Дело № 2-1805/2023
УИД 75RS0023-01-2023-003043-16
РЕШЕНИЕ (не вступило в законную силу)
Именем Российской Федерации
25 июля 2023 года,
Черновский районный суд г.Читы
в составе председательствующего Рушкулец В.А.,
при секретаре Чемерис П.В.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в г.Чите, в помещении суда, гражданское дело по иску заместителя прокурора Черновского района г. Читы в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к ФИО1 о взыскании расходов на лечение потерпевшего по уголовному делу,
УСТАНОВИЛ:
Заместитель прокурора Черновского района города Читы обратился в суд с вышеназванным иском, ссылаясь при этом на следующее.
Приговором Черновского районного суда г. Читы от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ. В результате преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО2 оказывалась медицинская помощь ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» и ГУЗ «Краевая клиническая больница» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, затрачены федеральные государственные средства в размере 86 231,97 рубля, которые были возмещены лечебным учреждениям за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края.
В связи с изложенным, прокурор просит суд взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства в сумме 86 231 рублей 97 коп.
В судебном заседании представитель процессуального истца прокурор Кайгородова В.О. исковые требования поддержала в полном объеме по доводам, изложенным в исковом заявлении.
Материальный истец Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края своего представителя в судебное заседание не направил, извещен о дате судебного заседания надлежащим образом.
Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, представителя не направила, о рассмотрении дела уведомлена надлежаще, ходатайств, заявлений до начала судебного заседания не поступало.
Третье лицо ФИО2 в судебное заседание не явился, согласно выписки акта о смерти № от ДД.ММ.ГГГГ, умер в феврале 2023 года.
Суд находит возможным в соответствии с ч. 3 ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников дела.
Заслушав пояснения представителя процессуального истца, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.
Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В соответствии с ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
В ходе судебного заседания установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в период времени с 13 часов 00 минут до 19 часов 12 минут ФИО1 нанесла ножом три удара в область груди и живота ФИО2, причинив проникающее колото-резанное ранение грудной клетки с повреждением левого предсердия и колото-резанное ранение живота справа, то есть умышленно причинила ФИО2 тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, с применением предметов, используемых в качестве оружия.
Данные обстоятельства подтверждаются приговором Черновского районного суда г. Читы от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, которым ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ (л.д. ).
В результате преступных действий ФИО1 потерпевшему ФИО2 оказывалась медицинская помощь в ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» и ГУЗ «Краевая клиническая больница».
Стоимость лечения ФИО2 ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» составила 1 943,7 рублей (л.д. ), ГУЗ «Краевая клиническая больница» - 84 288,27 рублей (л.д. ). Общая сумма, затраченная на лечение ФИО2 составила 86 231,97 рублей.
Данные денежные средства лечебному учреждению возмещены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края (л.д. ).
Отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются положениями Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее - Закон об ОМС).
В соответствии с главой 8 Закона об ОМС финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования осуществляется на основании заключенных между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.
В свою очередь, в соответствии с условиями договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, типовая форма которого утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, Территориальный фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования.
Согласно информации ТФОМС Забайкальского края от ДД.ММ.ГГГГ, финансирование страховых медицинских организаций осуществляется Фондом дважды в месяц на основании заявок путем перечислении авансового платежа и окончательного расчета. Непосредственно же оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному гражданину медицинской организацией (то есть финансирование медицинской организации), осуществляется страховой медицинской организацией на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, типовая форма которого утверждена приказом Министерства здравоохранения РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н.
Из представленных ГК «Забайкалмедстрах» в прокуратуру Черновского района г. Читы сведений следует, что оплата за лечение ФИО2 произведена в ГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи» в сумме 1 943,70 руб. и в ГУЗ «Краевая клиническая больница» в сумме 84 288,27 руб. Денежные средства, из которых страховая медицинская организация осуществляет оплату медицинской помощи, оказываемой медицинской организацией застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, являются средствами обязательного медицинского страхования. (л.д. )
Данный расчет судом проверен, сомнений не вызывает.
Поскольку средства, перечисленные страховой медицинской организацией в медицинские организации, в соответствии с Законом об ОМС являются средствами целевого назначения и относятся к собственности ТФОМС Забайкальского края, возмещение средств, затраченных на лечение потерпевшего, производится виновным лицом в пользу ТФОМС Забайкальского края.
На основании изложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора в полном объеме.
В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, исходя из суммы удовлетворенных исковых требований, в размере 2786,96 рублей, от уплаты которой истец при подаче иска был освобожден.
Руководствуясь ст.ст.194-198, 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Исковое заявление удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства, затраченные на лечение потерпевшего по уголовному делу в размере 86 231 рублей 97 коп.
Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход местного бюджета городского округа «Город Чита» в размере 2786,96 рублей.
Решение может быть обжаловано в Забайкальский краевой суд в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Черновский районный суд г. Читы.
Судья
Мотивированное решение изготовлено 26 июля 2023 года.
<данные изъяты> В.А. Рушкулец