Решение по делу № 2-566/2022 от 12.12.2022 - о признании недействительным протокола комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от 22.07.2022г. №100, признании страховым случаем причинение вреда здоровью, признание права на получение единовременной страховой выплаты, возложении обязанности.

Дело №2-566/2022

(25RS0032-01-2022-001343-53)

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

12 декабря 2022г. с.Хороль

Хорольский районный суд Приморского края в составе:

судьи Хвостовой Н.А.

при секретаре Гарковец В.В.

с участием ст. помощника прокурора Хорольского района Савченко Е.С.

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к КГБУЗ «Хорольская центральная районная больница» о признании недействительным протокола комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от 22.07.2022г. №100, признании страховым случаем причинение вреда здоровью, признание права на получение единовременной страховой выплаты, возложении обязанности,

УСТАНОВИЛ:

В Хорольский районный суд Приморского края обратился ФИО1 с иском к КГБУЗ «Хорольская центральная районная больница» о признании недействительным протокола комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от 22.07.2022г. №100, признании страховым случаем причинение вреда здоровью, признании права на получение единовременной страховой выплаты, возложении обязанности, указав, что является водителем скорой медицинской помощи инфекционной бригады КГБУЗ «Хорольская ЦРБ». 09.02.2022г. он в составе бригады скорой помощи при транспортировке пациента ФИО3, возраста 84 лет, госпитализированной с диагнозом «COVID-19», непосредственно участвовал в её перемещении к автомобилю скорой помощи, погрузке в автомобиль, пристегивании в автомашине ремнями безопасности, дальнейшей её транспортировки и сопровождении в приемный покой КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» в с.Хороль, находился в непосредственном контакте с пациентом. 13.02.2022г. он почувствовал себя плохо, а 14.02.2022г. обратился в инфекционный бокс, где у него был взят ПЦР-мазок, а тест показал положительный результат. С 14 по 28 февраля 2022г. он находился на лечении. 13.05.2022г. он обратился с заявлением о рассмотрении страхового случая, полагая, что между случаем заражения «COVID-19» и исполнением им своих должностных обязанностей имеется причинно-следственная связь, в связи с чем он имеет право на дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. На его обращение из Министерства здравоохранения Приморского края был получен ответ от 14.07.2022г. о том, что решением врачебной комиссии по расследованию страховых случаев КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» случай был признан страховым и подлежащим выплате на основании Указа Президента РФ от 06.05.2020г. №313. ГУ «Приморское региональное отделение Фонда социального страхования» признал случай истца не страховым. Спустя 4 месяца из КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» им получен ответ о том, что врачебной комиссией принято решение об отсутствии страхового случая, без указания даты принятия решения. 27.07.2022г. он обратился в прокуратуру Хорольского района. По результатам проведенной прокуратурой проверки было установлено, что должностные лица КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» в нарушение п.3 Постановления Правительства РФ от 20.06.2021г. №239, приказ о создании комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровья издали спустя более трёх месяцев с момента установления факта заболевания истца новой коронавирусной инфекцией. Прокуратурой истребовались документы о признании случая истца страховым и подлежащим выплате, но эти документы в распоряжении медицинской организации отсутствуют. По данному факту прокуратурой в адрес КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» было внесено представление, которое находится на рассмотрении. Ссылаясь на изложенные обстоятельства, то, что после непосредственного контакта с пациентом ФИО3 09.02.2022г. в инкубационный период у него было установлено заболевание, вызванное новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования, законодательство в данной сфере правоотношений, истец, обращаясь с настоящим иском в суд, просил: признать недействительным протокол комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от 22.07.2022г. №100; признать страховым случаем причинение вреда его здоровью в связи с развитием полученного заболевания, вызванного подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в перечень, утверждаемый Правительством Российской Федерации, и повлекшего за собой временную нетрудоспособность, но не приведшего к инвалидности; признать за ним право на получение единовременной страховой выплаты в соответствии с п. п. «б» п.2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. №313; возложить на КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» обязанность выдать справку, предусмотренную п.5 Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования уточнил и, ссылаясь на те же обстоятельства, просил признать незаконным протокол комиссии №97 от 22.07.2022г.; признать указанный им случай страховым, признать за ним право на получение единовременной страховой выплаты, обязав КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» выдать соответствующую справку.

Представитель ответчика КГБУЗ «Хорольская ЦРБ», надлежащим образом извещенного о месте, дне и времени рассмотрения дела, в суд не явился, ходатайствовал о рассмотрении дела в отсутствие его представителя. Дело судом рассмотрено в отсутствие представителя ответчика.

