По делу № 2-527/2022
УИД 52RS0054-01-2022-000614-11
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
РЕШЕНИЕ
21 декабря 2022 года г. Чкаловск
Чкаловский районный суд Нижегородской области в составе председательствующего судьи Звягенцева С.Н., при секретаре судебного заседания Лицовой Н.В., с участием ответчика ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения – Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (в лице филиала № 24) к ФИО1 о взыскании оплаченных расходов,
УСТАНОВИЛ:
Истец Государственное учреждения – Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (в лице филиала № 24) обратилось в суд с иском к ФИО1 о взыскании понесенных расходов по оплате листков нетрудоспособности Л.В.Н. в сумме 225 415 руб. 89 коп., расходов по оплате медицинской помощи Л.В.Н. в сумме 215 025 руб. 77 коп., расходов по оплате единовременной и ежемесячных страховых выплат в сумме 507 605 руб. 47 коп., а всего расходов в сумме 948 047 руб. 13 коп.
Требования мотивированы тем, что 10 апреля 2020 года дорожный рабочий Л.В.Н. был направлен на установку сигнальных столбиков на автодорогу Кинешма-Чкаловск км 152+810. Окончив работу, Л.В.Н. собрал инструменты и по обочине направился к служебному автомобилю. В 10 час. 30 мин. ФИО1, находясь за рулем автомобиля <данные изъяты> государственный регистрационный номер №, не справился с управлением, выехал на обочину, где совершил наезд на пешехода Л.В.Н.. В результате ДТП Л.В.Н. получил телесные повреждения.
Л.В.Н. в момент происшествия находился при исполнении трудовых обязанностей. Комиссией по расследованию несчастного случая, случай квалифицирован как «несчастный случай на производстве», составлен акт по форме Н-1 (акт № 1 от 30.04.2020 г.). Филиалом № 24 Государственного учреждения Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования» (далее – Фонд), несчастный случай признан «страховым».
По данному страховому случаю Л.В.Н. в соответствии с п.1 ст.8 Закона от 24.07.1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» выплачено пособие по временной нетрудоспособности:
1.1. За период с <дата> по <дата> согласно приказу № от <дата> в сумме 2 246,67 руб., из них, Л.В.Н. 1 954,67 руб. (п/п № от <дата>), НДФЛ 292,00 руб. (п/п № от <дата> общесписочно);
1.2. За период с <дата> по <дата> согласно приказу № от <дата> в сумме 23 964,48 руб., из них, Л.В.Н. 20 849,48 руб. (п/п № от <дата>), НДФЛ 3 115,00 руб. (п/п № от <дата> общесписочно);
1.3. За период с <дата> по <дата> согласно приказу № от <дата> в сумме 32 202,27 руб., из них, Л.В.Н. 28 015,27 руб. (п/п № от <дата>), НДФЛ 4 187,00 руб. (п/п № от <дата>);
1.4 За период с <дата> по <дата> согласно приказу № от <дата> в сумме 13 480,02 руб., из них, Л.В.Н. 11 728,02 руб. (п/п № от <дата>), НДФЛ 1 752,00 руб. (п/п № от <дата>);
1.5. За период с <дата> по <дата> согласно приказу № от <дата> в сумме 21 717,81 руб., из них, Л.В.Н. 18 894,02 руб. (п/п № от <дата>), НДФЛ 2 823,00 руб. (п/п № от <дата>);
1.6. За период с <дата> по <дата> согласно приказу № от <дата> в сумме 4 493,34 руб., из них, Л.В.Н. 3 909,34 руб. (п/п № от <дата>), НДФЛ 584,00 руб. (п/п № от <дата>);
1.7. За период с <дата> по <дата> согласно приказу № от <дата> в сумме 33 700,05 руб., из них, Л.В.Н. 29 319,05 руб. (п/п № от <дата>), НДФЛ 4 381,00 руб. (п/п № от <дата>);
1.8. За период с <дата> по <дата> согласно приказу № от <дата> в сумме 31 453,38 руб., из них, Л.В.Н. 27 364,38 руб. (п/п № от <дата>), НДФЛ 4 089,00 руб. (п/п № от <дата>);
1.9. За период с <дата> по <дата> согласно приказу №-ПВ от <дата> в сумме 31 453,38 руб., из них, Л.В.Н. 3909,34 руб. (п/п № от <дата>), НДФЛ 4 089,00 руб. (п/п № от <дата>);
1.10. За период с <дата> по <дата> согласно приказу №-ПВ от <дата> в сумме 29 206,71 руб., из них, Л.В.Н. 25 409,71 руб. (п/п № от <дата>), НДФЛ 3 797,00 руб. (п/п № от <дата>);
1.11. За период с <дата> по <дата> согласно приказу № - ПВ от <дата> в сумме 1 497,78 руб., из них, Л.В.Н. 1302,78 руб. (п/п № от <дата> общесписочно), НДФЛ 195,00 руб. (п/п № от <дата> общесписочно).
