Решение по гражданскому делу

Дело № 2-835/2023 12MS0032-01-2023-001061-53

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

06 октября 2023 года пгт. Морки Республики Марий Эл

Мировой судья судебного участка № 32 Моркинского судебного района Республики Марий Эл Рыбакова Е.Н., при секретаре судебного заседания Ивановой М.И.,

с участием старшего помощника прокурора Моркинского района Республики Марий Эл ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Моркинского района Республики Марий Эл в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл к ФИО4 <ФИО1> о взыскании денежных средств, израсходованных на лечение потерпевшего,

установил:

Прокурор Моркинского района Республики Марий Эл в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее -ГПК РФ) в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл обратился к ФИО4 с вышеуказанным иском. В обоснование указал, что приговором Моркинского районного суда Республики Марий Эл от 5 сентября 2022 года ФИО4 осужден по ч.3 ст.30 ч.1 ст. 105 УК РФ с назначением наказания в виде лишения свободы на срок шесть лет, окончательное наказание по совокупности приговоров путем частичного присоединения неотбытой части наказания по приговорам Моркинского районного суда Республики Марий Эл от 15 июля 2019 года и мирового судьи судебного участка №32 Моркинского судебного района Республики Марий Эл от 26 апреля 2022 года назначено в виде лишения свободы на срок семь лет с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима, приговор вступил в законную силу 16 сентября 2022 года. Как следует из вышеуказанного приговора Моркинского районного суда Республики Марий Эл от 5 сентября 2022 года, в результате преступных действий ФИО4 потерпевшему <ФИО2> было причинено повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью. Согласно справке Территориального фонда обязательного медицинского страхования, потерпевшему <ФИО2> 29 мая 2022 года ГБУ РМЭ «Станция скорой медицинской помощи» оказана скорая медицинская помощь, с 29 мая по 6 июня 2022 года находился на стационарном лечении в ГБУ РМЭ «Моркинская ЦРБ». На оказание медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования, затрачены средства в размере 2 783 руб. 37 коп. и 22 347 руб. 48 коп.. Финансовые средства фонда обязательного медицинского страхования находятся в собственности Российской Федерации. Таким образом, преступными действиями ответчика Российской Федерации причинен материальный ущерб, поскольку возмещение стоимости лечения потерпевшего произведено за счет финансовых средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл. Прокурор просит взыскать с ФИО4 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл 25 130 руб. 85 руб. в порядке регресса в счет выплаты страхового возмещения стоимость оказания медицинской помощи потерпевшему <ФИО2> за период с 29 мая по 6 июня 2022 года. Старший помощник прокурора Моркинского района Республики Марий Эл ФИО3 на судебном заседании исковые требования поддержала, дала пояснения, изложенные в иск, просила его удовлетворить. Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл на судебное заседание не явился, надлежаще извещен, директор Фонда ОМС в своем отзыве ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие их представителя, иск поддерживает, согласен на рассмотрение дела в порядке заочного производства. Третьи лица - ГБУ Республики Марий Эл «Станция скорой медицинской помощи», ГБУ Республики Марий Эл «Моркинская ЦРБ» надлежаще извещены о месте и времени рассмотрения дела, ходатайствовали о рассмотрении дела в отсутствие их представителя.

Ответчик ФИО4 на рассмотрение дела не явился, судом принимались надлежащие меры по его извещению о месте и времени рассмотрения дела по последнему известному месту его пребыванию - ФКУ ИК-12 ГУФСИН России по Ростовской области, судебная повестка была вручена представителю исправительной колонии, возражение на иск не представлено.

С учетом положений ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее -ГПК РФ) суд считает возможным рассмотреть дело без участия надлежаще извещенных лиц в порядке заочного производства.

Изучив материалы дела, выслушав старшего помощника прокурора Моркинского района Республики Марий Эл, суд приходит к следующему. В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Приговором Моркинского районного суда Республики Марий Эл от 5 сентября 2022 года, вступившим в законную силу 16 сентября 2022 года, ФИО4 осужден по ч.3 ст.30 ч.1 ст. 105 УК РФ с назначением наказания в виде лишения свободы на срок шесть лет, окончательное наказание назначено по совокупности приговоров путем частичного присоединения неотбытой части наказания по приговорам Моркинского районного суда Республики Марий Эл от 15 июля 2019 года и мирового судьи судебного участка №32 Моркинского судебного района Республики Марий Эл от 26 апреля 2022 года в виде лишения свободы на срок семь лет с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.

