Решение по административному делу
Дело №5-847/2023года
ПОСТАНОВЛЕНИЕ 28 ноября 2023г. г. Стерлитамак<АДРЕС>
Мировой судья судебного участка №11по г.Стерлитамак Республики Башкортостан Самигуллина Айгуль Ильдаровна (<...>),
рассмотрев материалы дела об административном правонарушении в отношении должностного лица заместителя главного врача по хирургической помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Клинической больницы №1 города Стерлитамак РБ ФИО3 <ФИО1>, <ДАТА2> рождения, проживающего по адресу РБ, <АДРЕС>, 10, ИНН <НОМЕР>, суд
ФИО2 В И Л:
В отношении заместителя главного врача по хирургической помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Клинической больницы №1 города Стерлитамак РБ ФИО3 <ФИО1> составлен протокол об административном правонарушении по ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях по тем обстоятельствам, что при проведении плановой выездной проверки, во исполнение утвержденного плана контрольно-надзорных мероприятий на 2023год, размещенного на официальном сайте Генеральной прокуратуры РФ, с 12.10.2023г. по 25.10.2023г., непосредственно обнаружены 13.10.2023г. в 10:00, в 10:15; в 11.00, в 11.10, в 11.20, в 12.05, в 12.25, в 12.30, 12.40, 12.45, при проведении в период с 12.10.2023г. по 25.10.2023г. плановой выездной проверки Государственного бюджетного учреждения здравоохранения РБ Городская клиническая больница №1 г.Стерлитамак (ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак) по адресу места осуществления деятельности: 453120, РБ, <...>, выявлены нарушения при осуществлении медицинской деятельности. В ходе проверки ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак по месту осуществления деятельности 453120, РБ, <...> установлено, что на проверку представлено Положение о приемном отделении, утвержденное приказом по медицинской организации от 11.01.2021г. №104Д/14. В перечне медицинской документации для использования указаны нормативные акты, утратившие силу. Также отсутствует нормативный документ по медицинской организации об утверждении стандарта оснащения приемного отделения; в нарушение требований приложения №2 к приказу Минздрава России от 10.08.2022 № 530н в графе 21 учетной формы №001/у «Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» не указывается причина отказа в госпитализации (отказался пациент, отсутствие показаний, помощь оказана в приемном отделении медицинской организации, направлен в другую медицинскую организацию, иная причина); при проверке медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара (далее стационарная карта) нейрохирургического отделения: стационарная карта №38423 А.С.Е. в обосновании назначения 5 и более препаратов отсутствует подпись заведующего отделением; стационарная карта №б/н К.Т.Д. отсутствует обоснование клинического диагноза, отсутствуют дневниковые записи; стационарная карта №30174 Ш.Р.З. отсутствует обоснование клинического диагноза, отсутствует этапный эпикриз; стационарная карта №27401 В.Т.Ю. в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствуют фамилия, инициалы, подпись медицинского работника; в информированном добровольном согласии на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства от 04.09.2023г. и на оперативное вмешательство, в том числе переливание крови и ее компонентов отсутствуют фамилия, инициалы и подпись медицинского работника; стационарная карта №23ГКБ1-25070 Д.Ф.З. в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствуют фамилия, инициалы, подпись медицинского работника; при проверке стационарных карт хирургического отделения №2: стационарная карта №36964 А.А.А. отсутствует обоснование клинического диагноза; в листе назначений препараты прописаны не на латинском языке; стационарная карта №32371 Р.А.Ф. в обосновании назначения 5 и более препаратов от 21.09.2023г. отсутствует подпись заведующего отделением; в нарушение приложения №9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012г. №922н, в хирургическом отделении №2 ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак не обеспечено соблюдение стандарта оснащения отделения: отсутствуют кресло смотровое универсальное, противопролежневый матрас 2 шт., монитор прикроватный, включающий: контроль частоты сердечных сокращений; контроль частоты дыхания; контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); при проверке стационарных карт отделения абдоминальной онкологии: стационарные карты №23ГКБ1-31283 Ш.А.Д., № 23ГКБ1-37286 Ш.Э.М., № 37664 М.П.В. лист назначений 5 и более препаратов подписан, но не заполнен (не указаны наименования лекарственных препаратов); стационарная карта №36445 М.А.С. в листе назначений лекарственные препараты прописаны не на латинском языке; протокол врачебной комиссии №732 от 05.10.2023г. не подписан членами врачебной комиссии, не содержит вопросы, которые были рассмотрены (не ясна суть заседания врачебной комиссии); отсутствует обоснование клинического диагноза; стационарная карта №37293 Е.Н.