Дело № 2-1400/2025
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
10 июня 2025 года город Севастополь
Ленинский районный суд города Севастополя в составе:
председательствующего судьи Эрзихановой С.Ф., с участием
истца ФИО2,
представителя ответчика ГБУЗС "Городская Больница № 1 им. Н.И. Пирогова" – ФИО3, действующего на основании доверенности,
при помощнике судьи Стыцышиной И.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО2 к ГБУЗС "Городская Больница № 1 им. Н.И. Пирогова", третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования г. Севастополя, Департамент здравоохранения г. Севастополя, Прокуратура Ленинского района г. Севастополя о прикреплении к поликлинике, понуждении разместить сведения,
установил:
ФИО2 обратился в суд с иском ГБУЗС "Городская Больница № 1 им. Н.И. Пирогова" о прикреплении к поликлинике, понуждении разместить сведения, ссылаясь на то, что 27.01.2025 им подготовлено заявление в соответствии с предусмотренной регламентом формой, рекомендациями, размещенными на официальном сайте медицинского учреждения, оригиналы и ксерокопии документов, однако в регистратуре медицинского учреждения оператором создано иное заявление. 03.02.2025 ФИО2 получен отказ в прикреплении по основаниями, не предусмотренным регламентом, в котором отсутствовали следующие составляющие: название медицинской организации, к которой прикрепляется гражданин, ФИО главного врача, принявшего решение об отказе, а также основания отказа и номер заявления, указанные по требованию заявителя. Полагая отказ незаконным, ФИО2 просил суд осуществить прикрепление по заявлению от 27.01.2025, дать оценку ненадлежащему исполнению должностным лицом своих обязанностей, привлечь к дисциплинарной ответственности виновных в нарушении. В ходе рассмотрения дела истец уточнил исковые требования указав, что 27.01.2025 ФИО2 навязан порядок приема документов, не соответствующий установленному регламенту, с множеством избыточных уточнений и действий, что противоречит кодексу профессиональной этики работников медицинских организаций, при этом в предоставлении документа отказано, со ссылкой на размещение на стенде, а также официальном сайте, которые в указанных местах отсутствовали. С учетом изложенного, ФИО2 просил прикрепить его к поликлинике № 2 ГБУЗС «Городская Больница № 1 им. Н.И. Пирогова», обязать ответчика разместить кодекс профессиональной этики работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Севастополя на официально сайте учреждения.
Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования г. Севастополя, Департамент здравоохранения г. Севастополя, Прокуратура Ленинского района г. Севастополя в судебное заседание своих представителей не направили, о месте и времени рассмотрения дела извещены судом. При таких обстоятельствах, суд полагает возможным рассмотрение дела в отсутствие представителей указанных третьих лиц в порядке ч. 5 ст. 167 ГПК РФ.
Как следует из содержания отзыва Территориального фонда обязательного медицинского страхования г. Севастополя (далее – ТФОМС г. Севастополя), порядок выбора врача и медицинской организации при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи регламентирован положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденным приказом Минздравсоцразвития от ДД.ММ.ГГГГ №н. В соответствии с пунктом 1 Положения о ТФОМС города Севастополя, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от ДД.ММ.ГГГГ №, ТФОМС <адрес> является некоммерческой организацией, созданной для реализаций государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя. Организация здравоохранения, контроль за соблюдением медицинскими организациями требований действующего законодательства лежит на федеральных органах исполнительной власти, а также органах государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, а также ответственность за их неисполнение не могут быть возложены на Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Севастополя.
Истец ФИО2 в судебном заседании требования иска, с учетом уточнения поддержал, просил иск удовлетворить.
Представитель ответчика ГБУЗС "Городская Больница № им. Н.И. Пирогова" – ФИО3, действующий на основании доверенности, против удовлетворения иска возражал, поддержал доводы письменных возражений, согласно которым нарушений прав истца при оказании ему медицинской помощи, том числе в виде отказа в прикреплении его к медицинской организации со стороны ГБУЗ С «Городская больница №» и работников данной медицинской организации, не допущено. ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ прикреплен к ГБУЗ С «Городская больница №» и с указанной даты получает медицинскую помощь в данной медицинской организации. Медицинская помощь оказана ФИО2 в ГБУЗ С «Городская больница №» в полном объеме и надлежащего качества, оказанная медицинская помощь зафиксирована в медицинской карте пациента ФИО1
Суд, выслушав явившихся лиц, исследовав материалы дела, приходит к следующему.
Как следует их материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратился ГБУЗС "Городская Больница № им. Н.И. Пирогова" с заявлением о выборе медицинской организации, согласно содержанию которого, заявитель просит прикрепить его для оказания первичной медицинской помощи к ГБУЗС "Городская Больница № им. Н.И. Пирогова". Согласно отметке заведующей поликлиники № в заявлении от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ заявителю отказано в прикреплении ввиду превышения численности населения на участках поликлиники (л.д. 16).
