Решение по делу № 2-466/2023 от 25.12.2023

К делу № 2-466/2023

23RS0027-01-2023-000644-56

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Лабинск «25» декабря 2023г.

Лабинский городской суд Краснодарского края в составе:

председательствующего судьи Подсытник О.П.,

при ведении протокола судебного заседания секретарем Татусь Л.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации,

установил:

ФИО1(далее по тексту-истец) обратилась в суд к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю(далее по тексту-ответчик) с иском о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации.

В обоснование заявленных требований, указала, что является инвалидом 3 группы с 28.02.2013. В соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида (далее - ИПР), нуждается в техническом средстве реабилитации в протезе бедра. В целях реализации программы реабилитации, истец заключила договор ### от <...> с ООО «Центр восстановительной медицины» для оказания платных услуг по изготовлению протезно-ортопедического изделия: протеза бедра с приемной гильзой, индивидуального изготовления по слепку, с использованием полимерного чехла. В соответствии с п. 4.1 договора ### от <...> стоимость изделия установлена в размере 4 508 000 рублей. Указанное изделие истцом было приобретено за собственные средства. Истцом в ноябре 2022 был подан пакет документов в филиал ### ФСС по Краснодарскому краю для компенсации затрат на приобретенный самостоятельно протез, с необходимыми документами в соответствии с регламентом. Письмом от <...> истцу одобрили оплату ортопедического изделия, возмещена стоимость вышеуказанного протеза в размере 2 997 432,88 рублей, в то время как протез стоит на 1 500 000 рублей больше. Считает такое бездействие органов социального страхования недопустимым, причиняющее ей убытки и моральный вред. Правовые и организационные основы предоставления мер социальной поддержки инвалидов установлены Федеральным законом от <...> №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» в частности, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства, но не более стоимости соответствующего технического средства, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 настоящего Федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан в размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от <...> ###н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации. Согласно пункту 3 Порядка, компенсация выплачивается инвалиду в случае, ели предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно прибрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств. Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках Федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от <...> ###-р, утвержденной Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от <...> ###н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации <...> N 28858), включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.

Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации определяется путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных названной выше классификацией (абзац третий пункта 3 Порядка введен Приказом Минздравсоцразвития от <...> ###н).

Размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Последней по времени осуществления закупкой технического средства реабилитации и (или) оказания услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме) (пункт 4 Порядка).

Согласно пункту 7 Порядка определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в отношении оказания услуги по ремонту технического средства реабилитации), а также стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг.

Разработка индивидуальных программ реабилитации, абилитации инвалидов отнесена законом (пункт 2 части 2 статьи 8 Федерального закона от <...> № 181-ФЗ) к компетенции федеральных учреждений медико-социальной экспертизы. Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 2 статьи 11 Федерального закона от <...> № 181-ФЗ). Индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида содержит как реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, предоставляемые инвалиду с освобождением от платы в соответствии с федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, так и реабилитационные мероприятия, технические средства реабилитации и услуги, в оплате которых принимают участие сам инвалид либо другие лица или организации независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (часть 3 статьи 11 Федерального закона от <...> № 181-ФЗ).

Таким образом, объём реабилитационных мероприятий, включая технические средства реабилитации, определяется в разработанной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы индивидуальной программе реабилитации или абилитации инвалидов, которая является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Из содержания приведенных нормативных положений следует, что они закрепляют право инвалида на получение компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида, порядок реализации этого права, а также порядок выплаты уполномоченными органами и определения ими размера компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации.

Согласно Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от <...> ###н, размер компенсации определяется по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации. Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией

Следовательно, самостоятельное приобретение истцом технического средства реабилитации порождает право на возмещение полной его стоимости, в котором истец нуждается в соответствии с индивидуальной программой реабилитации. Это подтверждается картой ИПРа, в которой предусмотрен протез бедра модульный с внешним источником энергии, а также скриншотом из информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной ответчиком в установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд. Стоимость протеза, размещенного в сети "Интернет", составляет 4 508 000 рублей.

