№

№

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

19 мая 2025 года г. Ростов-на-Дону

Судья Ворошиловского районного суда г. Ростова-на-Дону Задерако К.В., рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об АП в отношении Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Городская больница скорой медицинской помощи» в г. Ростове-на-Дону (ИНН №, ОГРН №)

УСТАНОВИЛ:

В производство Ворошиловского районного суда г. Ростова-на-Дону поступило дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ об АП в отношении Государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Городская больница скорой медицинской помощи города Ростова-на-Дону» в г. Ростове-на-Дону (далее по тексту – ГБУ РО «БСМП» в г. Ростове-на-Дону)

Согласно протоколу об административном правонарушении от ..., в результате проведения внеплановой документарной проверки в соответствии с решением руководителя территориального органа Росздравнадзора по Ростовской области о проведении внеплановой документарной проверки от «18» марта 2025 № в отношении ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону установлены нарушения требований порядков оказания медицинской помощи пациентам.

Полученные сведения свидетельствуют о нарушении лицензионных требований и условий, установленных пп. «а» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ... № (далее «Положения о лицензировании») и наличия административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ.

С учётом вышеизложенного, в соответствии с требованиями п.1, п.3 ч.1 ст.28.1 КоАП РФ, в связи с направлением юридическим лицом - ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону, данных указывающих на наличие события административного правонарушения, и непосредственным обнаружением должностным лицом, уполномоченным составлять протоколы об административных правонарушениях, достаточных данных, указывающих на наличие события административного правонарушения, руководствуясь положениями п.3 ч.4 ст.28.1 КоАП РФ, уполномоченным лицом составлен настоящий протокол об административном правонарушении.

Представитель ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону в судебное заседание явился, просил прекратить производство по делу в связи с истечением сроков давности привлечения к административной ответственности.

Представитель административного органа в судебное заседание не явился, в связи с чем, дело было рассмотрено в его отсутствие.

Изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 24.1 КоАП РФ производство по делам об административных правонарушениях должно производиться при всестороннем, полном, объективном выяснении обстоятельств дела, разрешении его в соответствии с законом.

В соответствии с ч.3 ст.19.20 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно примечанию к статье 19.20 КоАП РФ понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

В силу п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково"), утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 года N 291, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации; при этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктом "а" и "б" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Пункт 11 ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" предусматривает, что исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

- возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровья граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

- человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровья граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Нарушение обязательных требований, связанных с несоблюдением порядков оказания медицинской помощи характеризуется значительной степенью общественной опасности, которая выражается в угрозе причинения вреда жизни и здоровью граждан по следующим основаниям.

Положениями п.4 ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что применением порядков оказания медицинской помощи обеспечиваются доступность и качество медицинской помощи. Дополнительно в п.ч.1 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" повторно указано на то, что медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи.

Таким образом, в данном случае угроза причинения вреда заключается не в наступлении каких-либо материальных последствий от правонарушения, а в пренебрежительном отношении медицинской организации к исполнению лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности, и к интересам пациентов, которому государством гарантируется организация и осуществление медицинской деятельности в соответствии с порядками оказания медицинской помощи. С учётом вышеизложенного выявленные нарушения лицензионных требований в части несоблюдения порядков оказания медицинской помощи и стандартов оснащения структурных подразделений относятся к грубым.

В судебном заседании установлено, что согласно данным скан-копиям карты вызова скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной медицинской помощи ФИО1, .... по адресу г. ... период с ... по ... в данной медицинской организации:

... в 13:51 пациентка осмотрена фельдшером бригады скорой медицинской помощи М 305 ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону, установлен диагноз: хронический спастический колит, обострение. Оказана скорая медицинская помощь, рекомендована консультация участкового терапевта, активное посещение врачом поликлиники ГБУ РО «Городская поликлиника №» в т. Ростове-на-Дону. Медицинских показаний для эвакуации пациента не установлено.

... в 07:56 пациентка осмотрена фельдшером бригады скорой медицинской помощи № ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону. Жалобы на головокружение, слабость, возникшие в 6 часов .... В анамнезе: острое нарушение мозгового кровообращения 2022г. Установлен диагноз дисциркуляторная энцефалопатия, рекомендована консультация участкового терапевта. Медицинских показаний для эвакуации пациента не установлено.

... в 07:14 пациентка осмотрена фельдшером бригады скорой медицинской помощи № ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону. Жалобы на схваткообразные боли в животе, однократный жидкий стул, ухудшение состояния с 05:00 .... Установлен диагноз: функциональное нарушение кишечника. Оказана медицинская помощь, рекомендована консультация участкового терапевта, активное посещение врачом поликлиники ГБУ РО «Городская Поликлиника №» в г. Ростове-на-Дону. Медицинских показаний для эвакуации пациента не установлено.

... в 01:06 пациентка осмотрена фельдшером бригады скорой медицинской помощи № ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону, жалобы на боль внизу живота, слабость, самочувствие ухудшилось в 01:00 .... Установлен диагноз: миома матки, оказана медицинская помощь. Рекомендована консультация участкового терапевта, активному посещение врачом поликлиники ГБУ РО «Городская Поликлиника №» в г.Ростове-на-Дону. Медицинских показаний для эвакуации пациента не установлено.

... в 11:30 пациентка осмотрена врачом бригады скорой медицинской помощи № ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону, по направлению участкового врача ГБУ РО «Городская поликлиника №» в г. Ростове-на-Дону, жалобы на боль в животе, установлен диагноз острая кишечная непроходимость, осуществлена транспортировка в приемное отделение ГБУ РО «ГБСМП» в г. Ростове-на-Дону

... пациентка госпитализирована в отделение хирургии ГБУ РО «ГБСМП» в г. Ростове- на-Дону.

Несмотря на проведенное лечение ... в 15:51 час установлена биологическая смерть ФИО1

Лицензионными требованиями, установленными пп. «а» п.5 «Положения» установлена обязанность соблюдения порядков оказания медицинской помощи.

В соответствии с требованиями п.7 приложения № «Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», утвержденного приказом Минздрава России от ... №, общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя, либо фельдшера скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя.

В нарушение требований пп. «а» п.6 «Положения о лицензировании», п.7 приложения № «Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», утвержденного приказом Минздрава России от ... №, при оказании скорой медицинской помощи ФИО1 ... г.р. по адресу г. Ростов-на-Дону, ... период с ... по ... в общепрофильных фельдшерских выездных бригад скорой медицинской помощи ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону были включены 1 фельдшер и водитель, в том числе: при оказании скорой медицинской помощи ... (карта вызова скорой медицинской помощи №); при оказании скорой медицинской помощи ... (карта вызова скорой медицинской помощи №).

Факт совершения административного правонарушения и виновность ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону подтверждается материалами дела: протоколом б/н об административном правонарушении от ...; актом о проведении проверки; лицензиями ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону и другими материалами дела.

Оснований не доверять вышеуказанным доказательствам по делу у суда не имеется, поскольку они согласуются между собой. Оснований полагать, что данные доказательства получены с нарушением закона, у суда не имеется, в связи с чем, допустимость и достоверность данных доказательств сомнений не вызывает.

Протокол об административном правонарушении составлен в соответствии с требованиями закона, лицом, уполномоченным на составление протокола об административном правонарушении.

Таким образом, суд считает вину ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП установленной и доказанной.

В материалах дела отсутствуют доказательства, свидетельствующие о принятии учреждением всех зависящих от него мер по соблюдению лицензионных требований, а также доказательств объективной невозможности принятия ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону мер, направленных на недопущение вмененного административного правонарушения.

Смягчающих и отягчающих ответственность обстоятельств не установлено.

Срок давности привлечения к административной ответственности по части 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в соответствии с пунктом 1 статьи 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, составляет 90 календарных дней и начинает исчисляться со дня его выявления, то есть с ... (акт проверки № Р61-46/25), то есть на момент рассмотрения дела установленный срок не истек, в связи с чем оснований для прекращения уголовного дела по данному основанию не имеется.

С учетом всех обстоятельств дела, суд считает необходимым назначить ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону административное наказание в виде административного штрафа, размер которого по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ для юридических лиц составляет от ста пятидесяти до двухсот пятидесяти тысяч рублей.

Согласно ч. 3 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

При наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей (п. 3.2).

Анализируя установленные обстоятельства по делу, с учетом финансового положения учреждения, лечебной деятельности учреждения, которое финансируется из бюджета ..., сложного материального положения, суд считает возможным назначить ГБУ РО «ГБСМП» в Ростове-на-Дону штраф в размере менее минимального размера административного штрафа предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в размере 75 000 рублей, что будет в полной мере обеспечивать достижение целей административного наказания.

Руководствуясь ч.3 ст. 19.20, ст.ст. 29.7-29.11 КоАП РФ, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Государственное бюджетное учреждение ... «Городская больница скорой медицинской помощи» в г. Ростове-на-Дону (ИНН №, ОГРН №) виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 75 000 рублей.

Реквизиты для оплаты штрафа: наименование получателя: УФК по Ростовской области (Территориальный орган Росздравнадзора по ...); наименование Банка: ОТДЕЛЕНИЕ РОСТОВ-НА-ДОНУ БАНКА РОССИИ//УФК по Ростовской области г. Ростов-на- Дону Р/сч. №; ЕКС №; БИК №; ИНН №; КПП №; ОКТМО №; КБК №.

Разъяснить, что в соответствии с ч. 1.3-3 ст. 32.2 КоАП РФ, при уплате административного штрафа за административное правонарушение, выявленное в ходе осуществления государственного контроля (надзора), муниципального контроля, лицом, привлеченным к административной ответственности за совершение данного административного правонарушения, либо иным физическим или юридическим лицом не позднее двадцати дней со дня вынесения постановления о наложении административного штрафа административный штраф может быть уплачен в размере половины суммы наложенного административного штрафа.

Разъяснить, что в соответствии со ст. 20.25 КоАП РФ, неуплата административного штрафа в установленный законом срок (не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления в законную силу либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки уплаты штрафа) влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа.

Постановление может быть обжаловано в Ростовский областной суд в апелляционном порядке в течение 10 дней со дня получения копии постановления.

Судья: