Дело № 2-232/2025

УИД 75RS0004-01-2025-000371-50

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Балейский городской суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Михайловой Т.М.,

при секретаре Алексеевой Ю.В.,

с участием Балейского межрайонного прокурора Ушаковой О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Балей 29 сентября 2025 года гражданское дело по иску Балейского межрайонного прокурора в интересах ФИО1 к АО «СОГАЗ» о признании права на получение социальной выплаты, взыскании страховой выплаты,

УСТАНОВИЛ:

Балейский межрайонный прокурор обратился в суд с вышеназванным иском ссылаясь на следующее. Межрайонной прокуратурой проведен анализ состояния законности в сфере социальной защиты военнослужащих, по результатам которого установлено следующее. Согласно выписке из приказа командира мотострелкового полка по строевой части от 21.10.2022 года № <данные изъяты> ФИО1 призван на военную службу по частично мобилизации. В выписке из приказа от 29.11.2023 №/к указано, что ФИО1, № уволен с военной службы приказом командующего <данные изъяты> по личному составу от 28.11.2023 № в связи с признанием военнослужащего военно-врачебной комиссией не годным к военной службе. С 12.01.2024 года ФИО1 исключен из списка личного состава войсковой части. 20.01.2025 году ФИО1 установлена <данные изъяты> в связи с военной травмой. 28.02. 2025 года ФИО1 обрился в АО «СОГАЗ» с целью рассмотрения вопроса о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию в связи с установлением застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузий) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов. АО «СОГАЗ» в результате рассмотрения заявления направлен ответ от 05.04.2025 № №, согласно которого <данные изъяты> установлена истцу по истечении одного года после увольнения с военной службы, что не является страховым случаем. Правовые основания для признания произошедшего события страховым случаем и осуществления страховой выплаты отсутствуют. Прокурор отмечает, что отказ АО «СОГАЗ» в перечислении ФИО1 страховой выплаты нарушает его право на социальные гарантии, предусмотренные государством для участников специальной военной операции. Ранение, послужившее основанием для установления <данные изъяты>, получено в период прохождения истцом военной службы, установление инвалидности по истечении 1 года с момента увольнения с военной службы связанно с прохождением курса лечения истцом, длительным оформлением документов, в том числе войсковой частью и ГУЗ «Балейская ЦРБ» для оформления инвалидности.

Просит признать за ФИО1 (№) право на получение страховой выплаты, предусмотренной абз.5 ч.2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации".

Взыскать с АО «СОГАЗ» (ОГРН <***>) в пользу ФИО1 (№) страховую выплату, предусмотренную абз.5 ч.2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" в размере 1 000 000 руб.

Протокольным определением от 29 июля 2025 года к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора привлечены ФКУ Главное бюро медико - социальной экспертизы по Забайкальскому краю Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерство труда и социальной защиты населения Забайкальского края.

В судебном заседании прокурор Ушакова О.В., действующая на основании прав по должности, исковые требования поддержала, просила иск удовлетворить.

Истец ФИО1, ответчик АО «СОГАЗ», третьи лица ФКУ Главное бюро медико - социальной экспертизы по Забайкальскому краю Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, Министерство труда и социальной защиты населения Забайкальского края в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте рассмотрения дела уведомлены надлежащим образом.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, ФИО1 согласно выписке из приказа командира мотострелкового полка (на автомобилях, мотострелковой дивизии территориальных войск) по строевой части от 21.10.2022 № <данные изъяты> ФИО1 призван на военную службу по частичной мобилизации.

Как следует из свидетельства о болезни №, ФИО2, по результатам обследования истца выявлены заболевания, полученные в период прохождения военной службы, истец был признан негодным к военной службе №

Согласно выписке из приказа от 29.11.2023 №/к, ФИО1, № уволен с военной службы приказом командующего <данные изъяты> по личному составу от 28.11.2023 № в связи с признанием военнослужащего военно-врачебной комиссией не годным к военной службе, с 12.01.2024 года ФИО1 исключен из списка личного состава войсковой части.

Из анамнеза заболевания следует, что во время специальной военной операции на территории <адрес> ФИО1 попал под минометный обстрел, в результате чего получил минно-взрывные ранения 16.06.2023. С 24.06.2023 года по 19.07.2023 года он находился на стационарном лечении в филиале № <данные изъяты> с диагнозом: <данные изъяты>

В период с 12.01.2024 до 12.01.2025 ФИО1 на медико-социальную экспертизу с целью установления инвалидности не направлялся, доказательств обратного, материалы дела не содержат.

Согласно ответу на запрос из ГУ «Балейская ЦРБ», ФИО1 с 16.12.2024 года по 17.01.2025 года обращался к <данные изъяты> в ГУЗ «Балейская ЦРБ» для оформления на медико-социальную экспертизу, ему было рекомендовано и назначено обследование. 16 января 2025 года ФИО1 повторно обратился к <данные изъяты> с результатами всех исследований для оформления на МЭ. 17 января 2025 года ФИО1 был оформлена форма № на МСЭ. Также ФИО1 находился на лечении в дневном стационаре терапевтического отделения ГУЗ «Балейская ЦРБ» с 10.02.2052 года по 19.02.2025 года, согласие на оформление на МСЭ было оформлено 16.01.2025 года.