Между тем, ответчиком расчет компенсации произведен в меньшем размере субъективно, без учета индивидуальных потребностей, не сопоставлены технические и функциональные характеристики приобретенного истцом протеза и протеза с характеристиками, в результате чего, она не получила значительную часть затраченных средств на покупку технического средства реабилитации. Так, ответчиком недоплачено 1 510 567, 12 (4 508 000 – 2 997 432, 88) рублей, которые, полагает, должны быть взысканы в её пользу.

Просила суд: признать незаконным бездействие ГУ отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по Краснодарскому краю в невыплате в полном объеме компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет техническое средство реабилитации; взыскать недоплаченную сумму компенсации в размере 1510567,12 рублей.

В судебное заседание представитель истца ФИО2 не явился, просил в письменном заявлении рассмотреть дело в его отсутствие и его доверителя, исковые требования в части взыскания недоплаченной компенсации поддержал просил удовлетворить.

Представитель ответчика по доверенности ФИО3 в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие и представил дополнение к ранее направленному отзыву, согласно которому просил в удовлетворении заявленных требований отказать. Согласно возражениям, а также пояснениям представителя ответчика в судебном заседании <...> и <...> следует, что ФИО1 обратилась с заявлением о выплате компенсации, которое было зарегистрировано <...> ###, представив подтверждающие приобретение изделия инвалидом. Выплата компенсации ФИО1 была произведена <...> в соответствии с Государственным контрактом ### от <...>, заключенного Краснодарским региональным отделением Фонда социального страхования РФ. Компенсационная выплата перечислена платежным поручением ### от <...> в размере 2 997 432,88 рублей. При определении компенсации, подлежащей выплате инвалиду за приобретенное техническое средство реабилитации за собственный счет, уполномоченным органом Краснодарским региональным отделением Фонда берется за основу последний на дату подачи заявления исполненный контракт, заключенный в соответствии с Законом №44-ФЗ указанным уполномоченным органом в пределах трех лет. Под исполненным контрактом(пункт 4 Порядка ###н) понимается контракт, обязательства по которому на дату подачи заявления о выплате компенсации исполнены сторонами контракта в полном объеме. На дату подачи ФИО1 заявления о выплате компенсации, последним исполненным контрактом по закупке необходимого технического средства реабилитации в пределах трех лет являлся государственный контракт ### от <...>, обязательства по указанному контракту исполнены сторонами контракта в полном объеме, антидопинговые меры в соответствии с законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд, к данной закупке не применялись. Размер компенсации на момент подачи заявления инвалидом определяется путем сопоставления вида и наименования технического средства реабилитации, приобретенного инвалидом, и технического средства реабилитации, закупаемого уполномоченным органом. Индивидуальной программой реабилитации ФИО1 предусмотрен перечень необходимых ей технических средств реабилитации, в числе которых: «[8-07-12] Протез бедра модульный с микропроцессорным управлением». Классификация технических средств реабилитации, утвержденная приказом Минтруда России ###н от <...>, в пункте 8 раздела «Технические средства реабилитации» предусматривает протезы, в том числе на нижние конечности. Действующее на момент подачи заявления на выплату компенсации законодательство, не ограничивало право инвалида на выбор рекомендованного ему средства технической реабилитации конкретной модели с улучшенными техническими характеристиками при его самостоятельном приобретении, но в соответствии с Порядком выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации размер этой компенсации может быть более стоимости соответствующего (по виду и наименованию) технического средства реабилитации, в котором нуждается инвалид в соответствии с индивидуальной программой реабилитации и которое, предоставляется уполномоченным органом. Порядок выплаты компенсации не предполагал сравнения характеристик технических средств реабилитации, их аналогичность определялась путем сопоставления наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных классификацией. При определении размера компенсации Краснодарское региональное отделение Фонда руководствовалось рекомендациями индивидуальной программы реабилитации инвалида, Классификацией технических средств реабилитации и Порядком ###н.

