Дело № 2-5352/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Владикавказ 08 июля 2022 года

Советский районный суд г. Владикавказ РСО-Алания в составе:

председательствующего судьи Кадохова А.В.,

при секретаре Кумаллаговой К.О.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению <адрес> Республики Северная Осетия - Алания к Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания, третье лицо Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ардонская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания, о возложении обязанности обеспечить гражданина ФИО1 медицинскими расходными материалами,

установил :

<адрес> РСО-Алания обратился в суд с вышеуказанным иском, в обоснование заявленных требований которого указано, что <адрес> РСО-Алания проведена проверка по обращению ФИО1 о непредоставлении ему расходных материалов для исследования уровня глюкозы в крови в ходе которой установлено, что в нарушение требований действующего законодательства Российской Федерации ГБУЗ «Ардонская ЦРБ» льготные рецепты на тест-полоски к глюкометру ФИО1, страдающему сахарным диабетом, не выписывались. Пунктом отпуска льготных лекарственных средств на территории <адрес> РСО - Алания является аптека № АО «Фармация» в соответствии с Государственными контрактами №№ и 0№. В соответствии с разделом 1 Государственного контракта № Заказчик (МЗ РСО-Алания) поручает, а Исполнитель (АО «Фармация») принимает на себя обязательства оказывать услуги по организации обеспечения лекарственными препаратами в 2021 году для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от ... № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». В соответствии с разделом 1 Государственного контракта № Заказчик (МЗ РСО-Алания) поручает, а Исполнитель (АО «Фармация») принимает на себя обязательства оказывать услуги по организации обеспечения лекарственными препаратами в 2021 году для граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии с п. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» и проживающих на территории РСО - Алания. Установлено, что в рамках вышеуказанных государственных контрактов в 2021 году в аптеку № АО «Фармация» тест-полоски к глюкометру для исследования уровня глюкозы крови не поступали. Сахарный диабет, является социально значимым заболеванием и относится к категории заболеваний при лечении которых оплата лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой при амбулаторном лечении, должна своевременно обеспечиваться органам исполнительной власти субъектов РФ. ФИО1, ... г.р., проживает по адресу: <адрес>, РСО-Алания, имеет заболевание сахарный диабет 1 типа. Месячная потребность в тест-полосках составляет 155 штук. Истец считает, что Министерство здравоохранения РСО - Алания обязано принять действенные меры направленных на устранение нарушений законодательства и ежемесячное обеспечение ФИО1 необходимым изделием медицинского назначения.

На основании изложенного, ссылаясь на ч. 1 ст. 39 Конституции РФ, ст.ст. 4, 19, 29, ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ... № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ»), ст. 6.1, п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от ... № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее - Закон № 178-ФЗ), п.п. 1, 3 Постановления Правительства РФ от ... №, Постановлением Правительства РФ от ... № «Об утверждении социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих», пп. 1 п. 1, пп. 9 п. 7 Положения о Министерстве здравоохранения РСО - Алания (утв. Постановлением Правительства РСО-Алания от ... №), истец просит суд возложить на Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания обязанность обеспечить ФИО1 пациента государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ардонская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания с диагнозом «сахарный диабет» расходными материалами к глюкометру - тест-полосками для исследования уровня глюкозы крови.

От представителя ответчика в суд поступили письменные возражения на исковое заявление, в которых ответчик, ссылаясь на недостаточное финансирование его деятельности за счет средств федерального бюджета и отсутствие по этой причине возможности закупки средств контроля за уровнем сахара в крови для взрослого населения, а также на то, что ФИО1 за период с 2021 года по ... были отпущены лекарственные препараты и изделия медицинского назначения - тест-полоски на сумму 37 476,14 рублей, выражает свое несогласие с требованиями истца и просит в их удовлетворении отказать.

В судебное заседание истец <адрес> РСО-Алания не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без его участия, поддерживая предмет и основания своего иска.

Представитель ответчика Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания в судебное заседание не явился, хотя о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил рассмотреть дело без его участия.

Третье лицо Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ардонская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания своего представителя в судебное заседание не направило, о времени и месте рассмотрения дела извещено надлежащим образом, о причинах неявки суд не уведомило.

Дело рассмотрено с учетом требований ст. 167 ГПК РФ.

Исследовав материалы дела, суд находит исковые требования <адрес> РСО-Алания обоснованными и правомерными, а потому подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Конституция Российской Федерации относит здоровье, как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, бесплатную медицинскую и социальную помощь (ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 41 Конституции РФ).

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от ... N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья являются, в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

На основании ч.ч. 1, 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу п. 5 ст. 29 Закона № 323-ФЗ организация охраны здоровья осуществляется в том числе путем обеспечения определенных категорий граждан РФ лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством РФ.

Согласно ч. 1 ст. 38 Закона № 323-ФЗ медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека.

В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 43 Закона № 323-ФЗ гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях. Перечень социально значимых заболеваний утверждается Правительством РФ.

Перечнем социально значимых заболеваний, утвержденным постановлением Правительства РФ от ... №, сахарный диабет отнесен к числу социально значимых заболеваний.

Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства РФ от ... N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» диабет включен в категорию заболеваний при лечении которых по рецептам врачей бесплатно отпускаются все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, шприцы типа "Новопен", "Пливапен" 1 и 2, иглы к ним, средства диагностики.

