Дело №а-953/2025

50RS№-46

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

10 апреля 2025 год

г. Пушкино Московской области

Пушкинский городской суд Московской области

в составе:

председательствующего судьи Бляблина Н.Н.,

при секретаре Ляльковой А.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску ФИО1 к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения медико –санитарная часть № Федерального медико – биологического агентства Российской Федерации об оспаривании отказа в предоставлении медицинской документации, возложении обязанности предоставить,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в Пушкинский городской суд <адрес> с административным иском, в котором с учетом уточнения в порядке ст. 46 КАС РФ, просил суд признать незаконным решение ФГБУЗ МСЧ № ФМБА России об отказе в предоставлении в полном объеме медицинской документации ФИО1 по заявлению от <дата>, возложить на ФГБУЗ МСЧ № ФМБА России обязанность предоставить медицинскую документацию в полном объеме.

В обоснование своих требований указал то, что является инвалидом II группы, с детства наблюдается в ФГБУЗ МСЧ № ФМБА России с диагнозом: сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый) тяжелое течение, стадия субкомпенсации, с осложнениями. <дата> административный истец обратился к ответчику с заявлением о предоставлении копий медицинских заключений (решений) принятых врачебной комиссией за период с <дата> по <дата> и копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, ФИО1 №-Г-156 за период с <дата> по <дата>. Запрос был подан в форме электронного документа, подписанного усиленной электронной цифровой подписью пациента, с приложением документа, удостоверяющего личность. Запрашиваемые документы ему необходимы для оценки динамики хронического заболевания, а также эффективности проводимого лечения. В ответ на свой запрос он получил два ответа, содержащие отказы в предоставлении медицинских документов в полном объеме.

В судебном заседании административный истец административные исковые требования поддержал в полном объеме, просил суд их удовлетворить. Также показал то, что запрашиваемые медицинские документы ему и необходимы для обращения в другую клинику с целью оценки моего заболевания в динамике.

Представитель административного ответчика по доверенности ФИО2 в судебном заседании против удовлетворения административных исковых требований возражал, по основаниям изложенным в письменных возражения, также показал то, что административному истцу ранее неоднократно предоставлялись копии запрашиваемых медицинских документов, часть медицинской документации у административного ответчика отсутствует, меры к ее восстановлению не принимались.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, приходит к следующему выводу.

В силу статьи 360 КАС РФ постановления главного судебного пристава Российской Федерации, главного судебного пристава субъекта Российской Федерации, старшего судебного пристава, их заместителей, судебного пристава-исполнителя, их действия (бездействие) могут быть оспорены в суде в порядке, установленном главой 22 настоящего Кодекса.

В соответствии с частью 1 статьи 218 КАС РФ гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями, должностного лица, государственного или муниципального служащего, если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности.

В соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 227 КАС РФ по результатам рассмотрения административного дела судом принимается решение об удовлетворении полностью или в части заявленных требований о признании оспариваемых решения, действия (бездействия) незаконными, если суд признает их не соответствующими нормативным правовым актам и нарушающими права, свободы и законные интересы административного истца, и об обязанности административного ответчика устранить нарушения прав, свобод и законных интересов административного истца или препятствия к их осуществлению либо препятствия к осуществлению прав, свобод и реализации законных интересов лиц, в интересах которых было подано соответствующее административное исковое заявление.

Таким образом, признание незаконными действий и решений должностного лица возможно только при несоответствии обжалуемого решения нормам действующего законодательства, сопряженным с нарушением прав и законных интересов административного истца.

В соответствии со статьей 33 Конституции Российской Федерации и частью 1 статьи 2 Федерального закона от <дата> № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» граждане имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и личные обращения объединений граждан, в том числе юридических лиц, в государственные органы, органы местного самоуправления и их должностным лицам, в государственные и муниципальные учреждения и иные организации, на которые возложено осуществление публично значимых функций, и их должностным лицам.

Согласно статье 10 Федерального закона от <дата> № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» государственный орган, орган местного самоуправления или должностное лицо дает письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов.

