Решение по делу № 2-Б163/2023 от 25.05.2023

производство № 2-Б163/2023

дело (УИД) 48RS0017-03-2023-000157-61

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

25 мая 2023 года с. Долгоруково

Тербунский районный суд Липецкой области в составе:

председательствующего судьи Павловой Е.Н.,

при секретаре Тюниной А.А.,

с участием:

помощника прокурора Долгоруковского района Матыциной М.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Долгоруковского района Липецкой области в интересах неопределенного круга лиц к ГУЗ «Долгоруковская РБ», Управлению здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности устранить нарушения законодательства в сфере здравоохранения, лицензирования,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Долгоруковского района Липецкой области обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к ГУЗ «Долгоруковская РБ», Управлению здравоохранения Липецкой области о возложении обязанности устранить нарушения законодательства в сфере здравоохранения, лицензирования. В обоснование иска указывает на то, что прокуратурой района на основании решения о проведении проверки № 100 от 11.04.2023 проведена проверка законодательства о здравоохранении в деятельности ГУЗ «Долгоруковская РБ». В силу ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлены основные принципы охраны здоровья, к которым относится, в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качество медицинской помощи. В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; 2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; 3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; 4) применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; 5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; 6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; 7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения; 8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью; 9) оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья; 10) применением телемедицинских технологий.

В соответствии с частью 10 статьи 19.2 Федерального закона «О лицензировании отдельных видов деятельности» исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой:

1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера;

2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Данная организация имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданную Управлением здравоохранения Липецкой области от 22.12.2020 № ЛО-48-01-002201.

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения).

Приказом от 28.09.2020 № 364 ФИО1 принят на должность главного врача ГУЗ «Долгоруковская РБ».

В ходе проведенной проверки установлено, что в ГУЗ «Долгоруковская РБ» не в полном объеме соблюдаются требования в сфере охраны здоровья граждан.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению.

Приложением № 14 к Положению утвержден Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта) с указанием наименования оборудования и требуемого количества оборудования.

При проверке деятельности ФАП «Жерновский», ФАП «Слепухинский», ФАП «Больше-Боевский», ГУЗ «Долгоруковская РБ» отсутствовало соответствующее оборудование: шкаф для одежды, стол процедурный, костыли – 4 шт., секундомер – 3 шт., пузырь для льда, роторасширитель, языкодержатель- 3 шт., шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) – 2 шт., сухожаровый шкаф или автоклав – 1 шт., ростомер – 1 шт., укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения – 2 шт., тумбочки медицинские – 2 шт., электрокардиограф портативный 3 – или 6 – канальный -1 шт., экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный - 1 шт., укладка для оказания помощи при остром нарушении коронарном синдроме. Просит обязать государственное учреждение здравоохранения «Долгоруковская районная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>), расположенное по адресу: <адрес>, устранить нарушения законодательства в сфере здравоохранения, а именно: приобрести: шкаф для одежды, стол процедурный, костыли – 4 шт., секундомер – 3 шт., пузырь для льда, роторасширитель, языкодержатель- 3 шт., шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) – 2 шт., сухожаровый шкаф или автоклав – 1 шт., ростомер – 1 шт., укладка для оказания помощи при остромнарушении мозгового кровообращения – 2 шт., тумбочки медицинские – 2 шт., электрокардиограф портативный 3 – или 6 – канальный -1 шт., экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный - 1 шт., укладка для оказания помощи при остром нарушении коронарном синдроме. Обязать Управление здравоохранением по Липецкой области выделить денежные средства ГУЗ «Долгоруковская РБ» для приобретения недостающего оборудования ФАП «Жерновский», ФАП «Слепухинский», ФАП «Больше-Боевский».

В судебном заседании представитель истца помощник прокурора Долгоруковского района Липецкой области Матыцина М.С. исковые требования поддержала по обстоятельствам, изложенным в исковом заявлении, просила их удовлетворить.

Представитель ответчика ГУЗ «Долгоруковская РБ» главный врач ФИО1 в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещался своевременно и надлежащим образом, представил суду заявление в суд представил заявление, в котором просит рассмотреть данное дело без его участия, исковые требования признает в полном объеме, последствия признания иска ему известны и понятны.

Согласно части 1 статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут окончить дело мировым соглашением.

