Решение по делу № 2-3698/2022 от 22.07.2022 | Благовещенский городской суд (Амурская область)

Производство № 2-3698/2022

УИД 28RS0004-01-2022-003862-16

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

22 июля 2022 года г. Благовещенск

Благовещенский городской суд Амурской области в составе:

Председательствующего судьи Фирсовой Е.А.

При секретаре Коваленко Е.Г.

С участием представителя ответчика ЕВ,

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску СВ к Государственному учреждению – Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство,

УСТАНОВИЛ:

СВ обратился в Благовещенский городской суд Амурской области с настоящим исковым заявлением к Государственному учреждению – Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, в обоснование заявленных требований указал, что истцу установлена вторая группа инвалидности, разработана Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида, в соответствии с которой истец нуждается в техническом средстве реабилитации (ТСР) – «***: 1 шт.». 19 октября 2021 года истец приобрел в ООО «СПТМ-орто М» в соответствии с договором от 04 октября 2021 года техническое средство «***» стоимостью 424 705 рублей. Истец обратился к ответчику с заявлением о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР, приложив все документы. 27 декабря 2021 года ответчик частично компенсировал истцу стоимость протеза в размере 231 218 рублей 33 копеек, причину полной компенсации ответчик не сообщил.

На основании изложенного, истец СВ просил суд взыскать с Государственного учреждения – Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации недополученную компенсацию за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации «***» в размере 193 486 рублей 67 копеек.

Определением Благовещенского городского суда от 09.06.2022 года к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечено ФКУ «ГБ МСЭ по Амурской области» Минтруда России Бюро № 7.

Будучи извещенными о месте и времени судебного заседания в него не явились истец, представитель истца просил о рассмотрении дела в свое отсутствие, а также в отсутствие истца, представитель третьего лица, сведений о причинах не явки суду не сообщил, просил о рассмотрении дела в свое отсутствие. Учитывая мнение представителя ответчика, руководствуясь положениями ст.ст. 117, 167 ГПК РФ, ст. 165.1 ГК РФ, суд определил рассматривать дело при данной явке.

В судебном заседании представитель ответчика требования искового заявления не признала, в обоснование своих возражений, также изложенных в письменном виде, пояснила, что 22 октября 2021 года в Региональное отделение Фонда от СВ поступило заявление на выплату компенсации расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации: ***. Уведомлением от 18 ноября 2021 года истец поставлен на учет в региональном отделении для выплаты компенсации расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации. На момент подачи истцом заявления последней по времени исполненной закупкой был государственный контракт, заключенный с подрядчиком ГУП «РТЦ по обслуживанию инвалидов», на выполнение работ по изготовлению *** для обеспечения инвалидов в 2021 году от 11.06.2021 года, дата исполнения контракта установлена – 01.09.2021. Стоимость однородного (приобретенному самостоятельно СВ) изделия по контракту составила 216 359 рублей 88 копеек. Специалист фонда при рассмотрении заявления СВ ошибочно выбрал другую закупку по контракту от 11.01.2021 года, стоимость изделия по которому составляла 231 218 рублей 33 копейки. Приказом от 25.11.2021 года СВ произведена выплата компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в сумме 231 218 рублей 33 копеек. На основании изложенного, представитель ответчика просила в удовлетворении исковых требований СВ отказать.

Правовая позиция третьего лица ФКУ «ГБ МСЭ по Амурской области» Минтруда России Бюро № 7 изложена в письменном отзыве, поступившем в суд 21.07.2022, и сводится к тому, что выплата компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения её размера, не входит в компетенцию Учреждения.

Выслушав объяснения представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Статья 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантирует социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Законодательство Российской Федерации о социальной защите инвалидов состоит из соответствующих положений Конституции Российской Федерации, Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», других федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, а также законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст. ст. 9, 11 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» реабилитация инвалидов – система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на установление или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.

Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя: восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение; профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию; социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию; физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.

Государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством Российской Федерации (распоряжение Правительства Российской Федерации от 30.12.2005 № 2347-р «О федеральном перечне реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду»).

Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида – комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности. Порядок разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида и её форма определяются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

В соответствии с Порядком разработки и реализации ИПРА, утвержденным Приказом Минтруда России от 13.06.2017 № 486н «Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм» разработка ИПРА осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы гражданина исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных.

Разработка ИПРА инвалида в части рекомендаций для обеспечения техническими средствами реабилитации или абилитации, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета, осуществляется на основании перечня медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации.

Согласно справке серии МСЭ-2018 № 1849377 СВ установлена вторая группа инвалидности повторно с причиной заболевания «общее заболевание» бессрочно.

В соответствии с ИПРА инвалида № 187.7.28/2019 к протоколу проведения медико-социальной экспертизы гражданина № 263.7.28/2019 от 28.05.2019 г. СВ нуждается в технических средствах реабилитации – ***.