В соответствии с частью 1 статьи 22 Федерального закона от <дата> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Согласно части 5 статьи 22 указанного Закона пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов.

Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них утвержден Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от <дата> №н «Об утверждении порядка и сроков предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них» (далее Порядок) и устанавливает правила и условия выдачи медицинскими организациями пациенту либо его законному представителю медицинских документов, отражающих состояние здоровья пациента, в том числе медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, результатов лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, иных медицинских документов (далее - медицинские документы), копий медицинских документов и выписок из медицинских документов, если иной порядок предоставления (выдачи) медицинского документа определенной формы, копии медицинского документа либо выписки из медицинского документа не предусмотрен законодательством Российской Федерации (п. 1).

Пунктом 3 указанного Порядка установлено, что в случае направления запроса пациентом либо его законным представителем о предоставлении оригиналов следующих медицинских документов пациенту либо его законному представителю предоставляется их копия или выписка из них, за исключением случаев формирования указанных медицинских документов в форме электронных документов: 1) медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; 2) медицинская карта стационарного больного; 3) история развития новорожденного; 4) история развития ребенка; 5) медицинская карта ребенка; 6) индивидуальная карта беременной и родильницы; 7) история родов; 8) медицинская карта стоматологического пациента; 9) медицинская карта ортодонтического пациента; 10) протокол патолого-анатомического вскрытия.

Таким образом, из указанных положений закона и подзаконных нормативно-правовых актов следует, что пациент либо его законный представитель вправе по запросу, направленному, в том числе в электронной форме, получать отражающие состояние здоровья пациента медицинские документы (их копии) и выписки из них, поименованным в Порядке, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от <дата> №н, либо иные медицинские документы, в порядке, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

Выписка из медицинских документов на бумажном носителе оформляется в произвольной форме с проставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (при наличии), подписывается врачом (фельдшером, акушеркой), заверяется печатью медицинской организации (при наличии), в оттиске которой должно идентифицироваться полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в ее учредительных документах (уставе), и выдается пациенту (его законному представителю) (п. 9).

Копии медицинских документов, изготавливаемые на бумажном носителе методом ксерокопирования, заверяются на последней странице отметкой «Копия верна», подписью ответственного медицинского работника с указанием его фамилии, инициалов, должности и даты выдачи копии, а также печатью (при наличии), на оттиске которой должно идентифицироваться полное наименование медицинской организации, соответствующее наименованию, указанному в ее учредительных документах (уставе) (п. 10).

С учетом изложенного пациенту или его законному представителю не может быть отказано в предоставлении указанных выше документов, в том числе на основании приказа главного врача или иного распоряжения какого-либо должностного лица. Единственным исключением является ситуация отсутствия запрашиваемого документа в медицинской организации по причине более раннего истребования его органом дознания, следствия, прокуратуры, судом, страховой медицинской организацией, фондом обязательного медицинского страхования или иным органом, имеющим право делать официальные запросы на выдачу оригиналов медицинской документации.

В ходе рассмотрения дела судом установлено то, что ФИО1 является инвали<адрес> группы, состоит на диспансерном учете в ФГБУЗ МСЧ № ФМБА России с 1997 года с диагнозом: сахарный диабет 1 типа (л.д. 14-15, 30 т. 1)

<дата> административный истец обратился к административному ответчику с заявлением о предоставлении заверенных выписок из протоколов решений врачебных комиссий за период с <дата> по <дата>, а также заверенной копии его амбулаторной карты (7-Г-156) за период с <дата> по <дата> с внесенными в нее протоколами решений врачебной комиссии (л.д. 7 т. 1).

Заявление было направлено на электронную почту ФГБУЗ МСЧ № ФМБА России и подписано усиленной квалифицированной электронной подписью, к заявлению приложена копия паспорта, что не оспаривалось стороной административного ответчика в ходе рассмотрения дела (л.д. 8-10 т. 1).

