Дело № 2-2364/2022 (УИД № 69RS0040-02-2022-007044-97)
ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
05 декабря 2022 года город Тверь
Центральный районный суд города Твери в составе:
председательствующего судьи Лаврухиной О.Ю.,
при секретаре Смирновой В.О.,
с участием представителя прокурора Пролетарского района города Твери по доверенности – Машуто Д.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Пролетарского района города Твери, действующего в интересах Тверской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение гражданина,
установил:
прокурор Пролетарского района города Твери, действующий в интересах Тверской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области денежные средства в размере 35 792 рублей.
В обоснование заявленных требований указано, что приговором мирового судьи судебного участка № 80 Тверской области от 07 июня 2022 года по делу № 1-12/2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 УК РФ с назначением наказания в виде лишения свободы сроком на 1 год 1 месяц. На основании статьи 73 УК РФ назначенное наказание считается условным с испытательным сроком 1 год 1 месяц с возложением обязанности не менять постоянного места жительства без уведомления специализированного государственного органа, осуществляющего контроль за поведением условно-осужденного, а также периодически 1 раз в месяц являться на регистрацию в специализированный государственный орган, осуществляющий контроль за поведением условно-осужденных, в дни, установленные указанным органом.
Приговором суда установлено, что в период времени с 17 часов 00 минут до 17 часов 40 минут 19 ноября 2021 года у ФИО1, находящегося в состоянии алкогольного опьянения во дворе дома № 43 по проспекту Ленина в городе Твери на почве внезапно возникшего конфликта с ФИО2 возник прямой преступный умысел, направленный на причинение средней тяжести вреда здоровью ФИО2
В результате умышленных преступных действий ФИО2 были причинены телесные повреждения: <данные изъяты>, который образовался от действия тупого твердого предмета незадолго до обращения за медицинской помощью и согласно заключения эксперта № 3300 от 11 января 2022 года вызвал длительное расстройство здоровья на срок свыше трёх недель и квалифицируется как вред здоровью средней тяжести.
ФИО2 проходил лечение в ГБУЗ «ГКБ № 1 им. В.В. Успенского».
Согласно выписке из реестра оказанной медицинской помощи, стоимость лечения составила 35 792 рубля. Оплата лечение произведена Тверским территориальным фондом обязательного медицинского страхования.
В судебном заседании представитель прокуратуры Пролетарского района города Твери по доверенности Машуто Д.А. заявленные исковые требования, по доводам, изложенным в исковом заявлении, полностью поддержал, просил суд их удовлетворить.
Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области в судебное заседание не явился. О времени и месте судебного заседания извещён надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в своё отсутствие.
Ответчик ФИО1, 3-и лица – ФИО2 и представитель ГБУЗ «ГКБ № 1 им. В.В. Успенского» в судебное заседание не явились. О времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, об уважительных причинах неявки суду не сообщили.
Выслушав представителя прокуратуры Машуто Д.А., исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам.
Пункт 1 статьи 1 Гражданского кодекса Российской Федерации к числу основных начал гражданского законодательства относит, в частности, необходимость беспрепятственного осуществления гражданских прав, обеспечения восстановления нарушенных прав, их судебной защиты, а абзац девятый статьи 12 Гражданского кодекса Российской Федерации устанавливает такой способ защиты гражданских прав, как возмещение убытков.
В соответствии со статьёй 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан либо неопределенного круга лиц, а также в защиту интересов Российской Федерации, ее субъектов и муниципальных образований.
На основании пункта 3 статьи 35 Федерального закона от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.
Таким образом, обращение прокурора с рассматриваемым иском в суд в интересах Тверской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области отвечает требованиям действующего законодательства.
Согласно пункту 3 статьи 1 Гражданского кодекса Российской Федерации при установлении, осуществлении и защите гражданских прав и при исполнении гражданских обязанностей участники гражданских правоотношений должны действовать добросовестно. Никто не вправе извлекать преимущество из своего незаконного или недобросовестного поведения (пункт 4 статьи 1 ГК РФ).
Гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности (часть 1 статьи 8 ГК РФ).
В соответствии со статьёй 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями пункта 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
Предмет и бремя доказывания разъяснены сторонам при подготовке дела к судебному разбирательству и в ходе производства по делу.
В соответствии с частями 2, 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.
Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Как следует из материалов дела, приговором мирового судьи судебного участка № 80 Тверской области от 07 июня 2022 года по делу № 1-12/2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 112 Уголовного кодекса Российской Федерации с назначением наказания в виде лишения свободы сроком на 1 год 1 месяц. На основании статьи 73 УК РФ назначенное наказание считать условным с испытательным сроком 1 год 1 месяц.