В соответствии с договором от 04.10.2021 № В2021.10.04-01, заключенным между СВ и ООО «СПТМ-орто М», актом оказания услуг от 19.10.2021 № 92, спецификацией, кассовым чеком ООО «Современные протезные технологии и материалы в ортопедии М» от 19.10.2021, истцом приобретено техническое средство реабилитации – *** стоимостью 424 705 рублей (п. 2 договора).

22 октября 2021 года СВ обратился в региональное отделение Фонда социального страхования с заявлением на выплату компенсации расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации – ***, приложил к заявлению: копию паспорта, копию СНИЛС, копию справки об инвалидности, копию ИПРА от 04.06.2020 № 216.7.28./2020 (2), копию договора от 04.10.2021 № В2021.10.04-01, приложение № 1 к договору, копию товарной накладной от 19.10.2021 № 92, копию товарного чека от 19.10.2021 № 92, копию фиксального документа от 19.10.2021 2337, копию акта оказания услуг от 19.10.2021 № 92.

Уведомлением от 18 ноября 2021 года № *** СВ поставлен на учет для выплаты компенсации расходов за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации.

В соответствии с приказом Государственного учреждения – Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации от 25 ноября 2021 года № 316-тс, реестром выплат компенсаций расходов на оплату компенсации СВ перечислены денежные средства в счет выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в размере 231 218 рублей 33 копеек.

Не согласившись с выплаченной суммой компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, истцом инициирован настоящий иск о взыскании разницы недополученной суммы компенсации.

Проверяя обоснованность заявленных СВ исковых требований, суд приходит к следующему.

Порядок и сроки обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации (далее – ТСР) установлены Правилами «О порядке обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями», утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 7 апреля 2008 г. № 240.

Обеспечение техническим средствами реабилитации осуществляется в период действия индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида как путем выдачи изделия по месту жительства инвалида, так и путем самостоятельного приобретения инвалидом с последующей компенсацией расходов.

В соответствии со ст. 11 Федерального закона № 181-ФЗ если предусмотренное ИПРА ТСР не может быть предоставлено инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство за собственный счет, то ему выплачивается компенсация.

Условия выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом ТСР определяется Порядком выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения её размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31 января 2011 г. № 57н.

Если предусмотренные ИПРА ТСР и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном ч. 14 ст. 11.1 Федерального закона № 181-ФЗ.

Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

Предоставление Фондом социального страхования Российской Федерации государственной услуги по обеспечению инвалидов ТСР и (или) услугами и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия), а также по выплате компенсации за самостоятельно приобретенные инвалидами технические средства реабилитации (ветеранами протезы (кроме зубных протезов), протезно-ортопедические изделия) и (или) оплаченные услуги и ежегодной денежной компенсации расходов инвалидов на содержание и ветеринарное обслуживание собак-проводников осуществляется в соответствии с Административным регламентом, утвержденным Приказом Фонда социального страхования от 16.05.2019 № 256.

В соответствии с п.п. «г» п. 10 Административного регламента результатом предоставления государственной услуги является выплата компенсации расходов заявителям в случае приобретения соответствующих технических средств (изделий) за собственный счет заявителям, указанным в подпункте «з» пункта 2 Административного регламента.

Согласно п. 15 Административного регламента выплата компенсации расходов заявителя в случае приобретения соответствующих технических средств (изделий) за собственный счет заявителям, указанным в подпункте «з» пункта 2 Административного регламента, осуществляется территориальным органом Фонда в месячный срок с даты принятия решения о ее выплате, которое принимается территориальным органом Фонда в течение 30 дней со дня поступления заявления в части выплаты компенсации и документов, указанных в пунктах 18 и 21 Административного регламента.

В соответствии с п. 3 Порядка № 57н компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренное ИПРА техническое средство реабилитации не может быть предоставлено инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации за счет собственных средств.

Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации, но не более размера стоимости технического средства реабилитации, предоставляемого уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного Распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 г. № 2347-р, утвержденной Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 13 февраля 2018 г. № 86н.

В соответствии с п. 4 Порядка № 57н размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации исполнены сторонами контракта в полном объеме).

В соответствии с Федеральным законом № 44-ФЗ однородными товарами признаются товары, которые, не являясь идентичными, имеют сходные характеристики и состоят из схожих компонентов, что позволяет им выполнять одни и те же функции и (или) быть коммерчески взаимозаменяемыми. При определении однородности товаров учитываются их качество, репутация на рынке, страна происхождения.

Пунктом 3 Порядка № 57н размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренного Классификацией.

Наименование самостоятельно приобретенного истцом ТСР – *** – в Классификации в разделе 8 «Протезы и ортезы» под номером 8-07-09 вида технического средства реабилитации указан «***».