В дополнение указано, что с <...> вступил в действие Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от <...> ###н «Об утверждении Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок её размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации», которым закреплено, что при определении однородности технического средства реабилитации(изделия) и (или) услуги уполномоченным органом не учитываются характеристики, не указанные в рекомендациях индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида(заключении). С учетом нормативных положений, следует, что определение размера компенсации, подлежащей выплате за приобретенное истцом средство реабилитации, подлежало осуществлению на основании последнего исполненного государственного контракта уполномоченным органом на выполнение работ по изготовлению протеза с внешним источником энергии. Технические характеристики протеза, предусмотренного Государственным контрактом ### от <...>, соответствуют рекомендованному индивидуальной программой реабилитации инвалида и выдаваемым и использованным ранее средствам реабилитации. Приказ Минтруда России от <...> ###н «Об утверждении классификации технических средств реабилитации(изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного Правительством Российской Федерации от <...> ###-р» указывает: «Технические средства реабилитации (изделия) могут приобретаться в различных модификациях, в том числе с дополнительными функциями». Запрета на приобретение изделия с дополнительными функциями нет, но отсюда не вытекает обязанность уполномоченного органа возмещать инвалиду в полном объеме стоимость технического средства реабилитации с желаемыми характеристиками. Приобретение истцом более дорогого технического средства реабилитации право на возмещение полной его стоимости не порождает.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему:

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФИО1, установлена третья группа инвалидности, бессрочно, причина ампутация культи нижней трети левого бедра.

<...> Бюро медико-социальной экспертизы ###(общего профиля) ФКУ «ГБ МСЭ по Республике Адыгея(Адыгея)» Минтруда России разработана индивидуальная программа реабилитации инвалида в соответствии с которой ФИО1 нуждается в технических средствах реабилитации протез бедра модульный с внешним источником энергии 1 шт.

Согласно расширенному акту медико-технической комиссии ООО «Центр восстановительной медицины», учитывая, что ФИО1 хорошо освоила ходьбу на протезе без вспомогательных средств опоры, уровень двигательный по шкале Mobis 3-4. Двигательный режим до 16 часов в день с различным темпом ходьбы, а также по лестнице, работает фельдшером в детской поликлинике, кабинет находится на втором этаже, в течение рабочего дня приходится неоднократно спускаться и подниматься по лестнице, в домашних условиях свободно и неограниченно пользуется протезом при выполнении домашней, рекомендован: протез бедра модульный с приемной гильзой, индивидуального изготовления по слепку с использованием полимерного чехла. Используется гидравлический одноосный коленный шарнир с электронной системой управления, обеспечивающий более безопасную по отношению к аналогам физиологическую ходьбу по любой поверхности, с функцией автоматической подстройки коленного шарнира под скорость и условия пациента, с режимом дающим возможность пациенту подниматься по лестнице и наклонной плоскости переменным(не приставным) шагом, с режимом полной фиксации под любым углом. Углепластиковая стопа с прогрессивными характеристиками в зависимости от нагрузки за счет использования сдвоенных карбоновых пружин и эластичной связи переднего и заднего отделов стопы, с высоким уровнем двигательной активности, адаптирующаяся к неровностям поверхности во всех плоскостях.

В целях реализации программы реабилитации, ФИО1 заключила договор ### от <...> с ООО «Центр восстановительной медицины» для оказания платных услуг по изготовлению протезно-ортопедического изделия –протеза бедра с приемной гильзой.

В соответствии с п.п.4.1 Договора ### от <...> стоимость изготовляемого изделия установлена в размере 4 508 000 рублей. Данное изделие было приобретено истцом за собственные средства. Оплата по договору была произведена в полном объеме, что подтверждается товарной накладной от <...>, актом ### от <...> и кассовым чеком от <...>/л.д.21-23,49/.

ФИО1 <...> обратилась в территориальный орган Фонда социального страхования с заявлением для компенсации затрат на приобретенное самостоятельно техническое средства реабилитации, представив подтверждающие приобретение изделия документы.

<...> Государственное учреждение Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации, принимая во внимание, что на момент подачи заявления на выплату компенсации(<...>) последним исполненным государственным контрактом являлся государственный контракт ### от 23.05.2022(закрыт <...>) максимально соответствующая сумма в последнем исполненном контракте составляет 2 997 432,88 рублей выплатило ФИО1 компенсацию в размере 2 997 432,88 рублей, что подтверждается платежным поручением ###/л.д.51/.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Действуя в рамках предоставленных полномочий, законодатель в Федеральном законе "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрел, что государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета (часть первая статьи 10), определил понятие индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (часть первая статьи 11), установил право инвалидов на компенсацию в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если он приобрел и (или) оплатил их за собственный счет, предусмотрев порядок определения предельного размера стоимости технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги (часть шестая статьи 11), а также закрепил возможность обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, и иными заинтересованными организациями (часть четырнадцатая статьи 11.1).