Не согласившись с указанным решением, ФИО2 обратился ДД.ММ.ГГГГ вх. № в ГБУЗС "Городская Больница № им. Н.И. Пирогова", в ответ на которое заявителю указано о наличии в представленной светокопии заявления о выборе медицинской организации от ДД.ММ.ГГГГ, достаточных реквизитов для приёма заявления и его рассмотрения в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также соответствии действий руководства поликлиники по приёму и регистрации заявления требованиям регламента. По существу поставленного вопроса о прикреплении к медицинской организации, заявителю указано о наличии просьбы о прикреплении к ГБУЗ С «Городская больница №», при этом заявитель к указанной организации прикреплен, заявителем осуществлен выбор данного медицинского учреждения с ДД.ММ.ГГГГ.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратился в ТФОМС г. Севастополя с заявлением о предоставлении документов о деятельности поликлиники № 2 ГБУЗС "Городская Больница № 1 им. Н.И. Пирогова", в ответ на которое 04.03.2025 заявителю указано о размещении медицинской организацией в строгом соответствии с требованиями Федерального закона от 09.02.2009 N 8-ФЗ "Об обеспечении доступа к информации о деятельности государственных органов и органов местного самоуправления" руководством медицинской организации информации о своей деятельности и деятельности своих структурных подразделений, в том числе поликлиники № 2 на официальном сайте больницы.
В ходе рассмотрения дела, истцом в материалы дела представлены заявление, датированное 27.01.2025 о выборе медицинской организации, согласно которому ФИО2 просит прикрепить его к терапевтическому участку поликлиники № 2 ГБУЗС "Городская Больница № 1 им. Н.И. Пирогова" (л.д.70), а также заявление о смене врача терапевта, заявление, датированное 27.01.2025 о выборе медицинской организации, согласно которому ФИО2 просит предоставить перечень врачей терапевтов из числа обслуживаемой поликлиникой № 2 ГБУЗС "Городская Больница № 1 им. Н.И. Пирогова", с указанием количества граждан выбравших этих медицинских работников и сведениях о территориях обслуживания указанных медицинских работниках, заменить врача терапевта. Указанные заявления отметок о принятии медицинской организацией не содержат.
Судом установлено, что ФИО2 с 11.11.2020 прикреплен к ГБУЗС "Городская Больница № 1 им. Н.И. Пирогова", систематически получает медицинскую помощь в медицинской организации, что подтверждается представленной медицинской картой.
Согласно статье 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Закон N 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.
В соответствии с частью 1 статьи 11 Закона N 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.
Частью 5 статьи 19 Закона N 323-ФЗ предусмотрено, что пациент имеет право на выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с названным Законом.
Согласно части 1 статьи 21 Закона N 323-ФЗ при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача.
Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации (часть 2).
Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012 N 406н утвержден Порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. В соответствии с п. п. 3, 4 указанного Порядка выбор или замена медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь, осуществляется гражданином, достигшим совершеннолетия путем обращения в медицинскую организацию лично или через своего представителя с письменным заявлением о выборе медицинской организации. При подаче заявления предъявляются паспорт гражданина Российской Федерации и полис обязательного медицинского страхования.
В силу пункта 6 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 07.12.2005 N 765 "Об организации деятельности врача-терапевта участкового", врач-терапевт участковый, в том числе формирует врачебный (терапевтический) участок из прикрепленного к нему населения.
Обязанность медицинских работников осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, руководствуясь принципами медицинской этики и деонтологии, закреплена в ст. 73 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Принципы этики и деонтологии являются правилами профессиональной деятельности врача, предусматривающими, в частности, оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями; соблюдение врачебной тайны, правил поведения врача по отношению к своим пациентам и врачей между собой и другие.
Статья 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусматривает основные принципы охраны здоровья в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи.
В силу ст. 6 указанного Закона приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется путем: соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации.
В соответствии со статьей 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации Правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.
Суд, сохраняя независимость, объективность и беспристрастность, осуществляет руководство процессом, разъясняет лицам, участвующим в деле, их права и обязанности, предупреждает о последствиях совершения или несовершения процессуальных действий, оказывает лицам, участвующим в деле, содействие в реализации их прав, создает условия для всестороннего и полного исследования доказательств, установления фактических обстоятельств и правильного применения законодательства при рассмотрении и разрешении гражданских дел.
Принимая во внимание то обстоятельство, что ФИО2 уже прикреплен к медицинской организации (ГБУЗС "Городская Больница № 1 им. Н.И. Пирогова") с 2020 года и получает необходимую медицинскую помощь, требования о повторном прикреплении или признании отказа незаконным не имеют правового основания.
Суд критически относится к представленным истцом в ходе рассмотрения бланкам заявлений, в том числе о смене врача терапевта, в которых отсутствует отметка о приеме и регистрации указанных заявлений, поскольку подтверждения направления указанных бланков в медицинскую организацию истцом не представлено.
Что касается требования разместить на сайте кодекс профессиональной этики, суд исходит из того обстоятельства, что размещение кодексов профессиональной этики на сайтах медицинских организаций не является универсально установленной нормой, соответственно оснований для понуждения ответчика к размещению данного документа на сайте медицинского учреждения у суда не имеется.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
решил:
исковые требования ФИО2 к ГБУЗС "Городская Больница № 1 им. Н.И. Пирогова", третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования г. Севастополя, Департамент здравоохранения г. Севастополя, Прокуратура Ленинского района г. Севастополя о прикреплении к поликлинике, понуждении разместить сведения, оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в месячный срок с момента изготовления в окончательной форме в Севастопольский городской суд через Ленинский районный суд города Севастополя.
Судья: С.Ф. Эрзиханова
Мотивированное решение суда изготовлено 26.06.2025.
Судья: С.Ф. Эрзиханова