Пунктом 4 вышеуказанного Постановления Правительством РФ обязало органы исполнительной власти субъектов РФ в числе прочего: осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Согласно п. 1 Положения о Министерстве здравоохранения РСО-Алания, утвержденного Постановлением Правительства РСО-Алания от ... № (далее - Положение о МЗ РСО-Алания), Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания (далее - МЗ РСО-Алания) является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим проведение единой государственной политики в сфере охраны здоровья населения и координирующим деятельность в этой сфере иных республиканских органов государственной власти Республики Северная Осетия-Алания.

В соответствии с п. 7 Положения о МЗ РСО-Алания к полномочиям МЗ РСО-Алания, в числе прочего относится организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований (пп. 6), установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами (пп. 13).

Таким образом, в соответствии с действующим законодательством РФ, нормативными правовыми актами Правительств РФ и РСО-Алания, организация безвозмездного обеспечения лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, при оказании на территории РСО-Алания медицинской помощи гражданам, страдающим сахарным диабетом, входит в обязанности МЗ РСО-Алания.

Из материалов дела, в том числе из объяснений сторон, следует, что ФИО1 имеет социально значимое заболевание - сахарный диабет 1 типа и находится на учете (обслуживается) в ГБУЗ «Ардонская центральная районная больница» МЗ РСО-Алания.

18.01.2022г. ФИО1 обратился к <адрес> РСО-Алания с заявлением содержащим жалобу на ненадлежащее обеспечение его тест-полосками для глюкометра.

<адрес> РСО-Алания по заявлению ФИО1 проведена проверка в ходе которой установлено, что ГБУЗ «Ардонская центральная районная больница» МЗ РСО-Алания льготные рецепты на тест-полоски к глюкометру, месячная потребность в которых для больного составляет 155 шт., ФИО1 не выписывались, аптека № АО «Фармация», являющаяся пунктом отпуска льготных лекарственных средств на территории <адрес> РСО - Алания в соответствии с Государственными контрактами № и №, заключенными с МЗ РСО-Алания, в рамках вышеуказанных государственных контрактов в 2021 году тест-полоски к глюкометру для исследования уровня глюкозы в крови не получала.

Доказательств того, что на момент возбуждения настоящего гражданского дела ответчик надлежащим образом организовал безвозмездное обеспечение больного ФИО1 необходимыми медицинскими изделиями в требуемом количестве, суду в порядке ст. 56 ГПК РФ не представлено.

При этом ответчик факт ненадлежащего исполнения своих обязанностей по безвозмездному обеспечению пациента ФИО1 тест-полосками к глюкометру не оспаривал, напротив, в обоснование причин допущенного нарушения прав больного ответчик ссылался на невозможность закупки средств контроля за уровнем сахара в крови для взрослого населения РСО-Алания по причине дефицита бюджетных средств.

Суд критично оценивает доводы представителя ответчика о недостаточном финансировании деятельности МЗ РСО-Алания за счет средств федерального бюджета, поскольку в их подтверждение никаких допустимых, достоверных доказательств стороной ответчика не представлено.

Также ответчиком не представлено доказательств того, что им, при отсутствии в аптеке № АО «Фармация» необходимых изделий медицинского назначения (тест-полосок для глюкометра), предпринимались меры по привлечению дополнительных источников финансирования, предусмотренных п. 4 Постановления Правительства РФ от ... N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», в том числе в целях организации надлежащего обеспечения больного ФИО1 указанными изделиями медицинского назначения.

При таких обстоятельствах суд приходит к выводу о законности и обоснованности исковых требований <адрес> РСО-Алания о возложении на ответчика обязанности обеспечить гражданина ФИО1 медицинскими расходными материалами.

Вместе с тем из представленной ответчиком выписки по лицевому счету льготника ФИО1 за период с 14.01.2021г. по 09.06.2022г. следует, что на момент рассмотрения дела ответчик обеспечил гражданина ФИО1 требуемыми медицинскими расходными материалами (тест-полосками для глюкометра сателлит-экспресс №) в необходимом количестве.

При таких обстоятельствах, суд считает, что решение не подлежит приведению в исполнение в связи с его фактическим исполнением ответчиком путем исполнения исковых требований <адрес> РСО-Алания в полном объеме.

В силу п. 9 ч. 1 ст. 333.36 прокурор при подаче искового заявления освобожден от уплаты государственной пошлины.

Следовательно, в соответствии со ст. 103 ГПК РФ, ст. 333.19 НК РФ государственная пошлина в размере 300 рублей подлежит взысканию с ответчика в доход местного бюджета.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования <адрес> Республики Северная Осетия - Алания к Министерству здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания, третье лицо Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ардонская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания, о возложении обязанности обеспечить гражданина ФИО1 медицинскими расходными материалами, удовлетворить.

Возложить на Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания обязанность обеспечить ФИО1 пациента государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ардонская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания с диагнозом «сахарный диабет» расходными материалами к глюкометру - тест-полосками для исследования уровня глюкозы крови.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания в доход бюджета муниципального образования <адрес> государственную пошлину в размере 300 (триста) рублей.

Решение в части возложения на Министерство здравоохранения Республики Северная Осетия-Алания обязанности обеспечить ФИО1 пациента государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ардонская центральная районная больница» Министерства здравоохранения Республики Северная Осетия - Алания с диагнозом «сахарный диабет» расходными материалами к глюкометру - тест-полосками для исследования уровня глюкозы крови, в исполнение не приводить

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда РСО-Алания через Советский районный суд <адрес> РСО-Алания в течение одного месяца со дня его изготовления в окончательной форме

Судья Кадохов А.В.