В соответствии со статьей 11 указанного Федерального закона N 181-ФЗ индивидуальная программа реабилитации инвалида является разработанным на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, комплексом оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, включающим в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида, выполнению определенных видов деятельности. Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) организма является обязательной для исполнения соответствующими органами государственной власти, органами местного самоуправления, а также организациями независимо от организационно-правовых форм и форм собственности. Если предусмотренное индивидуальной программой реабилитации техническое средство реабилитации либо услуга не могут быть предоставлены инвалиду или если инвалид приобрел соответствующее средство либо оплатил услугу за собственный счет, то ему выплачивается компенсация в размере стоимости технического средства реабилитации, услуги которые должны быть предоставлены инвалиду.

В соответствии с абзацем 1 статьи 11 Федерального закона от <...> N 181-ФЗ комплекс оптимальных для инвалида реабилитационных мероприятий, разработанный на основе решения уполномоченного органа, осуществляющего руководство федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы и включающий в себя отдельные виды, формы, объемы, сроки и порядок реализации медицинских, профессиональных и других реабилитационных мер, направленных на восстановление, компенсацию нарушенных или утраченных функций организма, восстановление, компенсацию способностей инвалида к выполнению определенных видов деятельности оформляется ИПР инвалида.

Как следует из вышеуказанной статьи, решение об обеспечении инвалидов техническими средствами принимается при установлении медицинских показаний и противопоказаний. Медицинские показания и противопоказания устанавливаются на основе оценки стойких расстройств функций организма, обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.

При этом, как следует из абзаца 1 статьи 10 Федерального закона от <...> N 181-ФЗ, государство гарантирует инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятии, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета.

Согласно части 14 статьи 11.1 Федерального закона от <...> N 181-ФЗ технические средства реабилитации предоставляются инвалидам по месту их жительства уполномоченными органами в порядке, определяемом Правительством Российской Федерации, Фондом социального страхования Российской Федерации, а также иными заинтересованными организациями.

Во исполнение указанной нормы закона постановлением Правительства Российской Федерации от <...> N 240 утверждены Правила обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями (далее - Правила).

В абзаце втором пункта 2 Правил (в редакции на момент обращения И.Т.Н. с заявлением о выплате компенсации - <...>) предусмотрено обеспечение инвалидов техническими средствами в соответствии с индивидуальными программами реабилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Подпунктом "а" пункта 3 Правил установлено, что обеспечение инвалидов и ветеранов соответственно техническими средствами и изделиями осуществляется путем предоставления соответствующего технического средства (изделия).

В силу абзаца первого пункта 4 Правил заявление о предоставлении технического средства (изделия) подается инвалидом (ветераном) либо лицом, представляющим его интересы, в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана) или в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации по месту жительства инвалида (ветерана), уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий Российской Федерации по предоставлению мер социальной защиты инвалидам и отдельным категориям граждан из числа ветеранов.

В соответствии с абзацем первым пункта 5 Правил уполномоченный орган рассматривает заявление, указанное в пункте 4 данных Правил, в 15-дневный срок с даты его поступления и в письменной форме уведомляет инвалида (ветерана) о постановке на учет по обеспечению техническим средством (изделием). Одновременно с уведомлением уполномоченный орган высылает (выдает) инвалиду (ветерану) направление на получение либо изготовление технического средства (изделия) в отобранные уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации для размещения заказов на поставку товаров, выполнение работ и оказание услуг для государственных нужд, организации, обеспечивающие техническими средствами (изделиями).

Согласно части 6 статьи 11 Федерального закона от <...> N 181-ФЗ если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном частью четырнадцатой статьи 11.1 названного федерального закона. Порядок выплаты такой компенсации, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

В пункте 15(1) Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации определено, что в случае если предусмотренное программой реабилитации (заключением) техническое средство (изделие) и (или) услуга по его ремонту не могут быть предоставлены инвалиду (ветерану) либо если инвалид (ветеран) приобрел соответствующее техническое средство (изделие) или оплатил указанную услугу за собственный счет, то инвалиду (ветерану) выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства (изделия) и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства (изделия) и (или) услуги, предоставляемых уполномоченным органом в соответствии с Правилами.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от <...> N 57н утвержден Порядок выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации, в пункте 3 которого установлено, что компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств.

