Дело № 2а-1-586/2022

УИД 73RS0009-01-2022-001022-65

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

р.п. Карсун 12 сентября 2022 года

Карсунский районный суд Ульяновской области в составе председательствующего судьи Лобиной Н.В., при секретаре Бурыкиной В.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области к Министерству здравоохранения Ульяновской области, государственному учреждению здравоохранения «Карсунская районная больница им. врача ФИО1» о возложении обязанности по устранению нарушений санитарно-эпидемиологических требований,

УСТАНОВИЛ:

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области (далее – Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области) обратилось в суд с вышеуказанным иском, в обоснование которого указало, что ДД.ММ.ГГГГ Управлением Роспотребнадзора по Ульяновской области в рамках прокурорской проверки был проведен осмотр 12 обособленных подразделений – фельдшерско-акушерских пунктов (далее – ФАП) ГУЗ «Карсунская районная больница имени врача ФИО1» (далее «ГУЗ «Карсунская РБ»). В ходе проведения осмотра установлено, что 3 из 12 ФАП (<адрес>) не соответствуют установленным требованиям СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденным постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 (далее - СП 2.1.3678-20). ФАП <адрес> в нарушение п. 2.2, 2.7, 4.27.4. СП 2.1.3678-20 не оборудован горячим водоснабжением, естественной вентиляцией, в кабинете приема фельдшера и в процедурном кабинете стены имеют дефекты, трещины, отделка стен (побелка), не устойчивая к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, оконные блоки изношены, ветхие, фрамуги не функционируют. ФАП <адрес> в нарушение п. 2.2, п. 4.27.3, 2.7 СП ДД.ММ.ГГГГ-20 не оборудован горячим водоснабжением, системой канализации, покрытие пола имеет дефекты и трещины. ФАП <адрес> в нарушение п. 2.2, п. 4.27.3, 4.27.4, 4.27.2, п. 2.7 СП 2.1.3678-20 не оборудован холодным и горячим водоснабжением, системой канализации или выгребным септиком, туалетом, естественной вентиляцией, стены имеют дефекты, трещины, местами штукатурка отслаивается, на потолке имеются трещины, местами потолок провис и держится на «подпорке». Согласно п. 1.5 Устава ГУЗ «Карсунская РБ», утвержденного распоряжением и.о. министра здравоохранения Ульяновской области от ДД.ММ.ГГГГ № (далее – Устав) учредителем и собственником имущества учреждения является Ульяновская область. Полномочия и функции учредителя от имени Ульяновской области осуществляет Министерство здравоохранения Ульяновской области. Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области (п. 2.10 Положения о Министерстве здравоохранения Ульяновской области). На основании вышеизложенного административный истец просил обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области в течение 1 года со дня вступления решения суда в законную силу выделить денежные средства для осуществления мероприятий, направленных на приведение устройства фельдшерско-акушерских пунктов Государственного учреждения здравоохранения «Карсунская районная больница им. врача ФИО1» в <адрес> к установленным СП 2.1.3678-20 требованиям. Обязать ГУЗ «Карсунская районная больница им. врача ФИО1» в течение 6 месяцев со дня поступления денежных средств осуществить мероприятия, направленные на приведение устройства вышеуказанных фельдшерско-акушерских пунктов к установленным СП 2.1.3678-20 требованиям.

В судебном заседании представитель административного истца ФИО2 не присутствовал, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель административного ответчика ГУЗ «Карсунская РБ» в суд не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель административного ответчика - Министерства здравоохранения Ульяновской области в письменном отзыве ходатайствовал о рассмотрении дела без его участия, указал, что с иском не согласен, полагает, что Министерство не имеет возможности за счёт самостоятельных резервов исполнять возложенные на него функции. Для выполнения требований действующего законодательства необходимо выделение денежных средств Министерством финансов Ульяновской области, которое считает надлежащим ответчиком по делу.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 4 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации каждому заинтересованному лицу гарантируется право на обращение в суд за защитой нарушенных или оспариваемых прав, свобод и законных интересов, в том числе в случае, если, по мнению этого лица, созданы препятствия к осуществлению его прав, свобод и реализации законных интересов либо на него незаконно возложена какая-либо обязанность, а также право на обращение в суд в защиту прав других лиц или в защиту публичных интересов в случаях, предусмотренных КАС РФ и другими федеральными законами.

В соответствии с Уставом, утвержденным распоряжением Министерства здравоохранения Ульяновской области от ДД.ММ.ГГГГ №-р, ГУЗ «Карсунская РБ» является государственным бюджетным учреждением (п. 1.3, 1.4 Устава).

Учреждение имеет структурные подразделения, в том числе: фельдшерско-акушерские пункты в <адрес> (п. 1.10 Устава).

В соответствии с п. 2.2 Устава основными задачами ГУЗ «Карсунская РБ» являются обеспечение в необходимом объеме специализированной стационарной и поликлинической медицинской помощи населению, разработка мероприятий, направленных на повышение качества медицинского обслуживания населения. Приобретение медицинской техники, медицинского инструментария, хозяйственного и прочего инвентаря, оргтехники и т.д., необходимых для выполнения уставной деятельности.

За учреждением собственником закрепляется на праве оперативного управления имущество. Имущество Учреждения находится в государственной собственности Ульяновской области. Полномочия и функции учредителя и собственника имущества учреждения от имени Ульяновской области осуществляет Министерство здравоохранения Ульяновской области (п. 3.1, п. 1.5 Устава).

Источниками финансовых ресурсов учреждения являются: средства, выделяемые в соответствии с целевым назначением из бюджетов всех уровней, в том числе направляемые на реализацию целевых программ и выполнение государственных заданий; средства от приносящей доход деятельности, указанной в Уставе; средства территориального и федерального фондов обязательного медицинского страхования; прочие доходы (п. 4.4 Устава).

В соответствии с частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно части 2 статьи 18 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В соответствии с пунктом 4 части 1 статьи 29 названного Закона № 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Положениями части 1 статьи 2 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается посредством выполнения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий и обязательного соблюдения гражданами, индивидуальными предпринимателями и юридическими лицами санитарных правил как составной части осуществляемой или деятельности.

Согласно статье 210 Гражданского кодекса Российской Федерации собственник несет бремя содержания, принадлежащего ему имущества, если иное не предусмотрено законом или договором.

В соответствии с частью 1 статьи 296 Гражданского кодекса Российской Федерации учреждение и казенное предприятие, за которым имущество закреплено на праве оперативного управления, владеют, пользуются эти имуществом в пределах, установленных законом, в соответствии с целями своей деятельности, назначением этого имущества, если иное не установлено законом, распоряжаются эти имуществом с согласия собственника этого имущества.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 утверждены Санитарные правила СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».

Настоящие санитарные правила направлены на охрану жизни и здоровья населения, обеспечение безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, предотвращение возникновения и распространения инфекционных, неинфекционных заболеваний и устанавливают санитарно-эпидемиологические требования к выполнению работ и предоставлению гостиничных, медицинских, бытовых, социальных услуг, услуг в области культуры, спорта, организации досуга, развлечений, продаже товаров производственно-технического назначения для личных и бытовых нужд, а также к используемым хозяйствующими субъектами зданиям, сооружениям, помещениям, оборудованию и транспортным средствам.

Согласно п. 2.2 СП 2.1.3678-20 здания, строения, сооружения, помещения, используемые хозяйствующими субъектами, должны быть оборудованы системами холодного и горячего водоснабжения, водоотведения.

Пунктом 2.4 СП 2.1.3678-20 установлено, что в помещениях обеспечиваются параметры микроклимата, воздухообмена, определенные требованиями гигиенических нормативов. В воздухе не допускается превышение предельно допустимых концентраций загрязняющих веществ, определенных требованиями гигиенических нормативов.

На основании п. 2.7 СП 2.1.3678-20 покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств.

Пунктом 4.27.2 СП 2.1.3678-20 установлено, что состав и площади основных и вспомогательных помещений принимаются в зависимости от численности обслуживаемого населения в соответствии с приложением N 2 к настоящим правилам. Для фельдшерских акушерских пунктов, амбулаторий, обслуживающих население, проживающее на удаленных территориях должны быть помещения для временного пребывания пациентов до госпитализации.

Согласно п. 4.27.3 СП 2.1.3678-20 для удаления сточных вод должна оборудоваться система канализации или выгребной септик с последующим вывозом на сооружения очистки сточных вод.

На основании п. 4.27.4 СП 2.1.3678-20 здания фельдшерских акушерских пунктов, амбулаторий оборудуются естественной вентиляцией.

В ходе проверки, проведенной Управлением Роспотребнадзора по Ульяновской области совместно с прокуратурой Карсунского района Ульяновской области в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, установлено, что фельдшерско-акушерские пункты в <адрес> и <адрес> не соответствуют установленным требованиям СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг», утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 24.12.2020 № 44 (далее - СП 2.1.3678-20).

В частности, выявлено, что ФАП <адрес> в нарушение п. 2.2, 2.7, 4.27.4. СП 2.1.3678-20 не оборудован горячим водоснабжением, естественной вентиляцией, в кабинете приема фельдшера и в процедурном кабинете стены имеют дефекты, трещины, отделка стен (побелка), не устойчивая к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств, оконные блоки изношены, ветхие, фрамуги не функционируют. ФАП <адрес> в нарушение п. 2.2, п. 4.27.3, 2.7 СП 2.1.3678-20 не оборудован горячим водоснабжением, системой канализации, по всем помещениях покрытие пола имеет дефекты и трещины. ФАП <адрес> в нарушение п. 2.2, п. 4.27.3, 4.27.4, 4.27.2, п. 2.7 СП 2.1.3678-20 не оборудован холодным и горячим водоснабжением, системой канализации или выгребным септиком, туалетом, естественной вентиляцией, стены имеют дефекты, трещины, местами штукатурка отслаивается, на потолке имеются трещины, местами потолок провис и держится на «подпорке», здание находится в аварийном состоянии.

Вышеуказанные обстоятельства подтверждаются справкой о результатах проверки от ДД.ММ.ГГГГ.

В этой связи суд полагает, что требования административного истца о возложении на ГУЗ «Карсунская РБ» обязанности устранить нарушения являются обоснованными.

В соответствии с Положением и Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от ДД.ММ.ГГГГ №-П, Министерство создает в пределах компетенции, определенной законодательством РФ, условия для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан, организует оказание населению Ульяновской области первичной медико-санитарной помощи в учреждениях здравоохранения. Министерство осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета Ульяновской области, предусмотренных на содержание Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также главного администратора доходов областного бюджета Ульяновской области.

Таким образом, в соответствии со статьей 210 Гражданского кодекса Российской Федерации суд полагает необходимым возложить обязанность по обеспечению финансирования мероприятий по устранению нарушения санитарно-эпидемиологического законодательства в ГУЗ «Карсунская РБ» на Министерство здравоохранения Ульяновской области.

Доводы представителя Министерства здравоохранения Ульяновской области о том, что оно является ненадлежащим ответчиком, нельзя признать обоснованными, поскольку Министерство здравоохранения Ульяновской области осуществляет функции и полномочия его учредителя, обладая необходимой компетенцией в рамках финансового обеспечения выполнения государственного задания, которое производится с учетом расходов на содержание недвижимого имущества и особо ценного движимого имущества, закрепленных за медицинским учреждением и осуществляется в виде субсидий из областного бюджета, распределение денежных средств, выделяемых Министерству здравоохранения Ульяновской области, относится к его самостоятельной компетенции.

Ссылки на то, что медицинское учреждение самостоятельно должно нести расходы на содержание имущества учреждения при отсутствии фактического выделения денежных средств на указанные расходы нельзя признать соответствующим надлежащему толкованию норм материального права, Устава ГУЗ «Карсунская РБ», устанавливающим обязанности Министерства здравоохранения Ульяновской области как органа, являющегося учредителем ГУЗ «Карсунская РБ», по созданию всех необходимых условий для выполнения социально значимым объектом возложенных на него функций без нарушения требований действующего, в том числе санитарно-эпидемиологического законодательства.

На основании ст. 187 КАС РФ сроки выделения денежных средств (в течение одного года со дня вступления решения суда в законную силу) и устранения нарушений (в течение 6 месяцев со дня поступления денежных средств) являются разумными и достаточными для исполнения решения суда.

Руководствуясь ст. 175-180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области в течение одного года со дня вступления настоящего зрешения суда в законную силу выделить денежные средства для осуществления мероприятий, направленных на приведение устройства фельдшерско-акушерских пунктов Государственного учреждения здравоохранения «Карсунская районная больница им. врача ФИО1» в <адрес> в соответствие с установленными СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» требованиями.

Обязать Государственное учреждение здравоохранения «Карсунская районная больница им. врача ФИО1» в течение шести месяцев со дня поступления денежных средств осуществить мероприятия, направленные на приведение устройства фельдшерско-акушерских пунктов в <адрес> в соответствие с установленными СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» требованиями.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Карсунский районный суд Ульяновской области в течение месяца со дня принятия в окончательной форме.

Судья Н.В. Лобина

Решение в окончательной форме

принято 14.09.2022