Решение по делу № 2-5340/2022 от 19.01.2023 | Центральный районный суд г. Новокузнецка (Кемеровская область)

Дело № 2-638/2023

УИД 42RS0019-01-2022-008630-87 КОПИЯ

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд гор. Новокузнецка Кемеровской области

в составе председательствующего судьи: Назаренко И.А.;

при секретаре: Сивковой В.В.;

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Новокузнецке Кемеровской области

19 января 2023 года

гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса к ФИО3 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса обратился в суд с иском к ФИО3 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи.

Требования мотивированы тем, что ФИО3, будучи лицом, управляющим автомобилем, совершил нарушение Правил дорожного движения (далее - ПДД), повлекшее по неосторожности причинение <данные изъяты> человека, при следующих обстоятельствах. ДД.ММ.ГГГГ около 18-10 часов водитель Лумпов АЛО., управляя автомобилем <данные изъяты>, принадлежащим ему на праве собственности, двигаясь по <адрес> со стороны <адрес>, в направлении <адрес>. не учел интенсивности движения, не учел особенности и состояние транспортного средства, с учетом дорожных и метеорологических условий, не выбрал скорости движения, обеспечивающей водителю возможность осуществлять постоянный контроль за движением транспортного средства для выполнения требований правил дорожного движения (далее - ПДД) в результате чего на снежном накате не справился с управлением автомобиля, выехал на полосу встречного движения и у дома № <адрес> совершил столкновение с автобусом <данные изъяты> под управлением водителя ФИО2, следовавшего во встречном направлении и не располагавшего технической возможностью остановить транспортное средство до места столкновения. В результате дорожно-транспортного происшествия водитель ФИО3 согласно заключению экспертизы по неосторожности причинил пассажиру своего автомобиля <адрес> ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения:

-<данные изъяты>

<данные изъяты>

Причиной данного ДТП послужило то обстоятельство, что водитель ФИО3 своими действиями нарушил пункты 1.3., 1.4., 1.5., 9.1., 10.1 ПДД РФ.

Приговором Новоильинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного частью <данные изъяты>

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО1 проходил <данные изъяты> № ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. Г.П. Курбатова» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стоимость лечения составила 139 608,00 руб.; <данные изъяты> в ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. Г.П. Курбатова» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стоимость лечения составила 2 495,00 руб.

Стоимость оказанной медицинской помощи ФИО1 оплачена из средств обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса. И составила 142 103 руб. 00 коп.

Просят суд взыскать с ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, урож. <адрес>, <данные изъяты>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> – Кузбасса расходы на оказание медицинской помощи ФИО1 в размере 142 103 руб.

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> – Кузбасса – ФИО4, действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ, в судебном заседании на исковых требованиях настаивал в полном объеме.

Ответчик ФИО3 о дате, времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, в суд не явился, о дате и месте судебного заседания извещен, причину неявки не сообщил.

Заслушав представителя истца, исследовав письменные материалы дела, суд находит требования истца подлежащими удовлетворению, исходя из следующего.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 61 ГПК РФ, обстоятельства, признанные судом общеизвестными, не нуждаются в доказывании.

Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

В судебном заседании установлено и не оспаривается, что ДД.ММ.ГГГГ около 18-10 часов водитель Лумпов АЛО., управляя автомобилем <данные изъяты>, принадлежащим ему на праве собственности, двигаясь по <адрес> со стороны <адрес>, в направлении <адрес> не учел интенсивности движения, не учел особенности и состояние транспортного средства, с учетом дорожных и метеорологических условий, не выбрал скорости движения, обеспечивающей водителю возможность осуществлять постоянный контроль за движением транспортного средства для выполнения требований правил дорожного движения (далее - ПДД) в результате чего на снежном накате не справился с управлением автомобиля, выехал на полосу встречного движения и у дома № <адрес> совершил столкновение с автобусом <данные изъяты> под управлением водителя ФИО2, следовавшего во встречном направлении и не располагавшего технической возможностью остановить транспортное средство до места столкновения.

В результате дорожно-транспортного происшествия водитель ФИО3 согласно заключению экспертизы по неосторожности причинил пассажиру своего автомобиля <данные изъяты> ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения:

<данные изъяты>

Приговором Новоильинского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р., признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. <данные изъяты> и назначено наказание в виде лишения свободы на срок 9 месяцев. На основании ст. 73 УК РФ, назначенное ФИО3 наказание считать условным, с испытательным сроком 9 месяцев.

Приговор суда вступил в законную силу – ДД.ММ.ГГГГ

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО1 проходил <данные изъяты> № ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. Г.П. Курбатова» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стоимость лечения составила 139 608,00 руб.; амбулаторное лечение в ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № им. Г.П. Курбатова» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ стоимость лечения составила 2 495,00 руб.

Оплата медицинских услуг, оказанных ФИО1 произведена за счет средств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса в полном объеме в общем размере 142 103 руб.

Согласно ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст. 34 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

В силу п.1 ч.1 ст. 3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" установлено, что обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. (ст. 6 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. (ч.3 ст. 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ").

Согласно ч.6 ст. 39 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ", оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Оказанные медицинские услуги в сумме 142 103 руб. оплачены за счет средств ОМС страховой медицинской организацией Кузбасский филиал ООО «АльфаСтрахование-ОМС» в полном объеме, что подтверждается справкой Министерства здравоохранения Кузбасса ГАУЗ «Новокузнецкая городская клиническая больница № имени Г.П. Курбатова» от ДД.ММ.ГГГГ.

Факт причинения потерпевшему ФИО1 <данные изъяты> их размер и объем полученного лечения сторонами в судебном заседании не оспаривались.

Доказательств опровергающих оплату в счет оказания медицинских услуг за лечение потерпевшего в указанном размере, ответчиком не представлено.

Таким образом, у ФИО3 возникло обязательство по возмещению расходов перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования <адрес>-Кузбасса за оказанные медицинские услуги потерпевшему ФИО1 в размере 142 103 руб.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В связи с тем, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, его требования удовлетворены, суд считает необходимым взыскать государственную пошлину в сумме 4 042,06 руб. с ФИО3 в доход местного бюджета <адрес>.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> - Кузбасса к ФИО3 о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р., <данные изъяты> в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования <адрес> – Кузбасса (ИНН <***>) расходы на оказание медицинской помощи ФИО1 в размере 142 103 руб.00 коп.

Взыскать с ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ г.р<данные изъяты> в доход местного бюджета <адрес> госпошлину в сумме 4 042,06 руб.

Решение может быть обжаловано сторонами в Кемеровский областной суд через Центральный районный суд <адрес> в течение месяца с момента принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Председательствующий (подпись) И.А. Назаренко

Верно. Судья. И.А. Назаренко

Подлинный документ подшит в деле № Центрального районного суда <адрес>