Всего Л.В.Н. за период с <дата> по <дата> выплачено пособие по временной нетрудоспособности в сумме 225 415 руб. 89 коп.
На основании п. 3 ст. 8 Закона № 125-ФЗ медицинским учреждениям произведена оплата лечения Л.В.Н. в медицинских учреждениях непосредственно после несчастного случая на производстве:
2.1. Оплата стационарной помощи пострадавшему ГБУЗ НО «Городецкая ЦРБ» в сумме 40 041 руб. 28 коп. согласно приказу №-В от <дата> (п/п № от <дата>);
2.2. Оплата стационарной помощи пострадавшему ГБУЗ НО «НОКБ им Н.А.Семашко» в сумме 160 165 руб. 12 коп. согласно приказу №-В от <дата> (п/п № от <дата>).;
2.3. Оплата стационарной помощи пострадавшему ГБУЗ НО «НОКБ им Н.А.Семашко» в сумме 14 317 руб. 45 коп. согласно приказу №-В от <дата> (п/п № от <дата>).;
2.4. Оплата амбулаторно-поликлинической помощи пострадавшему ГБУЗ НО «Чкаловская ЦРБ» в сумме 501 руб. 92 коп. согласно приказу № от <дата> (п/п № от <дата>).
Всего оплата медицинской помощи Л.В.Н. произведена медицинскими учреждениями в сумме 215 025 руб. 77 коп. (40 041,28 руб. + 160 165,12 руб. + 14 317,45 руб. + 501,92 руб.).
С <дата> Л.В.Н. Бюро медико-социальной экспертизы № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 80 %. В связи с установлением Л.В.Н. степени утраты профессиональной трудоспособности, на основании п.п. 9,10 Закона 125-ФЗ от 24.07.1998 г. назначены и выплачены единовременная и ежемесячные страховые выплаты: 3.1. Единовременная страховая выплата в сумме 86 880 руб. 42 коп. согласно приказу от 29.03.2021 г. № 1724-в;
3.2. Ежемесячная страховая выплата с 01.04.2021 г. Л.В.Н. назначена в сумме 21 636 руб. 51 коп. согласно приказу от <дата> №-в. За период с <дата> по <дата> Л.В.Н. ежемесячные страховые выплаты произведены в сумме 216 365 руб. 10 коп. (21 636 руб. 51 коп. х 10 мес.).
3.3. За период с <дата> до <дата> Л.В.Н. выплачена недополученная страховая выплата в сумме 40 182 руб. 09 коп.;
3.4. С <дата> Л.В.Н. ежемесячная страховая выплата назначена согласно приказу от <дата> №-В, от <дата> №-В в сумме 23 453 руб. 98 коп. За период с <дата> до <дата> ежемесячные страховые выплаты Л.В.Н. произведены в сумме 164 177 руб. 86 коп. (23 453,98 руб. х 7 мес.).
Итого, единовременная и ежемесячные страховые выплаты Л.В.Н. выплачены в сумме 507 605 руб. 47 коп. (86 880,42 руб. + 216 365,10 руб. + 40 182,09 руб. + 164 177,86 руб.).
А всего, в связи с несчастным случаем на производстве, произошедшем с Л.В.Н., расходы на выплату пособия по временной нетрудоспособности, оплату лечения Л.В.Н., выплату единовременной и ежемесячных выплат составили 948 047 руб. 13 коп.
Лицом, виновным в причинении вреда здоровью Л.В.Н. является ФИО1, что подтверждается приговором Чкаловского районного суда Нижегородской области от <дата> по делу №. Таким образом, Фонд социального страхования РФ имеет право на обращение с иском о возмещении понесенных расходов по возмещению вреда с виновного лица – ФИО1
В судебное заседании представитель истца ГУ – Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (в лице филиала № 24) не явился, извещен надлежащим образом, представил ходатайство о рассмотрении дела без их участия.
Ответчик ФИО1 в судебном заседании не возражал в удовлетворении заявленных требований, пояснил, что со всем согласен, только для него общая сумма является значительной. Согласен с тем, что истребуемая сумма была выплачена. В настоящее время работает в ООО «Дельта» и его средняя зарплата составляет около 30 000 рублей. В период навигации зарплата доходит до 50-60 тысяч рублей. Он осужден за указанный случай и приговор не обжаловал.
Суд, выслушав ответчика, исследовав письменные материалы дела, считает требования подлежащими удовлетворению на основании следующего.
