Решение по административному делу
УИД <НОМЕР> 62MS0011-01-2023-002758-63 Дело <НОМЕР> 5-346/2023
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
<АДРЕС> <ДАТА1> Мировой судья судебного участка №11 судебного района Московского районного суда г. Рязани Лашина Л.Е., с участием защитника <ФИО1>, рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении судебного участка дело об административном правонарушении, предусмотренном ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении <ФИО2>, <ДАТА2> рождения, уроженки <АДРЕС>, гражданки РФ, паспорт <НОМЕР> <НОМЕР> <НОМЕР>, зарегистрированной по <АДРЕС>, ул. <АДРЕС>, работающей заместителем главного врача по лечебно-диагностической работе ГБУ РО «Областная клиническая больница»,
УСТАНОВИЛ:
Заместитель главного врача по лечебно-диагностической работе ГБУ РО «ОКБ» <ФИО2>, с 11 часов 00 минут <ДАТА3> по 16 часов 00 минут <ДАТА4>, по месту исполнения должностных обязанностей по <АДРЕС>, ул. <АДРЕС> (ГБУ РО «Областная клиническая больница»), при осуществлении деятельности, не связанной с извлечением прибыли, допустила нарушение п.п. «ж» п. 5, п.п. «а, б, д, е» п. 6 положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ <НОМЕР> 291 от <ДАТА5> «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), а именно:
1. В рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности при проведении внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: а) в положении о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГБУ РО «ОКБ» не указаны сроки проведения внутреннего контроля; права лиц, участвующих в организации и проведении внутреннего контроля; порядок регистрации и анализа результатов внутреннего контроля; порядок использования результатов внутреннего контроля в целях управления качеством и безопасностью медицинской деятельности; результаты внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности оформляются в виде протоколов административного обхода в нарушение п. 6, 20 Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от <ДАТА6> <НОМЕР> 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»; что является нарушением пп. «б» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного постановлением Постановление Правительства РФ от <ДАТА7> <НОМЕР> 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»;
б) не выполняются мероприятия по организации безопасного применения лекарственных препаратов (п. 17, пп. 17) Приказа Минздрава России от <ДАТА8> N 785н "Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности", в том числе обеспечение контроля соблюдения требований к назначению лекарственных препаратов, осуществление контроля качества письменных назначений лекарственных препаратов. При анализе медицинской документации граждан (медицинская карта пациентов К.Г.А., М.А.Д.) выявлено назначение медицинским работником лекарственного препарата, имеющего международное непатентованное наименование "Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин" по торговому наименованию "Феназепам" в нарушение п.5 Порядка назначения лекарственных препаратов, утвержденного Приложением N 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от <ДАТА9> N 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения,регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов": Назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию 2. При осуществлении медицинской деятельности в ГБУ РО «ОКБ» помещения для осуществления медицинской деятельности не соответствует порядкам по оказанию медицинской помощи населению в части стандарта оснащения медицинской организации по адресу осуществления медицинской деятельности 390039, <АДРЕС>, ул. <АДРЕС>, д. 3 «а» а) по профилю «неврология»: для оказания медицинской помощи в стационарных условиях по профилю «неврология» в неврологическом отделения отсутствуют эхоэнцефалоскоп в нарушение Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от <ДАТА10> N 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы»; б) по профилю «гастроэнтерология»: в отделении гастроэнтерологии отсутствует прибор для проведения внутрижелудочной pH-метрии в нарушение Порядка, утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от <ДАТА10> N 926н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы»; 3. В рамках федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности в ГБУ РО «ОКБ» выявлены нарушения порядков оказания медицинской помощи населению и критериев оценки качества медицинской помощи: а) в медицинской карте стационарного больного <НОМЕР> 35123 на имя пациента Ю.М.