Дело № 2-616/2023 УИД 23RS0002-01-2022-006864-68

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

гор. Сочи 21 марта 2023 года

Мотивированное решение изготовлено 28 марта 2023 г.

Адлерский районный суд г. Сочи Краснодарского края в составе:

председательствующего – судьи Машевец С.Ю.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Гороховой В.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о признании события страховым случаем и взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд к ответчику ООО «Сбербанк страхование жизни» с иском о взыскании страхового возмещения.

В обоснование заявленных исковых требований истец указывает, что между ФИО1 и ООО «Сбербанк страхование жизни» заключен договор страхования жизни «Семейный актив» от ДД.ММ.ГГГГ №. В обеспечение договора выдан страховой полис ВМР 1 № с условием, что выгодоприобретателем по рискам «смерть», «травмы» является банк в размере непогашенного на дату наступления страхового случая кредита. Договор заключен на условиях, содержащихся в Условиях страхования жизни заемщика при потребительском кредита. Период действия договора по ДД.ММ.ГГГГ.

После заключения договора страхования произошел страховой случай – застрахованное лицо получило травмы: <данные изъяты>, что подтверждается протоколом обследования МСКТ медицинского центра «Даниэль». Указанные повреждения квалифицируются как вред здоровью средней тяжести.

Истец просит признать наступившее событие страховым случаем и выплатить страховое возмещение в размере 750000 рублей по риску «травмы» по договору, заключенному с ООО СК «Сбербанк страхования жизни».

Истец в судебное заседание не явился, надлежаще извещен о времени и месте судебного заседания, представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие, на удовлетворении исковых требований настаивает. Против рассмотрения дела в порядке заочного производства не возражает.

Ответчик в судебное заседание не явился, надлежаще извещен о времени и месте судебного заседания, о причинах неявки суду не сообщил, возражений относительно исковых требований не представил и не просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Суд считает возможным рассмотреть настоящее дело в порядке заочного судопроизводства, в соответствии с требованиями ст. 233 ГПК РФ.

Исследовав письменные материалы гражданского дела, суд приходит к следующему.

В силу положений ст. 12 ГПК РФ, правосудие по гражданским делам осуществляется на основе равенства и состязательности сторон.

Согласно статьям 309, 310 Гражданского кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований, в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями; односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются.

По ст.927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

Согласно ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно п. 1 ст. 947 ГК РФ сумма, в пределах которой страховщик обязуется выплатить страховое возмещение по договору имущественного страхования или которую он обязуется выплатить по договору личного страхования (страховая сумма), определяется соглашением страхователя со страховщиком в соответствии с правилами, предусмотренными настоящей статьей.

По правилам п. 1 ст. 944 ГК РФ при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.

Существенными признаются во всяком случае обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.

Таким образом, действующим законодательством на страхователя возложена обязанность сообщить страховщику все известные ему обстоятельства, имеющие значение для определения вероятности наступления страхового случая.

Из материалов дела следует, что ООО Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» заключило с ПАО Сбербанк Соглашение об условиях и порядке страхования, которое определяет условия и порядок заключения договоров страхования, а также взаимные обязательства Сторон, возникающие при их заключении и исполнении; регулирует взаимоотношения Сторон при осуществлении страховых выплат при наступлении страховых событий, признанных страховыми случаями. Договоры страхования заключатся на основании условий, изложенных в настоящем Соглашении, Правил страхования жизни. Заключение договора страхования в отношении Клиента (физического лица, заключившего со Страхователем кредитный договор) осуществляется на основании Заявления на страхование по потребительскому кредиту. Объектом страхования являются не противоречащие законодательству РФ имущественные интересы Застрахованного лица (клиента, в отношении жизни и здоровья которого заключен договор страхования, указанный в заявлении). Страховая выплата равняется сумме задолженности Застрахованного лица на дату наступления страхового случая.

Между ФИО1 и ООО «Сбербанк страхование жизни» заключен договор страхования жизни «Семейный актив» от ДД.ММ.ГГГГ №.

В обеспечение договора выдан страховой полис ВМР 1 № с условием, что выгодоприобретателем по рискам «смерть», «травмы» является ПАО Сбербанк в размере 750000 рублей.

Договор заключен на условиях, содержащихся в Условиях страхования жизни заемщика при потребительском кредита. Период действия договора по ДД.ММ.ГГГГ.

После заключения договора страхования произошел страховой случай – застрахованное лицо получило травмы: ряд повреждений костных тканей а именно: линейные <данные изъяты>, что подтверждается протоколом обследования МСКТ медицинского центра «Даниэль». Указанные повреждения квалифицируются как вред здоровью средней тяжести.

Таким образом, ФИО1 путем подписания заявления на страхование от ДД.ММ.ГГГГ застраховал свои имущественные интересы, связанные с жизнью и здоровьем, и защищаемые в соответствии с Соглашением об условиях и порядке страхования.

Согласно ст.9 Закона Российской Федерации 27.11.1992 № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно п.п. 6.13; 6.14; Соглашения - при наступлении Страхового случая и при выполнении Страхователем действий, предусмотренных пунктами 6.7; 6.7.6, Страховщик производит Выгодоприобретателю страховую выплату в течение пяти рабочих дней с даты признания страхового события Страховым случаем и составления страхового акта.

Страховщик обязан принять решение о признании или непризнании Страхового события Страховым случаем в течение десяти рабочих дней после получения полного пакета документов, указанных в Правилах страхования. Решение оформляется страховым актом.

Претензия, направленная ДД.ММ.ГГГГ истцом в адрес ООО «Сбербанк страхование жизни» оставлена без ответа и удовлетворения.

При таких обстоятельствах, исследованные доказательства в своей совокупности свидетельствуют о наличии причинно-следственной связи между наступившими последствиями в виде травмы ФИО1 в период действия договора страхования, что свидетельствует о наступлении страхового случая.

Согласно с Условиями Соглашения – страховая выплата равняется сумме задолженности Застрахованного лица на дату наступления Страхового случая и не подлежит какому-либо уменьшению.

В силу п.1 ст.3 ГК РФ заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов.

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор; договор личного страхования считается заключенным в пользу застрахованного лица, если в договоре не названо в качестве выгодоприобретателя другое лицо (ст. 934 ГК РФ).

Согласно п.п. 1,4 ст.430 ГК РФ договором в пользу третьего лица признается договор, в котором стороны установили, что должник обязан произвести исполнение не кредитору, а указанному или не указанному в договоре третьему лицу, имеющему право требовать от должника исполнения обязательства в свою пользу. В случае, когда третье лицо отказалось от права, предоставленного ему по договору, кредитор может воспользоваться этим правом, если это не противоречит закону, иным правовым актам и договору.

По условиям договора страхования застрахованы страховые риски, жизнь и здоровье застрахованного, в том числе – травмы застрахованного.

Поскольку в период действия договора страхования наступил страховой случай, ответчик как страховщик обязан произвести страховую выплату в объеме оговоренной страховой суммы.

Следовательно, с учетом условий договора страхования, с ответчика в пользу выгодоприобретателя - ПАО Сбербанк подлежит взысканию страховая выплата в объеме 750000 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 194-199, 235 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к ООО СК «Сбербанк страхование жизни» о признании события страховым случаем и взыскании страхового возмещения, - удовлетворить.

Признать наступившее событие страховым случаем и выплатить страховое возмещение в размере 750000 (семьсот пятьдесят тысяч) рублей по риску «травмы» по договору, заключенному с ООО СК «Сбербанк страхования жизни».

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Председательствующий С.Ю. Машевец