В отзыве на иск КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» указало, что просит в удовлетворении иска отказать. Не оспаривая факт трудовых отношений с истцом и нахождение его в период с 14 по 28 февраля 2022г. в состоянии временной нетрудоспособности в связи с указанным им заболеванием, ответчик полагает, что в силу своих трудовых обязанностей истец не является лицом, непосредственно работающим с пациентами, у него не возникло право на страховую выплату, кроме того, заболевание у него было выявлено за пределами инкубационного периода.

Представитель третьего лица на стороне ответчика, не заявляющего самостоятельных требований – ГУ – Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации ФИО2 в судебном заседании против иска возражала, также ссылаясь на то, что истец не является лицом, непосредственно работающим с пациентом, из представленных на рассмотрение документов не было установлено непосредственного его контакта с пациентом ФИО3, т.к. согласно карты вызова скорой помощи, та передвигалась в медицинское учреждение самостоятельно, а истец в соответствии с требованиями законодательства обеспечивался средствами индивидуальной защиты. Изложенное в соответствии с требованиями законодательства исключает право истца на получение страховой выплаты.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, заслушав заключение прокурора, полагавшего иск удовлетворить, суд приходит к следующему.

В судебном заседании из объяснений сторон и исследованных документов установлено, что:

истец ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в период с 11.06.2007г. по 29.08.2022г. работал в КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» в должности водителя скорой медицинской помощи (в отделении скорой медицинской помощи), что подтверждается копией трудовой книжки, дополнительным соглашением о заключении трудового договора от 01.07.2016г.;

согласно должностной инструкции водителя отделения скорой медицинской помощи, утвержденной в КГБУЗ «Хорольская ЦРБ», с которой истец ФИО1 был ознакомлен 14.04.2015г., водитель отделения скорой медицинской помощи обязан: подчиняться фельдшеру и беспрекословно выполнять все его распоряжения; обеспечивать переноску, погрузку и разгрузку пациентов и пострадавших от адреса вызова в салон автомобиля скорой медицинской помощи, от автомобиля в отделение приемного отделения;

согласно карты вызова скорой медицинской помощи №13264 от 09.02.2022г., в КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» в 16:30:15 поступил вызов на адрес: <адрес>, к пациенту ФИО3, 02.02.1938г.р., возраста 84 лет. По данному вызову к пациенту выезжала бригада скорой помощи в составе: фельдшеров ФИО4, ФИО5 и водителя ФИО1 В графе 34 данной карты действительно отражен способ доставки больного в автомобиль скорой медицинской помощи: «передвигался самостоятельно». Также отражено о доставлении пациента в стационар КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» 09.02.2022г. в 17:23, с диагнозом «новая коронавирусная инфекция Covid-19», о взятии мазка на ПЦР- результат положительный;

в пояснениях фельдшеров ФИО4 и ФИО5 от 24.06.2022г. отражено, что при выполнении вызова 09.02.2022г. к пациенту ФИО3 больная нуждалась в транспортировке в больницу на госпитализацию. Состояние пациента на момент осмотра оценивалось как средней степени тяжести за счет выраженной слабости, одышки и в силу ее возраста, в связи с чем водитель ФИО1 участвовал в сопровождении пациентки до машины скорой помощи, погрузке ее в автомобиль, фиксации ее ремнями безопасности для дальнейшего следования, а также ФИО1 сопровождал пациента из автомобиля скорой помощи до приемного отделения, он участвовал в перемещении и погрузке пациента согласно своим функциональным обязанностям как член бригады скорой медицинской помощи;

истец в период с 14 по 28 февраля 2022г. являлся временно нетрудоспособным, что подтверждается сведениями о выданном ему электронном листе нетрудоспособности, результатами тестирования Covid-19 №1103501 (тест положительный);

в уведомлении от 01.03.2022г. отражено установление факта заболевания работником (ФИО1 – водителя отделения скорой медицинской помощи КГБУЗ «Хорольская ЦРБ») новой коронавирусной инфекцией (Covid-19) и его заключительный диагноз: U07.1 Новая коронавирусная инфекция подтвержденная, J06.9 острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная;

истец по вопросу о признания указанного им случая страховым и выплате страховой выплаты в связи с изложенными им обстоятельствами обращался: 13.05.2022г. - в КГБУЗ «Хорольская ЦРБ»; 27.07.2022г. – в прокуратуру Хорольского района;

приказом КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» от 21.07.2022г. №121а/х была создана комиссия по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника;

