№2-80/2022 (№2-321/2021)

УИД 24RS0005-01-2021-000623-64

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

с. Новобирилюссы Красноярского края 28 июня 2022 г.

Бирилюсский районный суд Красноярского края в составе

председательствующего судьи Лайшевой Ю.И.,

при секретаре Тихоновой Ю.М.,

с участием:

представителя процессуального истца - помощника прокурора Бирилюсского района Красноярского края Вульфа А.Ю.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-80/2022 по иску прокурора Бирилюсского района Красноярского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО2 о взыскании расходов на лечение,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Бирилюсского района Красноярского края действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края обратился с иском к ФИО2, в котором просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края денежные средства в сумме 40 277 руб. 54 коп., затраченных на оплату медицинской помощи потерпевшей ФИО1

Исковые требования мотивированы тем, что в результате причинения ФИО2 телесных повреждений ФИО1, последняя находилась на стационарном лечении в КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница» с 4 июля 2021 г. по 11 июля 2021 г. Поскольку нахождение потерпевшей на стационарном лечении в бюджетном учреждении здравоохранения повлекло за собой расходы, возмещение которых происходило за счет финансирования из фонда медицинского страхования, то ООО «СМК РЕСО-Мед» за лечение ФИО1 оплатило расходы по ее лечению КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница» в сумме 40 277 руб. 54 коп., которые подлежат возмещению с ответчика, в соответствии с положениями Федерального закона от 29 ноября 2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании».

В судебном заседании представитель истца - помощник прокурора Вульф А.Ю. исковые требования поддержал по изложенным в исковом заявлении основаниям. Дополнительно на вопросы пояснил, что ввиду того, что отсутствует вступившее в законную силу решение суда либо приговор, подтверждающий виновность ФИО3 в причинении телесных повреждений, иск подлежит удовлетворению по тому основанию, что ФИО2 свою вину в ходе предварительного расследования по уголовному делу по обвинению в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ.

Истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. Представитель истца в судебное заседание не явился, ходатайств об отложении судебного заседания не заявил, напротив ходатайствовал о рассмотрении гражданского дела в его отсутствие.

Ответчик ФИО2 о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, о чем свидетельствует расписка, имеющаяся в материалах гражданского дела от 31 мая 2022 г., ходатайств об отложении судебного заседания, а также о личном участии при рассмотрении гражданского дела, не заявил.

Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора - ООО «СМК РЕСО-Мед» и КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница» о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, представителей в судебное заседание не направили, ходатайств об отложении судебного заседания не заявили.

В силу положений ст. 167 ГПК РФ, суд рассматривает настоящее гражданское дело при имеющейся явке.

Заслушав участников процесса, исследовав материалы гражданского дела, суд находит заявленные исковые требования не подлежащими удовлетворению, ввиду преждевременности их заявления истцом.

В соответствии ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона РФ №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В силу ч. 3 ст. 31 указанного закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 закона оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Как следует из материалов дела, 3 сентября 2021 г. в отношении ФИО2 (родившегося ДД.ММ.ГГГГ в , паспорт: серия № №, выдан ) возбуждено уголовное дело по признакам состава преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ, а именно по факту нарушения им, как лицом, управляющим другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО1, сопряженное с оставлением места его совершения.

Согласно выписке из реестра ООО «СМК РЕСО-Мед», ФИО1 была оказана медицинская помощь КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница» и она находилась на лечении в стационаре с 7 июля 2021 г. по 11 июля 2021 г., стоимость лечения составляет 40 277 руб. 54 коп.

В ноябре 2021 г. уголовное дело с обвинительным заключением в отношении ФИО2 по обвинению в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ, направлено для рассмотрения по существу в Бирилюсский районный суд Красноярского края.

29 декабря 2021 г., заявляя исковые требования о взыскании с ФИО2 затрат на лечение потерпевшей ФИО1, прокурор сослался на установленные следственным органом обстоятельства виновности ответчика в причинении телесных повреждений потерпевшей ФИО1, которые на день подачи искового заявления, каким-либо решением либо приговором суда установлены не были.

16 февраля 2022 г. приговором Бирилюсского районного суда Красноярского края ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ рождения, признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ, а именно в нарушении лицом, управляющим другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО1, сопряженное с оставлением места его совершения.

Апелляционным постановлением Красноярского краевого суда от 24 мая 2022 г. приговор Бирилюсского районного суда Красноярского края от 16 февраля 2022 г. отменен, уголовное дело возвращено прокурору в порядке, предусмотренном ст. 237 УПК РФ, для устранения его препятствий рассмотрения судом.

Таким образом, судом установлено, что по факту ДТП, произошедшего 4 июля 2021 г., в котором ФИО1 причинен тяжкий вред здоровью, в отношении ФИО2 возбуждено уголовное дело по обвинению в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ. В связи с причинением ФИО1 вреда здоровью, ей была оказана медицинская помощь КГБУЗ «Ачинская межрайонная больница» и она находилась на лечении в стационаре с 7 июля 2021 г. по 11 июля 2021 г., стоимость которого составила 40 277 руб. 54 коп., и указанная сумма была оплачена страховой компанией ООО «СМК РЕСО-Мед» больнице. В отношении ФИО2 16 февраля 2022 г. вынесен обвинительный приговор, которым ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ, а именно в нарушении лицом, управляющим другим механическим транспортным средством, правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью ФИО1, сопряженное с оставлением места его совершения. Вместе с тем, апелляционным постановлением Красноярского краевого суда от 24 мая 2022 г. приговор Бирилюсского районного суда Красноярского края от 16 февраля 2022 г. отменен, уголовное дело возвращено прокурору в порядке, предусмотренном ст. 237 УПК РФ, для устранения его препятствий рассмотрения судом.

Положения ст. 1064 ГК РФ, в совокупности с требованиями ст. 31 Федерального закона №326-ФЗ, предусматривают возмещение вреда в полном объеме лицом, причинившим вред личности или имуществу гражданина, в том числе и расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью.

Вместе с тем, по настоящему спору вина ответчика в причинении вреда здоровью застрахованному лицу - потерпевшей ФИО1 в настоящее время не установлена, уголовное дело по обвинению ФИО2 в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. 264 УК РФ, возвращено прокурору для устранения его препятствий рассмотрения судом.

Таким образом, исковое заявление прокурора Бирилюсского района Красноярского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО2 о взыскании расходов на лечение ФИО1 заявлено преждевременно, при отсутствии доказательств виновности последнего, а потому удовлетворению не подлежит.

Вместе с тем, истец не лишен возможности при предоставлении доказательств виновности ФИО2 в причинении вреда здоровью застрахованному лицу - потерпевшей ФИО1 обратиться в суд с аналогичными исковыми требованиями в суд.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении иска прокурора Бирилюсского района Красноярского края в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к ФИО2 о взыскании расходов на лечение, - отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд в течение месяца, с момента изготовления решения суда в окончательной форме, с подачей жалобы через Бирилюсский районный суд Красноярского края.

Мотивированное решение будет изготовлено в течение пяти дней со дня окончания разбирательства дела.

Председательствующий Ю.И. Лайшева