Компенсация инвалиду выплачивается на основании заявления инвалида либо лица, представляющего его интересы, о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги и документов, подтверждающих расходы по самостоятельному приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги инвалидом за собственный счет, а также предъявления им утвержденных данным Порядком документов. Выплата инвалиду компенсации осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом в кредитной организации. Определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в случаях, указанных в подпункте "б" пункта 5 данного порядка), а также стоимости технического средства реабилитации и (или) услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг (пункты 5, 6, 7 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации).

В соответствии с пунктом 15(1) Правил соответствие приобретенного инвалидом (ветераном) за собственный счет технического средства (изделия) и (или) оплаченной им услуги по ремонту предоставляемым техническим средствам (изделиям) и (или) услугам по их ремонту устанавливается уполномоченным органом на основании утверждаемой Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации в целях определения размера компенсации классификации технических средств (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, а также на основании заключения медико-технической экспертизы в отношении технических средств (изделий), перечень которых устанавливается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

В соответствии с абзацем 5 статьи 11 Федерального закона N 187-ФЗ индивидуальная программа реабилитации или абилитации имеет для инвалида рекомендательный характер, он вправе отказаться от того или иного вида, формы и объема реабилитационных мероприятий, а также от реализации программы в целом. Инвалид вправе самостоятельно решить вопрос об обеспечении себя конкретным техническим средством реабилитации или видом реабилитации, включая кресла-коляски, протезно-ортопедические изделия, печатные издания со специальным шрифтом, звукоусиливающую аппаратуру, сигнализаторы, видеоматериалы с субтитрами или сурдопереводом, другими аналогичными средствами.

Из приведенных нормативных положений следует, что гарантированное государством право инвалида на обеспечение за счет средств федерального бюджета техническими средствами реабилитации, предусмотренными индивидуальной программой реабилитации инвалида, осуществляется путем предоставления этих средств в натуре или посредством выплаты денежной компенсации, если данные средства не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации за собственный счет, то есть механизм реализации указанного права регламентирован. При этом действующими нормативными правовыми актами не предусмотрено обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации в натуре за прошлый период в случае их непредоставления инвалиду уполномоченным органом по какой-либо причине. В такой ситуации право инвалида на обеспечение за счет средств федерального бюджета и Фонда социального страхования техническими средствами реабилитации осуществляется путем выплаты инвалиду денежной компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от <...> N 57н.

Согласно заключению медико-технической экспертизы от <...> Государственного учреждения –Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации проведенной в отношении технического изделия 8-07-12 Протез бедра модульный с микропроцессорными управлением установлено: необходима замена технического средства, рекомендован протез идентичный предыдущему. Техническое средство представленное для проведения экспертизы соответствует классификации технических средств(изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от <...> ###-р.

Согласно заключению медико-технической экспертизы от <...> Государственного учреждения –Краснодарское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации проведенной в отношении технического изделия 8-07-12 Протез бедра модульный с микропроцессорными управлением, изготовленного в рамках договора ### от <...> об изготовлении индивидуально протезно-ортопедических изделий, установлено, что техническое средство представленное для проведения экспертизы соответствует классификации технических средств(изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от <...> ###-р.

Доказательств тому, что приобретенный истцом протез не соответствует протезу, рекомендованному ему индивидуальной программой реабилитации, материалы дела не содержат.

Истец полагает, что применение Государственного контракта ### от <...> не соответствует Порядку, поскольку на момент обращения ФИО1 с заявлением о выплате компенсации был еще один исполненный к тому времени Государственный контракт ### от <...> по которому максимально соответствующая сумма протеза бедра модульного с внешним источником энергии составила-4 508 000 рублей/л.д. 150-166/.

В соответствии с пунктом 2 Порядка, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от <...> N 57н (в редакции, действующей на момент обращения ФИО1 с заявлением), компенсация выплачивается территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации либо исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 3 Порядка компенсация выплачивается инвалиду в случае, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду или инвалид самостоятельно приобрел указанное техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за счет собственных средств.

Компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду.

Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией.

В классификации технических средств реабилитации в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от <...> N 2347-р, в разделе "Технические средства реабилитации" перечислены протезы и ортезы с указанием наименования и номера вида технического средства реабилитации (изделий).

