Приказом Минюста России от 28.12.2017 №285 утвержден Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы».
В соответствии с требованиями ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» вопросы обследования, лечения и тактики последующего ведения пациента в соответствии с имеющимися заболеваниями находятся в компетенции лечащего врача.
Как установлено судом, и следует из материалов дела, осужденный А2 находится под наблюдением медицинских работников А18 является инвалидом III группы бессрочно.
Согласно данным медицинской карты, 00.00.0000 года в ходе планового профилактического осмотра А2 был осмотрен специалистами медицинского автопоезда, включая терапевта и дерматолога, в том числе ему были проведены ультразвуковые исследования мягких тканей шеи, органов брюшной полости, почек, а также транса/ номинальное сканирование органов малого таза у мужчин.
В том числе, при осмотре терапевтом А2 вел себя демонстративно, шантажно, резонерствовал (о чем имеется соответствующая запись в медицинской карте). В анамнезе установлено : лимфаденопатия периферических лимфоузлов не ясной этиологии. ВСД по гипертензионному типу, стадия компенсации. Осл: СН 0 ф.к. по Нью Йоркской классификации. Рекомендовано Контроль АД ЧСС, ноотропы, глицин курсами.
При осмотре врачом-дерматологом, А2 высказывал жалобы на увеличение лимфатических узлов на шее, поднижнечелюстных, паховых, «болезненность» внутренних органов, периодические покраснения кожных покровов, резкий незначительный кожный зуд, указывал, что болен около одиннадцати лет, связывает с укусом члена другим заключенным, и взятием крови «использованной» иглой. Хронические заболевания: невропатия, помутнение роговицы, увеит. ВИЧ, Гепатит, Сифилис отрицает. Объективно: На коже верхних/нижних конечностей, туловища диссеминированная поверхностная морщинистость, мелкопластинчатое шелушение, единичные серезные корки. На коже волосистой части головы единичные геморрагические корки в области волосяных фолликулов. Периферические лимфатические узлы безболезненные, не увеличены. От осмотра половых органов в области ануса отказался. Диагноз: Ксероз кожных покровов, Остиофолликулит волосистой части головы, стадия разрешения. Рекомендовано: использовать специальную линейку уходовых средств, наружные антибактериальные мази, РМП, консультация терапевта.
В ходе проведенного УЗИ мягких тканей шеи дополнительных образований не выявлено, УЗИ органов брюшной полости, почек выявлены УЗ признаки изменения печени, поджелудочной железы. Эхо-патологии почек не выявлено.
При проведении УЗИ органов малого таза выявлены УЗ признаки структурных изменений предстательной железы. Эхо-патологии мочевого пузыря не выявлено. Какие-либо признаки (симптомы) инфекционных заболеваний выявлены не были.
Указанные обстоятельства помимо представленной медицинской документации подтвердили допрошенные судом в качестве специалистов врач-терапевт А5 и врач-дерматолог А6 пояснившие, что А2 ими осматривался в ходе планового профилактического осмотра 00.00.0000 года, о чем сделаны соответствующие записи в его медицинской карте, установленные диагнозы в анамнезе зафиксированы в карте, даны соответствующие рекомендации по приему препаратов, жалобы, высказанные пациентом все зафиксированы в карте. Какие-либо признаки (симптомы) инфекционных заболеваний выявлены не были.
Кроме того, в силу ст. 64 КАС РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным актом по ранее рассмотренному гражданскому или административному делу либо по делу, рассмотренному ранее арбитражным судом, не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении судом другого административного дела, в котором участвуют лица, в отношении которых установлены эти обстоятельства, или лица, относящиеся к категории лиц, в отношении которой установлены эти обстоятельства.
Решением Железнодорожного районного суда Х от 00.00.0000 года., вступившим в законную силу согласно апелляционному определению Хвого суда от 00.00.0000 года, в удовлетворении требований А2 к А20 А21, А1, А19 А1 по Х об оспаривании действий (бездействия) по оказанию ненадлежащей медицинской помощи, взыскание компенсации было отказано, в ходе рассмотрения дела было установлено, что медицинская помощь А2 была оказана надлежаще и своевременно, по имеющимся у него заболеваниям, истец получал необходимое лечение, что подтверждается медицинскими документами, имеющимися в материалах дела. Доводы истца о незаконных действиях (бездействиях) ответчиков не нашли своего подтверждения в ходе рассмотрения дела.
Кроме того, в ходе рассмотрения дела, также была проведена судебная медицинская экспертиза А2, представлено заключение У, в ходе которой при изучении представленных медицинских документов, экспертная комиссия не выявила описания объективных признаков (симптомов) и /или результатов лабораторных и инструментальных исследований, свидетельствующих о течении или манифестации у А2 какого-либо инфекционного заболевания. Представленные медицинские документы содержат сведения о регулярных осмотрах А2 врачами-специалистами и проведении лабораторных и инструментальных исследований, отказах А2 от осмотров и аггравации (сознательное или бессознательное стремление больного преувеличить имеющиеся у него проявления болезни. Обычно встречается при проведении трудовой и судебной экспертизы, когда больной стремится извлечь материальную или иную выгоду вследствие наличия болезни. Для активной аггравации характерно сознательное усиление имеющихся нарушений здоровья. При этом больные могут пренебрегать назначенным лечением, нарушать необходимый режим, в случаях пассивной аггравации больные жалуются на ухудшение состояния, неэффективность лечения).
При таких обстоятельствах, проанализировав все представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу, что медицинская помощь А2 была организована в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья, а также согласно положения Федерального закона от 00.00.0000 года У ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказа Министерства юстиции РФ от 00.00.0000 года У «Порядок организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», нарушений в действиях врачей-специалистов, и сотрудников при ее оказании А22 не установлено, доводы о сокрытии информации о состоянии здоровья пациента, фальсификации выводов осмотров и данных в медицинской карте объективного подтверждения не нашли, доказательств этому в суд в порядке ст. 62 КАС РФ со стороны административного истца также не приведено.
Объективных и достоверных доказательств того, что со стороны А23 А1 допущены незаконные действия (бездействие), нарушающие право А2 на охрану здоровья и медицинскую помощь, суду не представлено, доводы административного истца опровергаются представленными медицинскими документами и пояснениями допрошенных специалистов А5, А7
В связи с чем, суд приходит к выводу об отсутствии незаконных действий, бездействия со стороны административного ответчика, и полагает необходимым в удовлетворении административных исковых требований А2 к А24 о признании действий (бездействия) незаконными в полном объеме отказать.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении административных исковых требований А2 к А25 А1 о признании действий (бездействия) незаконным - отказать.
Решение может быть обжаловано в Хвой суд в течение одного месяца с даты изготовления решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Октябрьский районный суд Х.
Председательствующий: (подпись)
Мотивированное решение изготовлено 00.00.0000 годаг.
Копия верна.
Судья: О.Е. Кравченко