Дело № 2-4910/2023
45RS0026-01-2023-003877-45
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
22 мая 2023 года г. Курган
Курганский городской суд Курганской области в составе:
председательствующего судьи Аброськина С.П.
при ведении протокола секретарем Лейченок Д.Д.
с участием прокурора Шведкиной О.В.
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков, о взыскании компенсационной выплаты
УСТАНОВИЛ:
ФИО1 обратилась в Курганский городской суд Курганской области с исковым заявлением к Российскому Союзу Автостраховщиков, о взыскании компенсационной выплаты. В обоснование иска указано, что 28.09.2022 в 16 час. 50 мин. по адресу: ул. С. Юлаева, напротив дома № 68 в г. Кургане произошло дорожно-транспортное происшествие (Далее – ДТП) с участием транспортного средства Лада, государственный регистрационный знак № под управлением ФИО2, транспортного средства ВАЗ, государственный регистрационный знак №, под управлением ФИО3 и транспортного средства Рено, государственный регистрационный знак № под управлением ФИО4 В результате ДТП пассажир транспортного средства Лада, государственный регистрационный знак № ФИО1 получила телесные повреждения, повлекшие тяжкий вред здоровью. 12.12.2022 следователем СУ УМВД России по г. Кургану вынесено постановление о возбуждении уголовного дела по факту преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ. На момент ДТП гражданская ответственность виновного в ДТП лица ФИО3 в установленном законом порядке не застрахована. 24.01.2023 в адрес Российского союза автостраховщиков ФИО1 направлено заявление о необходимости произвести компенсационную выплату. 10.02.2023 Российским Союзом Автостраховщиков произведена выплата страхового возмещения в размере 260 000 руб. Не согласившись с суммой компенсационной выплаты, ФИО1 обратилась в Российский Союз Автостраховщиков с претензией, ответа на которую не поступило. Полагает, что размер компенсационной выплаты, подлежащей взысканию с Российского Союза Автостраховщиков составляет 140250 руб. Просит суд взыскать с ответчика компенсационную выплату в размере 140250 руб., штраф в размере 50 % от сумм, присужденных судом, расходы по оплате услуг представителя в размере 15000 руб.
В судебное заседание истец ФИО1, ее представитель в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, просили рассмотреть дело в их отсутствие.
В судебное заседание не явился представитель ответчика Российского Союза Автостраховщиков, извещен о дате и времени судебного заседания надлежащим образом, в представленном письменном отзыва представителя АО ГСК «Югория», являющегося представительством Российского Союза Автостраховщиков просило в удовлетворении иска отказать, в случае удовлетворения исковых требований, снизить размер штрафа на основании ст. 333 ГК РФ.
Третьи лица ФИО3, ФИО5 в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщено.
В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие не явившихся участников процесса.
Заслушав заключение прокурора, полагавшего исковые требования ФИО1 подлежащими частичному удовлетворению, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему выводу.
Установлено, что 28.09.2022 в 16 час. 50 мин. по адресу: ул. С. Юлаева, напротив д. 68 в г. Кургане произошло ДТП с участием транспортного средства Лада, государственный регистрационный знак № под управлением ФИО2, транспортного средства ВАЗ, государственный регистрационный знак №, под управлением ФИО3 и транспортного средства Рено, государственный регистрационный знак № под управлением ФИО4 В результате ДТП пассажир транспортного средства Лада, государственный регистрационный знак № ФИО1 получила телесные повреждения.
Согласно заключению эксперта (экспертиза свидетельствуемого) № 4731, у ФИО1 телесные повреждения имели следующий характер: <данные изъяты>. Данные телесные повреждения получено от воздействия твердых тупых предметов, возможно 28.09.2022 при конкретном ДТП. Согласно п. 6.1.6 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24.04.2008 № 194н, имеющиеся повреждения, в своей совокупности, относятся к категории повреждений влекущих тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
Из копии медицинской карты ГБУ «Курганская больница скорой медицинской помощи» № 940/8289 на имя ФИО1 указано, что в заключительном клиническом диагнозе указано: <данные изъяты>.
Переведена в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова» Минздрава России (Далее – ФГБУ «НМИЦ ТО им. академика Г.А. Илизарова»).
Согласно медицинской карте № 118 стационарного больного ФИО1, проведена операция 10.10.2022: <данные изъяты>.
В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда (пункт 1). Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (пункт 2).
В соответствии со статьей 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Владелец источника повышенной опасности может быть освобожден судом от ответственности полностью или частично также по основаниям, предусмотренным пунктами 2 и 3 статьи 1083 настоящего Кодекса. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.) (пункт 1). Владельцы источников повышенной опасности солидарно несут ответственность за вред, причиненный в результате взаимодействия этих источников (столкновения транспортных средств и т.п.) третьим лицам по основаниям, предусмотренным пунктом 1 настоящей статьи (пункт 3).
Пунктом 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы. Правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности транспортных средств определяются Федеральным законом от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО) в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами.
Согласно пункту 1 статьи 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.