В соответствии с Классификацией технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от <...> N 2347-р, утвержденной приказом Минтруда России от <...> N 86н, раздел 8-07 "Протезы нижних конечностей" включает, в том числе позицию 8-07-12 "Протез бедра модульный с микропроцессорным управлением".

В соответствии с пунктом 6 Порядка, решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом в течение 30 дней со дня принятия заявления о выплате компенсации. Выплата инвалиду компенсации осуществляется уполномоченным органом в месячный срок с даты принятия соответствующего решения путем почтового перевода или перечисления средств на счет, открытый инвалидом в кредитной организации. Решение о выплате компенсации принимается уполномоченным органом на основании результатов медико-технической экспертизы.

Определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в случаях, указанных в пункте 5 Порядка), а также стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг (пункт 7 Порядка).

Согласно пункту 4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средств; реабилитации и (или) оказания услуги, информация о которой размещена на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последней по времени осуществления закупкой однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).

Согласно абзацу 3 пункта 4 Порядка, в случае если уполномоченным органом закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) оказания услуг не состоялась либо закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг осуществлялась более чем за 3 года до даты подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, стоимость соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки однородных технических средств реабилитации и (или) оказания однородных услуг, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым другим уполномоченным органом, расположенным в пределах территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации.

Согласно абзацу 4 пункта 4 Порядка, в случае если уполномоченными органами закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг на территории федерального округа, в состав которого входит соответствующий субъект Российской Федерации, не осуществлялась либо процедура осуществления закупки технических средств реабилитации и (или) услуг не состоялась либо закупка технических средств реабилитации и (или) оказания услуг осуществлялась более чем за 3 года до даты подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, стоимость соответствующего технического средства и (или) услуги определяется по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, информация о которой располагается на официальном сайте Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг, проведенной любым уполномоченным органом, расположенным в пределах территории Российской Федерации.

Таким образом, из содержания приведенных нормативных положений следует, что они закрепляют право инвалида на получение компенсации за самостоятельно приобретенные технические средства реабилитации, предусмотренные индивидуальной программой реабилитации инвалида, порядок реализации этого права, а также порядок выплаты уполномоченными органами и определения ими размера компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации, который не может быть более стоимости соответствующего технического средства реабилитации, предоставляемого уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации инвалида.

Согласно Классификации, ТСР подразделяются на виды и наименования с присвоением определенного цифрового кода (шифра) виду ТСР.

Приказом Минтруда от <...> N 108н "О внесении изменений в некоторые приказы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации по вопросам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации" в пункт 8 Классификации внесены изменения: в позициях 8-04, 8-04-01, 8-04-02, 8-04-03, 8-07-12, 8-07-13 в графе "Вид и наименование технического средства реабилитации (изделия), рекомендованного индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида (заключением об обеспечении ветерана изделиями)" слова "с внешним источником энергии" заменить словами "с микропроцессорным управлением".

Порядок разработки ИПРА утвержден Приказом Минтруда России от <...> N 486н "Об утверждении Порядка разработки и реализации индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, индивидуальной программы реабилитации или абилитации ребенка-инвалида, выдаваемых федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, и их форм", действующий до <...> Документ утратил силу в связи с изданием Приказа Минтруда России от <...> N 545н) (далее - Порядок N 486н).

Согласно пункта 5 Порядка N 486н, разработка ИПРА включает этапы: проведение реабилитационно-абилитационной экспертной диагностики; оценка реабилитационного и абилитационного потенциала; определение реабилитационного и абилитационного прогноза; определение реабилитационных или абилитационных мероприятий, технических средств реабилитации, товаров и услуг, позволяющих инвалиду восстановить (сформировать) (полностью или частично) или компенсировать (полностью или частично) утраченные способности к выполнению бытовой, общественной, профессиональной деятельности с учетом его потребностей.

Согласно пункта 6 Порядка N 486н разработка ИПРА инвалида осуществляется специалистами Бюро медико-социальной экспертизы в части рекомендаций для обеспечения техническими средствами реабилитации и услугами по реабилитации или абилитации, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета, на основании Перечня медицинских показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации.

В Перечне показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, утвержденных Приказом Минтруда России от <...> N 106н (далее - Перечень) указано, что протезы с микропроцессорным управлением подбираются индивидуально, исходя из комплексной оценки ограничений жизнедеятельности (состояния организма), вызванных стойким расстройством функций организма, реабилитационного потенциала на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных, в целях компенсации следующих возможных ограничений жизнедеятельности: способность к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, трудовой деятельности. Протезы нижних конечностей с микропроцессорным управлением подбираются инвалиду, ребенку-инвалиду индивидуально, при потенциальном достижении 3 - 4 уровня двигательной активности.

ИПРА инвалида имеет утвержденную форму (является Приложением N 2 к Приказу Минтруда России от <...> N 486н) и не допускает внесения в нее дополнительной информации. Таким образом, именно Фонд социального страхования является тем уполномоченным органом, к компетенции которого законодатель относит определение размера компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом ТСР, исходя из конкретных характеристик изготовленного протеза, так как в ИПРА инвалида их не содержится.

ФИО1 при самостоятельном приобретении протеза руководствовалась индивидуальными потребностями, утвержденной ИПР, Актом медико-технической комиссии, заключением медико-технической экспертизы от <...> и приобрела его в следующей модификации, аналогичной по наименованию, виду, техническим характеристикам и цене 4 508 000 рублей, указанным в государственном контракте ### от <...> выполнения работ по обеспечению инвалида протезом бедра модульным с микропроцессорным управлением в 2022 года.

При этом, компенсация ФИО1 выплачена в размере 2 997 432,88 рублей по государственному контракту ### от <...> выполнение работ по обеспечению ребенка-инвалида <...> протезами бедра модульными с микропроцессорным управлением в 2022 году.

Государственный контракт ### от <...> не содержит протеза с характеристиками, максимально приближенными к характеристикам протеза, приобретенного ФИО1

Исходя из сравнительного анализа технических характеристик приобретенного ФИО1 протеза бедра модульного с микропроцессорным управлением по договору ### от <...>, проведенного ООО «Медицинский Производственный Реабилитационный Центр «ОРТОПРОМ» по техническому описанию данный протез является однородным с техническим описанием протеза по Государственному контракту ### от <...> и не соответствует техническому описанию протеза бедра модульного с микропроцессорным управлением из Государственного контракта ### от <...>.

Таким образом, протез бедра модульный с микропроцессорным управлением приобретен истцом на основании индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, документы, подтверждающие расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, ею представлены, имеется заключения медико-технической экспертизы о нуждаемости ФИО1 в приобретении указанного технического средства реабилитации с целью улучшения качества жизни пациента, облегчения самообслуживания и повседневной деятельности.

Суд приходит к выводу, что требования ФИО1 о компенсации затрат инвалида на приобретение технического средства подлежит удовлетворению исходя из стоимости аналогичного (по техническим характеристикам) протеза бедра модульного с микропроцессорным управлением по государственному контракту ### от <...> в сумме 1 510 567,12 рублей(4508 000 рублей-2997 432,88 рублей).

Отказ в возмещении ФИО1 расходов на приобретение технических средств реабилитации инвалидов в полном объеме нарушает право истца на бесплатное приобретение технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета и гарантированное государством в рамках реализации Федеральной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и идет вразрез с нормами статьи 41 Конституции Российской Федерации о праве каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь во взаимосвязи с нормами действующего в Российской Федерации законодательства в сфере охраны здоровья граждан, а также с нормами международного права - Конвенции о правах инвалидов, устанавливающими, что государства - участники Конвенции, к которым относится и Российская Федерация, должны принимать все необходимые меры для обеспечения разумного приспособления в целях поощрения равенства и ликвидации дискриминации.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковое заявление ФИО1 к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю о взыскании компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации,– удовлетворить.

Взыскать с отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Краснодарскому краю(ОГРН <***>, ИНН/КПП<***>/231001001) в пользу ФИО1, <...> года рождения, место рождения <...> недоплаченную сумму компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет техническое средство реабилитации в сумме 1 510 567(один миллион пятьсот десять тысяч пятьсот шестьдесят семь) рублей 12 копеек.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Краснодарский краевой суд путем подачи апелляционной жалобы через Лабинский городской суд, в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Решение принято в окончательной форме 29 декабря 2023г.

Судья О.П.Подсытник