УИД № 26MS0010-01-2024-*

Дело № 3-50-05-417/2025

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

21 января 2025 года город Благодарный

Мировой судья судебного участка №2 Благодарненского района Ставропольского края Зуева О.С.,

с участием лица, привлекаемого к административной ответственности ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении:

ФИО1 *

установил:

Должностным лицом - сотрудником Территориального органа Росздравнадзора по Ставропольскому краю * составлен протокол об административном правонарушении * в отношении и.о. заместителя главного врача по медицинской части ГБУЗ СК «Благодарненская районная больница» ФИО1 о том, что им нарушены лицензионные требования, предъявляемые к лицензиату, соблюдение которых обязательно и регламентировано Постановлением Правительства РФ от 1 июня 2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», а именно пп. «а» п. 6 Постановления о лицензировании № 852: ФИО1 - исполняющий обязанности заместителя главного врача по медицинской части ГБУЗ СК «Благодарненская РБ» не обеспечивает соблюдение в ГБУЗ СК «Благодарненская РБ» ст.37 Федерального закона от 21.11.2011г № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» согласно, которой медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. ФИО1 - исполняющий обязанности заместителя главного врача по медицинской части ГБУЗ СК «Благодарненская РБ» нарушает требования пп. «а» п. 6 Постановления Правительства Российской Федерации от 01.06.2021 года № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации»: лицензионными требованиями и условиями является соблюдение порядков оказания медицинской помощи, а именно не осуществляет контроль за соблюдением в учреждении порядков оснащения отделений. ФИО1 - исполняющий обязанности заместителя главного врача по медицинской части ГБУЗ СК «Благодарненская РБ» не осуществляет контроль, не информирует руководителя учреждения о необходимости соблюдения в учреждении порядков оказания медицинской помощи, в части оснащения отделений стационара: нарушено Приложение №12 Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366 Об утверждении порядка оказания педиатрической помощи» в части отсутствия одного пеленального столика; нарушено Приложение №18 к Приказу Минздрава России от 20.10.2020 № 1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» в чести отсутствия необходимого оборудования, требуемого для оснащения, а именно, колпачок для системы вакуум-экстракции плода одноразового использования, дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи. Отсутствие необходимого оборудования в оснащении отделений, нарушение Порядков медицинской помощи не позволяет оказать необходимую медицинскую помощь роженицам во время родоразрешения, детям до 1 года, в том числе новорожденным, получать необходимое по показаниям и своевременное лечение. В результате не соблюдения ФИО1 - исполняющим обязанности заместителя главного врача по медицинской части ГБУЗ СК «Благодарненская РБ» лицензионных требований медицинская помощь оказывается пациентам в учреждении не в полном объеме. Нарушены положения Приказа Минздрава России от 24.11.2021 № 1094н «Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов»: нарушен п. 5 Порядка, а именно, рекомендации лекарственных препаратов произведены по торговому наименованию, а не по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 7227 в выписном эпикризе рекомендован лекарственный препарат Зодак по торговому наименованию, а не по МНН - ФИО2, медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 7619 рекомендован лекарственный препарат Пантогам по торговому наименованию, а не по МНН - Гопантеновая кислота); нарушен пп. 1 п.27 Порядка, а именно, одновременное назначение пяти и более лекарственных препаратов одному ребенку не согласовано с заведующим отделением или ответственным дежурным врачом либо другим лицом, уполномоченным приказом главного врача медицинской организации (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 8099). Нарушены положения главы 3 Приказам Минздрава России от 10.05.2017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи»: при оказании медицинской помощи ребенка ФИО3 (умерший в 2023 году) нарушены требования пп. 3.16.6 критериев качества специализированной медицинской помощи детям при врожденной пневмонии, а именно, новорожденному не выполнена оценка функции дыхания по шкале Downes при рождении, не выполнено исследование кислотно-основного состояния крови (pH, РаС02, Ра02, BE) не реже 1 раза в 24 часа (при дыхательной недостаточности), не выполнено бактериологическое исследование крови на стерильность с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам и другим лекарственным препаратам; при оказании медицинской помощи детям до 1 года не соблюдены требования пп. 3.10.7 критериев качества специализированной медицинской помощи детям при острой респираторной вирусной инфекции не проведена элиминационная терапия (промывание полости носа физиологическим раствором или стерильным раствором морской воды) (при отсутствии медицинских противопоказаний), не выполнено лечение местными деконгестантами (сосудосуживающие капли в нос) коротким курсом от 48 до 72 часов (при отсутствии медицинских противопоказаний) (медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 7563). Нарушены ст. 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Приказ Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» в части невыполнения лечащим врачом рекомендаций врачей- специалистов, а именно в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в стационарных условиях № 7563 15.10.2024 врачом-отоларингологом назначено промывание носа физ. раствором 3 раза в день, окомистин 3кап 3раза в нос, називин 0,01% по 1кап 3 раза в нос, анауран Зкап 3 раза в оба уха, курс 7дней, лечащим врачом не проведена коррекция терапии в соответствии с рекомендациями врача-отоларинголога.

Вышеуказанные нарушения свидетельствуют о ненадлежащем осуществлении должностных обязанностей со стороны ФИО1 - исполняющего обязанности заместителя главного врача по медицинской части ЕБУЗ СК «Благодарненская РБ» выразившихся в следующем несоблюдении порядков оказания медицинской деятельности и не соблюдение на должном уровне внутреннего контроля качества оказания медицинской помощи.