Заявление о страховой выплате в связи с причинением вреда жизни или здоровью потерпевшего направляется страховщику, застраховавшему гражданскую ответственность лица, причинившего вред.
Заявление потерпевшего, содержащее требование о страховой выплате или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложенными документами, предусмотренными правилами обязательного страхования, направляется страховщику по месту нахождения страховщика или представителя страховщика, уполномоченного страховщиком на рассмотрение указанных требований потерпевшего и осуществление страховых выплат или прямого возмещения убытков.
Пунктом 2 статьи 12 Закона об ОСАГО предусмотрено, что страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.
Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.
Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 000 рублей (подпункт «а» статьи 7 Закона об ОСАГО).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 № 1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, которыми определен порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и установлены нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению.
Согласно пункту 21 статьи 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.
24.01.2023 ФИО1 в адрес Российского Союза Автостраховщиков, через представительство в городе Кургане, страховую компанию АО ГСК «Югория» направлено заявление о необходимости произвести компенсационную выплату.
16.02.2023 страховая организация АО ГСК «Югория» от имени Российского Союза Автостраховщиков направила в адрес ФИО1 ответ в котором сообщило об урегулировании убытка в размере 260000 руб.
10.02.2023 АО ГСК «Югория», действую как представитель Российского Союза Автостраховщиков выплатило ФИО1 в счет компенсационной выплаты 260000 руб., что подтверждается платежным поручением № 13372 от 10.02.2023.
Не согласившись с суммой компенсационной выплаты, ФИО1 обратилась 14.02.2023 в АО ГСК «Югория», действующую как представитель Российского Союза Автостраховщиков с претензией о доплате компенсационной выплаты.
Ответа на указанную претензию от Российского Союза Автостраховщиков не поступало.
Согласно расчету, представленному в материалы гражданского дела, компенсационная выплата произведена исходя из следующего расчета в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего»:
- № 65 «Г» 7% * 2, процент страховой выплаты по которому составляет 14% (10.10.2022 года – ЗЧКО правой бедренной кости с фиксацией коленного сустава. ЗЧКО костей левой голени с фиксацией голеностопного сустава);
- подпункт «Б» пункта 45, процент страховой выплаты по которому составляет 10% (закрытый перелом передней дуги 1 шейного позвонка);
- подпункт «А» пункта 47, процент страховой выплаты по которому составляет 4% (перелом поперечного отростка 2 шейного позвонка без смещения отломков);
- подпункт «В» пункта 61, процент страховой выплаты по которому составляет 7% (Закрытый перелом головки правой малоберцовой кости без смещения отломков);
- подпункт «Д» пункта 61, процент страховой выплаты по которому составляет 10% (Закрытый перелом мыщелков правой бедренной кости без смещения отломков);
- подпункт «В» пункта 63, процент страховой выплаты по которому составляет 7% (Закрытый перелом внутренней лодыжки левой голени со смещением отломков, наружной лодыжки без смещения отломков).
Вместе с тем, ответчиком не верно учтены следующие повреждения, указанные в медицинских документах:
<данные изъяты> (экспертиза свидетельствуемого) № 4731, квалифицирована по подпункт «Б» пункта 45, процент страховой выплаты по которому составляет 10%; подпункт «А» пункта 47, процент страховой выплаты по которому составляет 4%, в то время как согласно нормативам, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 1164 данное повреждение необходимо учитывать по подпункту «В» пункта 45, процент страховой выплаты по которому составляет 20% Перелом, переломовывих и (или) вывих тел позвонков (за исключением копчика), дужек, суставных отростков».
Следовательно по данному повреждению ФИО1 подлежало выплате 100000 руб. (500000руб. * 20%), а не 70000 руб. (500000 руб. * 14%).
Также при рассмотрении заявления ФИО1 не учтена следующие повреждения, квалифицируемые по следующим пунктам нормативов, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 1164;
- <данные изъяты>, пункт 43, процент компенсационной выплаты рассчитывается в размере 0,05%, в сумме 250 руб. (500000 руб. * 0,05%);
- <данные изъяты> (экспертиза свидетельствуемого) № 4731, подтверждается медицинской карты ГБУ «Курганская больница скорой медицинской помощи» № 940/8289 на имя ФИО1 и квалифицируется по пункту 48, что составляет 10% в сумме 50000 руб. (500000 * 10%).
- <данные изъяты>, данное повреждение указано в исследовательской части заключения эксперта (экспертиза свидетельствуемого) № 4731, что соответствует пункту 67 – 10%, что составляет 50000 руб. (500000 * 10%).
Учитывая, что в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, сумма компенсационной выплаты составляет не более 500000 руб., а Российским Союзом Страховщиков произведена компенсационная выплата в размере 260000 руб., следовательно в пользу ФИО1 подлежит взысканию компенсационная выплата в размере 130 250 руб. (30000 руб. + 250 руб. + 50000 руб. + 50000 руб.)
В силу части 3 статьи 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 N40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке. В данном случае сумма штрафа составит 65125 руб.
Представителем ответчика Российского Союза Автостраховщиков при рассмотрении дела заявлено ходатайство о применении норм ст. 333 Гражданского кодекса РФ при определении размера штрафа.
