УИД 46RS0028-01-2023-000146-49
№ 2а-231/2023
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
14 апреля 2023 г. г. Щигры
Щигровский районный суд Курской области в составе: председательствующего судьи Зуборева С.Н.,
при секретаре судебного заседания Пономаренко Ю.Ю.,
с участием административного истца Щигровского межрайонного прокурора Курской области в лице старшего помощника Щигровского межрайонного прокурора Курской области Зайцевой А.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению Щигровского межрайонного прокурора Курской области, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к ОБУЗ «Щигровская ЦРБ» о возложении обязанности обеспечить оснащение Теребужского ФАП,
УСТАНОВИЛ:
Щигровский межрайонный прокурор Курской области, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с административным иском к ОБУЗ «Щигровская ЦРБ» о возложении обязанности обеспечить оснащение Теребужского ФАП, указав, что в ходе осуществления надзорной деятельности в сфере исполнения законодательства в сфере здравоохранения, в том числе оказания первичной медико-санитарной помощи, соблюдения санитарно-эпидемиологических норм и требований при оказании помощи населению установлено, что медицинская деятельность в ОБУЗ «Щигровская ЦРБ» осуществляется в соответствии с лицензией ЛО-46-01-147-001987 от 15.06.2018, и согласно приложению № 1 к лицензии, медицинскую деятельность должно осуществлять, в том числе структурное подразделение ОБУЗ «Щигровская ЦРБ» - Теребужский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <...>. В нарушение требований ст.ст. 4, 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», стандарта оснащения ФАП, Приложения № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ 15.05.2012 № 543н, отсутствует необходимое медицинское оборудование (оснащение), для оказания первичной медицинской помощи взрослому и детскому населению: электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный (1 шт.), персональный компьютер с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» (1 шт.). Выступая в защиту интересов неопределенного круга лиц, руководствуясь ст. 39 КАС РФ, ст. 35 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», Щигровский межрайонный прокурор просил обязать ОБУЗ «Щигровская ЦРБ» обеспечить оснащение Теребужского ФАП необходимым оборудованием (оснащением): электрокардиографом портативным 3- или 6-канальным (1 шт.), персональным компьютером и выходом в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» (1 шт.) в течение трех месяцев со дня вступления настоящего решения в законную силу.
В судебном заседании представитель административного истца Зайцева А.Н. административные исковые требования поддержала по изложенным выше основаниям.
Административный ответчик ОБУЗ «Щигровская ЦРБ», надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, не обеспечил явку в судебное заседание своего представителя, представил в суд ходатайство о рассмотрении административного дела в отсутствие его представителя, административные исковые требования признал в полном объеме.
Выслушав объяснения административного истца, исследовав представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к следующему.
В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин Российской Федерации имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
Статьей 39 Кодекса административного судопроизводства РФ предусмотрено, что прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.
Согласно ч. 4 ст. 218 Кодекса административного судопроизводства РФ в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом, органы государственной власти, Уполномоченный по правам человека в Российской Федерации, уполномоченный по правам человека в субъекте Российской Федерации, иные органы, организации и лица, а также прокурор в пределах своей компетенции могут обратиться в суд с административными исковыми заявлениями о признании незаконными решений, действий (бездействия) органов, организаций, лиц, наделенных государственными или иными публичными полномочиями, в защиту прав, свобод и законных интересов иных лиц, если полагают, что оспариваемые решения, действия (бездействие) не соответствуют нормативному правовому акту, нарушают права, свободы и законные интересы граждан, организаций, иных лиц, создают препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.
Пунктом 2 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.
Согласно пункту 6 статьи 4 Закона об основах охраны здоровья граждан к основным принципам охраны здоровья относится доступность и качество медицинской помощи.
В силу п.п. 1, 4, 5 ст. 10 указанного закона доступность и качество медицинской помощи обеспечивается организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; применением порядков оказания медицинской помощи, клинических рекомендаций и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Согласно части 1 статьи 33 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Пунктом 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н установлено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1 - 27 к настоящему Положению.
Правила организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта определены Приложением № 15 к указанному Положению.
