Дело № 2-3009/2025

УИД 37RS0010-01-2025-004309-23

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

4 декабря 2025 г. город Иваново

Ленинский районный суд города Иваново в составе

председательствующего судьи Поповой Е.В.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Синякиной А.Д.,

с участием истца – помощника прокурора ФИО4,

представителя ответчика – Департамента здравоохранения <адрес> – ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению прокурора Ленинского района города Иваново, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Ивановской области об обеспечении бесплатными лекарственными препаратами и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Ленинского района города Иваново, действующий в интересах ФИО1, обратился в суд к Департаменту здравоохранения Ивановской области об обеспечении лекарственными препаратами.

Заявление мотивировано тем, что ФИО2 наблюдается в поликлинике № у врача-терапевта с диагнозом: <данные изъяты> <адрес> <данные изъяты> ФИО2 является льготополучателем по федеральной и региональной программам льготного лекарственного обеспечения. Департамент здравоохранения <адрес> в соответствии с возложенными на него функциями в сфере охраны здоровья граждан на территории <адрес> должен принять меры к обеспечению ФИО2 препаратом <данные изъяты> Однако до настоящего времени ФИО2 не обеспечена лекарственным препаратом <данные изъяты> чем нарушено ее право на бесплатное обеспечение жизненно важным для нее лекарственным препаратом в рамках обязательного медицинского страхования.

На основании изложенного, прокурор просил обязать Департамент здравоохранения Ивановской области обеспечить ФИО1 бесплатным лекарственным препаратом <данные изъяты> по жизненным показаниям в количестве, необходимом для реализации медицинских назначений, до минования надобности; взыскать с Департамента здравоохранения <адрес> в пользу ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 50000 рублей за несвоевременное обеспечение лекарственным препаратом Парикальцитол.

В судебном заседании помощник прокурора Ивановской области пояснила, что до настоящего времени ФИО1 не обеспечена необходимым ей лекарственным препаратом <данные изъяты>

В судебном заседании представитель ответчика – Департамента здравоохранения Ивановской области – ФИО3 пояснил, что в настоящее время лекарственный препарат <данные изъяты> закуплен и доставлен в аптечные организации г. Иваново и Ивановской области.

В судебное заседание истец ФИО1, представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, ОБУЗ «ГКБ №» не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены в порядке главы 10 ГПК РФ.

Суд разрешил дело при данной явке лиц, участвующих в деле на основании положений статьи 167 ГПК РФ.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив имеющиеся в деле доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

Судом установлено и из материалов дела следует, что ФИО2 наблюдается в поликлинике № у врача-терапевта с диагнозом: <данные изъяты>, является льготополучателем по федеральной и региональной программам льготного лекарственного обеспечения.

ДД.ММ.ГГГГ на основании заключения врача-терапевта ОБУЗ «ГКБ № <адрес>» ФИО2 выдан рецепт № № на лекарственный препарат <данные изъяты> капсулы № (выписан по льготе 083 (инвалид 1 группы), отпуск лекарства по рецепту не совершен.

Этапными эпикризами ООО «Центры диализа «Авиценна» за отчетные периоды с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ подтверждено назначение препарата <данные изъяты> мкг/диализный день после процедуры (понедельник, среда, пятница) в прежней дозе.

По результатам заседания врачебной комиссии ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 выдан рецепт № на лекарственный препарат <данные изъяты> капсулы № (выписан по льготе 083 (инвалид 1 группы), отпуск по рецепту не совершен.

Препараты, необходимые для ФИО2, были включены в основную потребность в лекарственных препаратах в заявке ОНЛП 1-2 группа на 2025 год и дополнительной заявке по протоколу врачебной комиссии после личного обращения ФИО2 с выпиской из ООО «Центры диализа «Авиценна».

До настоящего времени выдача лекарственного препарата <данные изъяты> ФИО1 при наличии выписанного на него рецепта не производилась по причине отсутствия поставок лекарственных препаратов в аптечный пункт по месту жительства истца.

Согласно представленной Департаментом здравоохранения Ивановской области информации, препарат <данные изъяты> закуплен и поставлен в аптечные организации г. Иваново и Ивановской области.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее также - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

В силу статьи 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее также - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ).

Статьей 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды (пункт 8 статьи 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ).

В соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 6.2 названного Федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 названного федерального закона, набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (статья 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»).

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № (далее - Программа государственных гарантий; Программа).

Программой, в частности, установлены: перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе III Программы государственных гарантий указано, что гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно по соответствующим видам заболеваний (перечень содержится в этом разделе), в том числе при болезнях эндокринной системы.

Согласно разделу V Программы обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Пунктами 3, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № – п утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории <адрес> на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов согласно п. 3.1 которой гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Территориальной программы госгарантий при наличии болезни эндокринной системы.