Положениями статьи 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации предусмотрена обязанность юридического лица либо гражданина возместить вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.
В соответствии со ст. 1079 ГК РФ, юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов и др.) обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред произошел вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.
Согласно ч. 2 п. 1 ст. 1079 ГК РФ обязанность возмещения вреда возлагается на юридическое лицо или гражданина, которые владеют источником повышенной опасности на праве собственности, праве хозяйственного ведения или праве оперативного управления либо на ином законном основании (на праве аренды, по доверенности на право управления транспортным средством и т.п.).
В соответствии со ст. 15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено.
Согласно ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом. Причинитель вреда, возместивший совместно причиненный вред, вправе требовать с каждого из других причинителей вреда долю выплаченного потерпевшему возмещения в размере, соответствующем степени вины этого причинителя вреда. При невозможности определить степень вины доли признаются равными. Лица, возместившие вред по основаниям, указанным в статьях 1073 - 1076 настоящего Кодекса, не имеют права регресса к лицу, причинившему вред.
В соответствии с п. 1 ст. 930 ГК РФ, имущество может быть застраховано по договору страхования в пользу лица (страхователя или выгодоприобретателя), имеющего основанный на законе, ином правовом акте или договоре интерес в сохранении этого имущества.
В соответствии с Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» обязательное социальное страхование - часть государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с Федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по независящим от них обстоятельствам.
Федеральным законом от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» предусмотрено обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещение им вреда, причиненного жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору (контракту), и в иных предусмотренных указанным Федеральным законом случаях.
В соответствии с вышеназванным Законом страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определен Фонд социального страхования Российской Федерации. Уплата страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляется всеми работодателями (в том числе юридическими лицами любой организационно-правовой формы).
Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем.
В статье 11 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ страховщику предоставлено право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
В силу прямого указания пункта 1 статьи 1 и пункта 2 статьи 18 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" возмещение такого вреда осуществляется страховщиком - Фондом социального страхования Российской Федерации.
Согласно п. 2 ст. 61 ГПК РФ, обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.
В судебном заседании установлено, что 10.04.2020 г. в 10 час 25 мин, ФИО1, управляя личным технически исправным автомобилем «<данные изъяты>», государственный регистрационный знак № двигаясь по 153-му километру автодороги «г. Кинешма – г. Чкаловск», в районе д. Киселево г.о.г. Чкаловск Нижегородской области, стал совершать маневр обгона впереди идущего автомобиля, выехал на левую обочину дороги относительно направления своего движения, где совершил наезд своим автомобилем на пешехода Л.В.Н., двигавшегося в попутном направлении по обочине дороги и не создававшего помех для движения водителю автомобиля «<данные изъяты>», государственный регистрационный знак №, под управлением ФИО1
В результате неосторожных действий водителя ФИО1 пешеход Л.В.Н. получил телесные повреждения, которые в своей совокупности причинили тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.
Приговором Чкаловского районного суда от <дата> ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ и ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год 6 месяцев.
Приговор вступил в законную силу.
В судебном заседании установлено, что несчастный случай с Л.В.Н. произошел при исполнении им трудовых обязанностей, он состоял в трудовых отношениях с ОАО «Чкаловское ДРСУ».
Исходя из положений статьи 8 Закона 125-ФЗ обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний осуществляется в виде: пособия по временной нетрудоспособности; страховых выплат (единовременной и ежемесячной); оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией при наличии прямых последствий страхового случая. Положениями Закона 125-ФЗ оплата дополнительных расходов на лечение производится страховщиком в период непосредственно после тяжелого несчастного случая на производстве и до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности.
Таким образом, социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний представляет собой одну из форм социального страхования.
В соответствии с вышеназванным Законом страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определен Фонд социального страхования Российской Федерации. Уплата страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляется всеми работодателями (в том числе юридическими лицами любой организационно-правовой формы).
Обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний подлежат физические лица, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем.
Данный несчастный случай комиссией по расследованию квалифицирован как страховой.
Согласно копиям листков нетрудоспособности пострадавший Л.В.Н. сразу после дорожно-транспортного происшествия был госпитализирован и находился на стационарном лечении с 10.04.2020 года по 12.04.2020 года в ГБУЗ НО «Городецкая ЦРБ», в период с 13.04.2020 года по 14.05.2020 года, с 14.07.2020 года по 20.07.2020 года находился на стационарном и амбулаторном лечении в ГБУЗ НО НОКБ им. Н.А.Семашко, в период с 15.05.2020 года по 14.07.2020 года, с 21.07.2020 года по 04.02.2021 года находился на амбулаторном лечении в ГБУЗ НО «Чкаловская ЦРБ».