Согласно пункту 1 статьи 330 Гражданского кодекса Российской Федерации должник обязан уплатить кредитору неустойку (штраф, пеню) в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности при просрочке исполнения.
В соответствии со статьей 333 Гражданского кодекса Российской Федерации, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку.
Конституционный Суд Российской Федерации в Определении от 21.12.2000 № 263-О разъяснил, что предоставленная суду возможность снижать размер неустойки в случае ее чрезмерности по сравнению с последствиями нарушения обязательств является одним из правовых способов, предусмотренных в законе, которые направлены против злоупотребления правом свободного определения размера неустойки, то есть, по существу, на реализацию требования статьи 17 Конституции Российской Федерации, согласно которой осуществление прав и свобод человека и гражданина не должно нарушать права и свободы других лиц. Именно поэтому в пункте 1 статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации речь идет не о праве суда, а, по существу, о его обязанности установить баланс между применяемой к нарушителю мерой ответственности и оценкой действительного (а не возможного) размера ущерба.
При этом суд считает, что неустойка (штраф) представляет собой меру ответственности за нарушение исполнения обязательств, носит воспитательный и карательный характер для одной стороны и одновременно, компенсационный, то есть является средством возмещения потерь, вызванных нарушением обязательств для другой стороны, и не может являться способом обогащения одной из сторон.
В судебном заседании установлено, что именно страховщик не исполнил возложенные на него Законом об ОСАГО обязанности по своевременной и в полном объеме выплате страхового возмещения, доказательств же виновных действий ФИО1 материалы дела не содержат.
Согласно п. 3 ст. 1 Гражданского кодекса Российской Федерации при установлении, осуществлении и защите гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей участники гражданских правоотношений должны действовать добросовестно. В силу п. 4 ст. 1 Гражданского кодекса Российской Федерации никто не вправе извлекать преимущество из своего незаконного или недобросовестного поведения (абз. 2 п. 1 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации").
По общему правилу п. 5 ст. 10 Гражданского кодекса Российской Федерации добросовестность участников гражданских правоотношений и разумность их действий предполагаются, пока не доказано иное.
Исходя из смысла приведенных правовых норм и разъяснений под злоупотреблением правом понимается поведение управомоченного лица по осуществлению принадлежащего ему права, сопряженное с нарушением установленных в ст. 10 Гражданского кодекса Российской Федерации пределов осуществления гражданских прав, осуществляемое с незаконной целью или незаконными средствами, нарушающее при этом права и законные интересы других лиц и причиняющее им вред или создающее для этого условия.
Формальное соблюдение требований законодательства не является достаточным основанием для вывода о том, что в действиях лица отсутствует злоупотребление правом. Поведение одной из сторон может быть признано недобросовестным не только при наличии обоснованного заявления другой стороны, но и по инициативе суда, если усматривается очевидное отклонение действий участника гражданского оборота от добросовестного поведения.
Если будет установлено недобросовестное поведение одной из сторон, суд в зависимости от обстоятельств дела и с учетом характера и последствий такого поведения отказывает в защите принадлежащего ей права полностью или частично, а также применяет иные меры, обеспечивающие защиту интересов добросовестной стороны или третьих лиц от недобросовестного поведения другой стороны (п. 2 ст. 10 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Суд отмечает, что, исходя из смысла ст. 10 Гражданского кодекса Российской Федерации, гражданские права любого лица должны быть реализованы и попадают под защиту закона при условии соблюдения их пределов, то есть до тех пор, пока права одного лица не выходят за границы его личного пространства и не нарушают границы прав иных лиц.
При этом злоупотребление правом не всегда связано с противоправными действиями, действия лица формально могут и не нарушать никакой нормы закона, но быть направленными в обход закона, то есть реализация права осуществляется недозволенными способами.
Принимая во внимание первичное обращение ФИО1 в Российский Союз Автостраховщиков с заявлением о компенсационной выплате, непредставлением Российским Союзом Автостраховщиков достоверных и допустимых доказательств о надлежащем и своевременном выполнении обязательств перед ФИО1, оснований для снижения размере штрафа, подлежащего взысканию у суда не имеется.
Следовательно с Российского Союза Автостраховщиков подлежит взысканию штраф в размере 65125 руб.
В соответствии со ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, от которой истец был освобожден при подаче иска в суд, взыскивается с ответчика в доход государства пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
Учитывая вышеизложенное, с ответчика Российского Союза Автостраховщиков в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в сумме 3 805 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков, о взыскании компенсационной выплаты - удовлетворить частично.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН: <***>, ОГРН: <***>) в пользу ФИО1 (паспорт серия №) в счет компенсационной выплаты 130250 руб., штраф в размере 65125 руб.
В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.
Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН: <***>, ОГРН: <***>) в доход бюджета муниципального образования город Курган государственную пошлину в размере 3805 руб.
Решение может быть обжаловано в Курганский областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Курганский городской суд Курганской области.
Судья С.П. Аброськин
Решение суда в окончательной форме изготовлено 29.05.2023.