Из приговора суда следует, что 29 мая 2022 года около 19 час. 25 мин. ФИО4 на веранде дома <АДРЕС> взял со стола в правую руку нож и, подойдя к <ФИО2> сзади, действуя умышленно из личных неприязненных отношений, с силой нанес ему один удар лезвием ножа в область жизненно-важного органа - шеи, повредив внутреннюю яремную вену справа на ? диаметра, тем самым причинил потерпевшему <ФИО2> повреждение в виде <ОБЕЗЛИЧЕНО>, повлекшее за собой опасное для жизни состояние и поэтому критерию относится к повреждениям, причинившим тяжкий вред здоровью. Умышленные действия ФИО4, направленные на убийство <ФИО2>, не были доведены до конца по независящим от него обстоятельствам: ввиду того, что пострадавшему своевременно была оказана медицинская помощь.

Приговор не был обжалован и вступил в законную силу 16 сентября 2022 года.

Приговор (постановление) является обязательным для суда при рассмотрении настоящего дела в силу разъяснений Пленума Верхового Суда РФ, изложенных в постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 19 декабря 2003 № 23 (ред. от 23.06.2015) «О судебном решении» (п.8). Указанным судебным актом подтверждается вина <ФИО2> в совершенном преступления и причинении потерпевшему <ФИО2> вреда здоровью. В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему <ФИО2> 29 мая 2022 года ГБУ Республики Марий Эл «Станция скорой медицинской помощи» оказана скорая медицинская помощь - был осуществлен вызов бригады скорой помощи, с 29 мая по 6 июня 2022 года он находился на стационарном лечении в ГБУ Республики Марий Эл «Моркинская ЦРБ».

Согласно справке о стоимости медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования на дату 21 мая 2023 года, предоставленную Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл, был осуществлен вызов бригады фельдшерской 29 мая 2022года и определена в размере 2 783 руб. 37 коп. (<ОБЕЗЛИЧЕНО>) - <ОБЕЗЛИЧЕНО>.

С 29 мая по 6 июня 2022 года <ФИО2> находился на стационарном лечении в ГБУ Республики Марий Эл «Моркинская ЦРБ». На оказание медицинской помощи, оказанной за счет средств обязательного медицинского страхования, затрачены средства в размере 22 347 руб. 48 коп.. (<ОБЕЗЛИЧЕНО>) - <ОБЕЗЛИЧЕНО>. Пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда (пункт 2). В соответствии со ст. ст. 12,13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) для реализации государственной политики в области обязательного медицинского страхования создаются Федеральный и Территориальный фонда обязательного медицинского страхования, как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения. Частью 7 ст. 35 Федерального закона N 326-ФЗ предусмотрено, что структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона N 326-ФЗ, п. 110 Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 28 февраля 2019 года № 108н (далее - Правила ОМС), оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется страховой медицинской организацией на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, по тарифам на оплату медицинской помощи.

Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в собственности Российской Федерации (ст. 33 Федерального закона от N 326-ФЗ). Финансирование страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования (ст. 34, ст. 38 Федерального закона N 326-ФЗ).

Таким образом, источником финансирования обязательного медицинского страхования на территории Республики Марий Эл является Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл. По основаниям п. 3 ч. 1 ст. 146 Бюджетного кодекса РФ, в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования подлежат зачислению суммы, поступающие в результате возмещения ущерба.

В связи с тем, что средства, затраченные Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл на лечение потерпевшего <ФИО2>, пострадавшего в результате противоправных действий ФИО4 являются федеральной собственностью, не возмещение указанных денежных средств нарушает охраняемые законом интересы Российской Федерации.

В силу ст. 8 Федерального закона Федерального закона N 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Таким образом, для восстановления нарушенных имущественных прав Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл необходимо возложить ответственность по возмещению причиненного ущерба на ответчика ФИО4, взыскав с него вышеуказанную денежную сумму за оказанные медицинские услуги потерпевшему <ФИО2>

Представленный расчет судом проверен, сомнений не вызывает, считается верным.

Таким образом, мировой судья считает, что исковые требования подлежат удовлетворению. На основании ст.103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, в размере 400 руб..

Руководствуясь ст.ст. 98, 194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Иск прокурора Моркинского района Республики Марий Эл в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл о взыскании с ФИО4 <ФИО1> средств, израсходованных на лечение потерпевшего <ФИО2>, удовлетворить. Взыскать с ФИО4 <ФИО1> (паспорт <НОМЕР>) в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Республики Марий Эл (ИНН/КПП <***>/121501001 ОГРН <***>) денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи потерпевшему, в размере 25 130 руб. 85 коп. Взыскать с ФИО4 <ФИО1> (паспорт <НОМЕР>) государственную пошлину в размере 953 руб. 93 коп. в доход бюджета Моркинского муниципального района. Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Заочное решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Моркинский районный суд Республики Марий Эл через мирового судью, вынесшего его, в месячный срок со дня истечения срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения. А если такое заявление подано- в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления. Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Моркинский районный суд Республики Марий Эл через мирового судью в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мировой судья Е.Н.Рыбакова