протоколом от 22.07.2022г. №97 комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника, члены комиссии, изучив представленные документы, приняли решение: признать случай повреждения здоровья медицинского работника не подлежащим выплате согласно Указа Президента РФ от 06.05.2020г. №313 (ред. от 30.07.2020г.) «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» - в связи с тем, что причина заражения новой коронавирусной инфекцией (Covid-19) работника не связана с его непосредственной работой с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекцией. Материалы по расследованию медицинским учреждением были направлены в адрес филиала №6 ГУ – Приморское региональное отделение Фонда социального страхования РФ;

в ответах: от 07.07.2022г. №1775 КГБУЗ «Хорольская ЦРБ», от 31.08.2022г. ГУ – Приморское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации – истцу сообщалось, что его случай признан не страховым и оснований для страховой выплаты не имеется. По результатам обращений в Министерство здравоохранения Приморского края и в прокуратуру Хорольского района положительных решений в отношении истца о признании случая страховым и осуществлении ему страховой выплаты не принималось.

Таким образом, из исследованных документов судом установлено, что ФИО1, по состоянию на 09.02.2022г., работая водителем автомобиля скорой помощи отделения скорой медицинской помощи КГБУЗ «Хорольская ЦРБ», выехав 09.02.2022г. в составе бригады скорой медицинской помощи совместно с фельдшерами ФИО4 и ФИО5 по вызову к пациенту ФИО3, в силу своих трудовых обязанностей, как член бригады скорой помощи, с учетом возраста пациента и состояния ее здоровья, осуществлял сопровождение данного пациента до машины скорой помощи, погрузке ее в автомобиль, фиксации ее в автомобиле ремнями безопасности для дальнейшего следования в пути, сопровождал ее из автомобиля скорой помощи до приемного отделения лечебного учреждения. При этом, у пациента ФИО3 при обследовании была выявлена новая коронавирусная инфекция Covid-19.

У суда, с учетом возраста пациента ФИО3, <данные изъяты> ее состояния здоровья, описанного в карте вызова скорой помощи, не вызывает сомнений то обстоятельство, что истец, будучи в составе бригады скорой медицинской помощи, непосредственно осуществлял перечисленные действия в контакте с ней, сопровождая пациента в машину скорой помощи, и от машины скорой помощи – в приемное отделение больницы.

Факт последующего обращения самого истца в больницу, выявление у него при обследовании новой коронавирусной инфекции Covid-19, его нахождение на лечении в период с 14 по 28 февраля 2022г. сомнений не вызывает, т.к. подтвержден лабораторным тестированием, уведомлением, в котором указан заключительный диагноз работника: U07.1 Новая коронавирусная инфекция подтвержденная, J06.9 острая инфекция верхних дыхательных путей неуточненная.

Пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. №313 (в ред. от 30.07.2020г. №487) «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее – медицинские работники), предоставлялись дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты).

Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020г. №1272-р.

Согласно пп. «б» п.2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. №313 страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.

Размер единовременной страховой выплаты в случае, предусмотренном пп. «б» п.2 названного Указа, был определен в сумме 68811 руб. (пп. «б» п.4 Указа).

Выплата единовременной страховой выплаты производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации. Право медицинских работников (выгодоприобретателей) на получение единовременной страховой выплаты возникало со дня наступления страхового случая (п.6 Указа от 06.05.2020г. №313).

Для получения предусмотренной пп. «б» п.2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. №313 единовременной страховой выплаты в указанном размере необходимо было наступление следующих обстоятельств: причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией COVID-19, подтвержденной лабораторными методами исследования и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности; получение вышеуказанного вреда при исполнении медицинским работником своих трудовых обязанностей.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в пп. «б» п.2 Указа №313, Правительство Российской Федерации Постановлением от 20.02.2021г. №239, действовавшим в рассматриваемый период времени, утвердило Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.

В соответствии с п.2 Временного положения о расследовании страховых случаев, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонда и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.

Пунктом 3 Временного положения установлено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, и Фонда.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (п.5 Временного положения о расследовании страховых случаев).

При разрешении данного спора суд учитывает, что по состоянию на дату вынесения решения Указ Президента РФ от 06.05.2020г. №313 утратил силу с 15.07.2022г. в связи с изданием Указа Президента РФ от 15.07.2022г. №664.

Пунктом 2 Указа Президента Российской Федерации от 15.07.2022г. №464 «О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации» установлено, что при наступлении (возникновении) до дня вступления в силу настоящего Указа страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020г. №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников», и оснований, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 1 февраля 2021г. №60 «О дополнительных государственных гарантиях отдельным категориям граждан», обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленным в названных указах Президента Российской Федерации работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.