Н. пациент согласно записям в посмертном эпикризе с дисфагией, находился на зондовом питании, при этом информация о дисфагии в записи врача-невролога и дневниковых записях отсутствует, стандартизованное исследование функции глотания не содержит информации о нарушении функции глотания, назначен стол 10 в нарушение п. 3.9.1 раздела III Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от <ДАТА11> N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», п. 28 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Минздрава России от <ДАТА12> <НОМЕР> 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»; б) в медицинской карте стационарного больного <НОМЕР> на имя пациента П.М.К. пациент поступил <ДАТА13> в 9.00, РКТ проведена позднее чем через 40 минут от момента поступления в 10.19 в нарушение п. 3.9.1 раздела III Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от <ДАТА11> N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», п. 23 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Минздрава России от <ДАТА12> <НОМЕР> 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»; в) в медицинской карте стационарного больного <НОМЕР> 2818 на имя пациента С.В.И. пациент поступил <ДАТА14> в 3.30, определение тромбоцитов в крови выполнено позднее чем через 20 минут от момента поступления в 07.14 в нарушение п. 3.9.1 раздела III Приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от <ДАТА11> N 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи», п. 20 Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденного Приказом Минздрава России от <ДАТА12> <НОМЕР> 928н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»; 4. При анализе Федерального регистра медицинских работников выявлены записи о медицинских сестрах ГБУ РО «ОКБ», не содержащие сведения об образовании медицинских работников, повышении квалификации специалистов, выполняющих заявленные работы (услуги), не реже 1 раза в 5 лет, в нарушение ст. 91.1 ФЗ от <ДАТА15> <НОМЕР> 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», п.п. «ж» п. 5, п.п. «д, е» п. 6 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденным постановлением Правительства РФ <НОМЕР> 852 от <ДАТА7> года. Таким образом, <ФИО2> совершила административное правонарушение, предусмотренное ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ. <ФИО2> в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена надлежащим образом. В силу ст. 25.1 КоАП РФ суд считает возможным рассмотреть дело в ее отсутствие. Защитник <ФИО1> в судебном заседании вину в совершенном административном правонарушении признал, при этом пояснила, что в настоящее время ведутся работы по устранению выявленных нарушений. Просила назначить наказание в виде предупреждения. Исследовав материалы дела, выслушав защитника, суд считает, что вина <ФИО2> в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ подтверждается исследованными в судебном заседании доказательствами: протоколом об административном правонарушении <НОМЕР> от <ДАТА17> года; решением о проведении выездной проверки <НОМЕР> П62-194/23 от <ДАТА18> <НОМЕР> 6232052; актом выездной проверки <НОМЕР> 1/11 от <ДАТА4>; протоколом осмотра помещения <НОМЕР> 1 от <ДАТА3>; приказом от <ДАТА21> о принятии <ФИО2> на должность заместителя главного врача по лечебно-диагностической работе ГБУ РО «ОКБ», должностной инструкцией заместителя главного врача по лечебно-диагностической работе ГБУ РО «ОКБ».
Исследовав имеющиеся в деле доказательства, суд находит их допустимыми и собранными с соблюдением действующего законодательства.
Суд квалифицирует действия заместителя главного врача по лечебно-диагностической работе ГБУ РО «ОКБ» по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ.Ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ устанавливает ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), в виде предупреждения или наложения административного штрафа на граждан в размере от трехсот до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пяти тысяч до десяти тысяч рублей; на юридических лиц - от семидесяти тысяч до ста тысяч рублей. Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность, суд признает признание вины в совершенном административном правонарушении. Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, не установлено. Учитывая характер совершенного административного правонарушения, личность виновного, наличие смягчающих административную ответственность обстоятельств, а также учитывая, что правонарушение совершено <ФИО2> впервые, мировой судья полагает возможным назначить <ФИО2> минимальное наказание, предусмотренное санкцией ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ. На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 19.20 ч. 2, 23.1, 25.1, 29.9 КоАП РФ,
ПОСТАНОВИЛ:
Признать <ФИО2> виновной в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить ей наказание в виде предупреждения. Постановление может быть обжаловано в Московский районный суд г. Рязани в течение десяти суток со дня вручения или получения через судебный участок <НОМЕР> 11 судебного района Московского районного суда г. Рязани.
Мировой судья Л.Е. Лашина