Решение по делу № 2-763/2023 от 17.05.2023 - о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего.

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 мая 2023 года дело № 2-763/2023

УИД 43RS0034-01-2023-000587-35

Слободской районный суд Кировской области в составе председательствующего судьи Черных О.В.,

при секретаре Вычегжаниной А.С.,

с участием истца прокурора Соловьевой Е.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Слободском Кировской области гражданское дело по иску Слободского межрайонного прокурора, действующего в интересах Российской Федерации в лице Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования, к ФИО2 о взыскании средств, затраченных на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Слободской межрайонный прокурор обратился в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации в лице ГНФКУ Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования к ФИО2 о взыскании 106014 рублей 12 копеек в возмещение расходов на лечение ФИО1 В обоснование иска указано, что 12 октября 2022 года ФИО2 причинил по неосторожности тяжкий вред здоровью ФИО1 Постановлением мирового судьи судебного участка № 77 Слободского судебного района Кировской области от 14 февраля 2023 года в отношении ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 118 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ), было прекращено уголовное дело в связи с примирением с потерпевшей ФИО1 Названная потерпевшая по поводу полученных травм обращалась за медицинской помощью в КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова», КОГБУЗ «Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева», КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии». Общая сумма средств, затраченных на лечение потерпевшей, составила 106014 рублей 12 копеек. Данная сумма в полном объеме была возмещена лечебным учреждениям Кировским областным территориальным фондом обязательного медицинского страхования. Расходы, осуществленные страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В судебном заседании истец прокурор Соловьева Е.С. на иске настаивала.

Представитель истца ГНФКУ Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования - директор ФИО3 в судебное заседание не явилась. Суду предоставила отзыв, в котором заявленный Слободским межрайонным прокурором иск поддержала в полном объеме, просила рассмотреть дело без участия представителя фонда.

Ответчик ФИО2, извещенный о месте и времени судебного заседания надлежащим образом, в суд не явился, об уважительных причинах неявки суду не сообщил, рассмотреть дело в его отсутствие не просил.

В соответствии со статьей 167, частью 1 статьи 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) дело рассмотрено в отсутствие неявившихся участников процесса, в порядке заочного производства.

Заслушав объяснения истца, исследовав представленные письменные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии с частью 1 статьи 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Настоящий иск подан прокурором в защиту интересов Российской Федерации, то есть в рамках полномочий, предоставленных ему законом.

Вступившим в законную силу постановлением мирового судьи судебного участка № 77 Слободского судебного района Кировской области от 14 февраля 2023 года в отношении ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного частью 1 статьи 118 УК РФ, прекращено уголовное дело в связи с примирением с потерпевшей, то есть по нереабилитирующему основанию (л.д.31-33).

При этом названным постановлением установлено, что 12 октября 2022 года около 14 часов 30 минут ФИО2, находясь в состоянии алкогольного опьянения в квартире по адресу: <адрес>, проявив небрежность, умышленно нанес ФИО1, стоящей в дверном проеме указанного жилого помещения, один удар рукой в область груди, отчего последняя не удержалась на ногах и упала на пол лестничной площадки подъезда на левый бок, ударившись бедром левой ноги об этот пол. В результате преступной небрежности ФИО2 потерпевшая получила повреждение в виде <данные изъяты>, которое по заключению эксперта № от 01 декабря 2022 года по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть относится к причинившим тяжкий вред здоровью.

Согласно части 4 статьи 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, постановлением мирового судьи судебного участка № 77 Слободского судебного района Кировской области от 14 февраля 2023 года установлено, что в результате виновных действий ответчика ФИО2 был причинен по неосторожности тяжкий вред здоровью ФИО1

При этом в связи с полученным повреждением ФИО1 была оказана медицинская помощь: 12 октября 2022 года и 18 октября 2022 года – скорая помощь в КОГБУЗ «Станция скорой медицинской помощи г. Кирова», с 12 октября 2022 года по 18 октября 2021 года - в стационаре КОГБУЗ «Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева», с 18 октября 2022 года по 25 октября 2022 года - в стационаре КОГКБУЗ «Центр травматологии, ортопедии и нейрохирургии», 26 октября 2022 года и 08 ноября 2022 года – в поликлинике КОГБУЗ «Слободская центральная районная больница имени академика А.Н. Бакулева».

Указанными медицинскими учреждениями в адрес ГНФКУ Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования были предъявлены выписки из реестра пациентов:

- от 27 октября 2022 года за оказание скорой медицинской помощи 12 октября 2022 года на сумму 3027 рублей 45 копеек, - от 27 октября 2022 года за оказание скорой медицинской помощи 18 октября 2022 года на сумму 3027 рублей 45 копеек,

- от 28 октября 2022 года за лечение в поликлинике 26 октября 2022 года на сумму 270 рублей 69 копеек,

- от 31 октября 2022 года за стационарное лечение в период с 12 октября 2022 года по 18 октября 2022 года на сумму 32385 рублей 03 копейки,

- от 31 октября 2022 года за стационарное лечение в период с 18 октября 2022 года по 25 октября 2022 года на сумму 67113 рублей 72 копейки,

- от 24 ноября 2022 года за лечение в поликлинике 08 ноября 2022 года на сумму 189 рублей 78 копеек (л.д.5-6).

Материалами дела подтверждается факт оплаты ГНФКУ Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования стоимости медицинской помощи, оказанной ФИО1, на общую сумму 106014 рублей 12 копеек.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В силу подпункта 8 пункта 1 статьи 11, статьи 17 названного Федерального закона страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Частью 1 статьи 31 этого же Федерального закона установлено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

Частью 5 указанной статьи предусмотрено, что иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии со статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Данные нормы свидетельствуют о том, что страховая организация, осуществив выплату страхового возмещения в пользу медицинских учреждений на оплату оказанной медицинской помощи ФИО1, учитывая обстоятельства причинения ей вреда (вследствие виновных действий ответчика), имеет право регрессного требования непосредственно к ФИО2 как лицу, причинившему вред.

Обоснованность лечения ФИО1 ответчиком не оспаривается.

С учетом приведенных норм закона, доказанности вины ФИО2 в причинении вреда здоровью потерпевшей и предъявленной ко взысканию суммы, суд приходит к выводу об удовлетворении иска Слободского межрайонного прокурора в полном объеме.

В соответствии с пунктом 2 статьи 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации ответчика ФИО2 следует освободить от уплаты государственной пошлины.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199, 237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

иск Слободского межрайонного прокурора удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 (паспорт гражданина Российской Федерации <данные изъяты>) в пользу Государственного некоммерческого финансово-кредитного учреждения Кировский областной территориальный фонд обязательного медицинского страхования (ИНН <***>) денежные средства в размере 106014 (сто шесть тысяч четырнадцать) рублей 12 копеек в возмещение расходов, затраченных на лечение ФИО1.

Ответчик ФИО2 вправе подать в Слободской районный суд заявление об отмене заочного решения в течение семи дней со дня вручения ему копии мотивированного заочного решения суда.

Ответчиком ФИО2 заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через Слободской районный суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья подпись О.В. Черных

Мотивированное заочное решение составлено 18 мая 2023 года.