В связи с данным обстоятельством, принимая во внимание, что спор разрешается в суде, учитывая объяснения представителя третьего лица о том, что в такой ситуации составление и предоставление справки, предусмотренной п.5 Временного положения, является неактуальным, оснований для удовлетворения требований истца в части возложения на КГБУЗ «Хорольская ЦРБ» обязанности выдать справку, предусмотренную п.5 Временного положения, не имеется.

В остальной части требования истца суд полагает удовлетворить, поскольку судом установлено, что истец, работая в должности водителя автомобиля скорой помощи отделения скорой медицинской помощи КГБУЗ «Хорольская ЦРБ», будучи при исполнении трудовых обязанностей, получил вред здоровью в виде развития у него заболевания (синдрома), вызванного новой коронавирусной инфекцией (Covid-19), включенное в распоряжение Правительства Российской Федерации от 15.05.2020г. №1272-р; это заболевание он получил непосредственно при работе с пациентом ФИО3, у которой было подтверждено наличие такой же инфекции; заболевание истца подтверждено лабораторными методами исследования и повлекло за собой временную нетрудоспособность истца, но не повлекло у него инвалидности.

Доводы стороны ответчика о том, что в карте вызова пациента ФИО3 указаны сведения о ее самостоятельном передвижении к автомобилю скорой помощи, безусловным основанием для отказа истцу в иске и признания случая причинения вреда здоровья истца не страховым, не являются, поскольку сама по себе форма «карты вызова» не содержит позиции о «способе доставки больного в автомобиль скорой медицинской помощи» путем оказания такой помощи водителем автомобиля скорой помощи.

Доводы ответчика в обоснование возражений со ссылкой на «Методические рекомендации 3.1.0221-20. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Организация работы в очагах COVID-19. Методические рекомендации", утвержденные Главным государственным санитарным врачом России 23.11.2020г., Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 5 (08.04.2020), утвержденные Министерством здравоохранения России 22.04.2020г., определяющими инкубационный период заболевания новой коронавирусной инфекцией 7-14 дней, не могут быть приняты во внимание судом, поскольку на дату рассматриваемых событий (контакта с пациентом от 09.02.2022г.) были утверждены иные Временные методические рекомендации «профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (Covid-19)» версия 14 (27.12.2021г.) с более коротким инкубационным периодом (от 2 до 14 суток, в среднем 5-7 суток).

Доводы третьего лица о том, что водитель автомобиля скорой помощи обеспечивается средствами индивидуальной защиты, а также ссылка на требования, предъявляемые к автомобилям скорой медицинской помощи в части наличия перегородки между медицинским салоном и кабиной водителя, безусловным основанием для отказа истцу в удовлетворении иска не являются, поскольку в силу характера работы, должностной инструкции, а также возраста пациента ФИО3 и состояния ее здоровья, не вызывает сомнений тот факт, что истец, будучи работником медицинской организации (КГБУЗ «Хорольская ЦРБ»), будучи 09.02.2022г. при исполнении трудовых обязанностей, оказывая данному пациенту помощь при погрузке в салон автомобиля скорой помощи, разгрузке ее от автомобиля скорой помощи в отделение приемного отделения лечебного учреждения, непосредственно контактировал с пациентом, зараженным новой коронавирусной инфекцией, в связи с чем получил вред здоровью в виде развития у него заболевания, вызванного указанной инфекцией, что повлекло у него временную нетрудоспособность.

При таких обстоятельствах, оспариваемый протокол комиссии от 22.07.2022г. №97 не может быть признан законным, а случай причинения вреда здоровью истца является страховым, с которым Указ Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. №313 (в ред. от 30.07.2020г. №487) на дату выявления заболевания (15.02.2022г.) связывал необходимость осуществления страховой выплаты в размере 68811 руб., в связи с чем нарушенное право истца подлежит защите и восстановлению путем удовлетворения заявленных требований в остальной части.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 удовлетворить частично.

Признать незаконным протокол комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от 22.07.2022г. №97 (в отношении застрахованного лица ФИО1).

Признать страховым случаем причинение вреда здоровью ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в связи с развитием у него полученного при исполнении трудовых обязанностей заболевания, вызванного новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, и повлекшего за собой временную нетрудоспособность, но не приведшего к инвалидности.

Признать за ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, право на получение единовременной страховой выплаты в размере 68811 руб., которая была предусмотрена пп. «б» п.4 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. №313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников».

В удовлетворении исковых требований ФИО1 в остальной части иска – отказать.

Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения суда путем подачи апелляционной жалобы через Хорольский районный суд.

Судья Н.А.Хвостова

Мотивированное решение

изготовлено 19 декабря 2022г.