Пунктом 2 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлено, что при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее - Постановление Правительства Российской Федерации №) утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно (далее - Перечень), относящий инвалидов I группы, неработающих инвалидов II группы, детей - инвалидов в возрасте до 18 лет к самостоятельной группе населения, которой все без исключения лекарственные средства по медицинским показаниям по рецептам врача при амбулаторном лечении.

В соответствии с пунктом 4 указанного Постановления органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации необходимо своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В соответствии с постановлением правительства <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п «Об утверждении Положения о департаменте здравоохранения <адрес>» Департамент здравоохранения <адрес> (далее - Департамент) является центральным исполнительным органом государственной власти <адрес>, проводящим государственную политику и осуществляющим в обеспечении межотраслевое управление и координацию по вопросам охраны здоровья граждан, а также функциональное регулирование в сфере охраны здоровья граждан на территории <адрес>.

В силу п. 2.30 Положения, Департамент здравоохранения <адрес> осуществляет в случаях и порядке, установленных Бюджетным кодексом Российской Федерации, бюджетных полномочия главного администратора доходов областного бюджета, главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, предусмотренных на содержание Департамента и реализацию возложенных на Департамент полномочий.

В соответствии с постановлением <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-п «Об утверждении Порядка обеспечения отдельных групп населения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания и медицинскими изделиями» Департамент организует оказание социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

Распоряжением Департамента от ДД.ММ.ГГГГ № «О формировании ежегодной потребности в лекарственных препаратах, медицинских изделиях и специализированных продуктах лечебного питания для обеспечения отдельных групп населения <адрес>», действовавшим до ДД.ММ.ГГГГ, определено, что медицинским организациям формирование годовой потребности лекарственных препаратах, медицинских изделиях и специализированных продуктах лечебного питания на год, следующий за отчетным, с разбивкой по поликлиническим подразделениям медицинской организации в соответствии с формами, установленными настоящим распоряжением, осуществляется в срок до 15 августа текущего года в том числе по федеральной программе льготного лекарственного обеспечения (ОНЛП) и региональной программе льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО региона).

Подача данных на дополнительную потребность в лекарственных препаратах осуществляется в соответствии с распоряжением Департамента здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ № «О формировании дополнительной потребности в лекарственных препаратах, медицинских изделиях и специализированных продуктах лечебного питания для обеспечения отдельных групп населения <адрес>» 1 раз в квартал (до 10 апреля, 10 июля, 10 сентября текущего года).

Из приведенных нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются в том числе средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования.

Учитывая наличие у ФИО1 права на бесплатное обеспечение лекарственным средством, указанным в рецепте, выписанном врачом на бесплатной основе, нуждаемость ФИО1 в жизненно необходимом ей лекарственном препарате, суд соглашается с доводами истца о том, что Департаментом здравоохранения Ивановской области не выполнена обязанность, предусмотренная действующим законодательством по обеспечению истца жизненно необходимым лекарственным препаратом, назначенным ей медицинским учреждением, в результате чего было нарушено гарантированное законом право на бесплатное обеспечение лекарственными средствами.

Законодатель, закрепив в статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации общие правила компенсации морального вреда, не установил ограничений в отношении случаев, когда допускается такая компенсация. При этом согласно пункту 2 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации нематериальные блага защищаются в соответствии с этим кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12 Гражданского кодекса Российской Федерации) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не всегда означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (пункт 2 постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда»).

По смыслу приведенных норм права и разъяснений Верховного Суда Российской Федерации суд приходит к выводу о компенсации морального вреда, причиненного истцу в результате необеспечения ее лекарственными препаратами при наличии у нее права на их получение по назначению медицинским учреждением, поскольку конституционные гарантии на оказание истцу своевременной медицинской помощи бесплатно, ответчиком не соблюдаются должным образом, с учетом длительности нарушения прав истца, что может отрицательно сказаться на состоянии ее здоровья, утяжелению течения заболевания и причинению вреда жизни и здоровью.

При определении размера компенсации морального вреда суд исходит из соразмерности тем нравственным страданиям, которые были причинены истцу в связи с несвоевременным обеспечением его лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями, при наличии права на их бесплатное получение, характера причиненного вреда, требованиям разумности и справедливости, и полагает требования подлежат удовлетворению в части – в размере 10 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковое заявление прокурора Ленинского района города Иваново, действующего в интересах ФИО1, к Департаменту здравоохранения Ивановской области об обеспечении бесплатными лекарственными препаратами и компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Обязать Департамент здравоохранения Ивановской области (ИНН <***>) обеспечить ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт №, бесплатным лекарственным препаратом <данные изъяты> по жизненным показаниям в количестве, необходимом для реализации медицинских назначений до минования надобности.

Взыскать с Департамента здравоохранения Ивановской области (ИНН <***>) в пользу ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, паспорт № компенсацию морального вреда в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Ленинский районный суд города Иванова в течение месяца со дня принятия судом решения в окончательной форме.

Судья Попова Е.В.

Мотивированное решение изготовлено 18 декабря 2025 г.