Согласно материалам <данные изъяты>" Минтруда России от 20.01.2025 года № ФИО1 установлена <данные изъяты>, причина инвалидности: военная травма (л№

28.02.2025 года ФИО1 обрился в АО «СОГАЗ» с целью рассмотрения вопроса о выплате страховой суммы по обязательному государственному страхованию в связи с установлением застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузий) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов (л№).

Согласно ответу АО «СОГАЗ» от 05.04.2025 года № инвалидность <данные изъяты> установлена истцу по истечении одного года после увольнения с военной службы, что не является страховым случаем. Правовые основания для признания произошедшего события страховым случаем и осуществления страховой выплаты отсутствуют.

Согласно ч. ч. 1 - 3 ст. 969 Гражданского кодекса Российской Федерации, в целях обеспечения социальных интересов граждан и интересов государства законом может быть установлено обязательное государственное страхование жизни, здоровья и имущества государственных служащих определенных категорий. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых на эти цели из соответствующего бюджета министерствам и иным федеральным органам исполнительной власти (страхователям). Обязательное государственное страхование осуществляется непосредственно на основании законов и иных правовых актов о таком страховании указанными в этих актах государственными страховыми или иными государственными организациями (страховщиками) либо на основании договоров страхования, заключаемых в соответствии с этими актами страховщиками и страхователями. Обязательное государственное страхование оплачивается страховщикам в размере, определенном законами и иными правовыми актами о таком страховании.

Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и иных приравненных к ним лиц определены в Федеральном законе от 28.03.1998 N 52-ФЗ.

В абз. 5 ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ в качестве страхового случая указано установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.

Согласно п. 24, п. 25 Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 N 95, медико-социальная экспертиза проводится по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, органа, осуществляющего пенсионное обеспечение, или органа социальной защиты населения, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в бюро. По результатам рассмотрения поступивших документов бюро (главное бюро, Федеральное бюро) принимает решение о месте проведения медико-социальной экспертизы или о ее заочном проведении, а также определяет дату проведения медико-социальной экспертизы и направляет гражданину приглашение для проведения медико-социальной экспертизы. Медико-социальная экспертиза проводится с письменного согласия гражданина (его законного или уполномоченного представителя). Медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

В соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 N 95, в случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу (заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы) (пункт 11 Правил).

Таким образом, право на получение страховой суммы законодатель связывает с датой наступления страхового случая, каковым является дата установления инвалидности вследствие заболевания, полученного в период службы. Датой установления инвалидности считается дата поступления в бюро направления на медико-социальную экспертизу (заявления гражданина о проведении медико-социальной экспертизы).

Как установлено судом, истец ФИО1 был уволен со службы с 12.01.2024 года, и в течение 2024 - 2025 года, то есть до истечения годичного срока после увольнения, неоднократно обращался в медицинское учреждение, где также проходил лечение, направление на медико-социальную экспертизу получил лишь 17.01.2025.

Принимая во внимание, что установление инвалидности в более ранний период произошло не по вине истца, а по объективным причинам, от него не зависящим, инвалидность истца возникла вследствие военной травмы, суд полагает, что указанное обстоятельство не может ограничивать право истца на страховую выплату, являющуюся социальной гарантией, предназначенной для компенсации в максимальном объеме последствий изменения материального и социального статуса истца, более того, несвоевременное поступление документов на медико-социальную экспертизу не может служить основанием для отказа в признании права на получение компенсации в размере причитающейся страховой суммы.

Суд полагает, что с учетом конкретных обстоятельств дела, на истца распространяется действие государственного контракта, заключенного между АО "СОГАЗ" и Министерством обороны Российской Федерации, которым предусмотрена выплата страхового возмещения при установлении застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы, либо до истечения одного года после увольнения со службы.

В статье 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ определены страховые суммы, выплачиваемые выгодоприобретателям.

Так, в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы или военных сборов, инвалиду II группы выплачивается страховая сумма 1 000 000 руб. (абзац второй пункта 2 статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. N 52-ФЗ).

С учетом изложенного, исковые требования Балейского межрайонного прокурора подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь статьями 194-198 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ :

Исковые требования Балейского межрайонного прокурора удовлетворить.

Признать за ФИО1 (паспорт №) право на получение страховой выплаты, предусмотренной абз.5 ч.2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации".

Взыскать с АО «СОГАЗ» (ОГРН <***>) в пользу ФИО1 (паспорт №) страховую выплату, предусмотренную абз.5 ч.2 ст.5 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации, сотрудников органов принудительного исполнения Российской Федерации" в размере 1 000 000 руб.

Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение одного месяца с момента изготовления в окончательном виде путем подачи апелляционной жалобы, представления через Балейский городской суд Забайкальского края.

Судья Т.М. Михайлова

Мотивированное решение изготовлено 3 октября 2025 года.