Дело № 2-2-283/2023
УИД 40RS0005-02-2023-000299-36
РЕШЕНИЕ
именем Российской Федерации
28 июля 2023 года с.Износки
Дзержинский районный суд Калужской области в составе председательствующего судьи Петрова А.В.,
с участием прокурора Пронина Е.М.,
при секретаре Смирновой Н.Г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты,
УСТАНОВИЛ:
03.07.2023 г. ФИО1 обратилась в суд в интерес ах несовершеннолетнего ФИО2 с заявлением к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, указав в иске, что 10 января 2019 года около 08 часов 30 минут на <адрес> в <адрес> произошло дорожно- транс портное происшествие. Водитель ФИО3, управляя автомобилем КИА Церато г/н № допустил столкновение с автомобилем Хонда г/н № под управлением водителя ФИО4 В результате дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля КИА Церато г/н № был причинен тяжкий вред здоровью. Гражданская ответственность водителя ФИО3 была застрахована в ООО «Росэнерго» по полису - №. Поскольку лицензия у страхов щика отозвана, истец обратился к ответчику с заявлением о компенсационной выплате. Его требования были оставлены без удовлетворения. Считает, что отказано ей было неправомерно, в связи с чем, просила суд взыскать с РСА в ее пользу компенсационную выплату в размере 60000 рублей, штраф в размере 30000 рублей, неустойку с индексацией на день вынесения решения суда и по день фактического исполнения.
Истец ФИО5, представитель истца ФИО6, представитель ответчика РСА, АО "ГСК "Югория", третьего лица ПАО СК "Росгосстрах", ФИО3 в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного заседания извещены судом надлежащим образом. В соответствии со ст.167 ГПК РФ суд рассмотрел дело в их отсутствие.
Заслушав прокурора Пронина Е.М.. полагавшего заявление подлежащим удовлетво рению, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.
Как указано в ч.1 ст.1087 ГК РФ в случае увечья или иного повреждения здоровья несовершеннолетнего, не достигшего четырнадцати лет (малолетнего) и не имеющего заработка (дохода), лицо, ответственное за причиненный вред, обязано возместить расходы, вызванные повреждением здоровья.
В соответствии с п.1 ст.6 Федерального закона 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 28.12.2022) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (с изм. и доп., вступ. в силу с 15.07.2023) (далее - Закон об ОСАГО) объектом обязательного страхования являются имущественные интересы, связанные с риском гражданской ответственности владельца транспортного средства по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу потерпевших при использовании транспортного средства на территории Российской Федерации.
Порядок реализации определенных настоящим Федеральным законом и другими федеральными законами прав и обязанностей сторон по договору обязательного страхования устанавливается Центральным банком Российской Федерации в правилах обязательного страхования (п. 1 ст. 5 Закона об ОСАГО).
Как установлено судом и следует из материалов дела, в результате произошедшего 10 января 2019 года около 08 часов 30 минут на <адрес> ДТП с участием автомобиля КИА Церато г/н №, под управлением ФИО3 и автомобиля Хонда г/н № под управлением водителя ФИО4, пассажиру автомобиля КИА Церато несовершеннолетнему ФИО7 был причинен тяжкий вред здоровью, перелом левой большебердцовой кости.
Приговором Дзержинского районного суда от 02.10.2019 г. (л.д.26-31) ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ.
Судом установлено, что гражданская ответственность водителя ФИО3 на момент дорожно-транспортного происшествия была застрахована по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в ООО "РОСЭНЕРГО", у которой впоследствии была отозвана лицензия.
В соответствии с п. 1 ст. 3 Федерального Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 (ред. от 29.12.2022) "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (с изм. и доп., вступ. в силу с 15.07.2023 г.) целью организации страхового дела является обеспечение защиты имущественных интересов физических и юридических лиц, Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований при наступлении страховых случаев.
Аналогичные положения содержатся в ст. 3 Закона об ОСАГО, предусматривающей одним из принципов обязательного страхования гарантию возмещения вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевших, в пределах, установленных данным федеральным законом.
Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусмотрено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
Согласно пункту 2 статьи 12 названного Федерального закона страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.
Как указано в п."а" ст.7 Закона об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 тысяч рублей.
Обязанность производить указанные компенсационные выплаты по требованию потерпевших согласно п. 1 ст. 19 Закона об ОСАГО возложена на профессиональное объединение страховщиков, то есть на Российский Союз Автостраховщиков.
В соответствии с пунктом 1 статьи 5 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" порядок реализации определенных настоящим Федеральным законом и другими федеральными законами прав и обязанностей сторон по договору обязательного страхования устанавливается Центральным банком Российской Федерации в правилах обязательного страхования.
В пункте 3.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Банком России 19 сентября 2014 года N 431-П (в редакции Указаний Банка России от 08 октября 2019 года N 5283-У), закреплено, что потерпевший на момент подачи заявления о страховой выплате прилагает к заявлению определенный перечень документов. В зависимости от вида причиненного вреда представляет страховщику документы, предусмотренные пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7 и (или) 4.13 вышеназванных Правил. Страховщик не вправе требовать от потерпевшего документы, не предусмотренные Правилами.
Положениями пункта 4.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств определено, что для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховом возмещении прилагаются: документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности; выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения); справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории "ребенок-инвалид" (в случае наличия такой справки); справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия.
