Дело <НОМЕР> УИД 65MS0006-01-2023-007896-68

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

<ДАТА1> город <АДРЕС>

И.о. мирового судьи судебного участка <НОМЕР> <АДРЕС> района <АДРЕС> области, мировой судья судебного участка <НОМЕР> <АДРЕС> района <АДРЕС> области <ФИО1>, рассмотрев материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ), в отношении

должностного лица - главного врача <ОБЕЗЛИЧЕНО>» <ФИО2>, <ДАТА> года рождения, уроженца г. <АДРЕС>, гражданки РФ, зарегистрированного по адресу: г. <АДРЕС>, ул. <АДРЕС>, д. <АДРЕС>, фактически проживающего по адресу: <АДРЕС>, инвалидности не имеющей, идентификатор: 1; <ОБЕЗЛИЧЕНО>

УСТАНОВИЛ:

<ДАТА4> заместителем <АДРЕС> городского прокурора <ФИО3> составлен протокол об административном правонарушении в отношении должностного лица - главного врача <ОБЕЗЛИЧЕНО>» <ФИО2> по факту совершения административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Из протокола об административном правонарушении следует, что <ДАТА5> <АДРЕС> городской прокуратурой проверено соблюдение <ОБЕЗЛИЧЕНО>» требований законодательства о лицензировании отдельных видов деятельности. По результатам проведенной поверки установлено следующее: при ГБУЗ «<АДРЕС> центральная районная больница», в соответствии с Положением об организации деятельности отделения скорой медицинской помощи <ОБЕЗЛИЧЕНО>», утвержденным <ДАТА6> (далее - Положение), функционирует отделение скорой медицинской помощи <ОБЕЗЛИЧЕНО>». В соответствии с и. 1 Положения отделение скорой медицинской помощи предназначено для оказания круглосуточной скорой медицинской помощи взрослому и детскому населению, как на месте происшествия, так и в пути следования в стационар, вызванном, вследствие несчастного случая, травмами. Согласно и. 3, 5 Положения основной функциональной единицей отделения скорой медицинской помощи является выездная бригада (фельдшерская). <ДАТА7> в ходе проверки фактической комплектации автомобилей скорой помощи установлено, что в нарушение п. 3.11 Стандарта оснащения СМП в автомобиле скорой помощи государственный регистрационный номер М 633УВ65 отсутствует насос шприцевой (дозатор лекарственных средств), в нарушение п. 3.14 отсутствуют носилки кресельные складные с возможностью установки в качестве дополнительных носилок для транспортировки дополнительного лежачего пациента, в нарушение п. 3.24 отсутствует одеяло с подогревом (термоодеяло), в нарушение и. 3.30 отсутствует комплект противоэпидемический выездной бригады скорой медицинской помощи. В автомобиле скорой медицинской помощи в нарушение п. 3.46 отсутствуем контейнер с дезинфицирующим раствором для использованных игл, в нарушение и. 3.47 отсутствует контейнер пластиковый для использованных инструментов, расходных материалов, в нарушение и. 3.50 отсутствуем запирающийся сейф не ниже 1-го класса устойчивости к взлому или металлический, либо изготовленный из других высокопрочных материалов контейнер для временного хранения наркотических средств и психотропных веществ. В автомобиле скорой медицинской помощи в нарушение и. 3.52 отсутствует автомобильный видеорегистратор. Кроме того, по результатам проверки детской поликлиники <ОБЕЗЛИЧЕНО>» <ДАТА8> выявлены следующие нарушения требований федерального законодательства. Приказом Министерству здравоохранения Российской Федерации марта 2018 <НОМЕР> утверждено Положение, об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям. Этим же приказом утвержден стандарт оснащения детской клиники (детского поликлинического отделения) (далее - Стандарт <НОМЕР>). В нарушение п. 5 стандарта оснащения прививочного кабинета, в прививочном кабинете отсутствует шкаф для хранения медицинского инструментария, стерильных расходных материалов. В нарушение и. 10 отсутствуют шпатели одноразовые. В нарушение н. 22 отсутствует посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи. В нарушение п. 28 стандарта оснащения процедурной в помещении процедурной отсутствует шкаф для хранения медицинского инструментария. В нарушение и. 28 отсутствует посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи. В нарушение п. 31 отсутствует травматологическая укладка. В нарушение п. 36 стандарта оснащения кабинета (отделения) неотложной медицинской помощи в кабинете неотложной медицинской помощи отсутствует емкость с дезинфицирующим раствором. В нарушение п. 39 отсутствует травматологическая укладка. В нарушение п. 3 стандарта оснащения физиотерапевтического кабинета отделения) в физио-кабинете отсутствует аппарат для высокочастотной магнитотерапии (индуктотермии). В нарушение п. 8 отсутствует аппарат для лечения поляризованным светом. В нарушение п. 12 отсутствует аппарат для микроволновой СВЧ- терапии. В нарушение п. 2 стандарта оснащения кабинета врача детского хирурга с перевязочной и манипуляционной в кабинете детского врача хирурга отсутствует рабочее место медицинской сестры. В нарушение п. 6 отсутствует ростомер. В нарушение п. 7 отсутствует ростомер для детей до года. В нарушение п. 8 отсутствует аппарат лазерный для резекции и коагуляции. В нарушение и. 10 отсутствует аспиратор хирургический. В нарушение и. 1 1 отсутствует тонометр для измерения артериального давления с манжетами для детей разного возраста. В нарушение п. 12 отсутствует электро-хирургический прибор для рассечения тканей. В нарушение п. 13 отсутствует контейнер для хранения стерильных инструментов. В нарушение п. 14 отсутствует стол операционный. В нарушение п. 20 отсутствует сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов. В нарушение и. 22 отсутствует негатоскоп. В нарушение и. 25 отсутствуют электронные весы для детей до 1 года. В нарушение п. 26 отсутствуют весы медицинские. В нарушение п. 27 отсутствует сейф для хранения лекарственных препаратов. В нарушение н. 28 отсутствует лампа лучистого тепла. В нарушение п. 30 отсутствует шина для лечения переломов ключицы. В нарушение п.31 отсутствует фиксации кисти и пальцев. В нарушение н. 33 отсутствует шина транспортная для нижних конечностей. В нарушение и. 34 отсутствует головодержатель (воротник Шанца).