Приговором суда установлено, что ФИО1 совершил умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 УК РФ, но вызвавшего длительное расстройство здоровья при следующих обстоятельствах: 19 ноября 2021 года в период времени с 17 часов 00 минут до 17 часов 40 минут у ФИО1, находящегося в состоянии алкогольного опьянения во дворе дома № 43 по проспекту Ленина в городе Твери на почве внезапно возникшего конфликта с ФИО2 возник прямой преступный умысел, направленный на причинение средней тяжести вреда здоровью ФИО2
В результате умышленных преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО2 были причинены телесные повреждения: <данные изъяты>, который образовался от действия тупого твердого предмета незадолго до обращения за медицинской помощью и согласно заключения эксперта № 3300 от 11 января 2022 года вызвал длительное расстройство здоровья на срок свыше трёх недель и квалифицируется как вред здоровью средней тяжести.
Исходя из положений частей 2, 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд, принимая решение по иску, основанному на вступившем в силу приговоре по уголовному делу, не вправе входить в обсуждение вины ответчика, а может разрешать вопрос лишь о размере возмещения.
Из принципов общеобязательности и исполнимости вступивших в законную силу судебных решений, как неоднократно указывал Конституционный Суд Российской Федерации, в качестве актов судебной власти, обусловленных ее прерогативами, а также нормами, определяющими место и роль суда в правовой системе Российской Федерации, юридическую силу и значение его решений (статьи 10 и 118 Конституции Российской Федерации), вытекает признание преюдициального значения судебного решения, предполагающего, что факты, установленные судом при рассмотрении одного дела, впредь до их опровержения принимаются другим судом по другому делу в этом же или ином виде судопроизводства, если они имеют значение для разрешения данного дела. Тем самым преюдициальность служит средством поддержания непротиворечивости судебных актов и обеспечивает действие принципа правовой определенности (постановления от 21 декабря 2011 года № 30-П, от 08 июня 2015 года № 14-П; определения от 06 ноября 2014 года № 2528-О и от 17 февраля 2015 года № 271-О).
Согласно статье 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего. Обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством, в силу распоряжения соответствующего органа о передаче ему источника повышенной опасности и т.п.).
В данном случае ответчик является лицом, причинившим вред. Наличие оснований, предусмотренных пунктами 2, 3 статьи 1083 Гражданского кодекса Российской Федерации, для освобождения судом от ответственности ответчика полностью или в части в материалы дела не представлено.
В соответствии со статьёй 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
На основании подпункта 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщикам предоставлено право на обращение в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе, предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
Статьей 17 названного Федерального закона установлено, что источником поступления денежных средств в бюджеты обязательного социального страхования, наряду с другими, являются также денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Согласно статье 12 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.
В соответствии со статьёй 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326 территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федерального закона.
Частью 2 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326 предусмотрено, что территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.
Согласно пункту 2 части 7 статьи 34 Федерального закона № 326-ФЗ территориальный фонд осуществляет следующие полномочия: аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации, формирует и использует резервы для обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования в порядке, установленном Федеральным фондом.
Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ, оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.
В обоснование заявленных требований истец представил в материалы дела выписку из реестра оказанной медицинской помощи, содержащую в себе расчёт стоимости лечения, оказанного ФИО2 в период с 19 ноября 2021 года по 01 декабря 2021 года вследствие причинённого ему вреда здоровью, всего в размере 35 792 рублей, а также платёжные поручения, свидетельствующие о перечислении денежных средств медицинской организации, производившей лечение.
Согласно части 1 статьи 31 Федерального закона № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Со стороны ответчика размер заявленных к взысканию расходов на лечение, а также причинно-следственная связь между его виновными действиями, указанными в приговоре мирового судьи судебного участка № 80 Тверской области от 07 июня 2022 года, не оспорены.
Учитывая вышеизложенное, на ответчика, как причинителя вреда, должна быть возложена обязанность по возмещению Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Тверской области расходов, связанных с оказанием потерпевшему медицинской помощи, поскольку при оказании медицинской помощи потерпевшему были затрачены государственные средства в размере 35 792 рублей.
Поскольку Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Тверской области возместил медицинской учреждении, где проходил лечение потерпевший, денежные средства за лечение за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, он имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.
Таким образом, заявленные исковые требования подлежат удовлетворению в полном объёме.
Как предусмотрено частью 1 статьи 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
На основании подпункта 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации прокурор, обратившийся в суд с иском в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, освобождён от уплаты государственной пошлины.
В соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.
В связи с удовлетворением заявленных исковых требований с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины, в доход бюджета муниципального образования городской округ город Тверь подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 273 рублей 76 копеек.
Руководствуясь статьями 194-198, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,
РЕШИЛ:
исковые требования прокурора Пролетарского района города Твери, действующего в интересах Тверской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области - удовлетворить.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного по адресу: <адрес>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тверской области (ИНН <***>, ОГРН <***>, л/с №) денежные средства в размере 35 792 рублей в целях возмещения расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного по адресу: <адрес>, в доход бюджета муниципального образования городской округ город Тверь государственную пошлину в размере 1 273 рублей 76 копеек.
Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.
Заочное решение может быть обжаловано ответчиком в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.
Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.
Председательствующий О.Ю. Лаврухина
Решение в окончательной форме изготовлено 12 декабря 2022 года
Председательствующий О.Ю. Лаврухина