На заявление <дата> был направлен ответ, в котором указано о том, что о готовности запрашиваемой информации он будет проинформирован дополнительно. (л.д. 12 т. 1)

<дата> был направлен ответ, в котором указано то, что по запросам ФИО1 уже были выданы заверенные копии медицинских документов пациента, а также выписки из протоколов врачебных комиссий по дату – <дата>, а также сообщалось о всей медицинской документации, хранящейся в организации п указанную дату. (л.д. 12 т. 1)

Следует также отметить, что Порядок, утвержденный приказом Минздрава России от <дата> №н, действующий с <дата>, предусматривает выдачу медицинскими организациями пациенту копий медицинских документов при условии указания в запросе наименования требуемых документов и периода, за который они необходимы. Наименование запрашиваемых документов, также период, за который они необходимы в запросе административным истцом были указано, однако административным ответчиком представлены не были.

В ходе обозрения в судебном заседании оригинала медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, ФИО1 №-Г-156, установлено то, что карта заведена <дата>, однако в карте содержатся листы записи заключительных диагнозов с 2003 года в оригинале, изъятые с предыдущей карты (л.д. 1-2 т. 2).

Приказом Минздрава России от <дата> № утвержден перечень документов, образующихся в деятельности Министерства здравоохранения Российской Федерации и подведомственных ему организаций, с указанием сроков хранения.

Приказом предусмотрено то, что сроки хранения документов исчисляются с 1 января года, следующего за годом, в котором они были закончены делопроизводством. Временные сроки хранения реестров, книг, журналов исчисляются с 1 января года, следующего за годом, в котором было завершено их ведение (п. 3.2).

Сроки хранения документов не зависят от вида носителя и ограничения доступа к ним. Исключение составляет медицинская документация пациентов (медицинские карты, карты, индивидуальные карты, истории развития и приобщающиеся к ним документы), срок хранения которой на бумажном носителе составляет 25 лет, а в случае ведения ее в медицинской информационной системе медицинской организации - 50 лет, о чем сделаны отметки в графе «Примечания» Перечня (п. 3.3).

Порядок хранения амбулаторных карт установлен письмом Минздравсоцразвития РФ от <дата> №/МЗ-14, которым установлено то, что медицинская карта амбулаторного больного - учетная форма №/у-04, хранится в регистратуре: в поликлиниках по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях - по населенным пунктам и алфавиту. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой «Л». Медицинские карты умерших изымаются из действующей картотеки и передаются в архив лечебного учреждения, где хранятся 25 лет.

В соответствии с п. 12 части 1. ст. 79 ФЗ РФ от <дата> № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязанность по хранению и учету медицинской документации возложена на медицинские организации.

Учитывая, что ФИО1 находится на диспансерном учете в ФГБУЗ МСЧ № ФМБА России с 1997 года до настоящего времени, с учета не снимался, оснований для изъятия карты из действующей картотеки у административного ответчика не имелось. Кроме того, медицинская карта ФИО1 в архив не передавалась, в ходе рассмотрения дела судом установлено то, что она утрачена, однако в карте, заведенной <дата>, имеются листы, изъятые из предыдущей амбулаторной карты, судьбу которой представитель административного ответчика пояснить не смог.

Руководствуясь статьями 175 - 180 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление ФИО1 к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения медико – санитарная часть № Федерального медико – биологического агентства Российской Федерации об оспаривании отказа в предоставлении медицинской документации, возложении обязанности предоставить, удовлетворить.

Признать незаконным отказ ФГБУЗ МСЧ № ФМБА России в предоставлении медицинской документации ФИО1 по заявлению от <дата> до <дата>.

Возложить на ФГБУЗ МСЧ № ФМБА России обязанность по представлению медицинской документации по запросу ФИО1 от <дата> в соответствии с требованиями законодательства, в случае установления ее утраты принять меры к ее восстановлению с последующим предоставлением ФИО1.

Решение может быть обжаловано в Московский областной суд через Пушкинский городской суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения – <дата>.

Судья: