Дело №5-05-308/2023 ПОСТАНОВЛЕНИЕ
по делу об административном правонарушении
17 октября 2023 год р.п.Даниловка
Волгоградская область
Мировой судья судебного участка №5 Волгоградской области Кравченко Ольга Васильевна (403371, ул.Центральная,21 р.п.Даниловка Волгоградской области),
рассмотрев административный материал, поступивший в судебный участок 02.10.2023года в отношении должностного лица главной медицинской сестры ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» ФИО2, <ДАТА3> рождения, уроженки <АДРЕС> области, имеющий на иждивении одного малолетнего ребенка, зарегистрированной и проживающей по адресу: <АДРЕС> области, сведений о привлечении к административной ответственности ранее не имеется, паспорт <НОМЕР> выдан <ДАТА4>,
о совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.19.20 ч.2 КоАП РФ,
установил:
26.09.2023 года прокурором Даниловского района Волгоградской области <ФИО1> в отношении должностного лица Р.Т.АБ. возбуждено производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, согласно которому ФИО2, являясь главной медицинской сестрой ГБУЗ "Даниловская ЦРБ" (Волгоградская область, Даниловский район, р.<...>) осуществляла деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Так, из постановления следует, что 25.09.2023г. в ходе проведенной проверки установлено, что в нарушение ст. ст. 4, 37 ФЗ Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ (с последующими изменениями и дополнениями) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012г. №543н, в нарушении требований, установленных в приложении №14 «Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) в п.Профсоюзник Даниловского района Волгоградской области отсутствуют: автоматический дефибриллятор (1шт.), электрокардиограф портативный 3- или 6 канальный (1шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1шт.); в с.Миусово Даниловского района Волгоградской области отсутствуют- автоматический дефибриллятор (1шт.), анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками (1шт.), анализатор гемоглобина крови (1шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1шт.), что является нарушением лицензионных требований. В судебном заседании главная медицинская сестра ГБУЗ "Даниловская ЦРБ" Р.Т.АВ. вину в совершении административного правонарушения признала, подтвердила обстоятельства, указанные в постановлении и пояснила, что в настоящее время ГБУЗ "Даниловская ЦРБ" частично устранены нарушения, так после ремонта в фельдшерско-акушерский пункт п.Профсоюзник Даниловского района Волгоградской области после доставлен и установлен электрокардиограф канальный с регистрацией ЭКГ в ручном и автоматическом режимах; в фельдшерско-акушерский пункт с.Миусово Даниловского района Волгоградской области доставлен Глюкометр «Сателлит Плюс». Также направлена заявка на получение необходимого медицинского оборудования для фельдшерско-акушерских пунктов, согласно которой до конца 2023 года всё недостающее оборудование будет закуплено и установлено. Просила назначить наказание в виде предупреждения. Помощник прокурора Даниловского района Волгоградской области Косовских М.Г. в судебном заседании поддержал постановление о возбуждении производства об административном правонарушении в отношении ФИО2 и привлечь должностное лицо - главную медицинскую сестру ГБУЗ "Даниловская ЦРБ" ФИО2 к административной ответственности по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить ей наказание в виде предупреждения.
Выслушав главную медицинскую сестру ГБУЗ "Даниловская ЦРБ" ФИО2, помощника прокурора Косовских Г.М., исследовав письменные материалы дела об административном правонарушении, мировой судья приходит к следующему.
В соответствии с ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от трехсот до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от ста тысяч до ста пятидесяти тысяч рублей.
В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" (с последующими изменениями и дополнениями) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" (с последующими изменениями и дополнениями).
В соответствии с ч. 1 ст. 33 Федерального закона от 21.11.2011г. №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" (с последующими изменениями и дополнениями) первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Абзацем 2 пункта 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012г. № 543н (в редакции с последующими изменениями и дополнениями) "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" установлено, что организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1 - 27 к настоящему Положению. Оснащение фельдшерско-акушерских пунктов осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, установленным приложением №14 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012г. №543н, которым установлен перечень необходимого оборудования (оснащения) фельдшерско-акушерского пункта, включая его количество. В соответствии с п.46 ч.1 ст.12 Федерального закона от 04 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (в редакции с последующими изменениями и дополнениями) медицинская деятельность (за исключениемуказанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию. В силу п. «б» ч. 4 Постановления Правительства Российской Федерации № 291 от 16.04.2012 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее по тексту - Положение), лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, являются: наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке. Из указанных норм следует, что для осуществления медицинской деятельности медицинская организация должна обладать необходимым набором медицинских изделий, а также медицинских препаратов, необходимых для выполнения заявленных работ. Согласно п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б», «в» пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности». В соответствии с подпунктом 1 пункта 11 статьи 19 Закона № 99-ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой, в том числе возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.
В судебном заседании установлено, что ФИО2, являясь главной медицинской сестрой ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» осуществляла деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).
На территории Даниловского района Волгоградской области медицинская помощь населению оказывается ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» и ее структурными подразделениями. ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» имеет лицензию Л041-01146-34/00343032 от 25.11.2019г. на осуществление медицинской деятельности.
Согласно приказа о переводе работника на другую работу от 11.01.2022 года ФИО2 переведена на должность главной медицинской сестры ГБУЗ «Даниловская ЦРБ».
В соответствии с п.2.6 должностной инструкцией главной медицинской сестры к её обязанностям, в том числе, относится организация обеспечения и использования материальных ресурсов, медицинского оборудования и изделий медицинского назначения средним и младшим медицинским персоналом в структурных подразделениях учреждения.
В ходе проведенной прокурорской проверки в период с 18.09.2023г. по 29.09.2023г. в структурных подразделениях ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» установлено, что в нарушении требований, установленных в приложении №14 «Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) в п.Профсоюзник Даниловского района Волгоградской области отсутствуют: автоматический дефибриллятор (1шт.), электрокардиограф портативный 3- или 6 канальный (1шт.), щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный (1шт.); в с.Миусово Даниловского района Волгоградской области отсутствуют- автоматический дефибриллятор (1шт.), анализатор уровня сахара крови портативный с тест-полосками (1шт.), анализатор гемоглобина крови (1шт.), экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный (1шт.), что является нарушением лицензионных требований.
Заявка на получение в соответствии со Стандартом оснащения необходимого медицинского оборудования должностным лицом главной медицинской сестрой ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» ФИО2 направлялась.
Несоблюдение порядков оказания медицинской помощи является нарушением лицензионных требований, установленных п. а ч. 6 Положения лицензирования медицинской деятельности.
Вина главной медицинской сестры ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» ФИО2 подтверждается материалами дела об административном правонарушении: - постановлением прокурора Даниловского района Волгоградской областио возбуждении производства об административном правонарушении от 26.09.2023г.; - приказом о переводе работника на другую работу от 11.01.2022 года ФИО2, которым она переведена на должность главной медицинской сестры ГБУЗ «Даниловская ЦРБ»; - должностной инструкцией главной медицинской сестры, утвержденной главным врачом ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» от 17.02.2021г., где в п.2.6указано, что к обязанностям главной медицинская сестры относится организация обеспечения и использования материальных ресурсов, медицинского оборудования и изделий медицинского назначения средним и младшим медицинским персоналом в структурных подразделениях учреждения;
-решением о проведении проверки от 18.09.2023г. в отношении ГБУЗ «Даниловская ЦРБ»; - актом проверки от 25.09.2023г.; - выпиской из реестра лицензий по состоянию на 17.10.2023г. (сформированана интернет-портале Росздравнадзора). Все перечисленные выше доказательства получены с соблюдением требований КоАП РФ, последовательны, непротиворечивы, согласуются между собой, в связи с чем, суд признает их допустимыми и достоверными относительно события административного правонарушения.
Постановление о возбуждении производства об административном правонарушении составлено уполномоченным должностным лицом, его содержание и оформление соответствуют требованиям ст.28.2 КоАП РФ, все сведения, необходимые для правильного разрешения дела, в постановлении отражены.
Как усматривается, постановление о возбуждении производства по делу об административном правонарушении было составлено с участием ФИО2 и ею подписано. Действия главной медицинской сестры ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» ФИО2 мировой судья квалифицирует по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Срок давности привлечения должностного лица ФИО2 к административной ответственности не истек. В качестве обстоятельства, смягчающего административную ответственность ФИО2, суд учитывает, в соответствии с ч. 2 ст. 4.2 КоАП РФ наличие у него на иждивении малолетнего ребенка, признание вины, принятие мер к устранению допущенных нарушений до рассмотрения дела об административном правонарушении по существу. Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, предусмотренных ст. 4.3 КоАП РФ, не установлено. В соответствии с ч. 2 ст. 4.1 КоАП РФ при назначении должностному лицу ФИО2 административного наказания суд учитываетхарактер совершенного ею административного правонарушения, наличие смягчающих и отсутствие отягчающих административную ответственность обстоятельств, а также то обстоятельство, что правонарушение ею совершено впервые, совершение указанного правонарушение не повлекло никаких негативных последствий, личность правонарушителя, ранее не привлекавшуюся за аналогичные правонарушения, и считает возможным назначить ей административное наказание в виде предупреждения, предусмотренного санкцией части 2 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
Предупреждение - это мера административного наказания, выраженная в официальном порицании физического или юридического лица. Предупреждение выносится в письменной форме. На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.19.20 ч.2, 23.1, 29.9 и 29.10 Кодекса РФ «Об административных правонарушениях», мировой судья
постановил:
должностное лицо- главную медицинскую сестру ГБУЗ «Даниловская ЦРБ» ФИО2 признать виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях и назначить ей административное наказание в виде предупреждения. На основании ст. 32.1 КоАП РФ постановление о назначении административного наказания в виде предупреждения исполняется судьей, органом, должностным лицом, вынесшими постановление, путем вручения или направления копии постановления в соответствии со статьей 29.11 настоящего Кодекса. Постановление может быть обжаловано в Даниловский районный суд Волгоградской области в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления, через мирового судью судебного участка №5 Даниловского судебного района Волгоградской области. Мировой судья О.В.Кравченко