Гражданское дело __
УИД __
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
07 сентября 2023 года город Новосибирск
Заельцовский районный суд г. Новосибирска в составе:
председательствующего судьи Кудиной Т.Б.,
при секретаре судебного заседания Чернодаровой О.Г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Заельцовского района города Новосибирска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области (ОГРН __) к ФИО1 <данные изъяты> о возмещении ущерба, причиненного преступлением,
УСТАНОВИЛ:
Прокурор Заельцовского района города Новосибирска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного преступлением.
В обоснование исковых требований указано, что 09.03.2023 приговором Заельцовского районного суда г. Новосибирска ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, по факту причинения тяжкого вреда здоровью ФИО2 В настоящее время приговор вступил в законную силу. Своими противоправными действиями осужденная ФИО1 причинила потерпевшему ФИО2 телесные повреждения в виде «рана живота, проникающая в брюшную полость, с ранением тонкой кишки, которая образовалась от однократного воздействия острым предметом, в срок незадолго до обращения за медицинской помощью - 08.07.2022». Вышеуказанные телесные повреждения по своему характеру создают угрозу для жизни и здоровья человека, поэтому оцениваются в совокупности как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. По сведениям, предоставленным из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, потерпевший ФИО2 08.07.2022 получил медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «ССМП» на сумму 4 780, 46 руб., в период с 08.07.2022 по 15.07.2022 в ГБУЗ НСО «ГКБ __» на сумму 62.065, 79 руб., 18.07.2022 в ГБУЗ НСО «ККДП __» на сумму 671,48 руб. Согласно выписке из реестра медицинских услуг по лечению больных в учреждениях на оплату полученной медицинской помощи ФИО2 направлено 67 517, 73 руб.
На основании изложенного истец просит суд взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области сумму в порядке регресса в размере 67 517, 73 руб.
В судебном заседании старший помощник прокурора Заельцовского района города Новосибирска Педрико О.А. настаивала на удовлетворении исковых требований по основаниям, изложенным в исковом заявлении.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.
Ответчик ФИО1 в судебном заседании не возражала относительно предъявленного к ней иска, пояснила, что не отказывается возместить в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области денежную сумму в размере 67 517,73 руб., однако сделать это единовременно не может.
Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующим выводам.
В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).
В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
Судом установлено, что вступившим в законную силу приговором Заельцовского районного суда г. Новосибирска от 09.03.2023 по факту причинения тяжкого вреда здоровью ФИО2, ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ей назначено наказание в виде 3 лет лишения свободы условно с испытательным сроком четыре года (л.д.11-19).
Приговором суда установлено, что согласно заключению эксперта __ от 30.09.2022, у ФИО2 имелось телесное повреждение – рана живота («на передней брюшной стенке но средней линии на 10 см ниже мечевидного отростка»), проникающая в брюшную полость (направление раневого каната спереди назад, слева направо, сверху вниз), с ранением тонкой кишки, которая образовалась от однократного воздействия острым предметом, в срок незадолго до обращения за медицинской помощью, – 08.07.2022 (что подтверждается данными медицинских документов). Данное телесное повреждение согласно п. 6.1.15 Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 апреля 2008 г. __ по своему характеру непосредственно создает угрозу для жизни человека, поэтому оценивается как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Учитывая направление раневого канала, вышеуказанная рана не могла образоваться в результате падения с высоты собственного роста. Область живота доступна для травматического воздействия собственной рукой. Взаимоположение ФИО2 и лица, причинившего ему вышеуказанное телесное повреждение, могло быть любым, при доступности передней брюшной стенки для воздействия.
Как следует из сведений от 18.04.2023, представленных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области, потерпевший ФИО2 получил медицинскую помощь с 08.07.2022 по 08.07.2022 на сумму 4 780,46 руб. в ГБУЗ НСО «ССМП», с 08.07.2022 по 15.07.2022 на сумму 62 065,79 руб. в ГБУЗ НСО «ГКБ __» и с 18.07.2022 по 18.07.2022 на сумму 671,48 руб. в ГБУЗ НСО «ККДП __» (л.д.9-10).
По сообщению страховой компании АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» от 18.05.2023 общая сумма денежных средств, затраченных на лечение ФИО2, составила 67 517,73 руб., что подтверждается справкой о перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости (л.д.7-8).
В силу статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
В соответствии с ч. 3 ст. 31 Федерального закона РФ N 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.
В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона РФ N 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Проанализировав вышеуказанные нормы права, суд приходит к выводу, что ФИО1 обязана возместить Фонду расходы, понесенные с оказанием медицинской помощи ФИО2, в размере 67 517, 73 руб.
По смыслу ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Данная норма предоставляет Фонду, в интересах которого прокурор обратился в суд, право регрессного требования непосредственно к ФИО1 как к лицу, причинившему вред.
В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.
Таким образом, требования прокурора Заельцовского района города Новосибирска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области подлежат удовлетворению в полном объеме.
Порядок взыскания государственной пошлины урегулирован нормами действующего ГПК РФ, а размер государственной пошлины рассчитывается исходя из положений статьи 333.19 НК РФ, в связи с чем, государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета в размере 2 225,53 руб.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования удовлетворить.
Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской областив порядке регресса денежную сумму в размере 67 517 (шестьдесят семь тысяч пятьсот семнадцать) руб. 73 коп.
Денежные средства подлежат перечислению по следующим реквизитам:
УФК по Новосибирской области г. Новосибирск <данные изъяты>
Взыскать с ФИО1 в доход бюджета государственную пошлину в размере 2 225 (две тысячи двести двадцать пять) руб. 53 коп.
Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Заельцовский районный суд г. Новосибирска.
Мотивированное решение изготовлено 12.09.2023.
Судья Т.Б. Кудина