Решение по гражданскому делу

Дело № 2-1643/2023 РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РООСИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Звенигово 19 сентября 2023 года Мировой судья судебного участка № 23 Звениговского судебного района Республики Марий Эл Мельникова К.Б., при секретаре <ФИО1>, с участием старшего помощника прокурора Звениговского района Республики Марий Эл <ФИО2>,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Звениговского района Республики Марий Эл в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к ФИО5 <ФИО3> о взыскании в порядке регресса в счет возмещения затрат по выплате страхового возмещения стоимости оказания медицинской помощи

установил:

Прокурор Звениговского района Республики Марий Эл в порядке ст. 45 ГПК РФ в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл обратился к ФИО5, с вышеуказанным иском. В обоснование указал, что постановлением мирового судьи судебного участка № 23 Звениговского судебного района Республики Марий Эл от <ДАТА2> уголовное дело по обвинению ФИО5 в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч 2 ст. 115 УК РФ, было прекращено на основании ст. 76 УК РФ, ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. Как следует из вышеуказанного постановления <ДАТА3> в результате действий ФИО5 потерпевшей <ФИО4> был причинен легкий вред здоровью. Согласно справке Территориального фонда обязательного медицинского страхования, потерпевшей <ФИО4> <ДАТА3> ГБУ РМЭ «Станция скорой медицинской помощи» оказана скорая медицинская помощь. На оказание медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования, затрачены средства в размере <ОБЕЗЛИЧЕНО> руб. 37 коп.. Финансовые средства фонда обязательного медицинского страхования находятся в собственности Российской Федерации. Таким образом, преступными действиями ответчика Российской Федерации причинен материальный ущерб, поскольку возмещение стоимости лечения потерпевшей произведено за счет финансовых средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл. Истец просит взыскать с ФИО5 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл <ОБЕЗЛИЧЕНО> руб. 37 руб. в порядке регресса в счет выплаты страхового возмещения стоимость оказания медицинской помощи гражданке <ФИО4> <ДАТА3>. Старший помощник прокурора Звениговского района Республики Марий Эл <ФИО2> на судебном заседании исковые требования поддержала, дала пояснения, изложенные в иск, просила его удовлетворить Ответчик ФИО5 был надлежащим образом извещен о подготовке к судебному разбирательству согласно определению от <ДАТА5>, с направлением определения о принятии искового заявления и повесткой, о судебном заседании, назначенным на <ДАТА6> Однако корреспонденция вернулась с пометкой «истек срок хранения». Согласно адресной справки ОМВД России по <АДРЕС> району ФИО5 зарегистрирован по адресу <АДРЕС>. В адрес ФИО5 была направлена телеграмма, извещавшая его о явке на судебное заседание 19 сентября 2023 года, однако телеграмма ФИО5 «не доставлена, адресат по указанному адресу не проживает».

Зарегистрированные по месту жительства граждане обязаны получать почтовую корреспонденцию по месту регистрации, так как осуществление прав и обязанностей, связанных с местом проживания, находится в зависимости от волеизъявления такого лица, которое при добросовестном отношении должно было позаботиться о получении почтовой корреспонденции, направляемой на его имя. Мировой судья считает, что приняты необходимые меры для извещения ответчика о месте и времени рассмотрения дела, в связи с чем имеются предусмотренные статьей 167 ГПК РФ основания для рассмотрения дела в отсутствие ответчика, извещенного о слушании дела по месту его регистрации. Привлеченный к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл на основании определения мирового судьи от <ДАТА5>, на судебное заседание не явилось, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Мировой судья по правилам ст. 167 ГПК РФ счел возможным рассмотреть дело без участия ответчика и третьего лица. Выслушав объяснения старшего помощникам прокурора Звениговского района Республики Марий Эл <ФИО2>, исследовав материалы гражданского дела, материалы уголовного дела <НОМЕР> (мировой судья суд. участка № 23 Звениговского судебного района Республики Марий Эл), мировой судья приходит к следующему. В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Постановлением мирового судьи судебного участка № 23 Звениговского судебного района Республики Марий Эл от <ДАТА2> по уголовному делу <НОМЕР> прекращено уголовное дел и уголовное преследование в отношении ФИО5 по п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ - по ст. 25 УПК РФ за примирением с потерпевшей, и он освобожден от уголовной ответственности. Из постановления мирового судьи следует, что <ДАТА3> в период времени с 06 час. 00 мин. до 06 час. 45 мин. ФИО5, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь в помещении дома <НОМЕР> по ул. <АДРЕС> на почве личных неприязненных отношений к своей бывшей сожительнице <ФИО4> держа в правой руке стеклянный стакан, используя его в качестве оружия, нанес им один удар в затылочную область головы <ФИО4>, причинив ей телесное повреждение в виде раны волосистой части затылочной области по середине линии, которая повлекла за собой кратковременное расстройство здоровья продолжительностью до трех недель от момента причинения травмы (до 21 дня включительно), и по этому критерию относятся к повреждениям причинившему легкий вред здоровью. Постановление не было обжаловано и вступило в законную силу <ДАТА7>

Приговор (постановление) является обязательным для суда при рассмотрении настоящего дела в силу разъяснений Пленума Верхового Суда РФ, изложенных в постановлении от <ДАТА8> <НОМЕР> «О судебном решении». Указанным судебным актом подтверждается вина ФИО5 в совершенном преступления и причинении <ФИО4> вреда здоровью. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшая <ФИО4> <ДАТА9> обратилась за медицинской помощью в ГБУ РМЭ «Станция скорой медицинской помощи», где ей была оказана медицинская помощь. Согласно справке о стоимости медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования на дату <ДАТА10>, представленную Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл СП вызов бригады фельдшерской <ДАТА3> вне медицинской организации определена в размере 2 783 руб. 37 коп. (код услуги S01.0) - открытая рана волосистой части головы. Пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (пункт 2). В соответствии со ст. ст. 12,13 Федерального закона от <ДАТА11> <НОМЕР> «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и Территориальный фонда обязательного медицинского страхования, как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения. Частью 7 ст. 35 Федерального закона от <ДАТА12> N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) предусмотрено, что структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона N 326-ФЗ, п. 110 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от <ДАТА13> N 108н (далее - Правила ОМС), оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, по тарифам на оплату медицинской помощи.

Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в собственности Российской Федерации (ст. 33 Федерального закона от <ДАТА11> <НОМЕР>). Финансирование страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования (ст. 34, ст. 38 Федерального закона N 326-ФЗ).

Таким образом, источником финансирования обязательного медицинского страхования на территории Республики Марий Эл является Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл. По основаниямп. 3 ч. 1 ст. 146 Бюджетного кодекса РФ, в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования подлежат зачислению суммы, поступающие в результате возмещения ущерба.

В связи с тем, что средства, затраченные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл на лечение <ФИО4>, пострадавшей в результате противоправных действий ФИО5 являются федеральной собственностью, не возмещение указанных денежных средств нарушает охраняемые законом интересы Российской Федерации.

В силу ст. 8 Федерального закона от <ДАТА12> N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Таким образом, для восстановления нарушенных имущественных прав Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл необходимо возложить ответственность по возмещению причиненного ущерба на ответчика ФИО5 взыскав с него вышеуказанную денежную сумму. Медицинская помощь медиками скорой помощи <ДАТА3> была оказана один раз.

Представленный расчет судом проверен, считается верным.

Таким образом, мировой судья считает, что исковые требования подержат удовлетворению.

На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден в размере 400 руб..

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ суд,

РЕШИЛ:

Иск Прокурора Звениговского района Республики Марий Эл в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к ФИО5 <ФИО3> о взыскании в порядке регресса в счет возмещения затрат по выплате страхового возмещения стоимости оказания медицинской помощи - удовлетворить.

Взыскать с ФИО5 <ФИО3>, родившегося <ДАТА14> в <АДРЕС>, паспорт <НОМЕР>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, в порядке регресса <ОБЕЗЛИЧЕНО> руб. 37 коп. в счет выплаты страхового возмещения стоимость оказания медицинской помощи <ДАТА3>, гражданке <ФИО4>

Взыскать с ФИО5 <ФИО3> в доход бюджета муниципального образования «Звениговский муниципальный район» госпошлину в сумме 400 руб.. Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Звениговский районныйсуд Республики Марий Эл через мирового судью, в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мировой судья К.Б. Мельникова