С <дата> Л.В.Н. Бюро медико-социальной экспертизы № 30 ФКУ «ГБ МСЭ по Нижегородской области» Минтруда России установлена утрата профессиональной трудоспособности 80%.
В соответствии с представленными копиями платежных поручений ГУ - Нижегородским региональным отделением Фонда социального страхования РФ за счет средств государственного социального страхования Л.В.Н. произведена выплата страхового обеспечения в размере 733 021 рубль 36 копеек, состоящего из оплаты пособия по временной нетрудоспособности, единовременной страховой выплаты в связи с несчастным случаем на производстве, ежемесячной страховой выплаты из расчета размера утраченного заработка. За лечение Л.В.Н. в медицинских учреждениях истцом произведена выплата в общей сумме 215 025 рублей 77 копеек. А всего общая сумму выплат составила 948 047 рублей 13 копеек.
Поскольку страховой случай имел место, что подтверждено материалами дела и признано страховщиком, в момент дорожно-транспортного происшествия Л.В.Н. находился при исполнении трудовых обязанностей, то, соответственно, у истца возникла обязанность выплаты обеспечения по обязательному страхованию, и, как следствие, право взыскания понесенных в связи с этим расходов. В данном случае объем страхового возмещения определен специальным законодательством и не зависит от наличия или отсутствия у пострадавшего права на оказание бесплатной медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, поскольку возмещение расходов на лечение, реабилитацию осуществляется в рамках иного правового регулирования.
Необходимость лечения пострадавшего Л.В.Н. в учреждениях здравоохранения в связи с несчастным случаем на производстве подтверждена имеющимися в деле документами.
Выплаты произведены на основании предоставленных в Фонд листков нетрудоспособности, акта о несчастном случае на производстве № 1 от 10.04.2020 г., справок о произведенных выплат, и в соответствии с приказами ГУ НРОФСС РФ о назначении и выплате страхового обеспечения.
Статьей 18 Закона № 125-ФЗ к числу обязанностей Фонда социального страхования Российской Федерации отнесено осуществление обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний лицам, имеющим право на его получение.
Учитывая, что вред здоровью Л.В.Н. причинен по вине ответчика ФИО1, совершившего преступление, ГУ НРОФСС РФ выплатило страховое обеспечение пострадавшему Л.В.Н., оплатила его лечение в медицинских учреждениях, имеет право регрессного требования возмещения убытков с ответчика в силу ст. 1081 ГК РФ, суд полагает, что с ответчика в пользу истца подлежат взысканию 948 047 руб. 13 коп.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.
На основании изложенного, суд находит, что следует взыскать с ответчика в местный бюджет должны быть взысканы расходы по уплате госпошлины в размере 12 680,47 руб.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Государственного учреждения – Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (в лице филиала № 24) к ФИО1 о взыскании оплаченных расходов: по оплате листков нетрудоспособности Л.В.Н. в сумме 225 415 рублей 89 копеек, по оплате медицинской помощи Л.В.Н. в сумме 215 025 рублей 77 копеек, по оплате единовременных и ежемесячных страховых выплат Л.В.Н. в сумме 507 605 рублей 47 копеек удовлетворить.
Взыскать в пользу Государственного учреждения – Нижегородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ (в лице филиала № 24) ОГРН <***>, ИНН <***> с ФИО1, <дата> г.р., уроженца <адрес>, состоящего на регистрационном учете по адресу: <адрес>, паспорт №, выдан <данные изъяты>, код подразделения № произведенные расходы: по оплате листков нетрудоспособности Л.В.Н. в сумме 225 415 (двести двадцать пять тысяч четыреста пятнадцать) рублей 89 копеек, по оплате медицинской помощи Л.В.Н. в сумме 215 025 (двести пятнадцать тысяч двадцать пять) рублей 77 копеек, по оплате единовременных и ежемесячных страховых выплат Л.В.Н. в сумме 507 605 (пятьсот семь тысяч шестьсот пять) рублей 47 копеек, а всего единовременно 948 047 (девятьсот сорок восемь тысяч сорок семь) рублей 13 копеек.
Взыскать в пользу бюджета г.о.г. Чкаловск Нижегородской области с ФИО1, <дата> г.р., уроженца <адрес>, состоящего на регистрационном учете по адресу: <адрес>, паспорт №, выдан отделением <данные изъяты> года, код подразделения 520-032 государственную пошлину в размере 12 680 (двенадцать тысяч шестьсот восемьдесят) рублей 47 копеек.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Нижегородский областной суд через Чкаловский районный суд Нижегородской области в течение месяца со дня его составления в окончательной форме.
Судья С.Н.Звягенцев. Решение не вступило в законную силу.