Дело № 2- 556/2022
УИД 42RS0036-01-2022-001184-87
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
г. Топки 18 августа 2022 года
Топкинский городской суд Кемеровской области
в составе председательствующего Васениной О.А.,
при секретаре Варивода А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи.
Требования мотивировал тем, что ДД.ММ.ГГГГ около ДД.ММ.ГГГГ минут ФИО1, управляя технически исправным автомобилем марки регистрационный знак № двигаясь по проезжей части , в нарушение требований пунктов 2.7, 2.5, 2.6, 8.1 и 9.9 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О Правилах дорожного движения», совершил наезд на пешехода ФИО3, в результате чего потерпевшей причинены: . Приговором городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст УК РФ. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.
В связи с полученными травмами ФИО3 находилась на лечении в ГБУЗ « больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Стоимость лечения ФИО3 оплаченная за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса, составила 126 004 руб. 58 коп., а именно: стоимость вызова скорой медицинской помощи ГБУЗ «ной больницы» составила коп., что подтверждается справкой Кузбасского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» о стоимости медицинских услуг в виде оказания медицинской помощи. Факт вызова скорой помощи подтвержден записью в медицинской карте ФИО3
Стоимость стационарного лечения в ГБУЗ « больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила коп.; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - коп., что подтверждается справкой Кузбасского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в виде оказания медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Расчет стоимости лечения пациентов в медицинских организациях Кемеровской области – Кузбасса осуществляется территориальным фондом обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса и страховыми медицинскими организациями и производится в строгом соответствии с правилами, установленными законами Кемеровской области, иными актами. Поскольку медицинская помощь ФИО3 была оказана в связи с действиями гражданина, привлеченного по факту совершения данных действий к уголовной ответственности, взыскание денежных средств на оплату медицинской помощи застрахованному лицу является средством возмещения имущественного вреда.
Вина ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. УК РФ установлена вступившим в законную силу приговором городского суда от ДД.ММ.ГГГГ.
Просит суд взыскать с ответчика ФИО1 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области - Кузбасса денежную сумму, затраченную на лечение ФИО3 в размере коп.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса, надлежащим образом уведомленный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. В материалах дела имеется ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя.
Ответчик ФИО1 против удовлетворения заявленных исковых требований возражал.
Суд, на основании ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.
Суд, заслушав ответчика ФИО1, изучив письменные материалы дела, приходит к следующему.
Согласно п.1 ч.1 ст. 16 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
В соответствии с п.1 ч.5 ст.26 и ст.34 ФЗ № 326-ФЗ финансирование мероприятий по здравоохранению, в том числе оплата медицинских услуг, оказываемых гражданам осуществляется за счет средств территориальных фондов ОМС.
В силу требований со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред, при этом лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине, а в соответствии со ст. 1082 Гражданского кодекса Российской Федерации удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (пункт 2 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Согласно п. 2 ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).
В соответствии с пунктами 1, 3, 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, реализующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансовым учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.
Таким образом, из содержания указанных норм права в их системной взаимосвязи следует, что денежные средства, которыми оплачено лечение лица пострадавшего в результате совершенного в отношении него преступления, по программе обязательного медицинского страхования, являются федеральной государственной собственностью, поэтому лицо виновное в причинении вреда здоровью указанного гражданина обязано возместить государству, в лице соответствующего фонда обязательного медицинского страхования, названные расходы в полном объеме.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около ДД.ММ.ГГГГ минут ФИО1, управляя технически исправным автомобилем марки регистрационный знак №, двигаясь по проезжей части , в нарушение требований пунктов 2.7, 2.5, 2.6, 8.1 и 9.9 постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О Правилах дорожного движения», совершил наезд на пешехода ФИО3, в результате чего потерпевшей причинены: .
Приговором городского суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 2 ст. УК РФ. Приговор вступил в законную силу - ДД.ММ.ГГГГ ( л.д. 6-9).
В связи с полученными травмами ФИО3 находилась на лечении в ГБУЗ « больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 18 – 69).
Стоимость лечения ФИО3 оплаченная за счет средств территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса, составила коп., а именно: стоимость вызова скорой медицинской помощи ГБУЗ «ной больницы» составила коп., что подтверждается справкой Кузбасского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» о стоимости медицинских услуг в виде оказания медицинской помощи. Факт вызова скорой помощи подтвержден записью в медицинской карте ФИО3
Стоимость стационарного лечения в ГБУЗ « больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составила коп.; в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - коп., что подтверждается справкой Кузбасского филиала ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в виде оказания медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Исходя из вышеизложенного, суд приходит к выводу о том, что требования истца подлежат удовлетворению, а именно взысканию с ответчика в пользу истца подлежит коп., поскольку судом достоверно было установлено, что именно ответчик виновен в причинении вреда здоровью ФИО3, следовательно, в силу вышеприведенных норм законодательства обязан возместить государству расходы на лечение потерпевшего.
Учитывая, что требования истца удовлетворены, а истец при подаче иска в суд освобожден от уплаты госпошлины, взысканию с ответчика в доход местного бюджета подлежит госпошлина, на основании ст. 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в размере коп.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 12,56,194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
РЕШИЛ:
Взыскать с ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца , в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Кемеровской области – Кузбасса денежные средства, затраченные на лечение ФИО3 в размере 126 004 (сто двадцать шесть тысяч четыре) руб. 17 коп.
Взыскать с ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца , в доход местного бюджета госпошлину в размере 3 720 (три тысячи семьсот двадцать) рублей 09 коп.
На решение может быть подана апелляционная жалоба в Кемеровский областной суд в течение одного месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме, путем подачи апелляционной жалобы через Топкинский городской суд.
Председательствующий /подпись/ О.А. Васенина
Решение в окончательной форме изготовлено 24 августа 2022 года
Решение на момент размещения на сайте не вступило в законную силу.