дело №5-45-180\2023 ПОСТАНОВЛЕНИЕ 08 октября 2023 года г.Палласовка Волгоградской области Мировой судья судебного участка №44 Палласовского судебного района Волгоградской области М.А.Мариняк, исполняющая обязанности мирового судьи судебного участка №45 Палласовского судебного района Волгоградской области (адрес: 404264 <...> Волгоградской области), с участием заместителя прокурора Палласовского района Волгоградской области Сормовой Р.В., рассмотрев административный материал, поступивший в судебный участок 19 сентября 2023 года в отношении должностного лица - главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Палласовская центральная районная больница» (юридический адрес: <...>) ФИО3,<ДАТА3> рождения, родившегося в <АДРЕС>, <ОБЕЗЛИЧЕНО>, <НОМЕР>, выдан <ДАТА4> ОУФМС России по <АДРЕС> области в <АДРЕС>, зарегистрированного по адресу<АДРЕС>, фактически проживающего по адресу: <АДРЕС>, сведений о привлечении к административной ответственности в материалах дела не имеется, в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, исследовав материалы дела

УСТАНОВИЛ:

07 сентября 2023 года при проведении прокуратурой Палласовского района Волгоградской области проверки исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения в деятельности ГБУЗ «Палласовская ЦРБ» было установлено, что в фельдшерско-акушерском пункте ФИО4, расположенном по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствуют: - электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный (п.14 Приложения №14); - автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); - ФАП Комсомольский по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); - ФАП Большой ФИО5 по адресу: х.Большой ФИО5 ул.Школьная, д.4 Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); - ФАП Венгеловский по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); - ФАП ФИО6 по адресу: х.ФИО6 ул.Школьная, д.6 Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14) и языкодержатель (п.30 Приложения №14); ФАП Калашниковский по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); ФАП Кулики по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); ФАП Новая Иванцовка по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14) и анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (п.35 Приложения №14); ФАП Приозерный по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14) и электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный (п.14 Приложения №14); ФАП Смычка по адресу: х.Смычка ул.Центральная, д.32 Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); ФАП Старая Балка по адресу: х.Старая Балка ул.Клубная, д.17 Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); ФАП Худушный по адресу: х.Худушный ул.Рабочая, д.1 Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14) и языкодержатель (п.30 Приложения №14); ФАП Серогодский по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); ФАП Калининский по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14). Бездействием должностного лица главного врача ГБУЗ «Палласовская ЦРБ» ФИО3 совершено административное правонарушение, предусмотренное ч.2 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, а именно осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В судебное заседание должностное лицо - главный врач ГБУЗ «Палласовская ЦРБ» ФИО3 не явился, по неизвестной суду причине, о дне слушания дела уведомлен своевременно и надлежащим образом. Ходатайств и возражений не представлено. Заместитель прокурора Палласовского района<ФИО1> в судебном заседании пояснила, что в действиях должностного лица имеются признаки вменяемого правонарушения, при этом, при назначении наказания просила учесть, что в настоящее время выявленные проверкой нарушения, устранены в полном объеме, в связи с чем, полагала возможным назначить наказание в виде предупреждения.

Исследовав письменные материалы дела, заслушав мнение заместителя прокурора Палласовского района Волгоградской области <ФИО2>, полагавшей, что в действиях должностного лица - главного врача ГБУЗ «Палласовская ЦРБ» ФИО3 имеется состав административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья считает вину должностного лица ФИО3 в совершении административного правонарушения доказанной по следующим основаниям.

Административная ответственность по ч. 2 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, наступает за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

На основании статьи 2.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей. Под должностным лицом понимается лицо, постоянно, временно или в соответствии со специальными полномочиями осуществляющее функции представителя власти, то есть наделенное в установленном законом порядке распорядительными полномочиями в отношении лиц, не находящихся в служебной зависимости от него, а равно лицо, выполняющее организационно-распорядительные или административно-хозяйственные функции в органах власти и организациях.

Согласно копии приказа Комитета здравоохранения Волгоградской области №16-03/1-587 от 12 октября 2022 года, ФИО3 назначен на должность главного врача ГБУЗ «Палласовская ЦРБ». Согласно п.1, 3, 21 ст.2, п.1, 2, 5, 6, 7 ст.4, п.1, 2, 4, 5, 9 ст.10 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» здоровье - состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; качества медицинской помощи - совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближённости к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объёма медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учётом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

В соответствии со статьёй 3 Федерального закона от 04 мая 2011 года №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» под лицензируемым видом деятельности понимается вид деятельности, осуществление которого на территории Российской Федерации требуется получение лицензии в соответствии с настоящим Федеральным законом, в соответствии с федеральными законами, указанными в части 3 статьи 1 настоящего Федерального закона и регулирующими отношения в соответствующих сферах деятельности.

