№ 2-337/2025 ( публиковать)
УИД 18RS0002-01-2024-000884-26
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
26 марта 2025 года г. Ижевск Удмуртской Республики
Первомайский районный суд г. Ижевска Удмуртской Республики в составе:
председательствующего судьи Гуляевой Е.В.,
при секретаре судебного заседания Бабинцевой В.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Удмуртской Республике» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании заключения незаконным, изменении степени утраты профессиональной трудоспособности, установлении инвалидности, взыскании компенсации морального вреда,
установил:
ФИО1 обратился в суд с вышеуказанным иском к ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике», указывая, что по результатам медицинского освидетельствования в Бюро № 21 ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» в связи с профессиональным заболеванием от 03.02.2020 года ему было установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности на срок до 01.02.2021 года. Будучи не согласным с установленной степенью утраты профессиональной трудоспособности, считая её заниженной, он обжаловал данное заключение. В соответствии с извещением об установлении заключительного диагноза № 23 от 24.10.2019 года, выданным ФГБУЗ «Медико - санитарная часть № 70 - Уральский центр Профессиональной патологии имени Ю.А. Брусницына Федерального биологического агентства», ему установлен заключительный диагноз: хроническая обструктивная болезнь легких тяжелой степени профессионального характера вне обострения на фоне гистрциоза легких хронического течения, стабилизации. ДН 1 степени. На 18.03.2020 года было назначено проведение медико-социальной экспертизы (очно) в Экспертный состав № 1 ФГБУ «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации», на проведение которой по независящим от него причинам он не смог явиться, в связи с невозможностью заочного рассмотрения вопросов установления степени утраты профессиональной трудоспособности в процентах и разработки ПРП, его документы данным учреждением были возвращены в ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике». В связи с возникновением в стране и регионе неблагоприятной эпидемиологической обстановки и угрозой распространения вируса COVID 19 ранее установленная степень утраты трудоспособности ему автоматически продлена до 01.08.2021 года. 17.01.2022 года ему провели очередное освидетельствование, однако, в степени утраты профессиональной трудоспособности ничего не изменили. 08.12.2022 года его ознакомили с протоколом МСЭ об оставлении утраты трудоспособности в прежнем размере. Дата очереди освидетельствования указана - 16.12.2023 года. Согласно выданной программе реабилитации пострадавшего (ПРП) № 169.21.18/2022 от 20.12.2022 года в п. 33 «Заключение об условиях, при которых возможно продолжение профессиональной деятельности пострадавшим» отмечен подпункт «Невозможность продолжения выполнения профессиональной деятельности». Однако в п.34 той же программы - «Заключение по изменению условий труда для продолжения выполнения профессиональной деятельности пострадавшим», экспертами отмечен подпункт «Доступна профессиональная деятельность в оптимальных, допустимых условиях труда».
С течением времени его состояние здоровья ухудшилось. По результатам медицинских исследований к ноябрю 2023 года у него возникла миксома левого предсердия. Согласно обследованию пульмонолога от 01.11.2023 года ему выставлен диагноз: профессиональная ХОБЛ, тяжёлое течение с выраженными симптомами обострения, весьма значительные вентиляционные нарушения обструктивного типа 2 - 3 ст- 1 ст.БрО2 - 94%. Однако, проводя обследование, эксперты не приняли указанные заболевания во внимание. Просит: признать заключение Бюро МСЭ № 21 от 08.12.2022 года об установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в размере 30% незаконным, установить степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 100%, установить 3 группу инвалидности по степени утраты общей трудоспособности, взыскать с ответчика компенсацию морального вреда в размере 5000000 рублей.
Истец ФИО1 в судебном заседании заявленные требования поддержал по доводам и основаниям, изложенным в иске.
Представитель ответчика – ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» ФИО2 заявленные исковые требования не признал, поддержал представленные письменные возражения, в которых, ссылаясь на то, что 08.12.2022 года в Бюро №21 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» на основании направления ФБУЗ «МСЧ 41 ФМБА России» в отношении ФИО1 проведена медико-социальная экспертиза с целью установления инвалидности и определения степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) с клинико-функциональным диагнозом: «Основной: Профессиональная хроническая обструктивная болезнь легких, вызванная угольной пылью, ограничение скорости воздушного потока тяжелой ст (GOLD 3), с выраженными симптомами (шкала mMRC 3 балла), с редкими обострениями фаза ремиссии. ДН 1 ст. Стойкие незначительные нарушения функции дыхательной системы. Сопутствующий: Гистиоцитоз X, хроническое течение, стабилизация», ФИО1 инвалидом не признан, установлено 30 % утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием, разработана ПРП; по результатам комплексного анализа представленных медицинских документов профессионально-трудовых данных и личного осмотра (обследования гражданина) специалистами МСЭ, а также с учетом данных, полученных по программе дополнительного обследования, у ФИО1 выявлено нарушение здоровья со стойкими расстройствами функций организма (незначительные нарушения функции дыхательной системы), что не приводит к ограничениям ни одной из основных категорий жизнедеятельности, необходимости в мероприятиях по реабилитации и абилитации, и не является основанием для определения инвалидности, имеющееся у пострадавшего нарушение здоровья со стойкими незначительными нарушениями функции дыхательной системы в результате профессионального заболевания при невозможности продолжать выполнять профессиональную деятельность, непосредственно предшествующую профессиональному заболеванию, дает основание для определения степени утраты профессиональной трудоспособности в размере 30%, решение о степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) ПРП вынесено единогласно в присутствии пострадавшего, экспертное решение бюро ФИО1 в установленном порядке в Главное бюро не обжаловал, - просит отказать в удовлетворении исковых требований ФИО1 за их необоснованностью.
Выслушав пояснения лиц, участвующих в деле, изучив и проанализировав представленные доказательства, суд приходит к следующему.
Конституция Российской Федерации в соответствии с целями социального государства (ч.1 ст.7), гарантируя каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ч.1 ст.41) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе инвалидности (ч.1 ст. 39), не определяет порядок и условия признания граждан инвалидами, относя это к компетенции законодателя (ч.2 ст.39).
Реализуя предоставленные ему полномочия, законодатель возложил право проведения медико-социальной экспертизы и признание лица инвалидом на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы.
Статьей 60 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что медико-социальная экспертиза проводится в целях определения потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза проводится в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальной защите инвалидов.
Статьей 1 Федерального закона от 24.11.1995 года № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" (Федеральный закон №181-ФЗ) определено, что инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория "ребенок-инвалид". Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Федеральный закон №181-ФЗ дает понятие медико-социальной экспертизы как признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма (ч.1 ст. 7 Федерального закона №181-ФЗ).
Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения (ч. 2 ст. 7 Федерального закона №181-ФЗ).
Кроме того, на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагается определение степени утраты профессиональной трудоспособности (п. 5 ч. 3 ст. 8 Федерального закона №181-ФЗ).
Согласно абз. 17, 18 Федерального закона от 24.07.1998 года № 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Федеральный закон № 125-ФЗ) под профессиональной трудоспособностью понимается способность человека к выполнению работы определенной квалификации, объема и качества, а под степенью утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая.
В соответствии с абз. 2 п. 3 ст. 11 Федерального закона № 125-ФЗ порядок установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определяется Правительством Российской Федерации.
Во исполнение данного Федерального закона Правительством Российской Федерации принято Постановление от 16.10.2000 года №789 "Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (Правила №789).
Пунктом 4 Правил № 789 предусмотрено, что освидетельствование пострадавшего проводится в учреждении медико-социальной экспертизы по месту его жительства либо по месту прикрепления к государственному или муниципальному лечебно-профилактическому учреждению здравоохранения.
Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утверждаемыми Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации (п. 2 Правил №789).
Пунктом 12 Правил №789 предусмотрено, что на основе полученных документов и сведений, личного осмотра пострадавшего определяется степень утраты его профессиональной трудоспособности, исходя из оценки имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях.
Под специально созданными производственными условиями понимается организация работы, при которой пострадавшему устанавливаются сокращенный рабочий день, индивидуальные нормы выработки, дополнительные перерывы в работе, создаются соответствующие санитарно-гигиенические условия, рабочее место оснащается специальными техническими средствами, проводятся систематическое медицинское наблюдение и другие мероприятия.
Вышеуказанными Правилами определены условия установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а именно вследствие резко выраженного нарушения функций организма устанавливается степень утраты его профессиональной трудоспособности 100% (п. 14); вследствие выраженного нарушения функций организма - от 70% до 90% (п. 20); вследствие умеренного нарушения функций организма - от 40% до 60% (п. 16); вследствие незначительных нарушений функций организма - от 10% до 30% (п. 17).
Согласно п. 5 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 года № 588 (Правила 588), условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Наличие одного из указанных в п. 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом (п. 6 Правил №588).
В п. 7 Правил № 588 определено, что в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид".
Бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина по направлению на медико-социальную экспертизу, поступившему из медицинской организации, а также по заявлению о проведении медико-социальной экспертизы, поданному гражданином (его законным или уполномоченным представителем) (п. 23 Правил № 588).
Главное бюро проводит медико-социальную экспертизу гражданина в случае обжалования им (его законным или уполномоченным представителем) решения бюро, при осуществлении контроля за решением, принятым бюро, в том числе в части обеспечения техническим средством реабилитации - протезом с микропроцессорным управлением при обращении территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, а также по направлению бюро в случаях, требующих консультации специалистов главного бюро, в том числе с проведением специальных видов обследования (п. 24 Правил № 588).
В силу п. 59 Правил № 588 решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Споры по вопросам установления инвалидности, реализации индивидуальных программ реабилитации, реабилитации инвалидов, предоставления конкретных мер социальной защиты, а также споры, касающиеся иных прав и свобод инвалидов, рассматриваются в судебном порядке (ст.32 Федерального закона №181-ФЗ).
В соответствии с п. 5 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Минтруда России от 27.08.2019 года 585н (действовавших в спорный период), выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами: I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов; II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60%; III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 %; IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100%.
Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100%), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 9, 11 вышеуказанных Классификаций и критериев).
В силу п. 15 № 789, в случае если пострадавший вследствие выраженного нарушения функций организма может выполнять работу лишь в специально созданных условиях, устанавливается степень утраты профессиональной трудоспособности от 70 до 90%.
Согласно ч.2 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (ГПК РФ) обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных названным кодексом.
Решением Глазовского районного суда Удмуртской Республики от 28.07.2022 года исковое заявление ФИО1 к ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» о признании незаконным решения Бюро № 21 филиала ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» от 03.02.2020 года, установлении степени утраты профессиональной трудоспособности в размере 100% - оставлено без удовлетворения.
Анализируя оспариваемое решение ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» от 03.02.2020 года об установлении 30% утраты профессиональной нетрудоспособности ФИО1, суд пришел к выводу, что у истца были выявлены незначительные нарушения функций организма, отсутствуют признаки резко выраженного нарушения функций организма и абсолютные противопоказания для выполнения любых видов профессиональной деятельности.
При этом, суд принял во внимание заключение проведенной в рамках рассмотрения данного дела судебной медико-социальной экспертизы, согласно выводам которой, процент утраты профессиональной трудоспособности ФИО1 вследствие профессионального заболевания на момент освидетельствования 03.02.2020 года в бюро № 21-филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Удмуртской Республике» составил 30%, по состоянию на дату освидетельствования -03.02.2020 года по имеющимся в деле освидетельствования документам и сведениям у ФИО1, основания для установления 100 % утраты профессиональной трудоспособности не имелось.
08.12.2022 года ФИО1 на основании направления ФБУЗ «МСЧ 41 ФМБА России» в Бюро №21 - филиале ФКУ «ГБ по Удмуртской Республике» проведена медико-социальная экспертиза с целью установления инвалидности и определения степени у профессиональной трудоспособности (в процентах), последний инвалидом не признан, установлено 30% утраты профессиональной трудоспособности в связи с профессиональным заболеванием от 25.10.2019 года, разработана ПРП.
Не согласившись с указанным решением, ФИО1 обратился в суд.
Оспаривая решения ответчика, истец ссылается на неправильную медицинскую оценку врачами состояния его организма.
В связи с отсутствием у суда специальных познаний в области медицины, по ходатайству истца в целях проверки обоснованности оспариваемого решения по делу назначалась судебная медико-социальная экспертиза. Поскольку признание лица инвалидом согласно Федерального закона №181-ФЗ осуществляется только федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, проведение экспертизы поручено экспертам ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Республике Татарстан" Минтруда России, перед экспертами поставлены следующие вопросы: Являются ли нарушения здоровья ФИО1, полученные в результате профессионального заболевания, стойким расстройством функций организма; какова степень утраты профессиональной трудоспособности ФИО1 в связи с полученным им профессиональным заболеванием; имелись ли у ФИО1 по состоянию на дату освидетельствования - 08.12.2022 года, по имеющимся в деле освидетельствования документам и сведениям, основания для установления 100% утраты профессиональной трудоспособности?
Заключением судебной медико-социальной экспертизы сделан вывод, что нарушения здоровья ФИО1, полученные в результате профессионального заболевания, являются стойким расстройством организма; степень утраты профессиональной трудоспособности ФИО1 вследствие профессионального заболевания составила 30%; по состоянию на дату освидетельствования 08.12.2022 года по имеющимся в деле освидетельствования документам и сведениям у ФИО1, основания для установления 100% утраты профессиональной трудоспособности не имелись.
Оценив экспертное заключение, в соответствии со ст. 67 ГПК РФ, суд находит его достоверным и допустимым доказательством по делу. Экспертиза проведена компетентными экспертами, имеющими значительный стаж работы в соответствующей области, предупрежденными об уголовной ответственности по ст. 307 Уголовного кодекса Российской Федерации за дачу заведомо ложного заключения.
Проанализировав содержание экспертного заключения, суд приходит к выводу о том, что оно в полном объеме отвечает требованиям ст.86 ГПК РФ, поскольку является мотивированным, содержит подробное описание произведенных исследований, сделанные в результате их выводы и ответы на поставленные вопросы. Экспертами исследованы представленные медицинская документация в отношении истца, дело освидетельствования МСЭ Бюро №21 - филиале ФКУ «ГБ по Удмуртской Республике». При таких обстоятельствах основания сомневаться в правильности данного заключения отсутствуют.
Приведенные истцом доводы о необоснованности оспариваемого заключения сводятся к субъективной оценке истцом своего состояния здоровья. Само по себе несогласие истца с данным решением, основанное на такой оценке, не является достаточным основанием для признания его незаконным.
Позиция истца, основанная на том, что критерием для определения степени утраты профессиональной трудоспособности является способность к выполнению работы определенной квалификации, объема, качества, является ошибочной.
Также наличие профессионального заболевания не является безусловным основанием для установления степени утраты профессиональной трудоспособности в размере 100%, как то указывает истец, поскольку не приводит к ограничениям жизнедеятельности и необходимости осуществления мер социальной защиты, включая реабилитацию, которая направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, восстановления способностей гражданина.
Таким образом, собранными по делу доказательствами не установлены основания для признании незаконным оспариваемого решения, установления степени утраты профессиональной трудоспособности истца в размере 100%, для а также для установления истцу инвалидности, в связи с чем суд не находит оснований для удовлетворения заявленных требований.
Не установив нарушений требований закона в действиях ответчика, в отсутствие доказательств причинения морального вреда по вине последнего истцу, не усматривает суд и оснований для удовлетворения требований истца в части компенсации морального вреда.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Удмуртской Республике» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании заключения незаконным, изменении степени утраты профессиональной трудоспособности, установлении инвалидности, взыскании компенсации морального вреда, - отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Удмуртской Республики в течение одного месяца со дня вынесения решения в окончательной форме через Первомайский районный суд г. Ижевска Удмуртской Республики.
Решение в окончательной форме составлено 27.06. 2025 года.
Судья Е.В. Гуляева