К делу№ 2-6038/2023
УИД 23RS0040-01-2023-005632-20
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
13 декабря 2023 года город Краснодар
Первомайский районный суд г. Краснодара в составе:
председательствующего Подгорновой Е.С.
при секретаре Цыганеш О.В.
с участием прокурора ФИО5
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Карасунского административного округа г. Краснодара в интересах несовершеннолетнего ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и его законного представителя ФИО2 к министерству здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Детской городской поликлинике №3 города Краснодара» МЗ КК о понуждении обеспечить медицинскими изделиями,
УСТАНОВИЛ:
Исполняющий обязанности прокурора Карасунского административного округа г. Краснодара обратился в суд с иском в интересах несовершеннолетнего ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и его законного представителя ФИО2 к министерству здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Детской городской поликлинике №3 г. Краснодара» МЗ КК о понуждении обеспечить медицинскими изделиями. Просит признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Краснодарского края в части необеспечения в полном объеме несовершеннолетнего ФИО1 необходимыми медицинскими изделиями. Просит признать незаконным бездействие Министерства здравоохранения Краснодарского края в части необеспечения в полном объеме несовершеннолетнего ФИО1 необходимыми медицинскими изделиями. Обязать министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечивать несовершеннолетнего ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения медицинскими изделиями в рекомендованном медицинскими заключениями количестве.
Исковые требования обоснованы тем, что прокуратурой Карасунского округа г. Краснодара проведена проверка по вопросу нарушения прав несовершеннолетнего ФИО1 на льготное лекарственное обеспечение. В ходе проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., является ребёнком-инвалидом, льготником федерального уровня ответственности, наблюдается в ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 3 г. Краснодара» (далее - ДТП № 3) с клиническим диагнозом: детский церебральный паралич: спастический тетрапарез Псевдобульбарный синдром. Структурная фокальная эпилепсия с тонико-клоническими приступами. Задержка психо-речевого развития. Скользящая грыжа пищевого отверстия диафрагмы, гатроэзофагельный рефлекс. Носитель гастростомы. Решением врачебной комиссии от 26.01.2022 №73 ДГП №3 ребенок включен в реестр паллиативных детей, последнее заключение врачебной комиссии №612 от 13.10.2022. Ходатайство о содействии в обеспечении медицинскими изделиями подано в министерство Здравоохранения краснодарского края 25.11.2022. В 2023 году ФИО1 не обеспечен: салфетками медицинскими из нетканого материала стерильными 8 сложений 16х14 см. №10 для обработки (БЛИСТЕР/НЬЮФАРМ или АМСЕГ) (180 упак.); салфетками медицинскими из нетканого материала стерильными 5х5 см.№50 Медсотр/Медикоми (подкладывать под гастростому) (12 упак.); лейкопластырем перфорированным прозрачным(для фиксации гастростомы) (12 шт.); блюсным набором удлинительным с катетерным наконечником прямым разъемом MIC-CEY, длина 30 см. (присоединение к шприцу)-24 шт.; шприцами 5 мл., одноразовыми стерильными для введения лекарственных средств (360 шт.) Таким образом, права несовершеннолетнего ФИО1 на медицинскую помощь в гарантированном объёме в части своевременного обеспечения его необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями нарушены ввиду чего истец обратился в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и его законного представителя ФИО2.
В судебном заседании представитель прокуратуры ФИО5 уточнила исковые требования, поскольку ответчик добровольно обеспечил несовершеннолетнего ребенка медицинскими салфетками, лейкопластырем перфорированным прозрачным, шприцами, и просила обязать министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечить ФИО1 блюсным набором удлинительным с катетерным наконечником прямым разъемом MIC-CEY, длина 30 см. (присоединение к шприцу) в рекомендуемом медицинским заключением количестве, а также лейкопластырем и шприцами.
Законный представитель несовершеннолетнего ФИО1 - ФИО2 поддержала заявленные уточненные исковые требования, просила удовлетворить в полном объеме.
Представитель ответчика министерства здравоохранения Краснодарского края по доверенности ФИО6 просила в удовлетворении исковых требований отказать на основании доводов, изложенных в возражении на исковое заявление.
Представитель ответчика, ГБУЗ «Детская городская поликлиника №3 г. Краснодара» МЗ КК по доверенности ФИО7 в судебное заседание не явилась, была извещена надлежащим образом.
