Дело № 2-2813/2022 25RS0029-01-2022-004686-77

РЕШЕНИЕ Именем Российской Федерации

17 августа 2022 года Уссурийский районный суд Приморского края

в составе: председательствующего судьи Сабуровой О.А.,

при секретаре Бормотко Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к ФИО1 о возмещении ущерба в порядке суброгации,

УСТАНОВИЛ:

Истец ООО СМО «Восточно-страховой альянс» обратился в суд с указанным иском к ФИО1, мотивируя свои требования тем, что ДД.ММ.ГГ, находясь в квартире XXXX Приморского края ответчик, в ходе конфликта умышленно нанес удар ножом в область спины ФИО4, причинив ему тяжкий вред здоровью. По данному факту возбуждено уголовное дело. ДД.ММ.ГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.«з» ч.2 ст.111 УК РФ. Гражданский иск, заявленный в ходе следствия, оставлен судом без рассмотрения. Потерпевший ФИО4, ДД.ММ.ГГ года рождения, застрахован в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, имеет страховой медицинский полис XXXX, срок действия полиса с ДД.ММ.ГГ постоянно. Его лечение: скорая медицинская помощь, стационарное лечение с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ в КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» оплачено страховой медицинской организацией. Стоимость лечения составила 56447,30 руб., данную сумму истец просил взыскать с ответчика.

В судебное заседание представитель истца не явилась, согласно иску просила рассмотреть дело в свое отсутствие. Дело рассмотрено в отсутствие представителя истца с учетом положений ст. 167 ГПК РФ.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о дате и месте судебного заседания извещался неоднократно надлежащим образом по месту регистрации, судебная корреспонденция вернулась невостребованной. Неявка ответчика в почтовое отделение за судебным извещением расценивается судом как отказ принять судебную повестку. В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, и учитывая, что сторона истца имеет право на своевременное рассмотрение дела, суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика, извещение которого признал надлежащим.

Изучив материалы дела, суд считает, что исковые требования являются обоснованными и подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст.965 Гражданского кодекса Российской Федерации, к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит в пределах выплаченной суммы право требования, которое страхователь имеет к лицу, ответственному за убытки, возмещенные в результате страхования.

В силу ст.8 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 5 указанной статьи, иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации, предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

По материалам дела видно, что приговором Уссурийского районного суда Приморского края от ДД.ММ.ГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. Приговор вступил в законную силу.

Из содержания приговора усматривается, что ФИО1, ДД.ММ.ГГ, находясь в квартире XXXX Приморского края, в ходе конфликта умышленно нанес удар ножом в область спины ФИО4 (сын), причинив ему тяжкий вред здоровью.

Потерпевший ФИО4, ДД.ММ.ГГ года рождения, был застрахован в ООО СМО «Восточно-страховой альянс» по линии обязательного медицинского страхования, страховой медицинский полис XXXX, срок действия полиса с ДД.ММ.ГГ постоянно. Его лечение: стационарное лечение с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ в КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница», а также вызов бригады скорой медицинской помощи, оплачено страховой медицинской организацией.

Расходы истца на лечение ФИО4 в период с ДД.ММ.ГГ по ДД.ММ.ГГ составили 53733,13 руб., скорая медицинская помощь – 2714,17 руб., всего 56447,30 руб. Истцом произведена оплата за лечение в указанной сумме, что подтверждено документально.

При таких обстоятельствах, учитывая, что в результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшему, при этом потерпевший ФИО4 получил лечение за счет ООО СМО «Восточно-страховой альянс», то есть на его лечение были понесены затраты, суд находит исковые требования истца обоснованными и правомерными. С ответчика как непосредственного причинителя вреда в пользу ООО СМО «Восточно-страховой альянс» подлежат взысканию расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в размере 56447,30 руб.

В добровольном порядке ответчик расходы на лечение не возместил.

В силу ст.103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию госпошлина в размере 1893 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с ФИО1 в пользу Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» в счет оплаты за оказанную медицинскую помощь застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью – 56447 рублей 30 копеек.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1893 рубля.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме в Приморский краевой суд через Уссурийский районный суд Приморского края.

Председательствующий О.А. Сабурова

Решение в окончательной форме изготовлено 24 августа 2022 года.