А. в листе назначений лекарственные препараты прописаны не на латинском языке; отсутствует обоснование клинического диагноза; обоснование назначения 5 и более препаратов от 09.10.2023г. без указания наименований лекарственных препаратов; в нарушение требований приложения №22 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Минздрава России от 19.02.2021г. №116н, в отделении абдоминальной онкологии ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак не обеспечено соблюдение стандарта оснащения отделения: отсутствуют система палатной сигнализации, инфузионный насос; недостаточное количество кровати функциональные 3-х секционные; при проверке стационарных карт отделения сосудистой хирургии: стационарная карта №37872 Х.Р.Г. информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство от 10.10.2023г. не подписан пациентом; в нарушение требований приложения №9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Минздравом России от 15.11.2012г. №922н, в операционном блоке ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак не обеспечено соблюдение стандарта оснащения: отсутствуют столик инструментальный 14 шт., инъектор автоматический для внутривенных вливаний, дефибриллятор. Часть оборудования операционного блока нуждается в замене в связи с физическим и моральным износом: потолочные бестеневые хирургические светильники, операционные столы, наркозно-дыхательная аппаратура, хирургический инструментарий и т.д. В одном из помещений операционного блока организовано неупорядоченное хранение медицинских изделий (оборудования, приборов, инструментария и т.д.), как новых, так и вышедших из употребления в связи с физическим и моральным износом, в связи с чем необходимо принять меры по упорядочению их хранения и при необходимости проведения утилизации. ФИО3 на рассмотрение дела не явился, извещен надлежащим образом, суд считает возможным рассмотреть дело без его участия Представитель ФИО3 по доверенности ФИО4 в судебном заседании вину ФИО3 в допущении административного правонарушения признала, раскаялись, просят назначить минимальное возможное наказание. В случае возможности просят суд применить положения ст.4.1.1 КоАП РФ Представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по РБ по доверенности ФИО5 в судебном заседании обстоятельства, изложенные в протоколе об административном правонарушении поддержал, просит назначить наказание в пределах санкции настоящей статьи, оснований для применения положений ст.4.1.1 КоАП РФ не имеется Заслушав ФИО4, ФИО5, постановив возможным рассмотреть дело без участия ФИО3, исследовав материалы дела, суд пришел к выводу, что вина заместителя главного врача по хирургической помощи ФИО3 в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 КоАП РФ подтверждается: - протоколом №24/23 от 07.11.2023года об административном правонарушении, согласно которого при проведении плановой выездной проверки, во исполнение утвержденного плана контрольно-надзорных мероприятий на 2023год, размещенного на официальном сайте Генеральной прокуратуры РФ, с 12.10.2023г. по 25.10.2023г., непосредственно обнаружены 13.10.2023г. в 10:00, в 10:15; в 11.00, в 11.10, в 11.20, в 12.05, в 12.25, в 12.30, 12.40, 12.45, при проведении в период с 12.10.2023г. по 25.10.2023г. плановой выездной проверки Государственного бюджетного учреждения здравоохранения РБ Городская клиническая больница №1 г.Стерлитамак (ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак) по адресу места осуществления деятельности: 453120, РБ, <...>, выявлены нарушения при осуществлении медицинской деятельности. В ходе проверки ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак по месту осуществления деятельности 453120, РБ, <...> установлено, что на проверку представлено Положение о приемном отделении, утвержденное приказом по медицинской организации от 11.01.2021г. №104Д/14. В перечне медицинской документации для использования указаны нормативные акты, утратившие силу. Также отсутствует нормативный документ по медицинской организации об утверждении стандарта оснащения приемного отделения; в нарушение требований приложения №2 к приказу Минздрава России от 10.08.2022 № 530н в графе 21 учетной формы №001/у «Журнал учета приема пациентов и отказов в оказании медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара» не указывается причина отказа в госпитализации (отказался пациент, отсутствие показаний, помощь оказана в приемном отделении медицинской организации, направлен в другую медицинскую организацию, иная причина); при проверке медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях, в условиях дневного стационара (далее стационарная карта) нейрохирургического отделения: стационарная карта №38423 А.С.Е. в обосновании назначения 5 и более препаратов отсутствует подпись заведующего отделением; стационарная карта №б/н К.Т.Д. отсутствует обоснование клинического диагноза, отсутствуют дневниковые записи; стационарная карта №30174 Ш.Р.З. отсутствует обоснование клинического диагноза, отсутствует этапный эпикриз; стационарная карта №27401 В.Т.Ю. в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствуют фамилия, инициалы, подпись медицинского работника; в информированном добровольном согласии на анестезиологическое обеспечение медицинского вмешательства от 04.09.2023г. и на оперативное вмешательство, в том числе переливание крови и ее компонентов отсутствуют фамилия, инициалы и подпись медицинского работника; стационарная карта №23ГКБ1-25070 Д.Ф.З. в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство отсутствуют фамилия, инициалы, подпись медицинского работника; при проверке стационарных карт хирургического отделения №2: стационарная карта №36964 А.А.А. отсутствует обоснование клинического диагноза; в листе назначений препараты прописаны не на латинском языке; стационарная карта №32371 Р.А.Ф. в обосновании назначения 5 и более препаратов от 21.09.2023г. отсутствует подпись заведующего отделением; в нарушение приложения №9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Минздрава России от 15.11.2012г. №922н, в хирургическом отделении №2 ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак не обеспечено соблюдение стандарта оснащения отделения: отсутствуют кресло смотровое универсальное, противопролежневый матрас 2 шт., монитор прикроватный, включающий: контроль частоты сердечных сокращений; контроль частоты дыхания; контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); при проверке стационарных карт отделения абдоминальной онкологии: стационарные карты №23ГКБ1-31283 Ш.А.Д., № 23ГКБ1-37286 Ш.Э.М., № 37664 М.П.В. лист назначений 5 и более препаратов подписан, но не заполнен (не указаны наименования лекарственных препаратов); стационарная карта №36445 М.А.С. в листе назначений лекарственные препараты прописаны не на латинском языке; протокол врачебной комиссии №732 от 05.10.2023г. не подписан членами врачебной комиссии, не содержит вопросы, которые были рассмотрены (не ясна суть заседания врачебной комиссии); отсутствует обоснование клинического диагноза; стационарная карта №37293 Е.Н.А. в листе назначений лекарственные препараты прописаны не на латинском языке; отсутствует обоснование клинического диагноза; обоснование назначения 5 и более препаратов от 09.10.2023г. без указания наименований лекарственных препаратов; в нарушение требований приложения №22 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях, утвержденному приказом Минздрава России от 19.02.2021г. №116н, в отделении абдоминальной онкологии ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак не обеспечено соблюдение стандарта оснащения отделения: отсутствуют система палатной сигнализации, инфузионный насос; недостаточное количество кровати функциональные 3-х секционные; при проверке стационарных карт отделения сосудистой хирургии: стационарная карта №37872 Х.Р.Г. информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство от 10.10.2023г. не подписан пациентом; в нарушение требований приложения №9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденному приказом Минздравом России от 15.11.2012г. №922н, в операционном блоке ГБУЗ РБ ГКБ №1 г.Стерлитамак не обеспечено соблюдение стандарта оснащения: отсутствуют столик инструментальный 14 шт., инъектор автоматический для внутривенных вливаний, дефибриллятор. Часть оборудования операционного блока нуждается в замене в связи с физическим и моральным износом: потолочные бестеневые хирургические светильники, операционные столы, наркозно-дыхательная аппаратура, хирургический инструментарий и т.д. В одном из помещений операционного блока организовано неупорядоченное хранение медицинских изделий (оборудования, приборов, инструментария и т.д.), как новых, так и вышедших из употребления в связи с физическим и моральным износом, в связи с чем необходимо принять меры по упорядочению их хранения и при необходимости проведения утилизации
.
Согласно графы объяснений вышеуказанного протокола об административном правонарушении ФИО3 указал, что с протоколом согласен (л.д.5-10)
- решением о проведении выездной проверки (плановой/внеплановой) от 04.10.2023г. (л.д.11-19)
- актом выездной проверки от 25.10.2023г. (л.д.20-31),
- предписанием об устранении нарушений обязательных требований законодательства от 25.10.2023г. №315л/23 (л.д.32-37),
- протоколом осмотра №1 от 12.10.2023г. (л.д.38-40)
- протоколом осмотра №2 от 13.10.2023г. (л.д.41-58)
- протоколом осмотра №3 от 16.10.2023г. (л.д.59-66)
- должностной инструкцией заместителя главного врача по хирургической помощи (л.д.67-69), другими материалами дела
Оснований для применения ст.4.1.1 КоАП РФ суд не усматривает
Смягчающим ответственность по делу обстоятельством суд признает признание вины, раскаяние в содеянном.
Обстоятельств, отягчающих ответственность по делу не установлено.
С учетом характера совершенного административного правонарушения, наличия смягчающих, отсутствия отягчающих по делу обстоятельств, суд считает целесообразным назначить ФИО3 наказание в виде административного штрафа.
На основании ст.ст.29.9, 29.10 КоАП РФ, мировой судья
ПОСТАНОВИЛ:
Должностное лицо заместителя главного врача по хирургической помощи Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Башкортостан Клинической больницы №1 города Стерлитамак РБ ФИО3 <ФИО1> признать виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административном правонарушении и назначить наказание в виде административного штрафа в сумме 20000 (двадцать тысяч) рублей.
Постановление может быть обжаловано в течение десяти суток в Стерлитамакский городской суд Республики Башкортостан через мирового судью
Мировой судья А.И.Самигуллина
Реквизиты для оплаты штрафа: Банк получателя средств: Отделение - НБ Республики Башкортостан г.Уфа, БИК получателя средств 048073001, Получатель УФК по РБ )ФИО6), сч.№ получателя средств 40101810100000010001, ИНН получателя средств 0274193516, КПП получателя средств 027401001, КБК 818 1 16 01193 01 0020 140, Код ОКТМО 80745000