В нарушение п. 35 отсутствует переносной набор для реанимации. В нарушение п. 41 отсутствует укладка экстренной профилактики перинатальных инфекций для оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи. В нарушение п. 4 стандарта оснащения детского офтальмологического кабинета, в кабинете детского офтальмолога отсутствует автоматический проектор знаков с принадлежностями. В нарушение и. 10 отсутствует аппарат для измерения внутриглазного давления автоматический. В нарушение п. 11 отсутствует диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии. В нарушение и. 14 отсутствует автоматический периметр. В нарушение и. 17 отсутствует гониоскоп. В нарушение и. 18 отсутствует диоптриметр. В нарушение и. 21 отсутствует векорасширитель. В нарушение и. 22 отсутствует векорасширитель для новорожденных. В нарушение и. 23 отсутствует векоподъемиик. В нарушение и. 24 отсутствует пинцет офтальмологический. В нарушение и. 25 отсутствует копье хирургическое. В нарушение п. 26 отсутствует набор магнитов. В нарушение п. 27 отсутствует набор для промывания слезных путей. В нарушение и. 33 отсутствует стол инструментальный. В нарушение и. 35 отсутствует холодильник. Кроме того, в ФАП <АДРЕС> отсутствовало медицинское оборудование, а именно: носилки, пузырь для льда, сухожаровой шкаф, кресло гинекологическое. В судебном заседании представитель Главного врача ГБУЗ» <АДРЕС> центральная районная больница» <ФИО2> по доверенности <ФИО4> пояснила, что <ФИО2> факт совершении административного правонарушении не отрицает, в занимаемой должности с <ДАТА9>, за столь короткий период времени с момента назначения на должность устранить имеющиеся в <АДРЕС> ЦРБ нарушения с учетом в том числе требований ФЗ-44 от <ДАТА10> . Выслушав , исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. Согласно ч.3 ст.19.20 КоАП РФ - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей. В соответствии со ст. 8 Федерального закона от <ДАТА11> N 99-ФЗ ("О лицензировании отдельных видов деятельности", лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации. Частью 10 статьи 19.2 Федерального закона от <ДАТА11> N 99-ФЗ ("О лицензировании отдельных видов деятельности", установлен исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства. Постановлением Правительства РФ от <ДАТА12> N 852 (ред. от <ДАТА13>) утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - Положение о лицензировании медицинской деятельности). В силу п. 7 Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами "а", "б" и "г" пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности". В соответствии с ч.ч. 1,2 ст. 41 Конституции РФ, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию. Согласно 2,3 ст. 80 Конституции РФ, президент Российской Федерации является гарантом Конституции Российской Федерации, прав и свобод человека и гражданина. В установленном Конституцией Российской Федерации порядке он принимает меры по охране суверенитета Российской Федерации, ее независимости и государственной целостности, поддерживает гражданский мир и согласие в стране, обеспечивает согласованное функционирование и взаимодействие органов, входящих в единую систему публичной власти. Президент Российской Федерации в соответствии с Конституцией Российской Федерации и федеральными законами определяет основные направления внутренней и внешней политики государства. Указом Президента РФ от <ДАТА14> N 204 "О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года" (далее - Указ <НОМЕР>) определены основные направления национальной политики РФ, к числу которых отнесены вопросы развития и повышения эффективности здравоохранения. В целях реализации на территории <АДРЕС> области национального проекта «Здравоохранение» постановлением Правительства <АДРЕС> области от <ДАТА15> N 281 утверждена государственная программа <АДРЕС> области "Развитие здравоохранения в <АДРЕС> области", в рамках которой реализуется подпрограммы <НОМЕР> «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»; «Совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологическую, медицинскую помощь скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации»; «Кадровое обеспечение системы здравоохранения». Целями и задачами подпрограммы является обеспечения приоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичной медико-санитарной помощи. Реализация регионального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи в <АДРЕС> области» в рамках Федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» в рамках Национального проекта «Здравоохранения». В соответствии с. п. 1 ст. 3 Федерального закона от <ДАТА16> N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон <НОМЕР>), законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации. Согласно ст. 4 Закона <НОМЕР>, основными принципами охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий. В частности, права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья, а также права и обязанности медицинских работников. В силу п. 1 ч. 2 ст. 32 Закона <НОМЕР> к видам медицинской помощи относится, в том числе и первичная медико-санитарная помощь. Частью 4 ст. 32 Закона <НОМЕР>, формами оказания медицинской помощи являются: 1) экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; 2) неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента; 3) плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. На основании п.п. 1, 3 Закона <НОМЕР>, к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования. В силу ч.ч. 1-3 ст. 33 Закона <НОМЕР> следует, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. В соответствии с п. 5 Приказа Минздравсоцразвития России от <ДАТА17> N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению", первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни, в том числе снижению уровня факторов риска заболеваний, и санитарно-гигиеническому просвещению. Согласно приложения 5 Приказа Минздрава России от <ДАТА18> N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", утвержден стандарт оснащения станции медицинской помощи, отделения медицинской помощи, который предусматривает необходимое оснащение автомобиля скорой помощи класса «В» для фельдшерской и врачебной помощи, специализированной педиатрической выездной бригады скорой медицинской помощи. С целью осуществления указанной деятельности Учреждением <ДАТА19> получена лицензия на осуществление медицинской деятельности <НОМЕР>. Согласно ст. 2.4 КоАП РФ административной ответственности подлежит должностное лицо в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением, либо ненадлежащим исполнением своих служебных обязанностей. В соответствии с Примечанием к ст. 2.4 КоАП РФ, под должностными лицами понимаются лица-руководители и другие работники иных организаций, совершившие административные правонарушения в связи с выполнением организационно-распорядительных или административно-хозяйственных функций, в результате чего несут административную ответственность как должностные лица, если законом не установлено иное. Распоряжением Министерства Здравоохранения <АДРЕС> области от <ДАТА9>г. <НОМЕР>, <ФИО2> назначен на должность главного врача ГБУЗ « <АДРЕС> ЦРБ». Согласно п.п. 1.12, 3.1 должностной инструкции, утвержденной исполняющей обязанности министра здравоохранения <АДРЕС> области, главный врач <ОБЕЗЛИЧЕНО>» обязан руководствоваться в своей деятельности Конституцией РФ, Бюджетным кодексом РФ, Налоговым кодексом РФ, Гражданским кодексом РФ, Трудовым кодексом РФ, Федеральным законом от <ДАТА16>г. <НОМЕР> «Об основах здоровья граждан в РФ», Федеральным законом от <ДАТА22> <НОМЕР> «Коммерческих организациях», указами и распоряжениями Президента РФ, постановлениями и распоряжениями Правительства РФ, приказами и распоряжениями министерства здравоохранения РФ, иных федеральных органов и органов исполнительной власти, Уставом и законами <АДРЕС> области, указами и распоряжениями Губернатора <АДРЕС> области, постановлениями и распоряжениями Правительства <АДРЕС> области, приказами и учреждениями министерства здравоохранения <АДРЕС> области, Уставом Учреждения, иными нормативно-правовыми актами, а также должностной инструкцией. Осуществлять квалифицированное руководство Учреждением при оказании медицинской помощи на территории <АДРЕС> области, в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи и осуществлении иных видов деятельности, предусмотренных уставом Учреждения, в соответствии с полученной лицензией. В соответствии с п. 3.2 Устава <ОБЕЗЛИЧЕНО>» целью деятельностью учреждения является охрана здоровья граждан, оказание и организация различных видов медицинской помощи населению в соответствии с полученной лицензией, оказание иных видов деятельности, непосредственно направленных на достижение целей. Согласно п.п. 6.1, 6.4 Устава <ОБЕЗЛИЧЕНО>» учредитель Учреждения назначает его главного врача, являющегося единоличным исполнительным органом Учреждения. Единоличным исполнительным органом Учреждения, осуществляющим текущее руководство деятельностью Учреждения является его главный врач, ответственный за лечебно-профилактическую, административно-хозяйственную и финансовую деятельность Учреждения. В соответствии с п. 6.7 Устава <ОБЕЗЛИЧЕНО>», главный врач несет ответственность за обеспечение Учреждения инвентарем, оборудованием, материалами, медикаментами, средствами реабилитации, и рациональное использование и списание в установленном порядке. В связи с чем, суд приходит к выводу, что своими действиями (бездействием) <ФИО2> совершил административное правонарушение, предусмотренное частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ. Вина <ФИО2> в совершении административного правонарушения подтверждается исследованными судом доказательствами: постановлением о возбуждении производства по делу об административном правонарушении; решением о проведении проверки <НОМЕР> от <ДАТА23>, актом проверки от <ДАТА8>г., объяснениями <ФИО5>, <ФИО2>, Уставом <ОБЕЗЛИЧЕНО>», распоряжением Министра здравоохранения <АДРЕС> области <НОМЕР> от <ДАТА9>г. о назначении на должность главного врача <ОБЕЗЛИЧЕНО>» <ФИО2>, приказом о приеме работника на работу <НОМЕР> от <ДАТА25>, должностной инструкцией, выпиской из реестра лицензий. Оценивая исследованные доказательства в соответствии со статьей 26.11 КоАП РФ, суд признает их допустимыми, достоверными и достаточными для принятия решения по делу. Протокол об административном правонарушении составлен уполномоченным должностным лицом, в пределах предоставленных ему полномочий, в соответствии со статьей 28.2 КоАП РФ, все обязательные реквизиты в нем указаны, права <ФИО2> разъяснены. Оснований, предусмотренных КоАП РФ, влекущих освобождение <ФИО2> от административной ответственности, по делу не имеется. При назначении наказания, суд учитывает характер совершенного административного правонарушения, принимает во внимание личность лица, привлекаемого к административной ответственности, основывается на принципах справедливости наказания, его соразмерности совершенному правонарушению.

В качестве смягчающих административную ответственность обстоятельств, в соответствии со ст. 4.2 КоАП РФ суд признает непродолжительный период занимаемой должности главного врача <ОБЕЗЛИЧЕНО>», предпринятые меры по устранению выявленных нарушений.

Отягчающих административную ответственность обстоятельств, в соответствии со ст. 4.3 КоАП РФ, судом не установлено. Усматривая в действиях <ФИО2> состав правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, нахожу необходимым определить ей наказание в виде административного штрафа в минимальном размере, предусмотренном санкцией статьи.

На основании изложенного, руководствуясь п.1 ч.1 ст. 29.9, ст. 29.10 КоАП РФ, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Признать должностное лицо - главного врача <ОБЕЗЛИЧЕНО>» <ФИО2> виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить ей административное наказание в виде административного штрафа в размере 20000 (двадцати тысяч) рублей

Административный штраф подлежит оплате по следующим реквизитам: Управления федерального казначейства по <АДРЕС> области (Агентство по обеспечению деятельности мировых судей <АДРЕС> области) КПП <НОМЕР> ИНН <НОМЕР>, номер счета получателя 03100643000000016100, кор/сч. Банка 40102810845370000053, отделение Южно-Сахалинск Банк России// УФК по <АДРЕС> области <АДРЕС>, БИК <НОМЕР>, ОКТМО 64716000, КБК 04711601083010037140. Административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу, либо со дня истечения срока отсрочки или срока рассрочки, предусмотренных статьей 31.5 настоящего Кодекса. Квитанцию об оплате штрафа необходимо предоставить в судебный участок <НОМЕР> <АДРЕС> района <АДРЕС> области. Постановление может быть обжаловано в <АДРЕС> городской суд через мирового судью судебного участка <НОМЕР> в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

И.о. мирового судьи судебного участка <НОМЕР> <ФИО1>

Копия верна Мировой судья <ФИО1>