Суд не принимает отказ истца от иска, признание иска ответчиком и не утверждает мировое соглашение сторон, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц (часть 2 статьи 39 ГПК РФ).

Заявление истца об отказе от иска, признание иска ответчиком и условия мирового соглашения сторон заносятся в протокол судебного заседания и подписываются истцом, ответчиком или обеими сторонами. В случае, если отказ от иска, признание иска или мировое соглашение сторон выражены в адресованных суду заявлениях в письменной форме, эти заявления приобщаются к делу, на что указывается в протоколе судебного заседания. Суд разъясняет истцу, ответчику или сторонам последствия отказа от иска, признания иска или заключения мирового соглашения сторон (части 1, 2 статьи 173 ГПК РФ).

В силу части 4 статьи 198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части решения суда может быть указано только на признание иска и принятие его судом.

Суд принимает признание иска представителем ответчиком, поскольку отсутствуют доказательства противоречия такого признания закону или нарушения им прав и законных интересов других лиц.

Представитель ответчика Управления здравоохранения Липецкой области в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещался своевременно и надлежащим образом, причина неявки суду неизвестна.

Выслушав помощника прокурора, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с части 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации или прав, свобод и законных интересов граждан, неопределённого круга лиц.

Статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" установлены основные принципы охраны здоровья, к которым относится, в том числе: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качество медицинской помощи. В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются:

1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения;

2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;

3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом;

4) применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;

5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения;

7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения;

8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью;

9) оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

10) применением телемедицинских технологий;

Согласно Постановлению Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" (вместе с "Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 и подпунктами "а", "б" и "г" пункта 6 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 10 статьи 19.2 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности".

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения).

Согласно Приказу от 28.09.2020 № 364 ФИО1 принят на должность главного врача ГУЗ «Долгоруковская РБ».

Проверкой установлено, что в ГУЗ «Долгоруковская РБ» не в полном объеме соблюдаются требования в сфере охраны здоровья граждан.

Как установлено судом и подтверждается актом осмотра от ДД.ММ.ГГГГ, что в деятельности ФАП «Жерновский», ФАП «Слепухинский», ФАП «Больше-Боевский», ГУЗ «Долгоруковская РБ» отсутствовало соответствующее оборудование: шкаф для одежды, стол процедурный, костыли – 4 шт., секундомер – 3 шт., пузырь для льда, роторасширитель, языкодержатель- 3 шт., шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) – 2 шт., сухожаровый шкаф или автоклав – 1 шт., ростомер – 1 шт., укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения – 2 шт., тумбочки медицинские – 2 шт., электрокардиограф портативный 3 – или 6 – канальный -1 шт., экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный - 1 шт., укладка для оказания помощи при остром нарушении коронарном синдроме.

Отсутствие вышеуказанного оборудования нарушает права граждан в сфере охраны здоровья, к которым относится, в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими права государственных гарантий, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, доступность и качество медицинской помощи, в связи с чем, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований в полном объеме.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать государственное учреждение здравоохранения «Долгоруковская районная больница» (ИНН <***>, ОГРН <***>), расположенное по адресу: <адрес>, устранить нарушения законодательства в сфере здравоохранения, а именно: приобрести: шкаф для одежды, стол процедурный, костыли – 4 шт., секундомер – 3 шт., пузырь для льда, роторасширитель, языкодержатель- 3 шт., шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции) – 2 шт., сухожаровый шкаф или автоклав – 1 шт., ростомер – 1 шт., укладка для оказания помощи при остромнарушении мозгового кровообращения – 2 шт., тумбочки медицинские – 2 шт., электрокардиограф портативный 3 – или 6 – канальный -1 шт., экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный - 1 шт., укладка для оказания помощи при остром нарушении коронарном синдроме.

Обязать Управление здравоохранения по Липецкой области выделить денежные средства ГУЗ «Долгоруковская РБ» для приобретения недостающего оборудования ФАП «Жерновский», ФАП «Слепухинский», ФАП «Больше-Боевский».

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке через Тербунский районный суд в судебную коллегию по гражданским делам Липецкого областного суда в течение месяца со дня принятия решения.

Решение в окончательной форме принято 30.05.2023.

Судья (подпись) Е.Н.Павлова