В соответствии с п. 2 Правил ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах.
В силу п. 10 Правил оснащения ФАПа осуществляется в соответствии со Стандартом оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта), утвержденным Приложением № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.
Стандартом оснащения ФАПа установлен перечень необходимого оборудования (оснащения) для фельдшерско-акушерского пункта, включая его количество, в том числе: электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный, персональный компьютер фельдшера с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет».
Паспортом национального проекта «Здравоохранение», утвержденным президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и национальным проектам (протокол от 24 декабря 2018 № 16) в период с 1 января 2019 г. по 31 декабря 2024 г. предусмотрена реализация федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы здравоохранения (ЕГИСЗ)». Задача проекта – создание механизмов взаимодействия медицинских организаций на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, внедрение цифровых технологий и платформенных решений.
Постановлением Правительства РФ от 09.02.2022 № 140 утверждено Положение о единой государственной системе в сфере здравоохранения.
В соответствии с п. 2 раздела 2 Положения информационное обеспечение государственного регулирования в сфере здравоохранения и обеспечение доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме отнесены к задачам единой системы.
Согласно п. 3 раздела 2 положения выполнение задач, указанных в пункте 2 Положения, осуществляется посредством функций единой системы, в том числе обработки и хранения медицинской документации и (или) сведений о состоянии здоровья гражданина, предоставленных с согласия гражданина (его законного представителя) или размещенных гражданином (его законным представителем) в том числе посредством федеральной государственной информационной системы «Единый портал государственных и муниципальных услуг».
В Курской области в рамках национального проекта «Здравоохранение» функционирует «Региональный сегмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения» (РС ЕГИСЗ).
Судом установлено, что Щигровской межрайонной прокуратурой была проведена проверка соблюдения требований законодательства в сфере здравоохранения, в том числе оказания первичной медико-санитарной помощи, соблюдения санитарно-эпидемиологических норм и требований при оказании помощи населению, в ходе которой установлено, что в Теребужском ФАПе в нарушение требований ст.ст. 4, 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» стандарта оснащения фельдшерско-акушерского пункта, Приложения № 14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации 15.05.2012 № 543н, отсутствует необходимое медицинское оборудование (оснащение), для оказания первичной медицинской помощи взрослому и детскому населению: электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный (1 шт.), персональный компьютер с выходом в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» (1 шт.).
Медицинская деятельность в ОБУЗ «Щигровская ЦРБ» осуществляется в соответствии с лицензией ЛО-46-01-147-001987 от 15.06.2018. Согласно приложению № 1 к лицензии, медицинскую деятельность должно осуществлять, в том числе структурное подразделение ОБУЗ Щигровская ЦРБ» - Теребужский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: <...>.
Неисполнение данной обязанности по надлежащему обеспечению Теребужского ФАПа необходимым медицинским оборудованием для оказания первичной медицинской помощи может повлечь за собой возникновение угрозы жизни и здоровью граждан на территории МО «Теребужский сельсовет» Щигровского района Курской области.
Принимая во внимание изложенное, суд считает, что заявленные административные исковые требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
При этом, приходя к выводу об обоснованности заявленных исковых требований, суд полагает необходимым установить административному ответчику срок, в течение которого выявленные недостатки должны быть устранены, в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 175-180, 227 КАС РФ, суд
РЕШИЛ:
Административные исковые требования Щигровского межрайонного прокурора Курской области, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к ОБУЗ «Щигровская ЦРБ» о возложении обязанности обеспечить оснащение Теребужского ФАП удовлетворить.
Обязать ОБУЗ «Щигровская ЦРБ» в течение трех месяцев со дня вступления настоящего решения в законную силу обеспечить оснащение Теребужского ФАП необходимым оборудованием (оснащением): электрокардиографом портативным 3- или 6-канальным (1 шт.), персональным компьютером и выходом в информационно-телекоммуникационную сеть «Интернет» (1 шт.).
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курский областной суд через Щигровский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме, с которым стороны могут ознакомиться 28 апреля 2023 г.
Председательствующий С.Н. Зуборев