Суд в соответствии со ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившегося лица, надлежащим образом извещенного о судебном заседании.
Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, оценив в совокупности собранные по делу доказательства, суд приходит к выводу об удовлетворении уточненных исковых требований.
В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд.
Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.
Согласно ст. 7 Конституции РФ Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.
В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Исходя из п. 3, 5, 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 №323- ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями, представляющими опасность для окружающих и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.
В силу п. 4 Постановления Правительства РФ от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительном власти субъектов Российской Федерации предписано своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
Согласно п. 25 Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, утвержденного приказом Минздрава России № 345н, Минтруда России №372н от 31.05.2019, при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях пациенту предоставляются медицинские изделия, предназначенные для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации.
В соответствии с п. 3 ч. 3 ст. 4 Закона Краснодарского края от 22.12.2021 № 4621-КЗ «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Краснодарском крае на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов» за счет средств краевого бюджета осуществляется финансовое обеспечение паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода.
Согласно п. 9 ст. 6.1, ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды, в том числе на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.
Постановлением главы администрации Краснодарского края от 28.06.2012 № 742 «О министерстве здравоохранения Краснодарского края» на министерство здравоохранения возложены полномочия по организации профилактических мероприятий и обеспечению населения доступной и качественной медицинской помощью.
При таких обстоятельствах обязанность по обеспечению инвалидов бесплатно лекарственными препаратами на основании рецептов врачей возложена на органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, к которому относится министерство здравоохранения Краснодарского края.
Прокуратурой Карасунского округа г. Краснодара проведена проверка по вопросу нарушения прав несовершеннолетнего ФИО1 на льготное лекарственное обеспечение.
В ходе проверки установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ г.р., является ребёнком-инвалидом, льготником федерального уровня ответственности, наблюдается в ГБУЗ «Детская городская поликлиника № 3 г. Краснодара» (далее - ДТП № 3) с клиническим диагнозом: детский церебральный паралич: спастический тетрапарез. Псевдобульбарный синдром. Структурная фокальная эпилепсия с тонико-клоническими приступами. Задержка психо-речевого развития. Скользящая грыжа пищевого отверстия диафрагмы, гатроэзофагельный рефлекс. Носитель гастростомы.
Решением врачебной комиссии от 26.01.2022 №73 ДГП №3 ребенок включен в реестр паллиативных детей, последнее заключение врачебной комиссии №612 от 13.10.2022.
Ходатайство о содействии в обеспечении медицинскими изделиями подано в министерство здравоохранения краснодарского края 25.11.2022.
В 2023 году ФИО1 не обеспечен: блюсным набором удлинительным с катетерным наконечником прямым разъемом MIC-CEY, длина 30 см. (присоединение к шприцу)-24 шт.; шприцами 5 мл., одноразовыми стерильными для введения лекарственных средств (360 шт.)
Доказательств, свидетельствующих об обратном, суду не представлено.
Таким образом, поскольку в судебном заседании достоверно установлен факт нарушения права несовершеннолетнего ФИО1 на медицинскую помощь в гарантированном объёме в части своевременного обеспечения его необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, исковые требования об обязании министерства здравоохранения Краснодарского края обеспечить ФИО1 блюсным набором удлинительным с катетерным наконечником прямым разъемом MIC-CEY, длина 30 см. (присоединение к шприцу) в рекомендуемом медицинским заключением количестве подлежат удовлетворению.
В соответствии с ч. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Согласно ч. 2 ст. 195 ГПК РФ суд основывает решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.
Суд оценивает доказательства, в силу ст. 67 Гражданского процессуального кодекса РФ, по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Иск прокурора Карасунского административного округа г. Краснодара в интересах несовершеннолетнего ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и его законного представителя ФИО2 к министерству здравоохранения Краснодарского края, ГБУЗ «Детской городской поликлинике №3 г. Краснодара» МЗ КК о понуждении обеспечить медицинскими изделиями удовлетворить.
Обязать министерство здравоохранения Краснодарского края обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, блюсным набором удлинительным с катетерным наконечником прямым разъемом MIC-CEY, длина 30 см (присоединение к шприцу)-в рекомендуемом медицинским заключением количестве.
Решение может быть обжаловано в Краснодарский краевой суд через Первомайский районный суд г. Краснодара путем подачи апелляционной жалобы в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.
Председательствующий Е.С. Подгорнова
Мотивированное решение изготовлено 15.12.2023.