Дело №а-6995/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

24 августа 2023 года г.Кызыл

Кызылский городской суд Республики Тыва в составе председательствующего судьи Ооржак А.М. при секретаре судебного заседания Шыырап А.В., рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Тыва «Противотуберкулезный диспансер» к ФИО2 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, возложении обязанности пройти полный курс стационарного лечения,

с участием представителя административного истца ФИО7, старшего помощника прокурора <адрес> ФИО5, административного ответчика ФИО2, представителя административного ответчика по ордеру ФИО6,

УСТАНОВИЛ:

Административный истец обратился в суд с административным исковым заявлением к административному ответчику о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, в связи с наличием у нее заболевания активной формой туберкулеза, представляющей эпидемиологическую опасность для окружающих. О заболевании и социальной опасности больной предупрежден с момента постановки диагноза. Административный ответчик уклоняется от лечения. Неоднократно вызывался на прием врачом-фтизиатром, участковая медсестра неоднократно посещала ее место жительства. Пришла на прием ДД.ММ.ГГГГ, со слов больной выезжала в <адрес> к дочери. ДД.ММ.ГГГГ она госпитализирована в легочно-хирургическое отделение, ДД.ММ.ГГГГ самовольно ушла из отделения и по настоящее время по вызовам не является. Больная добровольно для продолжения лечения по вызовам не является, что свидетельствует о ее злостном уклонении от прохождения лечения. Она является распространителем туберкулезной палочки, имеет активную заразную форму туберкулеза, пользуется общественным транспортом, посещает общественные места, постоянно контактирует с гражданами, в связи, с чем нарушает санитарно-эпидемиологическое благополучие населения, и подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан. Просит госпитализировать административного ответчика в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва «Противотуберкулезный диспансер» для прохождения лечения от туберкулеза, обязать пройти полный курс стационарного лечения от туберкулеза.

В судебном заседании представитель административного истца административное исковое заявление полностью поддержал.

Административный ответчик ФИО2 извещалась по месту жительства, откуда поступили сведения об истечении срока хранения конверта с извещением, согласно телефонограмме телефон недоступен, судом приняты все меры для извещения. Поскольку конверт с извещением поступил с отметкой истек срок хранения, то административный ответчик извещен надлежащим образом.

Представитель административного ответчика - адвокат ФИО6 поддержала доводы административного ответчика, возражала против удовлетворения административного иска, пояснив о том, что вынесение решения о принудительной госпитализации преждевременно, из материалов дела злостного уклонения не усматривается, в июле предупреждала об отъезде, лечилась, в августе приходила на лечение, в настоящее время, скорее всего, находится в <адрес> у дочери, просит отказать.

Выслушав пояснения сторон, изучив материалы дела, заслушав заключение прокурора о возможности удовлетворения административного иска с учетом диагноза, уклонения от лечения, суд приходит к следующему.

Статья 41 Конституции Российской Федерации гарантирует право на охрану здоровья и медицинскую помощь, что предполагает не только обязанность лечебных учреждений оказывать медицинскую помощь при обращении за ней, но и право граждан свободно принимать решение об обращении за медицинской помощью и о прохождении курса лечения. Права и свободы человека и гражданина могут быть ограничены в определенных случаях, установленных федеральным законом (ч. 3 ст. 55 Конституции Российской Федерации). Одним из таких случаев является наличие у лица тяжелого психического расстройства, представляющего непосредственную опасность для окружающих.

Как следует из материалов дела, согласно медицинскому заключению ВК № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 болеет активной формой туберкулеза, представляющей эпидемиологическую опасность для окружающих, нуждается в длительном диспансерном наблюдении, стационарном лечении. Добровольно уклоняется от лечения.

Данное обстоятельство подтверждается медицинской картой лечения больной. Согласно медицинской карте лечение проходила нерегулярно, с ДД.ММ.ГГГГ лечение не проходит, ДД.ММ.ГГГГ выписана из лечебного учреждения за самоуход. Также диагноз и периоды лечения подтверждаются диспансерной картой больной туберкулезом.

В соответствии с п.9 и 10 ст. 20 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» N 323-ФЗ медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих. Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:

1) в случаях, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, - консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, - непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство, либо судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации;

2) в отношении лиц, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 настоящей статьи, - судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации.

Туберкулез, согласно перечню заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, является заболеванием представляющим опасность для окружающих. Частью 2 ст. 10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» предусмотрено, что больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Правоотношения в сфере принудительной госпитализации больного туберкулезом в противотуберкулезное медицинское учреждение регулируется Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Названный закон не содержит норм, возлагающих обязанность по исполнению судебных актов о принудительной госпитализации больных туберкулезом на специализированные медицинские учреждения. Ввиду отсутствия федерального закона, в соответствии с которым судебный акт о принудительной госпитализации больного туберкулезом в медицинское учреждение подлежал бы исполнению медицинским учреждением, в силу прямого указания ч.1 ст.5 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 229-ФЗ «Об исполнительном производстве» исполнительный документ подлежит исполнению должностными лицами Федеральной службы судебных приставов.

Таким образом, руководствуясь вышеприведенными нормами права, учитывая, что ФИО2 страдает активной заразной формой туберкулеза, уклонятся от лечения, суд считает необходимым принудительно госпитализировать ее в ГБУЗ РТ «Республиканский противотуберкулезный диспансер» для обязательных обследований и (или) лечения без ее согласия.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ, санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.

В соответствии с ч. 2 ст. 188 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации в случае отсутствия в настоящем Кодексе прямого запрета на немедленное исполнение решений по административным делам определенной категории суд по просьбе административного истца может обратить решение по административному делу к немедленному исполнению, если вследствие особых обстоятельств замедление исполнения этого решения может нанести значительный ущерб публичным или частным интересам. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с его принятием.

С учетом изложенного, в целях санитарно-эпидемиологического благополучия населения – состояния здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека, и обеспечения благоприятных условий его жизнедеятельности, решение суда следует обратить к немедленному исполнению.

Поскольку установлено, что ФИО2, имея заболевание активной формой туберкулеза, представляющей эпидемиологическую опасность для окружающих, в добровольном порядке не проходит лечение, уклоняется от прохождения лечения, требование административного истца о возложении обязанности пройти полный курс стационарного лечения от туберкулеза обосновано и подлежит удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.279 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

административное исковое заявление главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Тыва «Противотуберкулезный диспансер» к ФИО2 о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, возложении обязанности пройти полный курс стационарного лечения удовлетворить.

Принудительно госпитализировать ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженку <адрес> Республики Тыва, в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Тыва «Республиканский противотуберкулезный диспансер» для прохождения стационарного лечения.

Обязать ФИО2 пройти полный курс стационарного лечения от туберкулеза.

В соответствии с п. 2 ст. 188 КАС РФ решение суда обратить к немедленному исполнению.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Республики Тыва через Кызылский городской суд Республики Тыва в течение 10 дней со дня принятия решения – ДД.ММ.ГГГГ.

Судья А.М. Ооржак