На основании подпункта "б" пункта 1 статьи 18 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховая выплата по обязательному страхованию не может быть осуществлена вследствие отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
21.02.2022 года представитель истца ФИО1, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО7, по доверенности ФИО6 обратился в РСА через АО "ГСК "ЮГОРИЯ" с заявлением об осуществлении компенсационной выплаты, приложив к заявлению заверенную копию паспорта ФИО1, заверенную копию паспорта представителя, заверенную копию свидетельства о рождении ФИО7, заверенную копию доверенности на его имя, заверенную копию приговора Дзержинского суда от 02.10.2019 г., заверенные справки ГБУЗ КО "ЦМБ № 6", заверенную справку рентгенкабинета, заверенную выписку из медицинской карты (л.д.8-10)
09.03.2022 года РСА в лице АО "ГСК "ЮГОРИЯ" уведомил представителя истца о необходимости предоставить выписку из истории болезни/амбулаторной карты, оформленную надлежащим образом (л.д.10)
19.04.2023 года истец ФИО1, действующая в интересах несовершенно летнего ФИО7, повторно обратилась в РСА через АО "ГСК "ЮГОРИЯ" с заявлением об осуществлении компенсационной выплаты, приложив к заявлению заверен ную копию медицинской карты (л.д.11)
Данное заявление было оставлено без ответа, в связи с чем, 02.06.2023 г. истец ФИО1, действующая в интересах несовершеннолетнего ФИО7, повторно обратилась в РСА через АО "ГСК "ЮГОРИЯ" направила претензию (л.д.12).
30.05.2023 года АО "ГСК "ЮГОРИЯ" направило ответ, в котором указывалось о необходимости предоставления истцом выписного эпикриза из медицинской карты стационарного (амбулаторного) больного, выданного медицинским учреждением, оказывавшим медицинскую помощь, оформленный надлежащим образом.
Из приложенной истцом к заявлению копии медицинской карты пациента № 110 кратковременного пребывания (экстренная помощь) следует, что ФИО7 был доставлен по экстренным показаниям 10.01.2019 года с места ДТП и ему установлен диагноз: закрытый перелом левой большеберцовой кости. В данной карте имеется справка из рентгеновского кабинета от 10.01.2019 года, где установлено повреждение диафиза большеберцовой кости, запись хирурга от 18.01.2019 года с указанием диагноза перелом левой большеберцовой кости, что так же подтверждается копиями медицинского заключения лечащего врача поликлиники по месту жительства от 01.04.2019 года и 12.03.2019 года, с указанием диагноза: срастающийся перелом левой большеберцовой кости; справкой о том, что ФИО7 обращался в приемное отделение ГБУЗ Калужской области «ЦМБ № 6» Медынская участковая больница по поводу травмы в результате ДТП (л.д.16-25).
В приговоре Дзержинского районного суда от 02.10.2019 г. так же содержатся сведения о причинении ФИО7 в результате ДТП повреждений в виде закрытого перелома диафиза левой большеберцовой кости.
Судом установлено, что при обращении за компенсационной выплатой ФИО1 представила необходимые документы, подтверждающие факт дорожно-транс портного происшествия, медицинские документы выданные медицинской организацией, оказывавшей ФИО7 медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера полученной травмы и диагноза, а также приговор суда, доказываю щий получение ФИО7 повреждений в условиях дорожно-транспортного происшествия повреждений. Представленные истцом документы содержали всю необхо димую для принятия решения о компенсационной выплате информацию.
Согласно п.62 "б" Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 (ред. от 21.02.2015) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" размер страховой выплаты за повреждение в виде перелома большеберцовой кости, составляет 12 % страховой суммы, указанной в п."а" ст.7 Закона об ОСАГО.
В соответствии с пунктом 21 статьи 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при несоблюдении срока осуществления страховой выплаты страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.
Как следует из разъяснений, содержащихся в пункте 88 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 08 ноября 2022 года N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", предусмотренные Федеральным законом от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответствен ности владельцев транспортных средств" неустойка, финансовая санкция и штраф, правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные пунктом 6 статьи 16.1 названного Закона, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона).
Согласно ч.3 ст.16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ (ред. от 28.12.2022) "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (с изм. и доп., вступ. в силу с 15.07.2023) при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.
В связи с неисполнением ответчиком в досудебном порядке правомерного требования истца суд приходит к выводу о взыскании с ответчика штрафа, в соответствии с частью 3 статьи 16.1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств". Определяя размер штрафа, суд исходит из необходимости баланса интересов сторон, в связи с чем, считает необходимым взыскать штраф в размере 30000 рублей.
В связи с чем, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению.
Согласно п.п 3 п.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ истцы - по искам о возмещении вреда, причиненного увечьем или иным повреждением здоровья, а также смертью кормильца, освобождаются от уплаты государственной пошлины.
В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198 ГПК РФ,
РЕШИЛ:
Исковое заявление ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, удовлетворить.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (№) в пользу ФИО1 (паспорт №) компенса ционную выплату в размере 60 000 (шестьдесят тысяч) рублей, штраф в размере 30 000 (тридцать тысяч) рублей, неустойку за период с 15 мая 2023 года, исходя из расчета 600 (шестьсот) рублей в день до момента вынесения решения, Производить взыскание неустойки в размере 1 % от взысканной судом суммы, с момента вынесения решения суда до момента фактического исполнения решения суда, не более 500 000 рублей.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (№) государственную пошлину в размере 2900 (две тысячи девятьсот) рублей в доход местного бюджета.
Решение может быть обжаловано в Калужский областной суд через Дзержинский районный суд (постоянное судебное присутствие в с.Износки Износковского района Калужской области) в течение месяца со дня его вынесения.
Судья А.В. Петров