ФИО1 - исполняющий обязанностей заместителя главного врача по медицинской части ЕБУЗ СК «Благодарненская РБ», в соответствии с п.п. 3.1 - 3.20 должностной инструкции осуществляет непосредственное руководство лечебно-диагностическими отделениями стационара для обеспечения доступности, качества и культуры медицинского обслуживания больных, разрабатывает план по снижению общей смертности, обеспечивает своевременное и полное выполнение мероприятий, предусмотренных планом, представляет главному врачу предложения по оснащению медицинской аппаратурой, организует мероприятия по развитию и приближению к населению района специализированной медицинской помощи.

ФИО1 не осуществляет должный контроль за соблюдением врачами - специалистами учреждения должностных инструкций в части соблюдения порядков оказания медицинской помощи, при анализе основных показателей деятельности ЛПУ, не осуществляет организацию и контроль качества оказания медицинской помощи в ГБУЗ СК «Благодарненская РБ» на должном уровне, а именно при выявлении дефектов в организации лечебно-диагностического процесса, факторов повлекших за собой снижение качества оказания медицинской помощи, не разрабатывает мероприятия по установлению причин их возникновения и устранению выявленных в работе лечебного учреждения недостатков, не представляет главному врачу предложения по оснащению медицинской аппаратурой, не организует мероприятия по развитию и приближению к населению района специализированной медицинской помощи. В свою очередь выявленные нарушения порядков оказания медицинской помощи, выразившиеся в нарушении оказания своевременной специализированной (врачебной) медицинской помощи детям в возрасте до 1 года, в том числе в первые 168 часов жизни влияет на качество оказания медицинской помощи и создают угрозу жизни и здоровью детей и новорожденных, получающих медицинскую помощь в ГБУЗ СК «Благодарненская РБ».

Действия ФИО1 должностным лицом квалифицированы по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ.

В судебном заседании ФИО1, подтвердил указанные обстоятельства, вину в содеянном признал, раскаивается, пояснил, что выявленные нарушения устраняются.

Выслушав участника, исследовав в соответствии со статьей 26.2 КоАП РФ доказательства по делу, суд приходит к следующему.

При определении территориальной подсудности дел об административных правонарушениях, объективная сторона которых выражается в бездействии в виде неисполнения установленной правовым актом обязанности, необходимо исходить из места жительства физического лица, в том числе индивидуального предпринимателя, места исполнения должностным лицом своих обязанностей либо места нахождения юридического лица, определяемого в соответствии со статьей 54 ГК РФ.

Должностной статус ФИО1 подтвержден должностной инструкцией, листом ознакомления с должностной инструкцией.

При оформлении протокола ФИО1 присутствовал, копия протокола ему вручена под роспись. Протокол не оспорен, действия должностного лица, ее составившего, не обжалованы, замечаний по содержанию документа не выражено. Иного суду не представлено. Напротив ФИО1, признал вину, подтвердив тем самым описанные обстоятельства, обязалась не допускать нарушений.

Оценивая предоставленные доказательства в их совокупности, суд признает их допустимыми и достоверными, подтверждающими вину ФИО1 в совершении данного административного правонарушения. Протокол об административном правонарушении содержит сведения о привлекаемом к ответственности лице, описывает обстоятельства совершения правонарушения и подтверждающие данное правонарушение доказательства, норму ответственности за данное нарушение, т.е. составлен в соответствии с требованиями ст. 28.2 КоАП РФ. Все сведения, необходимые для правильного разрешения дела, в протоколе отражены, противоречий не усматривается.

Суд квалифицирует действия ФИО1 по ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Санкция ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ предусматривает наказание в виде предупреждение или наложение административного штрафа на должностных лиц - от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей.

Обстоятельством, смягчающим административную ответственность, суд в соответствии с ч. 1 ст. 4.2 КоАП РФ считает - раскаяние виновного в содеянном.

Согласно материалам дела ФИО1 не привлекался за совершение однородного административного правонарушения в течение года (глава 19 КоАП РФ), в связи с чем отягчающих обстоятельств, предусмотренных ст. 4.3. КоАП РФ, судом не установлено.

При назначении наказания суд учитывает характер совершенного административного правонарушения, личность виновного, его имущественное положение, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность, в связи с чем полагает возможным назначить минимальную меру наказания, предусмотренную санкцией данной статьи в виде предупреждения и не усматривает оснований для назначения наказания в виде штрафа.

В данном случае административное наказание в виде предупреждения адекватно общественной опасности совершенного правонарушения, противоправной направленности совершенных действий, направлено на предупреждение совершения новых правонарушений.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 29.7, 29.9 - 29.11, 30.1, 4.1.1 Кодекса РФ об административных правонарушениях, мировой

постановил:

признать ФИО1 * виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ, и подвергнуть его административному наказанию в виде предупреждения.

Постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке в Благодарненский районный суд Ставропольского края в течение десяти суток со дня получения копии постановления через мирового судью судебного участка № 2 Благодарненского района Ставропольского края.

Мировой судья

О.С. Зуева

Согласовано»

Мировой судья судебного участка №2

Благодарненского района Ставропольского края

О.С. Зуева