В соответствии с п.46 ч.1 ст.12 Федерального закона от 04 мая 2011 года №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит обязательному лицензированию. В силу п. «б» ч. 4 Постановления Правительства Российской Федерации № 291 от 16.04.2012 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее по тексту - Положение), лицензионными требованиями, предъявляемыми к соискателю лицензии на осуществление медицинской деятельности, являются: наличие принадлежащих соискателю лицензии на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов-, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке.

Из указанных норм следует, что для осуществления медицинской деятельности медицинская организация должна обладать необходимым набором медицинских изделий, а также медицинских препаратов, необходимых для выполнения заявленных работ.

Согласно п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами «а», «б» и «в(1)» пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В соответствии с подпунктом 1 пункта 11 статьи 19 Закона № 99-ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой, в том числе возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан. В силу п. 2 приказа Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико- санитарной помощи взрослому населению» (далее приказ Минздравсоцразвития России № 543н) организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1 - 27 к настоящему Положению. Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании, 07 сентября 2023 года при проведении прокуратурой Палласовского района Волгоградской области проверки исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения в деятельности ГБУЗ «Палласовская ЦРБ» установлено, что в фельдшерско-акушерском пункте ФИО4, расположенном по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствуют: - электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный (п.14 Приложения №14); - автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); - ФАП Комсомольский по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); - ФАП Большой ФИО5 по адресу: х.Большой ФИО5 ул.Школьная, д.4 Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); - ФАП Венгеловский по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); - ФАП ФИО6 по адресу: х.ФИО6 ул.Школьная, д.6 Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14) и языкодержатель (п.30 Приложения №14); ФАП Калашниковский по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); ФАП Кулики по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); ФАП Новая Иванцовка по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14) и анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови (п.35 Приложения №14); ФАП Приозерный по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14) и электрокардиограф портативный 3- или 6-канальный (п.14 Приложения №14); ФАП Смычка по адресу: х.Смычка ул.Центральная, д.32 Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); ФАП Старая Балка по адресу: х.Старая Балка ул.Клубная, д.17 Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); ФАП Худушный по адресу: х.Худушный ул.Рабочая, д.1 Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14) и языкодержатель (п.30 Приложения №14); ФАП Серогодский по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14); ФАП Калининский по адресу: <...> Палласовского района Волгоградской области отсутствует автоматический дефибриллятор (п.15 Приложения №14). По результатам проверки прокурором Палласовского района Волгоградской области в отношении должностного лица - главного врача ГБУЗ «Палласовская ЦРБ» ФИО3 возбуждено производство об административном правонарушении по ч.2 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. По смыслу положений ст. ст. 10, 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый гражданин имеет право на оказание доступной и качественной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи. В этой связи оказание медицинской помощи с нарушением указанных порядков и стандартов влечет нанесение ущерба праву граждан на квалифицированную медицинскую помощь. Таким образом, нарушение лицензиатом, осуществляющим медицинскую деятельность, указанных п. «а» п. 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности требований, следует, квалифицировать в качестве грубого нарушения лицензионных требований.

В силу ч.1 ст.37 Закона № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Факт совершения должностным лицом ФИО3 правонарушения подтверждается исследованными письменными материалами дела: - постановлением прокурора Палласовского района Волгоградской области о возбуждении производства об административном правонарушении от 11 сентября 2023 года; - письменными объяснениями ФИО3 от 11 сентября 2023 года); - копией приказа о назначении главного врача ГБУЗ «Палласовская ЦРБ» и другими материалами дела. При установленных обстоятельствах, вина должностного лица - главного врача ФИО3 в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, является доказанной. Действия должностного лица ФИО3 судья квалифицируетпо ч.2 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

При назначении наказания судья учитывает фактические обстоятельства по делу, характер совершённого административного правонарушения, отсутствие данных о неблагоприятных последствиях совершённого правонарушения, принятие мер к устранению выявленных нарушений, отсутствие обстоятельств отягчающих административную ответственность, наличие обстоятельств смягчающих наказание - таких как устранение выявленных нарушений; совершение данного правонарушения впервые, в связи с чем, считает возможным назначить должностному лицу административное наказание в виде предупреждения. Полагая, что назначенное наказание в виде предупреждения является достаточной мерой ответственности для достижения задач законодательства об административных правонарушениях, поименованных в ст.1.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

На основании изложенного, руководствуясь ст.29.9-29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, мировой судья

ПОСТАНОВИЛ:

Должностное лицо - главного врача ГБУЗ «Палласовская ЦРБ» ФИО3 признать виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить административное наказание в виде предупреждения. Постановление может быть обжаловано в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления в Палласовский районный суд Волгоградской области через мирового судью судебного участка №45 Палласовского судебного района Волгоградской области. Мировой судья М.А.Мариняк