В соответствии с п.п. 3, 4 Порядка № 57н аналогичность технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом, техническому средству реабилитации, предоставляемому уполномоченным органом, определяется, в том числе по техническим характеристикам средства реабилитации, который поименован в Классификации, а размер компенсации определяется по стоимости вида технического средства, указанного в Классификации, которое было закуплено уполномоченным органом.

Судом установлено, что самостоятельно приобретенный СВ протез *** по техническим характеристикам, указанным в акте оказания услуг от 19.10.2021 № 92, соответствует виду технического средства реабилитации, указанному в Классификации под номером 8-07-09.

Исходя из приведенных нормативных положений в рассматриваемом случае юридически значимыми обстоятельствами являются: какие технические средства реабилитации рекомендованы инвалиду, к какому виду они относятся в соответствии с Классификацией, и какие технические средства реабилитации приобретены уполномоченным органом по государственному контракту; к какому виду технических средств реабилитации согласно Классификации относится самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации; последнее по времени размещение заказа на поставку соответствующих технических средств реабилитации, информация о котором располагается на официальном веб-сайте Российской Федерации о размещении заказов в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» по электронному адресу http//www.zakupki.gov.ru, проведенное уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, на дату подачи инвалидом заявления о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное средство реабилитации; какова стоимость закупленных уполномоченным органом технических средств реабилитации, соответствующих виду технических средств реабилитации, самостоятельно приобретенных инвалидом.

Как следует из заявления СВ о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации, оно подано 22 октября 2021 года.

На указанный период последней по времени исполненной закупкой был государственный контракт, заключенный с подрядчиком ГУП «РТЦ по обслуживанию инвалидов», на выполнение работ по изготовлению протезов нижних конечностей для обеспечения инвалидов (в том числе детей-инвалидов) в 2021 году от 11.06.2021 № *** (дата фактического исполнения контракта установлена - 01 сентября 2021 года), статус контракта в АРМ ТСР «расторгнут», в ЕИС статус «исполнение прекращено» с 01.09.2021. При этом стоимость однородного приобретенному самостоятельно СВ техническому средству реабилитации ТСР по указанному государственному контракту составляет 216 359 рублей 88 копеек.

Согласно разъяснениям, изложенным в Письме Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 15.10.2020 № 13-5/10/В-9166, к исполненным в полном объеме контрактам можно отнести контракты, которые были закрыты на сумму меньшую, чем цена контракта по независящим от заказчика и поставщика обстоятельствам (например, в связи с неявкой инвалидов за получением технических средств реабилитации, смерть инвалида или отказ инвалида от получения технических средств реабилитации), а также контракты, расторгнутые по соглашению сторон без штрафных санкций.

Из доводов представителя ответчика, подтвержденных реестром выплаты компенсаций расходов за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, следует, что специалист регионального фонда, ответственный за подготовку решения, при рассмотрении заявления СМ, установив наличие в подсистеме АРМ ТСР статуса по контракту от 11.06.2021 № *** – «расторгнут», не приняв во внимание разъяснения Минтруда России, для определения суммы компенсации к выплате ошибочно выбрал другую закупку – заключенный с подрядчиком ГУП «РТЦ по обслуживанию инвалидов» государственный контракт на выполнение работ по изготовлению протеза нижней конечности для обеспечения инвалида в 2021 году от 11.01.2021 № ***, дата фактического исполнения в АРМ ТСР 29.03.2021 со статусом «исполнено», в ЕИС статус «исполнение завершено» присвоен с 30.03.2021. Стоимость изделия по указанному государственному контракту составляла 231 218 рублей 33 копейки. Приказом от 25.11.2021 № 346-ТС СВ произведена выплата компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР в данной сумме 231 218 рублей 33 копеек.

Таким образом, Государственным учреждением – Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации в полной мере выполнены обязательства по компенсации СВ стоимости самостоятельно приобретенного ТСР в соответствии с приведенным выше законодательством.

Оснований для применения указанного СВ государственного контракта от 21.12.2020 № *** при определении размера компенсации стоимости технического средства реабилитации не имеется, поскольку данный контракт не являлся по времени последней закупкой на дату подачи истцом заявления (22.10.2021) о выплате компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР. В ЕИС статус «исполнение завершено» данному государственному контракту присвоен 19.04.2021.

Учитывая, что в действиях Государственного учреждения – Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации нарушений прав истца не установлено, не имеется правовых и фактических оснований для возложения на ответчика обязанности по выплате недополученной компенсации за самостоятельно приобретенное СВ техническое средство реабилитации.

Таким образом, СВ в удовлетворении исковых требований к Государственному учреждению – Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации надлежит отказать.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

СВ в удовлетворении исковых требований к Государственному учреждению – Амурское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о взыскании недополученной компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации: «***» в размере 193 486 рублей 67 копеек, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Амурский областной суд через Благовещенский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий Е.А. Фирсова

Мотивированное решение изготовлено 01 августа 2022 года.